CC BY
10
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
конфликт в семье между мамой и ребенком либо мамой и папой, в то время как в группе контроля он отмечался лишь в 20% (р=0,000).
Заключение. Дети с рецидивирующим течением обструктивного ларингита имеют психологические особенности в виде тревожности, недоверия к себе, чувства незащищенности. У их матерей отмечаются повышенная тревожность и демонстративный тип акцентуации, низкая самооценка и внутриличност-ный конфликт. В семьях часто наблюдаются конфликты.
ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ НАПИТКИ В РАЦИОНЕ ПОДРОСТКА: ЕСТЬ ЛИ ПРОБЛЕМА?
Самороднова Е.А., Сахабетдинов Б.А.
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, Казань.
Введение. Энергетические напитки последние годы приобретают все большую популярность у молодежи и особенно у подростков прежде всего благодаря агрессивной рекламе, однако информация об их влиянии на здоровье школьников и безопасности для потребления в настоящее время крайне ограничена.
Цель исследования: изучить особенности потребления безалкогольных энергетических напитков и оценить их влияние на состояние здоровья детей подросткового возраста.
Материалы и методы. Проведен опрос 45 респондентов старшего школьного возраста (14,5±2,5 лет) по вопросам употребления кофеинсодержа-щих энергетических напитков (КЭН), проанализированы их клинико-анамнестические данные, сведения о состоянии здоровья, проведена оценка функциональных показателей сердечнососудистой системы.
Результаты. Сроком приобщения к потреблению КЭН более трети респондентов (38%) назвали 11-12 лет , 40% — возраст 13-14 лет, стаж постоянного употребления составил более 2-х лет у 36,4% подростков, от 1 до 2 лет — 20% и лишь 6% респондентов не пробовали подобные напитки ранее. В 89% разовая доза составляла 500 мл, у 11% — до 1000 мл. 7% опрошенных отмечали ежедневное употребление, 16% — 2-3 раза в неделю, 14% — 1 раз в неделю, 63%- 1 раз в месяц. Причинами начала употребления КЭН по результатам опроса у 47% опрошенных лежало желание пробщения к последним тенденциям и яркая реклама у остальных — восполнение энергии и более длительное бодрствование в ночное время. 51% всех респондентов указали в качестве первого ощущения приятный вкус, прилив энергии, чувство эйфории 7% указали негативные ощущения (боль в области желудка и(или) сердца, головокружение, тошнота, рвота) остальные 42% не отметили ни положительных, ни отрицательных эффектов. При более длительном применении 18% подростков
отмечали сердцебиения 11% боль в области сердца 16% — усталость 7% — диспепсию. Артериальное давление и пульс у 70% опрошенных на момент осмотра были в пределах нормы, по 15% выше и ниже границ возрастных значений. В анамнезе 20% опрошенных выявлена патология сердечнососудистой системы 18% — гастрит, дуоденит, колит.
Вывод. установлено массовое употребление энергетиков подростками, выявлены патологические реакции со стороны ЖКТ, сердечнососудистой и нервной систем практически у половины респондентов, что требует ограничения их использования несовершеннолетними.
ОЦЕНКА КАРИОЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ЗУБОВ ПРИ ПОМОЩИ ИНДЕКСОВ ICDAS-П И МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ У ДЕТЕЙ С СИСТЕМНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ, РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ И СИСТЕМНЫМИ ВАСКУЛИТАМИ СкакодубА.А., Мамедов Ад.А., Безносик А.Р., Чертихина А. С., Билле Д. С.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва.
Введение. На сегодняшний день вероятность развития множественного кариозного поражения зубов у детей с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной ткани очень высока и полное отсутствие программ лечения и профилактики кариеса. Научное исследование, которое анализирует использования системы оценки кариозных поражений ICDAS-II, является актуальным и информативным, так как позволяет раскрыть картину о степени: течения кариозного процесса и нуждаемости в лечения и профилактике кариеса у детей с заболеваниями костно-мышечной системы и соединительной.
Цель. Повысить уровень диагностики кариеса при помощи индексов ICDAS-II у детей с системными заболеваниями соединительной ткани, ревматоидным артритом и системными васкулитами.
Материалы и методы. Нами было проведено стоматологическое обследование 139 детей от 1 до 18 лет, находящихся на лечении в отделении ревматологии УДКБ Первого МГМУ им. И.М.Сеченова, с диагнозами: ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, ювенильная ограниченная склеродермия, ювенильная системная склеродермия, юве-нильный дерматомиозит, системные васкулиты. Все дети были разделены на три возрастные группы: I — 1-5 лет, II — 6-12 лет и III — 13-18 лет. При стоматологическом обследовании определяли интенсивность кариеса при помощи индексов кп, КПУ+кп, КПУ и международного индекса ICDAS-II, с последующим сравнительным анализом данных. Профилактику кариеса
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2020; 65:(4)
Раздел 13. РАЗНОЕ
у детей проводили по схеме, учитывая возраст, основное заболевание и длительность базисной терапии.
Результаты. Распространенность кариесом составила 99,2%, у детей с данными заболеваниями.
Оценка тяжести кариозного процесса зубов по системе ICDAS-II, показала, что большой процент глубоким (53,4%) и осложненным кариесом (25,7%) поражаются временные зубы в I группе, во II группе, процент поражаемости постоянных зубов очаговой деминерализацией эмали и поверхностными изменениями составил 8,3%. В III группе наблюдался более высокий процент поражаемости постоянных зубов средним и глубоким кариесом (до 20,6%).
Выводы. При сравнении показателей индексов кп, КПУ+кп, КПУ с показателями по системе ICDAS-II, выявили, что они указывают на высокие показатели пораженности кариозным процессом у детей с данными заболеваниями во всех возрастных, но оценка по системе ICDAS-II помогает спланировать наиболее нуждаемую стоматологическую помощь для детей разных групп.
ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ
Скрыльникова М.А., Жданова О.А., Настаушева Т.Л. ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж.
Введение. Физическое развитие — важный показатель, определяющий здоровье населения. Исследование физического развития детей, как одного из компонентов здоровья, является неотъемлемой частью педиатрической практики. Во всем мире обсуждается проблема увеличения распространенности ожирения, негативно воздействующего на все органы и системы организма. Показатели физического развития могут являться факторами, влияющими на развитие и прогрессирование хронических заболеваний.
Цель исследования — изучение особенностей функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем у детей города Воронежа в возрастных группах от 6 до 18 лет, в зависимости от их физического развития.
Материалы и методы. В работу включены ретроспективные данные карт обследования школьников: 1123 девочки и 1288 мальчиков, в возрасте от 5 лет 5 месяцев до 17 лет 10 месяцев. Использовались данные обследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для оценки физического развития применялась компьютерная программа WHO ANTHROPlus.
Результаты. При проведении статистической обработки данных спирометрии отмечено, что в возрастных группах от 10 до 13 лет у девочек и от 13
до 16 лет у мальчиков с ожирением прослеживался более низкий объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), чем у школьников с нормальной и избыточной массой тела (р<0,05). У девочек младше 15 лет выявлены особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от массы тела: дети с белково-энергетической недостаточностью и ожирением имели более высокую частоту сердечных сокращений, чем дети с нормальной массой тела (р<0,05).
Заключение. Как показало исследование, ожирение влияет на функцию внешнего дыхания, приводит к снижению ОФВ1, что вероятно связано с уменьшением объема легких и ограничением экскурсии диафрагмы за счет отложения жировой ткани. У девочек до 15 лет с ожирением и белково-энергетической недостаточностью выявлена более высокая частота сердечных сокращений, чем у девочек с нормальной массой тела.
ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОГЕННОГО РИСКА У ДЕТЕЙ С МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫМ ТИПОМ КРОВОТОЧИВОСТИ НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Строзенко Л.А., Скударнов Е.В., Лобанов Ю. Ф., Выходцева Г. И., Пономарев В. С.
ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Алтайский край, Барнаул.
Введение. Актуальность проблемы обусловлена тем, что у детей с кровотечениями по микроциркулятор-ному типу на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) наряду со склонностью к кровоточивости обнаружены генетические предикторы повышенного риска тромбообразования. На сегодняшний день проблема исследования генетических протромботических полиморфизмов у детей с микро-циркуляторными кровотечениями малоизученна.
Материалы и методы: материалом для исследования послужили образцы ДНК 92 пациентов (55 мальчиков и 37 девочек) в возрасте от 6 месяцев до 18 лет. Контрольную группу составили 115 детей I-II группы здоровья. Генетическое тестирование выполнено с использованием метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (RealTime PCR) с использованием конкурирующих Tag-Man зондов. Проведено генетическое тестирование 12 аллельных ДНК-полиморфизмов. Осуществлен анализ лабораторных и инструментальных методов исследования. Результаты обработаны при помощи пакета программ StatSoftStatistica 6.1.
Результаты: определена значимая частота встречаемости минорного аллеля G (-455) гена фибриногена
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)
