CC BY
22
Особенности и нововведения нового закона о донорстве крови
20 июля 2012 г. Президентом Российской Федерации был подписан новый Федеральный закон № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов».
Закон подготовлен в целях совершенствования нормативного правового регулирования в области донорства и в отличие от ранее действовавшего закона 1993 г. подробнее описывает права и обязанности доноров, вопросы обеспечения компонентами крови и многое другое. Кроме того, имеется ряд нововведений, в том числе таких, которые особенно важны для самих доноров.
Так, в соответствии с новым законом донором вправе быть не только гражданин Российской Федерации, но и иностранный гражданин, проживающий на территории Российской Федерации на законных основаниях не менее одного года, либо лицо без гражданства, достигшее возраста 18 лет или приобретшее полную дееспособность до достижения им возраста 18 лет в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В новом законе сохранены меры социальной поддержки доноров:
• безвозмездные доноры, как и ранее, в день сдачи крови обеспечиваются бесплатным питанием за счет организации, осуществляющей заготовку донорской крови и ее компонентов;
• безвозмездным донорам, сдавшим кровь и (или) ее компоненты в течение года в объеме, равном двум максимально допустимым дозам, предоставляется право на первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение.
Важно отметить, что в отличие от закона 1993 г. новым законом допускается замена бесплатного питания денежной компенсацией в случаях, утвержденных приказом Минздрава России от 26.04.2013 г. № 265н, в том числе в случае подачи донором письменного заявления о замене бесплатного питания денежной компенсацией. Размер денежной компенсации не зависит от вида и объема сданного компонента и составляет 5% действующей на дату сдачи крови ве-
личины прожиточного минимума трудоспособного населения, установленной в субъекте Российской Федерации, на территории которого совершена донация.
При награждении нагрудным знаком «Почетный донор России» важным нововведением стала возможность учета донаций компонентов, таких как тромбоциты, эритроциты, гранулоциты, наравне с донациями крови. Стоит напомнить, что в законе 1993 г. сдачи компонентов крови, кроме плазмы, не упоминались совсем.
Вместе с тем другой важный вопрос, по-прежнему оставшийся нерешенным в новом законе, — присвоение звания «Почетный донор России» в случаях смешанных дона-ций, т.е. в ситуациях, когда один и тот же донор сдает иногда цельную кровь, а иногда — плазму крови. Работа по внесению данной нормы в закон продолжается.
В новом законе сохранены меры социальной поддержки лиц, награжденных нагрудными знаками «Почетный донор России» и «Почетный донор СССР»:
• предоставление ежегодного оплачиваемо -го отпуска в удобное для них время года в соответствии с трудовым законодательством;
• внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения;
• первоочередное приобретение по месту работы или учебы льготных путевок на санаторно-курортное лечение;
• предоставление ежегодной денежной выплаты, которая ежегодно индексируется.
Важно еще раз обратить внимание, что основополагающий принцип нового Федерального закона «О донорстве крови и ее компонентов» — поощрение и поддержка безвозмездного донорства крови и ( или) ее компонентов.
Однако утверждать, что платное донорство новым законом ликвидировано, неверно. Сдача крови и (или) ее компонентов за плату конкретизирована отдельным подзаконным актом (приказом Минздрава России от 17.12.2012 г. № 1096н), согласно которому предоставление выплаты за сданную донорскую кровь или ее компоненты возможно в случаях, если донор имеет редкий фенотип эритроцитов или не имеет ряда антигенов эритроцитов, а также если донор сдает методом афереза плазму, тромбоциты, эритроциты или гранулоциты.
Размер платы зависит от вида сданного компонента и размера утвержденного прожиточного минимума субъекта Российской Федерации на дату сдачи: за донацию крови — 8% прожиточного минимума, плазмы — 5%, тромбоцитов — 35%, эритроцитов — 25%, гранулоцитов — 45% размера утвержденного прожиточного минимума субъекта Российской Федерации на дату сдачи крови.
Важным моментом в новом законе является, на наш взгляд, норма о создании единой информационной базы данных донорства крови и ее компонентов.
Прикладное значение данной базы велико и для врачей, и для доноров. Так, многих доноров волнует возможность сдавать кровь не по месту постоянной регистрации, а, например, по месту работы или учебы. В настоящее время большинство учреждений службы крови не принимают доноров без местной регистрации, ссылаясь на отсутствие необходимой информации о человеке от специализированных структур, ве-
дущих учет по ряду заболеваний, в том числе инфекционных.
Статья 20 нового закона предусматривает создание общероссийской базы данных донорства крови и ее компонентов, содержащей регистр доноров, наличие которого упростит сбор информации о донорах и тем самым — доступ к донации. Кроме донорского регистра в базе данных должна содержаться и другая информация, в том числе о лицах, у которых выявлены медицинские противопоказания для сдачи крови или ее компонентов. Положения данной статьи, в том числе необходимость включения в базу биометрических данных доноров или информации о посттрансфузион-ных реакциях и осложнениях, вступают в силу с 2016 г.
Наконец, отметим, что принятие нового закона никак не повлияло на количество и порядок предоставления отгулов донорам в ходе выполнения ими своей донорской функции. По-прежнему сохранены меры социальной поддержки доноров в виде освобождения от работы в день сдачи крови и дополнительного дня отдыха, которые оплачиваются в размере среднего заработка. Дело в том, что данная норма регулируется трудовым законодательством (ст. 186 Трудового кодек -са Российской Федерации), а если донор является военнослужащим, то законом о военной службе.
Отдел организации деятельности Службы крови Управаления организации медицинской помощи ФМБА Росиии
