Научная статья на тему 'ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРИТЕРИЕВ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ (COVID-19)'

ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРИТЕРИЕВ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ (COVID-19) Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
28
5
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Ширяев Н.П., Чепоров С.В., Чепорова М.С.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРИТЕРИЕВ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ (COVID-19)»

ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ

Другое

диагноза до начала специализированного лечения сократилось с 12,0 (8,0; 16,0) до 8,0 (6,0; 10,0) дней (р < 0,001); время от момента обращения к врачу-участковому педиатру до направления к врачу-детскому онкологу — с 11,0 (6,0; 17,0) до 2,0 (1,0; 3,0) дней (р < 0,001); время от момента обращения к врачу-участковому педиатру до начала специализированного лечения — с 23,0 (17,0; 32,0) до 9,0 (8,0; 12,0) дней (р < 0,001).

Заключение: В рамках организационного эксперимента показана результативность внедрения структурно-функциональной модели организации медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями в Российской Федерации.

ОЦЕНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ, ЛЕТАЛЬНОСТИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ КРИТЕРИЕВ НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ПАЦИЕНТОВ, ПЕРЕНЕСШИХ НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ (COVID-19)

Н.П. Ширяев12, С.В. Чепоров12, М.С. Чепорова3 Место работы: 1. ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России, Ярославль, Россия; 2. ГБУЗ ЯО «Областная клиническая онкологическая больница», Ярославль, Россия; 3. МГМСУ им. А. И. Евдокимова, Москва, Россия

Эл. почта: shiryaev. nikolay89@mail.ru

Цель: Оценить заболеваемости, летальности и определение критериев неблагоприятного прогноза у онкологических пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).

Материалы и методы: Нами было проведено сопоставление реестров онкологических больных, находящихся на учете в ЯО и реестре пациентов, переболевших COVID-19 в ЯО в 2020 году. Был выявлен 671 пациент. Далее проведен анализ данных больных по заболеваемости, летальности, гистологической структуре опухоли, месту проживания больных, возрасту, проводимому противоопухолевому лечению. Результаты: Заболеваемость COVID-19 в пересчете на 100 тысяч населения с онкопатологией в ЯО составила 1677,5. В России он составляет 118,7 на 100 тысяч населения. При оценке морфологической структуры опухоли распределились следующим образом: аденокарцинома — 39,4% (летальность 21,2%), плоскоклеточный рак — 11,3% (летальность 30,4%), меланома 4,8% (летальность 13,8%), мелкоклеточный рак — 1,3% (летальность 25 %). Уровень значимости P = 0,3369.

Пациенты женского пола болели чаще — 61,1% с летальностью 16%, мужчин — 38,9 % с летальностью 31,0%. Уровень значимости P < 0,0001.

При оценке больных в зависимости от стадии заболевания получены следующие результаты: Рак in situ болели в 3,4% случаев с летальностью 25 %, 1 стадия — 30% с летальностью 12,6 %, 2 стадия — 27,5% с летальностью 14,5%,

3 стадия — 22,6% с летальностью19,4%, 4 стадия — 12,4% с летальностью 35,6%. Уровень значимости Р <0,0004. При оценке места жительства больного: городские пациенты болели чаще — 64,3% с летальностью 16,7%, при этом пациенты сельской местности имели более высокие показатели летальности — 28,6%. Уровень значимости Р <0,0001. Чаще болели работающие пациенты — 50,9% с летальностью 19,2%. У пациентов, находящихся на пенсии заболеваемость 39,7%, но летальность 26,1%. Р <0,0001. Пациенты в возрастной категории старше 65 лет болели чаще — 53,2 % с более высокой летальность — 29,8 %. У остальных пациентов младшей категории летальность оставила 12,7%. Уровень значимости Р <0,0001. Оценена заболеваемость СОУЮ-19 в зависимости от видов лечения, были получены следующие результаты: симптоматическое лечение — 4,2% с летальностью 66,7%, оперативное лечение — 35,7 %, с летальностью 14,1 %, химиотерапия — 7,1% с летальностью 48,6%, лучевая терапия — 6,0% с летальностью 16,7%, комбинированное лечение — 46,2% с летальностью 13,1%. Уровень значимости Р <0,0001. Заключение: Заболеваемость СОУЮ-19 у онкологических больных в 14,1 раз выше, чем в общей популяции. Заболеваемость у пациентов, проходивших хирургическое лечение наивысшая. Заболеваемость у городских жителей выше, чем в сельской местности, однако их летальность превышает на 11,9 % городских. Самая высокая летальность у пациентов с плоскоклеточным и мелкоклеточным раком. Летальность у пациентов старшей возрастной группы на 17,1% выше. Пациенты мужского пола имеют более высокую летальность на 15%. У пациентов с 4 стадией заболевания, проходящих симптоматическое лечение наивысшая летальность — 35,6%.

■ Другое

УЗИ ДИАГНОСТИКА ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ В ОНКОЛОГИИ. ОСОБЕННОСТИ МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ ВЕРИФИКАЦИИ

М.В. Горбунов

Место работы: ГБУЗ НО №Нижегородский онкологический диспансер», Нижний Новгород, Россия

Эл. почта: Corbunov_mv@bk.ru

Цель: Определить зоны наиболее высокой информативности при выполнении биопсии л/ у с разными формами поражения.

Материалы и методы: В исследовании принимало участие 30 пациентов. Проведено 30 тонкоигольных биопсий и 20 трепан-биопсий лимфатических узлов поверхностной локализации с подозрением на вторичное поражение и полноценными клиническими признаками вторичного поражения.

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 11 №3s1 • 2021

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.