CC BY
5
Раздел 10. ИНФЕКЦИИ И ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА
Результаты. Количество иммунизированных детей составило 6552 и увеличилось с 10 (2013 г.) до 1460 (2020 г.). Охват вакцинацией в 2020 г. составил 5,9% целевой когорты. Установлено менее 1% побочных проявлений после иммунизации. В структуре ОКИ зарегистрировано 140 случаев РИ (27,7%): моно-РИ 50(35,7%), микст-РИ 90 (64,3%). Среди микст-РИ: норо-РИ 67,9%, норо-адено-РИ 17,8%, адено-РИ 3,3%; сальмонелезно-норо-РИ 3,3%, сальмонелезно-РИ, сальмонелезно-но-ро-адено-РИ, кампилобактериально-норо-РИ по 2,2% случая и ешерихио-РИ—1,1%. В повозрастной структуре РИ преобладали дети до 1 года—59,3%, 1-3 года— 21,4%, 4-6 лет—7,2%, 7-18 лет-12,1%. Моно-РИ встречалась в виде гастроэнтерита в среднетяжелой (78%) и тяжелой (22%) форме с различной степенью выраженности обезвоживания (I ст.-74%, II ст.-4%, III ст.-22%). Микст-РИ встречалась в виде гастроэнтерита 80(88,9%) и энтероколита 10(11,1%) в среднетяжелой (81%) и тяжелой (19%) форме с эксикозом I ст. (63%), II ст. (18%), III ст. (19%). Среди всех госпитализированных детей, ни один не был привит против РИ.
Заключение. Первичная иммунопрофилактика РИ составила 5,9% целевой когорты. Каждый третий случай госпитализации с ОКИ обусловлен РИ, превалируют вирусно-вирусные ассоциации (60%). Наиболее часто при моно- и микст-РИ встречается гастроэнтерит, тяжесть течения сопоставима. Основную группу риска составляют дети раннего возраста, особенно до года. Иммунизированных детей против РИ с ОКИ не зарегистрировано.
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ШУГО-19 У ДЕТЕЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Файзуллина Р.М.1, Гильфанова АА1, Гафурова Р.Р.1, Абсалямова Н. Т.2
1ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России, Уфа 2 ГБУЗ РБ ГДКБ №17, Уфа
Введение. Дифдиагностика СОУГО-19 у детей с другими ОРИ, симптомы которых имеют схожую клиническую картину важно. Ранее выявление СОУГО -19 позволит назначить терапию и профилактику с целью снижения риска формирования осложнений и ее вторичного распространения.
Цель. Изучить клинико-эпидемиологические особенности течения СОУГО-19 у детей на педиатрическом участке.
Материалы и методы. Под наблюдением находились дети, контактные и заболевшие СОУГО-19. Исследование проводилось в поликлинике ГБУЗ РБ ГДКБ №17 г. Уфа с мая 2020 по июнь 2021 гг. Проведено клинико-лабораторное исследование и назначена терапия в соответствии с Методическими рекомендациями «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванной новой коронави-русной инфекцией (СОУГО-19) у детей» 2020 г.
Результаты. Число детей на педиатрическом участке-1000 человек, из которых у 80(8%) детей при оценке эпиданамнеза он был отягощен, чаще по внутрисемейному контакту с заболевшими СОУГО-19 в 80%(64) случаев. Из числа контактных по СОУГО-19 - 25(31%) детей имели «+» результат ПЦР и 55(69%) детей «-» ПЦР. Дети распределились по возрасту: до 5 лет - 5(20%); 6-12 лет - 6(24%); старше 12 лет - 14(56%). Чаще болели девочки -14(56%), мальчики - 44%(11). Среднетяжелая форма СОУГО-19 была у 44%(11), легкое -7(28%) и бессимптомное течение у 7(28%). Тяжелого течения СОУГО-19 не было. Все дети находились под амбулаторным наблюдением. Сопутствующую патологию имели 9(36%) детей. Кашель отмечался у 16(64%) детей, чаще сухой непродуктивный, либо покашливание; признаки ринита отмечались в 4(16%), что не типично для ОРИ, для которых наличие ринита является одним из ключевых признаков заболевания; повышение температуры тела было у 19(76%) детей: субфебрильная-12(63%); фебрильная - 5(26%) и гипертермия - 2(11%); такие специфичные симптомы, как аносмия и агевзия у 3(12%) детей; наличие симптомов поражения ЖКТ у 2(8%). Поражения легких и осложнений пневмонией не было. К 7 дню заболевания основные симптомы болезни купированы. Дети имели контрольные результаты «-» ПЦР.
Выводы.
1. В 80 % случаев инфицирование детей возникало в результате семейного контакта; чаще встречалось у девочек. 36 % заболевших имели сопутствующую патологию.
2 Для клиники СОУГО-19 характерно наличием сухого кашля, повышением температуры тела, реже нарушением обоняния, вкуса и наличием симптомов поражения ЖКТ.
3 Не требовалось дополнительного назначения антибактериальной терапии.
ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА ПНЕВМОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В ПЕРИОД ПАНДЕМИИ ШУГО-19
Чудакова Т.К, Матвеева М.А., Канунникова Т.А, Пономаренко Ю.А.
ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Саратов
Введение. Пневмококк остается ведущим возбудителем пневмонии.
Цель. Оценить эффективность вакцинопрофи-лактики пневмококковой инфекции.
Материалы и методы. Проведен анализ 3632 карт больных детей в ГУЗ «ДИКБ №5» г. Саратова, госпитализированных в 2020-2021 гг. с острыми респираторными инфекциями (ОРИ) верхних и нижних дыхательных путей, и 415 карт больных новой
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 2021; 66:(4) ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 2021; 66:(4)
