Научная статья на тему 'ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОГЕННОГО РИСКА У ДЕТЕЙ С МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫМ ТИПОМ КРОВОТОЧИВОСТИ НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ'

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОГЕННОГО РИСКА У ДЕТЕЙ С МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫМ ТИПОМ КРОВОТОЧИВОСТИ НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
23
9
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Строзенко Л.А., Скударнов Е.В., Лобанов Ю.Ф., Выходцева Г.И., Пономарев В.С.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОГЕННОГО РИСКА У ДЕТЕЙ С МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫМ ТИПОМ КРОВОТОЧИВОСТИ НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ»

Раздел 13. РАЗНОЕ

у детей проводили по схеме, учитывая возраст, основное заболевание и длительность базисной терапии.

Результаты. Распространенность кариесом составила 99,2%, у детей с данными заболеваниями.

Оценка тяжести кариозного процесса зубов по системе ICDAS-II, показала, что большой процент глубоким (53,4%) и осложненным кариесом (25,7%) поражаются временные зубы в I группе, во II группе, процент поражаемости постоянных зубов очаговой деминерализацией эмали и поверхностными изменениями составил 8,3%. В III группе наблюдался более высокий процент поражаемости постоянных зубов средним и глубоким кариесом (до 20,6%).

Выводы. При сравнении показателей индексов кп, КПУ+кп, КПУ с показателями по системе ICDAS-II, выявили, что они указывают на высокие показатели пораженности кариозным процессом у детей с данными заболеваниями во всех возрастных, но оценка по системе ICDAS-II помогает спланировать наиболее нуждаемую стоматологическую помощь для детей разных групп.

ОСОБЕННОСТИ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМ У ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЯМИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Скрыльникова М.А., Жданова О.А., Настаушева Т.Л. ФГБОУ ВО Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Воронеж.

Введение. Физическое развитие — важный показатель, определяющий здоровье населения. Исследование физического развития детей, как одного из компонентов здоровья, является неотъемлемой частью педиатрической практики. Во всем мире обсуждается проблема увеличения распространенности ожирения, негативно воздействующего на все органы и системы организма. Показатели физического развития могут являться факторами, влияющими на развитие и прогрессирование хронических заболеваний.

Цель исследования — изучение особенностей функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой систем у детей города Воронежа в возрастных группах от 6 до 18 лет, в зависимости от их физического развития.

Материалы и методы. В работу включены ретроспективные данные карт обследования школьников: 1123 девочки и 1288 мальчиков, в возрасте от 5 лет 5 месяцев до 17 лет 10 месяцев. Использовались данные обследования сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Для оценки физического развития применялась компьютерная программа WHO ANTHROPlus.

Результаты. При проведении статистической обработки данных спирометрии отмечено, что в возрастных группах от 10 до 13 лет у девочек и от 13

до 16 лет у мальчиков с ожирением прослеживался более низкий объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), чем у школьников с нормальной и избыточной массой тела (р<0,05). У девочек младше 15 лет выявлены особенности функционирования сердечно-сосудистой системы в зависимости от массы тела: дети с белково-энергетической недостаточностью и ожирением имели более высокую частоту сердечных сокращений, чем дети с нормальной массой тела (р<0,05).

Заключение. Как показало исследование, ожирение влияет на функцию внешнего дыхания, приводит к снижению ОФВ1, что вероятно связано с уменьшением объема легких и ограничением экскурсии диафрагмы за счет отложения жировой ткани. У девочек до 15 лет с ожирением и белково-энергетической недостаточностью выявлена более высокая частота сердечных сокращений, чем у девочек с нормальной массой тела.

ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРОМБОГЕННОГО РИСКА У ДЕТЕЙ С МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫМ ТИПОМ КРОВОТОЧИВОСТИ НА ФОНЕ НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ Строзенко Л.А., Скударнов Е.В., Лобанов Ю. Ф., Выходцева Г. И., Пономарев В. С.

ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Алтайский край, Барнаул.

Введение. Актуальность проблемы обусловлена тем, что у детей с кровотечениями по микроциркулятор-ному типу на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани (НДСТ) наряду со склонностью к кровоточивости обнаружены генетические предикторы повышенного риска тромбообразования. На сегодняшний день проблема исследования генетических протромботических полиморфизмов у детей с микро-циркуляторными кровотечениями малоизученна.

Материалы и методы: материалом для исследования послужили образцы ДНК 92 пациентов (55 мальчиков и 37 девочек) в возрасте от 6 месяцев до 18 лет. Контрольную группу составили 115 детей I-II группы здоровья. Генетическое тестирование выполнено с использованием метода полимеразной цепной реакции в режиме реального времени (RealTime PCR) с использованием конкурирующих Tag-Man зондов. Проведено генетическое тестирование 12 аллельных ДНК-полиморфизмов. Осуществлен анализ лабораторных и инструментальных методов исследования. Результаты обработаны при помощи пакета программ StatSoftStatistica 6.1.

Результаты: определена значимая частота встречаемости минорного аллеля G (-455) гена фибриногена

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)

ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ

FGB, минорного аллеля С 807 гена тромбоцитарного рецептора к коллагену ITGA2 и редкого гомозиготного аллеля 4G (-675) гена PAI-1 у больных пациентов при сравнении со здоровыми детьми. Выявлено, что гомозиготный генотип (редкий аллель) 807 ТТ гена ITGA2-тромбоцитарного рецептора к коллагену и гомозиготный генотип 4G(-675)4G гена PAI-1 у пациентов с проявлениями кровоточивости на фоне НДСТ выявлялись достоверно выше, чем у здоровых детей. У 76 (82,6%) обследуемых выявлены разнообразные фенотипические признаки ДСТ. Среднее количество признаков НДСТ на каждого больного составило 3,2±0,7. Установлено снижение агрегации тромбоцитов на 2 и 3 индуктора (адреналин, АДФ, коллаген) у пациентов с кровоточивостью. Выявлено повышенние гомоцистеина у больных детей.

Заключение: у детей с кровотечениями по микро-циркуляторному типу на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани, выявляются скрытые генетические предикторы тромбогенного риска, которые чаще встречаются в исследуемой группе, чем в группе контроля.

ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ БОЛЕЗНЕЙ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ У ШКОЛЬНИКОВ, ПРОЖИВАЮЩИХ НА УРБАНИЗИРОВАННЫХ И СЕЛЬСКИХ ТЕРРИТОРИЯХ ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ Суменко В.В., Боев В.М., Данилова Е.И., Трусова О.Ю. ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России, Оренбург

Введение. У детей, проживающих в экологически неблагоприятных районах, загрязненном солями тяжелых металлов отмечается высокая заболеваемость.

Цель исследования — установить частоту встречаемости патологии костно-мышечной системы у школьников, проживающих на урбанизированных и сельских территориях Оренбургской области.

Материалы и методы. Проведено рандомизированное исследование репрезентативной выборки 4627 детей в возрасте от 7 до 17 лет, проживающих на урбанизированных (1-я группа) (2320) и сельских (2-я группа) (2307) территориях Оренбургской области.

Результаты. Как показали результаты нашего исследования, частота встречаемости нарушений костно-мышечной системы (КМС) у школьников составила 37,3%, в структуре преобладали сколиозы 28,7%, плоскостопие 17,2%, деформации грудной клетки 6,2%. У детей 1-й группы частота встречаемости нарушений КМС достоверно выше, чем на сельских, 42,0 и 32,6%, соответственно (%2=44,0 P<0,05).

У школьников 7-11 лет, частота встречаемости нарушения КМС составила 34,5%, при этом в 1-й группе — 38,8%, что достоверно чаще, чем у 2-й группы - 30,1% (х2=22,1 P<0,05). В обеих группах в структуре патологии преобладали нарушения осанки, сколиозы I степени, плоскостопие I степени.

В возрасте 12-17 лет, независимо от места проживания, увеличилась частота встречаемости патологии КМС до 41,0% (х2=19,5 P<0,05). У школьников 1-й группы данный показатель составил 46,3%, что достоверно выше, чем во 2-й группе — 35,4% (х2=23,8 P<0,05). В обеих группах в структуре патологии преобладали сколиозы I-II степени, плоскостопие I-II степени.

Корреляционный анализ показал связь между территорией проживания детей и частотой встречаемости КМС (r=0,46 t=4,4 ^<0,001). В 26-49% дети обеих групп имели сочетание патологии нарушения КМС, а также сочетание с другими внешними признаками дисплазии соединительной ткани.

Заключение. Проведенное исследование показало высокую частоту встречаемости патологии костно-мышечной системы. Наиболее высокая частота отмечалась у детей 12- 17 лет, а также у детей, проживающих на урбанизированных территориях, не зависимо от возраста.

ФАКТОРЫ РИСКА СНИЖЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ И ПОТРЕБЛЕНИЕ ПИЩЕВОГО КАЛЬЦИЯ СРЕДИ СТУДЕНТОВ ГОРОДА КРАСНОДАРА

Сутовская Д.В., Бурлуцкая А. В., Крылова Д.Р., Краснова Е.Ю., Карачевцева Д.Я. ФГБОУ ВО КубГМУ МЗ РФ, Краснодар.

Актуальность. Упущенные возможности профилактики снижения минеральной плотности костной ткани (МПКТ) в детском и молодом возрасте нарушают оптимальное развитие скелета, препятствуют минерализации костной ткани.

Цель исследования — изучить модифицированные факторы риска снижения МПКТ, потребление пищевого кальция у студентов г. Краснодара.

Материалы и методы. проведено анкетирование 100 студентов в возрасте 18-25 лет г. Краснодара. Средний возраст составляет 21,5 ± 0,2. Из них 57 (57%) девушки и 43 (43%) юноши. Потребление пищевого кальция оценивалось с помощью метода воспроизведения питания.

Результаты. Изучение питания студентов показало, что рекомендуемое количество кальция в сутки потребляют только 7 (7%) респондентов. Средняя величина составила 1553,1 ± 123,2 мг/сут (Me=1419 мг/сут, LQ-UQ=2364-1330). Выраженный дефицит данного нутриента отмечен у 38 (38%) студентов, средняя величина потребления кальция

РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2020; 65:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 2020; 65:(4)

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.