CC BY
1227. Solieva N.K., Tuksonova D.I., Bobokulova S.B. The role of determining the study of D- Dimer parameters in predicting dic syndrome in women withantenatel fetal death// Academicia an international multidisciplinary research journal, 2020. № 7. P. 582-584.
28. Teshayev S.J., Khudoyberdiyev D.K., Davlatov S.S. The impact of exogenous and endogenous factors on the stomach wall, macro-, microscopic anatomy of newborn white rats // International Journal of Pharmaceutical Research, 2021. T. 13. № 1. P. 679-682.
29. Tulkin Z., Nigora A., Azamat E. Improving the endodontic treatment of chronic apical periodontitis by delayed filling // European science, 2019. № 5 (47).
30. Zoyirov T.E., Sodikova Sh.A. Dental health of pregnant women (literature review) // Bulletin of Science and Education, 2020. № 22-3 (100). P. 44-52 [in Russian].
31. Zoyirov T.E., Sodikova Sh.A. Dental status and awareness in prevention of major dental diseases (literature review) // Bulletin of Science and Education, 2020. № 22-3 (100). P. 5356 [in Russian].
ОСОБЕННОСТИ МОРФОМЕТРИЧЕСКИХ
ПАРАМЕТРОВ ЛИЦА И УГЛОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ
У 11-ЛЕТНИХ ДЕТЕЙ С РАСЩЕЛИНАМИ ГУБЫ И
НЁБА
1 2 Камбарова Ш.А. , Ядгарова Г.С.
1Камбарова Шахноза Алихусейновна - ассистент; Ядгарова Гульнара Садриддиновна - PhD, доцент, кафедра хирургической стоматологии, стоматологический
факультет,
Бухарский государственный медицинский институт, г. Бухара, Республика Узбекистан
Аннотация: целью нашего исследования было определить антропометрические параметры лица и угла нижней
челюсти у 11-летних детей обоего пола с врождёнными расщелинами губы и нёба.
Исследования показали, что морфологическая и физиономическая высота лица у детей с ВРГН меньше, чем у здоровых детей.
Углы нижней челюсти более тупые у П-группы детей у обоего пола. Это говорит об отставании формирования нижней челюсти. Развитие частей лица неодинаково по полу и по группам. У детей с ВРГН наблюдается запоздание сроков прорезывания постоянных зубов, формирования морфометрических параметров челюстей и лицевого скелета.
Ключевые слова: антропометрия, морфологическая и физиономическая высота лица, врождённые расщелины.
Актуальность проблемы. В Республике Узбекистан за годы независимости достигнуты не только огромные преобразования в политической и общественной жизни страны, но и произошли качественные изменения в области охраны здоровья матери и ребенка. Одним из критериев показателей здоровья детского населения является его физическое здоровье. Оценка состояния физического развития невозможна без данных антропометрических показателей различных возрастных групп.
Изучение и анализ литературы показывает, что большинство работ, посвященных этой теме, ограничивались измерениями роста и массы, а полного комплексного исследования морфометрических параметров,
характеризующих физическое развитие детского населения, представлены недостаточно, особенно антропометрические параметры челюстно-лицевой области.
Антропометрические показатели, в различные возрастные периоды, являясь многофакторным процессом, в значительной степени зависят от климатоэкологических факторов.
Проблемными остаются идеи изучения возрастной, индивидуальной и половой динамики антропометрических
признаков с позиции пропорционального подобия дефинитивным размерам.
Поэтому важное значение для медицины имеет составление стандартов физического развития и полового созревания детей различного возраста различных регионов. При этом следует отметить, что разрабатываемые стандарты требуют периодического обновления в связи с процессом акселерации соматического развития человека.
Пределы колебания антропометрических параметров частей человеческого тело и зубочелюстной системы находятся под влиянием множества взаимозависимых факторов [1,2,3].
Врождённая расщелина губы и нёба (ВРГН) является одной из распространённых аномалий развития ЧЛО. По данным статистических исследований, сохраняется высокий уровень распространенности врожденной расщелины верхней губы и (или) нёба (ВРГН) у новорожденных (1-2 случая на 1 000 новорожденных) [4].
Врождённые расщелины губы и неба (ВРГН) чаще встречаются у мальчиков, чем у девочек, и чаще поражают левую сторону. Расщелина часто бывает более серьезной, если возникает в менее распространенном варианте (то есть у девочки и с правой стороны). Статистические данные о распространенности расщелины губы и неба широко варьируются как географически, так и среди различных расовых групп (азиатское население - примерно 1 на 425 живорожденных; афро-карибское население - 1 на 3000 живорожденных).
Одно из предположений, объясняющих, почему изолированная расщелина неба чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, заключается в том, что, поскольку процесс перестановки небных тканей происходит позже у плода женского пола, чем у плода мужского пола, существует большая возможность воздействия окружающей среды. [5]
В современной науке изучение морфометрических параметров роста, развития и состояния лицевого скелета ребёнка может явиться методологической основой для
разработки и усовершенствования антропометрических методов диагностики и реконструкции в медицине.
Целью нашего исследования было, определить антропометрические параметры лица и угла нижней челюсти у 11 летных детей обоего пола с врождёнными расщелинами губы и нёба.
Материалы и методы. Детей разделили на 2 группы: 1-здоровые дети (1-группа), 2- дети с ВРГН (П-группа). Антропометрические показатели лица измеряли специальным циркулем и метровой лентой. Угол нижней челюсти определяли угломером (гониометр) при открытом рте. Проведено панорамная рентгенография верхней и нижней челюсти и телерентгенография головы.
Статистическую обработку полученных результатов проводили с помощью стандартных методов вариационной статистики с использованием таблиц Р.Б.Стрелкова (1986).
Результаты исследования. Исследование показали, что физиономическая высота лица у 11 летних мальчиков I-группы колеблется от 17,0 до 19,3см, в среднем -17,9±0,11см., а у девочек этот параметр варьируется от 17,1 до 20,0 см, в среднем - 18,2±0,14см. Морфологическая высота лица у мальчиков 1-группы колеблется от 11,7 до 13,6см, в среднем равен 12,4±0,13см., а у девочек - от 11,9см до 13,7см, в среднем - 12,9±0,12см.
Физиономическая высота лица у 11 летних детей мужского пола П-группы колеблется от 16,2 до 17,6см, в среднем-16,9±0,13см., а у девочек от 16,6 до 17,6см, в среднем -17,1±0,12см. Морфологическая высота лица у 11 летних мальчиков П-группы колеблется от 10,2 до 11,4 см, в среднем равен- 10,8±0,14см., а у девочек находится в пределах от 10,0 см до 11,3 см, в среднем- 10,6±0,13 см.
Угол нижней челюсти у 11 летних мальчиков 1-группы равень в среднем - 129,3±1,30 0 (правая сторона), 130,8±1,350 (левая сторона), а у девочек этой группы- 127,3 ± 1,350 (правая сторона), 129,8±1,250 (левая сторона).
У 11 летних мальчиков П-группы угол нижней челюсти в среднем равень 110,3±1,30 0 (правая сторона), 112,1±1,40
(левая сторона), а у 11 летных девочек П-группы в среднем составляет 99,0±1,700 (правая сторона), 100,6±1,400 (левая сторона).
На панорамной рентгенографии отмечаются опаздывание сроков прорезивания фронтальных верхних зубов, клыков на верхней челюсти у детей с ВРГН обоего пола. Также наблюдается отставание морфометрических параметров зубов и зубной дуги.
При оценке развития и положения нижней челюсти по телерентгенограмме, установлено что ( измерить длину тела нижней челюсти по плоскости МР между точками Go и Pg'. В норме это расстояние должно быть равно расстоянию между точками N и Se + 3 мм (в сменном прикусе) и + 6мм (в постоянном прикусе)) у 1-группы у 20% девочек и 25% малчиков отмечаются нарушение в росте тела нижней челюсти, а у II- группы детей у 35% девочек и 45% мальчиков (черезмерный рост иёли недоразвитии).
Высота ветвей нижней челюсти у детей П-группы, особенно у мальчиков не соответствует нормативным параметрам (35%) по сравнении детей 1-группы(10%)
У детей 1-группы больше отмечаются протрузия резцов а у детей II -группы ретрузия (Величина угла наклона верхних резцов к плоскости основания верхней челюсти - измеряется величина не внутреннего, а наружного угла. В норме величина этого параметра составляет 66,1 ± 1,2°. Уменьшение размеров угла должно рассматриваться как протрузия резцов, а увеличение - как ретрузия). У детей II-группы расстояние между резцами верхней челюсти (ВЧ) относительно невелико, Ьгруппы, что, в свою очередь, может привести к большой дифференциации носогубного угла.
Вертикальные размеры лицевого скелета у детей П-группы больше характерно как глубокой резцовой окклюзии. (Сотношение задней высоты лицевого скелета к передней и умножить полученную цифру на 100. В норме этот показатель составляет 63,35 ± 0,56. Уменьшение показателя до 62 и более характерно для скелетной формы дизокклюзии
передних зубов, увеличение до 65 и более - для глубокой резцовой окклюзии).
Таким образом, исследование показали, что морфологическая и физиономическая высота лица у детей с ВРГН меньше чем у детей I-группы.
У II-группы детей углы нижней челюсти более острый, но не соответствует 90-120 Отсутствие видимой разницы между детьми с ВРГН и здоровых детей может привести к деформации и ретракции верхней губы из-за реконструктивной хирургии или ретракции верхних резцов и уплощения подназальной области. Это говорит об отставании формирования нижней челюсти. Развития частей лица неодинаково по полу и по группам. У детей с ВРГН наблюдаются запоздание сроков прорезывания постоянных зубов, формирования морфометрических параметров челюстей и лицевого скелета.
Список литературы
1. Баландина Е.А. Факторы риска рождения детей с расщелиной верхней губы и неба в Пермском крае // Логопед, 2010. № 4. С. 6-11.
2. Kambarova S.A. Effect of Surgical Manipulation in Morphometry Growth of Maxillofacial Area at Children with Congenital Lip and Palate Splits At I and Ii Period of Childhood // Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 2021. Vol. 25. Issue 4. P. 1853-1858.
3. Kambarova S.A. IDENTIFICATION OF THE MORPHOMETRIC PARAMETERS OF THE CRANIO-FASCIAL REGION OF CHILDREN WITH CONGENITAL CLEFT AND PALATE REFLECTIONS USING A DEVELOPED RESEARCH MAP // CENTRAL ASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND, 2021. Vol. 2. Issue 3. P. 286.
4. Kambarova S.A. EFFECT OF SURGICAL MANIPULATION TO MORPHOMETRIC DEVELOPMENT OF FACE AND JAW IN PATIENTS WITH CONGENITAL LIP AND PALATE SPLITS // Новый день в медицине, 2021. P. 128 130.
5. Kambarova Sh.A., Pulatova Sh.K. Revitalization of nonspecific immunity factors in patients with diffuse phlegmoine of the maxillo facial area using Bakteriofags // New day in medicine, 2020. P. 128-130.
6. Hamrayev S.J., Rakhimov Z.K. EVALUATION OF THE FUNCTIONAL STATE OF VASCULAR WALLS IN PATIENTS WITH DISEASES OF THE SALIVARY GLANDS // New Day in Medicine 3(35)2021 10-14. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cutt.ly/SmVhVbL/ (дата обращения:15.10.2021).
7. Hamrayev S.J. MODERN METHODS OF DIAGNOSIS OF SALIVARY GLAND DISEASES // Academicia Globe: In erscience Research, 2021. Т. 2. № 07. С. 34-40.
8. Jumaev L.R., Hamraev S.J. ANALYSIS OF THE PREVALENCE OF NOSOLOGICAL FORMS OF SALIVARY GLANDS // New Day in Medicine 3(35), 2021. 15-18. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://cutt.ly/EmVh6rz/ (дата обращения:15.10.2021).
ВЫБОР ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ПАРАПРОКТИТОМ Ахророва Л.Б.
Ахророва Лайло Барно кизи - ассистент, кафедра факультетской и госпитальной хирургии,
урологии,
Бухарский государственный медицинский институт, г. Бухара, Республика Узбекистан
Аннотация: пролечено 303 больных с различными клиническими формами острого парапроктита. Все наблюдаемые больные оперированы радикально. Лечебная
