CC BY
18
HidП¡К ВДНЗУ «Украгнсъка медична стоматологгчна академ1я»
Висновки
Таким чином, отриман результати дослн дження доводять необхщнють проведення ш-терпретацп даних морфометричних дослщжень при складаннi плану ортодонтичного лкування з урахуванням нацюнально' приналежностi об-стежуваного пацieнта.
Лiтератур
1. Алексеев В.П. Краниометрия: методика антропологических исследований / В.П. Алексеев, Г.Ф. Дебец. - М. : Наука, 1964. -128 с.
2. Бунак В.В. Лицевой скелет и факторы, определяющие вариации его строения / Бунак В.В. - М., Антропологический сборник. -1960. - Вып. 2. - С. 84-152.
3. Лакин Г.Ф. Биометрия / Лакин Г.Ф. - М. : Высшая школа, 1990. - С. 113-124.
4. Нетцель Ф. Практическое руководство по ортодонтической диагностике / Ф. Нетцель, К. Шультц. - Львов. : ГалДент, 2006. -175 с.
10.
11.
Переверзев В.А. Архитектоника лица (Возрастные аспекты) / В.А. Переверзев. - Волгоград, 1994. - 21б с. Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин. - М. : Научно-издательский центр «Инженер», 1998. - 297 с.
Руководство по ортодонтии: [под ред. Ф.Я. Хорошилкиной]. -М. : Медицина, 1999. - 797 с.
Филимонов Ю.В. Мезиодистальные и вертикальные параметры зубов нормогнатического прикуса взрослого населения Винницы / Ю.В. Филимонов // УкраТнський стоматолопчний альманах.
- 2006. - Т. 2, № 1. - С. 18-20.
Sally C. Walker. Abnormal tooth size and morphology in subjects with cleft lip and/or palate in the north of England. / Sally C. Walker., C. Rye Mattick, Ross S. Hobson, I. Nick Steen // European Journal of Orthodontics. - 2009. - №31. - P. 68-75. Legovic M. A comparison of methoms for predicting the size of unerupted permanent canines and premolars. / M. Legovic, A. Novocel, T. Skrinjaaric [et al.] // European Journal of Orthodontics.
- 2006. - №28. - P. 485-490.
Fattahi H.R. Comparison of tooth size discrepancy in the different malocclusion groups./ H.R. Fattahi, H.R. Pakshir, Z. Hedayati. // European Journal of Orthodontics. - 2006. - №28. - P. 491-495.
Реферат
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПАРАМЕТРОВ ЗУБОВ ПРИ ОРТОГНАТИЧЕСКОМ ПРИКУСЕ У ЛИЦ 18-21 ГОДА, ПРОЖИВАЮЩИХ В УКРАИНЕ И СТРАНАХ БЛИЖНЕГО ВОСТОКА Смаглюк Л.В., Трофименко М.В., Карасюнок А.Е., Воронкова А.В. Ключевые слова: прикус, размеры зубов, пропорциональность зубов.
Были изучены мезио-дистальные размеры зубов при ортогнатическом прикусе у украинцев и иностранцев из стран Ближнего Востока в возрасте от 18 до 21 года. Определена достоверная разница мезио-дистальных размеров зубов, а также нарушение пропорциональности соотношения разных группп зубов по Болтону в зависимости от национальной принадлежности.
Summary
COMPARATIVE CHARACTERISTICS OF TEETH PARAMETERS IN 18-21 YEAR OLD PERSONS WITH ORTHOGNATHIC BITE FROM UKRAINE AND THE MIDDLE EAST COUNTRIES Smaglyuk L.V., Trofimenko M.V., Karasyunok A.Y., Voronkova A.V. Key words: bite, sizes of teeth, tooth proportionality.
This research was designed to study mesio-distal sizes of teeth in 18-21 year-old persons having orthognathic bite who are from Ukraine and the Middle East countries. We defined reliable difference of mesio-distal sizes of teeth, and disproportion between different groups of teeth by Bolton depending on the nationality.
5
6
7
8
9
УДК [616,31: 616.934] - 071 - 08
Ступак О.П., Нжол^ин А.К.
ОСОБЛИВОСТ1 САЛ1ВАЦМ У ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ Д1АБЕТ
Вищий державний навчальний заклад Укра'ши "Укра'шська медична стоматолопчна академiя", м. Полтава
У проведених досл{дженнях була вивчена функцюнальна активтсть слинних залоз у хворих з кандидозами слизовог оболонки порожнини рота на тл1 цукрового д{абету. Розглянуто вплив стоматолог{чног та загальног соматичног патологи на швидкжть сал{вацп.
Ключов1 слова: сал1вац1я, функцюнальна активнють слинних залоз, ксеростомт, кандидоз слизово''' оболонки порожнини рота, цукровий д1абет.
Стаття е фрагментом комплексно' науково-дослщноТ теми кафедри терапевтичноТ стоматологи Вищого державного навчально-го закладу Укра'ни "Укра'шська медична стоматолопчна академт": "Патогенетичн пщходи до методш лкування основних сто-матолопчних захворювань на основ1 вивчення мехажзмш пошкодження твердих тканин зуб1в, тканин ендодонту, пародонту та слизово' оболонки порожнин рота" (№ Державно' реестрацп 0104и004411).
Забезпечення нормального стану оргашв i джуються сухютю (ксеростомiею) слизово' обо-
тканин оргашв порожнини рота в першу чергу лонки порожнини рота. Це цукровий дiабет (ЦД)
залежить вщ функцюнально' активност слинних [9], порушення функцюнування вегетативно' не-
залоз. Недостатне слиновидтення (гiпосалiва- рвово' системи [7], синдром Шегрена, захворю-
^я) досить часто у хворих призводить до пору- вання пародонта [4], протезы та кандидозн сто-
шення гомеостазу порожнини рота, розвитку матити [1] тощо.
дисбактерюзу та кандидозу [2]. Найбтьш раншми симптомами ЦД у хворих е
На сьогодшшнш день до кшця не з'ясований поява вщчуття сухост слизово' оболонки поро-
патогенез розвитку дано' патологи, але можна жнин рота (СОПР) та губ внаслщок гiпосалiвацiТ,
видтити цтий ряд захворювань, як супрово- яка в свою чергу з часом призводить до компен-
Актуальт проблеми сучасно! медицини
саторного збтьшення великих слинних залоз.
Згiдно проведених рашше дослiджень [5] мн котичн ураження хворих на цукровий дiабет на-стiльки характернi, що Тх вiдносять до числа "дн абетидiв" - специфiчних симптомiв ЦД.
У зв'язку з цим, метою нашого дослщження було вивчення швидкостi секреци ротовоТ рiдини у хворих з кандидозом слизовоТ оболонки поро-жнини рота на ™ цукрового дiабету.
Матерiали та методи дослiдження
Для виршення поставлених завдань нами були проведен клiнiчнi та функцiональнi методи дослщження.
У кл^чних дослiдженнях взяли участь 76 хворих на ЦД типу 1 вком вщ 18 до 40 рош, що знаходились на диспансерному облку та стацю-нарному лiкуваннi в ендокринологiчному вщдн леннi 2-Т мiськоТ клiнiчноТ лкарш м. Полтави, та 22 практично здорових людей аналопчного вiку, як склали контрольну групу. У 48 хворих на ЦД дiагностовано кандидоз СОПР згiдно даних бак-терюскошчних та бактерiологiчних дослiджень.
У вах пацieнтiв вивчали швидкiсть секрецiТ нестимульованоТ та стимульованоТ ротовоТ рщи-ни, на пiдставi оцiнки об'ему нестимульованоТ ротовоТ рщини за одиницю часу.
Забiр ротовоТ рiдини у хворих проводили вранц^ натщесерце, до ш'екцп iнсулiну. Для отримання нестимульованоТ слини (ротовоТ рн дини) використовували мiрну центрифужну про-бiрку з воронкою. Пробiрку занурювали в стакан з льодом. Хворий попередньо сполiскував рот
Швидксть секреци ротовоТр1дини у хворих з кандидозом сл1
водопровщною водою i через 3 хв. починав спльовувати ротову рщину в пробiрку. Ротову рiдину збирали впродовж 5 хв., якщо у патента слиновидтення знижено - збiльшували час забору. Центрифугували ротову рщину при 3000 об./хв. впродовж 5 хв., вимiрювали об'ем нестимульованоТ ротовоТ рщини, вщбирали прозорий шар надосадовоТ рщини в чист пенiцилiновi флакони, герметично закривали, заморожували при t-100С i транспортували в лабораторш в термосi зi льодом [3].
Для отримання стимульованоТ слини у хворих, додатково через 5 хв. пюля завершення отримування нестимульванноТ слини, давали ополiскувати ротову порожнину 20 мл 0,5% роз-чином лимонноТ кислоти впродовж 5 с.
Результати дослщження та 1х обговорення
Згщно результатiв проведених дослщжень, швидкiсть секрецiТ нестимульованоТ та стимульованоТ ротовоТ рщини у хворих на ЦД типу 1 майже у 2 рази нижча жж у здорових оаб без фоновоТ патологи (табл.).
Причому, у хворих на ЦД з кандидозом слизовоТ оболонки порожнини рота вона була дещо нижчою i дорiвнювала 0,32±0,01 мл/хв. та 0,94±0,07 (р<0,001).
Саме у хворих цiеТ групи пщ час огляду були найбтьш вираженi клiнiчнi ознаки ксеростомiТ слизовоТ оболонки порожнини рота, а саме: вщ-чуття сухосп, печiТ, болю в порожниж рота пiд час прийому Т'жк Вони постiйно мали потребу до змочування ротовоТ порожнини водою [8].
Таблиця
|)' оболонки порожнини рота на тл1 цукрового д1абету типу 1
Група па^енпв Ктькють па^енпв Салiвацiя, мл/хв.
нестимульована стимульована
Контрольна група 22 0,72±0,04 1,75±0,12
Хворi на ЦД без кандидозу СОПР 28 0,37±0,07 pi <0,001 1,2±0,04 p1<0,001
Хворi на ЦД з кандидозом СОПР 48 0,32±0,01 p1<0,001 p2<0,001 0,94±0,07 p1<0,001 p2<0,001
npuMimKu:p1 - eipoaidHicmb вiдмiнностей до показниюв контрольноТ групи;
p2 - вiрогiднiсть вiдмiнностей до показниюв групи хворих на цукровий dia6em без кандидозу слизовоТ оболонки порожнини рота.
Аналiзуючи нашi дослщження та згщно даних шших aBTopiB, можна зробити припущення, що у хворих з кандидозом слизовоТ оболонки порожнини рота на ™i ЦД виникае "порочне коло": грибковий стоматит - ксеростомiя - ЦД [5]. З одного боку, мщелш та спори грибiв роду Candida закупорюе вивщж протоки слинних залоз, при-зводячи до зниження швидкост слиновидтення, збтьшення в'язкосп слини та дисбактерюзу порожнини рота.
З шшого боку, за даними Скиби О.В. [6] ютот-не пщвищення вмюту малонового дiальдегiду в ротовш рщиж хворих на ЦД на ™i зниження ак-тивност ферментiв антиоксидантного захисту призводить до ушкодження клiтинних мембран великих слинних залоз, а як наслщок зменшення Тх функцiональноТ активность
Крiм того, вiдомо, що у хворих на ЦД внаслн док метаболiчних та iмунологiчних порушень, властивих цьому захворюванню, вiдбуваеться гальмування фагоцитозу грибiв, а пiдвищення вмiсту глюкози (гiперглiкемiя) у тканинах i секретах створюе сприятливий фон для Тх активного росту.
Представлений матерiал е пщставою для обов'язкового проведення санацп порожнини рота та професiйного чищення зубiв у хворих, а також призначення в комплекс профтактично-лкувальних заходiв при дiабетичних кандидоз-них стоматитах медикаментозних засобiв, якi стимулюють слиновидiлення.
Висновки
Таким чином, кандидозний стоматит i цукровий дiабет можна вiднести до взаемопосилюю-
Том 11, Випуск 4(36) 43
В1СНПК ВДНЗУ «Украгнсъка медична стоматологгчна академ1я»
чих факторiв розвитку ксеростомп слизово'Т обо-лонки порожнини рота у хворих внаслщок пору-шення функцюнування слинних залоз.
При лiкування ксеростоми у таких хворих не-обхщно обов'язково використовувати медикаме-нтознi засоби, як б стимулювали функцiональну активнють слинних залоз, мали протизапальну, iмуномодулюючу дм та зменшували протеолiти-чну активнють ротовоТ рiдини.
Лiтература
1. Косенко К.Н. Секреторная активность слюнных желез у пациентов со съемными зубними протезами, страдающими грибко-вим стоматитом / К.Н. Косенко, И.А. Паненко, Т.П. Терезина // Вюник стоматологи. - 2006. - №1. - С.51-53.
2. Левицкий А.П. Лизоцим вместо антибиотиков / Левицкий А.П. -Одесса, 2005. - 53 с.
3. Левицкий А.П. Саливация у здоровых лиц разного возраста и у стоматологических больных / А.П. Левицкий, О.А. Макаренко, Л.Н. Россаханова // Вюник стоматологи. - 1995. - Спец. выпуск. - №2.- С. 7-8.
Недосеко В.Б. Заболевания слизистой оболочки полости рта, сопровождающиеся изменением биотопа ротовой полости Диагностика. Применение новых технологий лечения / В.Б. Недосеко, И.В. Анисимова // Клиническая стоматология. - 2002. -№4. - С. 40-47.
Орехова Л.Ю. Особенности клинических проявлений патологии слизистой оболочки полости рта у больных сахарным диабетом / Л.Ю. Орехова // Пародонтология. - № 4. - 2003. - С. 1418.
Скиба О.В. Структурно-метаболiчнi змши в тканинах порожнини рота при цукровому дiабетi та iх профтактика : дис. ... канд. мед. наук: 14.01.22 / О.В.Скиба. - К., 2006. - 171 с. Слюнные железы (биохимия, физиология, клинические аспекты) / [Л.М. Тарасенко, Г.А. Суханова, В.П. Мищенко и др.]. -Томск, 2002. - 124 с.
Ступак О.П. Особливост лкування та профтактики кандидозу слизово!' оболонки порожнин рота у хворих на цукровий дiабет типу 1 дис. ... канд. мед. наук: 14.01.22 / О.П.Ступак. - Полтава, 2010. - 158 с.
Moore P.A. Type 1 diabetes mellitus, xerostomia and salivary flow rates / P.A. Moore, J. Guggenheimer, K.R. Etzel [et al.] // Oral Surg. Oral. Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2001. - №3. - P. 281-291.
Реферат
ОСОБЕННОСТИ САЛИВАЦИИ У БОЛЬНЫХ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ Ступак Е.П., Николишин А.К.
Ключевые слова: саливация, функциональная активность слюнных желез, ксеростомия, кандидоз слизистой оболочки полости рта, сахарный диабет.
В проведенных исследованиях была изучена функциональная активность слюнных желез у больных с кандидозом слизистой оболочки полости рта на фоне сахарного диабета. Рассмотрено влияние стоматологической и общей соматической патологии на скорость саливации.
Summary
SALIVATION AND ITS PECULIARITIES IN PATIENTS WITH DIABETES MELLITUS Stupak О.Р., Nikolishin A.K.
Key words: salivation, functional activity of salivary glands, xerostomia, oral candidosis, diabetes mellitus.
The research was aimed to study the functional activity of salivary glands in patients with oral candidosis against a background of diabetes mellitus. Much attention was paid to the effect of both dental and systemic pathology on salivation rate.
4
5
6
7
8
9
УДК:616.314-77:615.462 Чернявский С.А.
КЛИНИЧЕСКИЙ МЕТОД ПЕРЕБАЗИРОВКИ СЪЕМНОГО ПЛАСТИНОЧНОГО ПРОТЕЗА МАТЕРИАЛОМ «ЛАТА-КРИЛ Н ПЛЮС» ФИРМЫ «ЛАТУС»
ВГУЗУ «Украинская медицинская стоматологическая академия» г. Полтава
Статья посвящена изучению клинических возможностей использования отечественной акриловой пластмассы «Латакрил Н Плюс» для починки поломок съемных ортопедических конструкций в сравнении с уже известными и давно зарекомендовавшими себя материалами.
Ключевые слова: съемный пластиночный протез, лабораторный метод перебазировки.
Вступление
Поломка съемных протезов - одна из наиболее часто встречающихся проблем в клинической практике врача - ортопеда. По статистическим данным Э. Ю. Свердлова (1960), перелом базиса съемного протеза происходит в 18% случаев, Л. А. Елизаровой (1967) — в 24,6%, В. Д. Гроссман (1966),— в 42%.[1]
В современной ортопедической стоматологи остается актуальной проблема улучшения эксп-лутационных свойств съемных зубних протезов. В процессе использования съемного зубного протеза постепенно происходит атрофия тканей протезного ложа, в результате чего нарушается точность соответствия внутренней поверхности
базиса съемного протеза рельефу тканей протезного ложа.
Это приводит к неравномерности передачи жевательного давления, что нередко является причиной перелома базиса. В свете вышесказанного для увеличения срока службы базисного зубного протеза важно своевременно выявить дефекты съемного протеза и провести его перебазировку. Перебазировке с целью реставрации съемных протезов, изготовленных из акриловой пластмассы.[2]
В случае возникновения поломки, наиболее правильным решением будет переделать протез, но не всегда повторное протезирование возможно из - за материальных трудностей пацие-
