CC BY
26
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
в республику; гельминтозы (для определения уровня санитарно-гигиенического состояния населенных пунктов), а также туберкулез.
Анализ имеющихся данных свидетельствует о том, что существует вероятность заноса в Карачаево-Черкесскую республику ОКИ из Ставропольского и Краснодарского краев. Нельзя исключить возможность проникновения ВГА на территорию республики из Кабардино-Балкарской республики. Высокий уровень пораженности населения гельминтозами отмечается в Краснодарском крае. Регистрируется заболеваемость туберкулезом в граничащих с Карачаево-Черкесской республикой районах Ставропольского края и Кабардино-Балкарской республики. Наконец, анализ имеющихся данных позволяет констатировать вероятность заноса сибирской язвы, бруцеллеза, туляремии из Ставропольского края и лептоспирозов, туляремии из Краснодарского края. Важно отметить, что весь южный регион Российской Федерации может быть зоной выноса бруцеллеза и сибирской язвы за его пределы. Это подтверждается фактами неоднократного изъятия и утилизации больных животных или зараженной мясной продукции на предприятиях по их переработки, в местах несанкционированной торговли на стихийных рынках в связи с угрозой внутрирегионального заноса (между субъектами) сибирской язвы, бруцеллеза. В связи с этим в целях противоэпидемической готовности органов и учреждений Роспотребнадзора в Карачаево-Черкесской республике представляется необходимым регулярный обмен оперативной информацией о вспышках инфекционных болезней и об уровнях инфекционной заболеваемости (по итогам года) на сопредельных территориях.
ОСОБЕННОСТИ ХОЛЕРЫ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ СЕДЬМОЙ ПАНДЕМИИ. ПРОГНОЗ
А.Б. Мазрухо, Э.А. Москвитина, О.Л. Адаменко
ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора, г. Ростов-на-Дону
В 2011 г. в мире сохранилась тенденция роста заболеваемости относительно 2002 г. (по прямолинейной, степенной и полиномиальной линиям тренда относительно эмпирической динамики заболеваемости) со средним ежегодным темпом прироста — 11,860% Это свидетельствует о факторах, оказывающих длительное действие на эпидемический процесс, и связь между уровнями заболеваемости и активностью причинных факторов. Основными из них, обусловившими в последние годы рост заболеваемости, явились заносы инфекции в результате миграции населения. Установленный факт заноса холеры в регион Карибского бассейна, в Гаити, в 2010 г. из Непала [27], где по данным Pan American Health Organization /WHO с 18.10.2010 г. зарегистрировано более 500 тыс. больных, показали насколько быстро инфекционные болезни, в частности холера, могут распространяться с одного континента на другой в результате миграции населения. Следует отметить, что с 2002 по 2011 гг. в мире зарегистрировано 1173 межконтинентальных, меж- и внутригосударственных импортированных случаев инфекции, в том числе в страны Азии — 768 заносов (65,5%), в Европу — 214 (18,2%), в Северную, Южную и Центральную Америку — 108 (9,2%), в Африку — 66 (5,6%), в Австралию с Океанией — 17 (1,5%). При этом продолжалось вовлечение в пандемию новых стран в Северной
Америке (Гаити, Доминиканская Республика и др.), а также в Африке, Азии и Европе. Одними из основных факторов в пусковом механизме возникновении крупных эпидемий и вспышек на Африканском континенте, занимающем в последнее десятилетие наибольший удельный вес в структуре мировой заболеваемости, а также в Азии являются природно-климатические и социальные условия и их сочетан-ное влияние. Холера является примером зависящих от климата и социальных условий инфекционных болезней.
Состояние и тенденции мировой заболеваемости холерой определяются наличием стойких и временных эндемичных очагов в странах Африки и Азии с сезонными подъемами заболеваемости ежегодно и выносами на другие территории. Удельный вес больных холерой в странах Африки с эндемичными очагами составил 95,5%, в Азии — 54,2%.
Особенностью холеры на современном этапе является регистрация вспышек или заносных случаев холеры, обусловленных измененными в геноме вариантами V. cholera El-Tor с эпидемическим и пандемическим потенциалом в странах Азии, Африки и Европы, в том числе России.
Приведенные данные свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе по холере на глобальном уровне.
МЕРОПРИЯТИЯ ПО САНИТАРНОЙ ОХРАНЕ ТЕРРИТОРИИ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПО ХОЛЕРЕ В УКРАИНЕ
А.Б. Мазрухо, В.И. Прометной, Ю.М. Пухов, С.Ю. Водяницкая, В.Д. Кругликов
ФКУЗ Ростовский-на-Дону противочумный институт Роспотребнадзора, г. Ростов-на-Дону
Учитывая интенсивность международных транспортных сообщений России с зарубежными странами, в том числе неблагополучными по холере, существует реальная угроза заноса холеры на территорию страны. В период с мая по август 2011 г. на территории Украины (г. Мариуполь, Донецкая область) зарегистрирована вспышка холеры, вызванная токсигенным холерным вибрионом О1 серо-группы, биовара Эль-Тор, серовара Огава. В связи со вспышкой специалистами института во взаимодействии и в координации с руководством и специалистами Управления Роспотребнадзора по Ростовской области, ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области», Министерством здравоохранения Ростовской области, руководящим составом и специалистами областной администрации и муниципальных образований области выполнены мероприятия по предупреждению заноса и распространения холеры на территорию Ростовской области и другие субъекты Российской Федерации.
В результате проведенных мероприятий оптимизирована работа двух многосторонних автомобильных пунктов пропуска. Специалистами института проведена оценка готовности 22 отделений ЛПУ, входящих в состав госпитальной базы, предназначенных к развертыванию в случае возникновения осложнений по холере и 30 бактериологических лабораторий к проведению расширенного объема исследований на холеру. На 20 выездных семинарах с медицинским персоналом больниц, амбулаторно-поликлинической сети и отделений скорой медицинской помощи рассмотрен алгоритм проведения
