CC BY
7МЕДИЦИНА ежемесячный научно-практический медицинский журнал
Кыргызстана
ния регуляции, обеспечивавшего функциональные перестройки в организме.
В тоже время, уменьшение числа лиц с эйтонией за счет преобладания ваготоников в 15-16 летнем возрасте (до 79%) вероятно связано с наиболее интенсивным ростом ударного и минутного объёмов кровообращения, что и привело к снижению ЧСС и развитию ваготонии.
С возрастом наблюдалось увеличение количества лиц с эйтонией и симпатикотонией. И в целом к 21-25 годам соотношение различных типов регуляции ВНС стремится к уравниванию. Поскольку, по данным А.М. Вейн (1991) большинство лиц в популяции предрасположены к смешанному типу вегетативной регуляции, то и смещение средних значений параметров сердечного ритма происходило в сторону эйтонии.
чение количества лиц с эитониеи и симпатикотониеи с возрастом.
выводы: изучение состояния вегетативного тонуса призывной и допризывной молодежи выявило преобладание среди допризывников лиц с ваготони-ей по сравнению с призывным контингентом, увели-
список использованной литературы:
Агаджанян Н.А., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье. Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.С.220.
Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. -М., 2003. -С. 14 - 54. Берсенева И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа вариабельности сердечного ритма в покое и при ортостатической пробе. Дис. канд. биол. наук. М., Российский Университет дружбы народов, 2000. 135 с.
Казначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Донозологи-ческая диагностика в практике массовых обследований населения.- Л.,1980.-208с.
1.
2.
3.
4.
оценка уровня адаптации подростков и молодежи призывного и допризывного
возрастов
Н.В. Сливкина
АО «Медицинский университет Астана», Астана, Республика Казахстан
@cnYPYMAepAYH жана аскерге чакырылуучу жаштардын адаптациясынын децгелин баалоо
Н.В. Сливкина
Корутунду: 0спYPYмдeрдYн адаптациялануу (ылайыкташуу) даражасын баалоодо канааттандырыл-ган адаптациядагы аскерге чакырылган жаштардын саны аскерге чакырылууга чейинки жаштарга караганда чынында эле жогору экендиги аныкталды, аскерге чакырылган жаштарга салыштырмалуу аскерге чакырылууга чейинки жаштардын арасында адаптациянын кыйындаган абалы жогору болгон. Ошол эле учурда, жаш eзгeчeлYГYнe карабастан канааттандырарлык эмес адаптациядагы изилдееге алынгандар-дын саны жана анын YзГYлтYккe учуроосу айрымаланган жок.
Estimation of a level of adaptation of teenagers and youth draft and premilitary age
N.V.Slivkina.
Abstract: At an estimation of a degree of adaptation of teenagers it is established, that the quantity of draft youth with satisfactory adaptation was authentically above, than premilitary, among premilitary youth the condition of a pressure of adaptation in comparison with a draft contingent prevailed. During too time, irrespective of age, the quantity surveyed in a condition of unsatisfactory adaptation and its failure authentically did not differ.
Состояние здоровья человека определяется количеством и мощностью его адаптационных резервов. Поэтому для объективной оценки здоровья и повышения эффективности оздоровительных мероприятий среди подростков должны определяться показатели адаптивности и саморегуляции организма [1, 2, 3, 4, 5, 6 и др.].
Материалы и методы исследования. Всего
было обследовано 1213 подростков и молодежи. Оценка уровня адаптации подростков и молодежи призывного и допризывного возрастов проводилась при помощи аппарата «Ортоэксперт», где за исходный уровень функционирования организма был принят исходный вегетативный тонус, потому что он отражает фоновую активность структур, осуществляющих регуляцию функций организма в ходе приспособительной деятельности, и может
ОЦЕНКА УРОВНЯ АДАПТАЦИИ ПОДРОСТКОВ И МОЛОДЕЖИ ПРИЗЫВНОГО И ДОПРИЗЫВНОГО... ^ш
Таблица 1
распределение обследованных по исходам адаптивного поведения
возраст Удовлетворительная адаптация(%) напряжение механизмов адаптации (%) неудовлетворительная адаптация срыв механизмов адаптации
муж жен муж жен муж жен муж жен
15 6,52 ±2,23 11,76 ±4,15 45,65 ±4,5 17,66 ±4,92 13,04 * ±3,05 11,76 ±4,15 34,78 ±4,31 58,82 ±6,35
16 7,84 ±2,28 21,0 ±5,43 44,12 * ±4,22 24,7 ±5,56 4,9 ±1,83 4,3 ±1,93 43,14*** ±4,21 50 ±6,45
17 10,87 ±2,5 23,4 ±5,98 56,52*** ±3,98 32,71 ±6,63 8,7 ±2,26 8,45 ±3,93 23,91** ±3,42 35,44 ±6,76
18 13,76 ±2,56 37,6 * ±6,71 38,53 ±3,62 21,66 * ±5,71 7,34 ±1,94 16,66 ±5,16 40,37 ±3,66 24,8 ±5,98
19 10,89 ±2,54 18,91 ±5,53 40,59 ±4,88 40,0 ±6,92 6,93 ±2,07 17,44 ±5,36 41,58* ±4,02 23,65*** ±6,0
20 12,94 ±3,35 7,69 ±3,43 54,12** ±4,98 23,08 ±5,43 3,53 ±1,84 15,38 ±4,65 29,41 ±4,55 53,85 ±6,43
21-25 15,22 ±4,02 - 34,78 ±5,32 - 10,87 ±3,48 - 39,13 ±5,45 -
Примечание: * - р<0,05; ** - р<0,01; ***- р<0,005; ****- р<0,001
рассматриваться в качестве одной из конституциональных характеристик, формирующих тип реагирования организма на воздействие внешних факторов [2,3]. Степень напряжения регуляторных систем оценивалась по соотношению спектральных компонент сердечного ритма в покое, которые отражают взаимодействие регуляторных механизмов [2]. Оценка функциональных возможностей включала в себя четыре анализа. Оценивались обеспечение тонуса сосудистого русла и функциональное состояние сердца по первой и второй фазе переходного процесса при ортопробе. Адаптация сердечно-сосудистой системы к нагрузке определялась по соотношению значения пульса в покое и в ортостазе [3, 5]. Вегетативное обеспечение деятельности при нагрузке определялось по соотношению статистических параметров сердечного ритма в покое и в ортостазе [3]. Физическая выносливость оценивалась по тесту PWC170 c последующим определением абсолютных и относительных значений МПК.
результаты и обсуждения. Распределение обследованных по исходам адаптивного поведения выявило достоверное снижение случаев неудовлетворительной адаптации среди юношей 16-ти лет по сравнению с 15-ти летним возрастом (р<0,05). В тоже время здесь наблюдалась тенденция к увеличению лиц со срывом адаптации. Среди юношей 17-ти лет наблюдалось достоверное снижение встречаемости срывов адаптации (р<0,001) и параллельно возрастание случаев напряжения адаптации (р<0,05). у 18-ти летних юно-
шей соотношения исходов адаптивного поведения приближались к таковым в 16-ти летнем возрасте, при этом наблюдалось достоверное снижение случаев напряжения адаптации (р<0,05) и увеличение срывов адаптации (р<0,01). Достоверных различий между показателями 18-ти летних и 19-ти летних юношей выявлено не было, а вот в 20-ти летнем возрасте имеет место достоверное снижение случаев срывов адаптации (р<0,05) и тенденции к увеличению напряжения адаптации. у юношей старше 20-ти лет случаи напряжения адаптации достоверно снижаются (р<0,01) и наблюдается тенденция к увеличению остальных исходов адаптивного поведения (таблица 1).
у девушек наблюдалась большая стабильность по результатам исходов адаптивного поведения, чем у юношей. Достоверные различия наблюдались лишь в 18-ти летнем возрасте, когда имело место увеличение случаев удовлетворительной адаптации (р<0,05) и параллельно снижение случаев напряжения адаптации (р<0,05). В 20-ти летнем возрасте среди девушек достоверно возрастает встречаемость срывов адаптации (р<0,005) и тенденция к снижению остальных исходов адаптации.
По динамике изменений уровня функционирования организма, степени напряженности функциональных систем, функциональных возможностей организма, его психоэмоциональной устойчивости и уровня здоровья выделены несколько периодов, характеризующих адаптационные возможности организма подростков и молодежи призывного и допризывного возрастов: состояние удовлетвори-
МЕДИЦИНА
ежемесячный научно-практическии медицинскии журнал
Кыргызстана
тельной адаптации, напряжения механизмов адаптации, неудовлетворительной адаптации и срыва. Для отбора наиболее информативных признаков, характеризующих адаптационные возможности организма подростков и молодежи призывного и допризывного возраста мы использовали нормативно-статистический подход, который заключается в сравнительном анализе среднегрупповых показателей в микропопуляциях различных по полу, возрасту и функциональному состоянию.
Разделение обследованных на группы проводилось экспертным путем. При этом нами была сформирована база данных, которая включала 54 показателя, полученных при обследовании 1213 подростков и молодежи. В результате процедуры дискриминантного анализа были выделены 8 показателей, на основе которых возможно с высокой достоверностью разделить отдельные функциональные состояния: частота сердечных сокращений в покое, диастолическое артериальное давление, прирост ЧСС после выполнения пробы Мартине, вариационный размах в покое и при выполнении ортостатической пробы, физическая работоспособность по результатам PWC170 теста, абсолютные и относительные значения МПК
При оценке степени адаптации подростков установлено, что количество призывной молодежи с удовлетворительной адаптацией (17,84±0,95%) было достоверно выше, чем допризывной (10,09±0,73%), среди допризывной молодежи преобладало состояние напряжения адаптации (41,75±1,2%) в сравнении с призывным контингентом (35,53±1,19%). В тоже время, независимо от возраста, количество обследованных в состоянии неудовлетворительной адаптации (8,66±0,68% и 10,13±0,75% соответственно) и ее срыва (39,5±1,19% и 36,5±1,19% соответственно) достоверно не отличалось.
При сравнительном статистическом анализе возрастных различий среднегрупповые значения показателей у юношей и девушек допризывного возраста сопоставлялись с аналогичными показателями у лиц того же пола призывного возраста. При сравнительной оценке использовали
доверительный интервал, равный 95% (p<0,05), что является наиболее приемлемым в медико-биологических исследованиях. В подавляющем большинстве случаев определяется возрастное снижение показателей ЧСС у юношей и девушек, вариационного размаха у юношей, повышение АД и подъема ЧСС после функциональной пробы. Максимальные значения физической работоспособности определялись у юношей с удовлетворительной адаптацией в 16 и 18 лет, а у девушек с этим же состоянием в 16 лет. Относительные же значения МПК были максимальными у юношей с удовлетворительной адаптацией в 16 и 20 лет, а у девушек в 15-16 лет.
Выводы: При оценке степени адаптации подростков установлено, что количество призывной молодежи с удовлетворительной адаптацией было достоверно выше, чем допризывной, среди допризывной молодежи преобладало состояние напряжения адаптации в сравнении с призывным контингентом. В тоже время, независимо от возраста, количество обследованных в состоянии неудовлетворительной адаптации и ее срыва достоверно не отличалось.
список использованной литературы:
1. АгаджанянН.А., БаевскийР.М., Берсенева А.П. Проблемы адаптации и учение о здоровье. Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
2. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984.С.220.
3. Баевский Р.М., Иванов Г.Г. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения. -М., 2003. -С. 14 - 54.
4. Берсенева И.А. Оценка адаптационных возможностей организма у школьников на основе анализа вариабельности сердечного ритма в покое и при ортостатической пробе. Дис. канд. биол. наук. М., Росссийский Университет дружбы народов, 2000. 135 с.
5. Казначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Доно-зологическая диагностика в практике массовых обследований населения.- Л.,1980.- 208с.
