CC BY
13
© Залецький М. П.
УДК 617.55-002.5-07:616.155-097.36-07 Залецький М. П.
ОСОБЛИВОСТ1 ЗМ1Н !Ь2 ТА !Ь10 В СИРОВАТЦ1 КРОВ1
ХВОРИХ НА АБДОМ1НАЛЬНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ
Нацюнальний медичний унiверситет iм. Данила Галицького (м. Львiв)
natla@ukr.net
Дане доотдження е фрагментом планово! НДР: «Вивчити потенцiал туберкульозно! iнфекцií з метою розробки сучасних методiв, спрямованих на стаб^ лiзацiю епiдемiчноI ситуацiI» Т-1-01 , № державно! реестрацiI 0101Ш00227.
Вступ. Цитокiни як медiатори мiжклiтинних взае-модiй регулюють всi процеси в оргаызмк Така регу-ля^я е важливою i в нормi i при патологiI. Вивчення кттинно-молекулярних механiзмiв, якi викликають розвиток запалення i фiброзу при абдомшальнм па-тологiI, розкривае новi перспективи виявлення типу та активной запальних процеЫв [2,3].
Метою роботи було вивчення рiвнiв !_-2 та 11_-10 в сироватцi кровi хворих на абдомшальний туберку-льоз (АТ) та дослщити iснуючi мiж ними кореляцмы зв'язки.
Об'ект I методи дослщження. Нами вивчались концентрацiI !_-2 та !_-10 у сироватцi кровi хворих на абдомшальний туберкульоз. Було обстежено кров 45 хворих на абдомшальний туберкульоз, з рiзною локалiзацiею процесу. До обстежено! групи увмшли чоловки та жiнки, вiком вiд 18 до 60 роюв. Контроль-ну групу склали 20 практично здорових чоловшв-до-бровольцiв вiком 25-50 роюв.
Визначення штерлейюыв проводилось за до-помогою набору реагентiв для iмунофермент-ного визначення концентраци iнтерлейкiнiв у си-роватцi кровi людини фiрми □1ао!опе (Францiя). Статистичне опрацювання результа^в дослiдження виконано iз застосуванням методiв параметрично! (варiацiйно!) статистики з додержанням умов щодо оцiнки типу розподту. Вiрогiднiсть отриманих ре-зультатiв оцшювали за критерiем Стьюдента. Для статистично! обробки матерiалу використовували комп'ютерний пакет програм БТАИБИСА 2006 [1]. Оцшку щiльностi взаемозв'язку мiж дослiджуваними показниками проводили за допомогою визначення лшмного коефiцiента кореляцi! Пiрсона (г) [1,5]. У випадку, коли модуль коефщента ^рсона був рiв-ним або меншим, нiж 0,25 - кореля^я вважалась слабкою. Якщо величина |г| була бiльшою, нiж 0,25, але меншою, нiж 0,75 - такий кореляцмний зв'язок розцiнювався, як помiрний. При значеннi |г| бтышо-му або рiвному 0,75, кореляцмний зв'язок вважав-ся щiльним. Додатне значення коефiцiента свiдчить про пряму залежнють мiж величинами, негативне -про обернену [1,5].
Результати дослщження та Тх обговорення.
Порiвняльний аналiз рiвнiв дослiджуваних цитою-нiв у груп хворих на абдомiнальний туберкульоз, виявив суттев^ статистично вiрогiднi вщмшност (табл.).
Таблиця.
Показники цитокiнiв у хворих на абдомшальний туберкульоз (М ± т)
Дослщжуваш цитокши (пг/мл) Групи обстежених
Контрольна група (п = 30) Хвор1 на АТ (п = 50)
!_-2 0,01 ± 0,005 1,21 ± 0,01 р < 0,05
!_-10 1,56 ± 0,14 8,96 ± 0,8 р < 0,05
Примiтка: р - вiрогiднiсты в1дм1нностей пор1вняно з показниками контрольно!групи.
Рiвень !_-2 зрiс в 121 раз (р < 0,05) у груп хворих на АТ в порiвняннi iз групою практично здорових оЫб. Визначення концентраци !_-2 в сироватцi кровi може бути використано для постановки точного дiа-гнозу. Збтышення рiвня !_-2 - дiагностична ознака гiперпролiферацi! лiмфоцитiв (лейкози, автоiмуннi захворювання) [3,4]. За лтературними даними !_-2 продукуеться Т-хелперами 1 типу i в свою чергу, стимулюе продукцю !_-6, !_-8. !_-2 належить важ-лива роль у формуванн ефекторних iмунологiчних механiзмiв, спрямованих на запобiгання пролiфера-ци [4,6]. Переважаюча стимуляцiя продукцi! !_-2 при АТ вказуе на важливу роль цього цитокiна в розвитку гiперчутливостi 4 типу.
Концентрацiя !_-10 у сироватцi кровi хворих на АТ зросла в 5,7 рази в порiвняннi з групою контролю. Багато авторiв вiдмiчають, що !_-10 модулюе експресiю цитокiнiв i мае здатнiсть активувати й пщ-тримувати iмунну й запальну вщповщь. !_-10 iндукуе диференцiацiю макрофагiв, що обмежуе тривалу iмунну вiдповiдь i запалення. Крiм цього, вiн необ-хiдний для виведення патогенiв за допомогою поси-леного фагоцитозу [4,6].
В результат кореляцiйного аналiзу ми вияви-ли, що рiвень !_-10 iз помiрною мiцнiстю корелю-
вав з рiвнем 11-2, така кореляцiйна залежнють була оберненою (г = -0,70, р < 0,05). Наявнiсть такого характеру кореляцмних зв'язку свiдчить про участь цих двох цитоюыв у механiзмi виникнення абдом^ нального туберкульозу.
Цитокiнам належить важлива роль у розвитку та переб^ захворювань рiзних органiв та систем. 1ндукторами пщвищеного синтезу iнтерлейкiнiв е iнфекцiйнi мiкроорганiзми. Посилений синтез ор-ганiзмом цитоюыв призводить до активацiI рiзно-манггних типiв клiтин. Таким чином, реалiзуеться взаемодiя на субклiтинному, клiтинному, органному та системному рiвнях та формування комплексно! захисно! реакцiI, скеровано! на збереження гомеос-тазу органiзму та забезпечення його структурно! та функцюнально! цшюностк
Отже, отриманi нами дан дозволяють покращи-ти дiагностику та диферен^ащю генезу запального процесу в черевнм порожнинi.
Висновки
1. У хворих на абдомшальний туберкульоз рiвень !1_-2 та !1_-10 е вiрогiдно вищим вiд показникiв у здо-рових осiб, що вказуе на наявнють хронiчного запального процесу.
2. Визначення рiвня !1_-2 та !1_-10 може служити маркером для виявлення приховано! активной аб-домiнального туберкульозу.
Перспективи подальших дослiджень. Досл^ дження цитокiнового профiлю у хворих на хроычы захворювання органiв черевно! порожнини е пер-спективним для покращення диференцмно! дiа-гностики.
Лiтература
1. Боровиков В. БТАИвТЮА: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В. Боровиков. - С-Пб: Питер,
2001. - 656 с.
2. Зинчук А. Н. Случай абдоминального туберкулеза: сложности диагностики / А. Н. Зинчук, В. А. Герасун, Л. Ю. Шевченко //
Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 8. - С. 56-57.
3. Казм1рчук В. Роль цитоюшв у виявленш функцюнальних порушень 1муштету / В. Казм1рчук, Д. Мальцев // Лки Укра'ши. -
2004. - № 2. - С.15-18.
4. Лаповець Н. 6. Змши показниюв гуморального 1муштету при абдом1нальному туберкульоз! / Н. 6. Лаповець // Ф1зюлопчний
журнал.-2013.- Т. 59, № 2. - С. 96-99.
5. М1нцер О. П. Оброблення клЫчних I експериментальних даних у медицин! / О. П. М1нцер, Ю. В. Вороненко, В. В. Власов. -
К.: Медицина, 2000. - 544 с.
6. ПоЫбник з лабораторно! 1мунологп / [Лаповець Л. 6., Луцик Б. Д., Лебедь Г. Б., Аюмова В. М.]. - Льв1в, 2008. - 266 с.
УДК 617.55-002.5-07:616.155-097.36-07
ОСОБЛИВОСТ1 ЗМ1Н 1Ь2 ТА 1Ы0 В СИРОВАТЦ1 КРОВ1 ХВОРИХ НА АБДОМ1НАЛЬНИЙ ТУБЕРКУЛЬОЗ
Залецький М. П.
Резюме. Метою роботи було вивчити рiвнi 11_-2 та 11_-10 в сироватцi кровi хворих на абдомiнальний туберкульоз (АТ) i визначити iснуючi мiж ними кореляцiйнi зв'язки. Було дослщжено кров 45 хворих на АТ iз рiзною локалiзацiею процесу. Групу контролю склали 20 практично здорових чоловшв-доброволь^в у вiцi 20-50 роюв.
В результатi дослiдження встановлено, що рiвень !1_-2 вирiс у 121 раз (р < 0,05), а концентра^я 11_-10 зросла в 5,7 рази у порiвняннi з групою контролю. В результат кореляцiйного аналiзу встановлена наявнiсть щiльних звязкiв мiж !1_-2 i !1_-10 (г = -0,70, р < 0,05).
Таким чином, виявлено зростання рiвнiв !1_-2 та !1_-10 у хворих на АТ в порiвняннi iз контролем, що вказуе на наявнють хроычного запального процессу. Визначення цитокшового профтю у хворих на АТ, може бути маркером для виявлення приховано! активной абдомшального туберкульозу.
Ключовi слова: абдомшальний туберкульоз, цитоюни, запалення.
УДК 617.55-002.5-07:616.155-097.36-07
ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ 1Ь2 И 1Ы0 В СЫВОРОТКЕ КРОВИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
Залецкий Н. П.
Резюме. Целью работы было изучить уровни !1_-2 и !1_-10 в сыворотке крови больных абдоминальным туберкулезом (АТ) и определить существующие между ними корреляционные связи. Было исследовано кровь 45 больных АТ с различной локализацией процесса. Группу контроля составили 20 практически здоровых мужчин-добровольцев в возрасте 20-50 лет.
В результате исследования установлено, что уровень !1_-2 возрос в 121 раз (р < 0,05), а концентрация !1_-10 увеличилась в 5,7 раза по сравнению с контрольной группой. В результате корреляционного анализа установлено наличие сильных корреляционных связей между !1_-2 и !1_-10 (г = -0,70, р < 0,05).
Таким образом, выявлено увеличение уровней !1_-2 и !1_-10 у больных АТ по сравнению с контролем, что указывает на наличие хронического воспалительного процесса. Определение цитокинового профиля у больных АТ, может служить маркером для выявления скрытой активности абдоминального туберкулеза.
Ключевые слова: абдоминальный туберкулез, цитокины, воспаление.
UDC 617.55-002.5-07:616.155-097.36-07
SPECIFICS OF IL-2 AND IL-10 CHANGES IN THE SERUM OF PATIENTS WITH ABDOMINAL TUBERCULOSIS
Zaletskyy M.
Abstract. Cytokines as mediators of intercellular interactions regulate all the processes in the body. Such regulation is important in normal and pathological conditions. Study of cell-molecular mechanisms that cause inflammation and fibrosis development at abdominal pathology, opens new perspectives to identify the type and activity of inflammatory processes.
The aim was to study the levels of IL-2 and IL-10 in the serum of patients with abdominal tuberculosis (AT) and to examine the existing correlations between them.
We examined the blood of 45 patients with abdominal tuberculosis of different localization process. In the surveyed group included men and women aged 18 to 60 years. The control group consisted of 20 healthy male volunteers aged 25-50 years.
Definition of interleukin was carried using a set of ELISA reagents for determining the concentration of interleu-kins in the human blood serum company Diaclone (France). Statistical process the results of research was carried using parametric methods (variational) statistics in compliance with the terms of the evaluation of distribution type. Probability of the results was evaluated by Student's test. For statistical processing of the material used Computer software package STATISTICA 2006. Assessment of the relationship between the density of the studied parameters was performed by determining the linear Pearson's correlation coefficient (r).
Comparative analysis of the studied cytokine levels in patients with abdominal tuberculosis, showed substantial, statistically significant differences. The level of IL-2 increased in 121 times (p < 0.05) in patients with abdominal tuberculosis compared with a group of healthy individuals. Dominating stimulation of IL-2 production at AT indicates the important role of this cytokine in the development of type 4 hypersensitivity.
The concentration of IL-10 in the serum of patients with abdominal tuberculosis increased 5.7 times compared to the control group. IL-10 induces the differentiation of macrophages, which limits long-term immune response and inflammation. In addition, it is necessary to remove pathogens using enhanced phagocytosis.
Using the correlation analysis, we found that the level of IL-10 with moderate strength is inversely correlated with the level of IL-2 (r = -0,70, p < 0,05). The availability of such correlation indicates a involvement of these two cytokines in the mechanism of abdominal tuberculosis.
Cytokines play an important role in the development and course of diseases of various organs and systems. Inductors of increased synthesis of interleukins are infectious microorganisms. Enhanced cytokine synthesis by the body leads to activation of various cell types. Thus, interaction at subcellular, cellular, organ and system levels to form a protective reaction aimed at maintaining homeostasis of the organism and to ensure its structural and functional integrity is realized.
Thus, our findings help improve diagnosis and differentiation genesis of inflammation in the abdomen.
Keywords: abdominal tuberculosis, cytokines, inflammation.
Рецензент - проф. Ярешко А. Г.
Стаття надшшла 27.10.2015 року
