CC BY
37
в общем числе обследований (1966 г.— 12,8%, 1969 г.— 24,9%). Большое внимание в последние годы уделяется санитарному контролю получения и переработки молока и молочных продуктов. В 1968 г. из 690 молочно-то-варных ферм 323 канализованы, что существенно улучшило их санитарное состояние. С каждым годом улучшаются качественные показатели молока. За последние годы усилена работа по обследованию доярок на бактерионосительство — с 59,9% в 1965 г. до 90% в 1968 г. Расширена подготовка специалистов животноводства на занятиях по сантехминимуму — с 1265 человек в 1965 г. до 3273 в 1968 г.
Усиление работы по привлечению общественности к проведению са-нитарно-оздоровительных мероприятий — одна из задач дальнейшей работы санитарной службы области. Традиционным стало в области проведение «Дня здоровья». Подготовка к ним стала массовой формой творческого участия населения в осуществлении санитарно-оздоровительных мероприятий.
Придавая больше значения комплексности в работе санэпидстанций и общей медицинской сети в профилактике важнейших неинфекционных заболеваний, мы совместно с областной больницей с 1966 г. практикуем составление комплексных планов по медико-санитарному обслуживанию тружеников села в период полевых работ. Практика показала, что этот метод дает положительные результаты, дисциплинирует местных медицинских работников и своевременно нацеливает их на решение важнейших вопросов медико-санитарного обслуживания механизаторов (подготовка обслуживающего персонала, поваров, водовозчиков, выделение постоянного контингента лиц для работ с ядохимикатами и их обучение и т. д.).
Лечебно-профилактические мероприятия, направленные на улучшение труда и быта, организация диетического питания как основных факторов профилактики различных соматических заболеваний, а также работа по активному выявлению инфекционных больных и осуществление противоэпидемических мероприятий в очагах постоянно направляются и контролируются специалистами санитарно-эпидемиологической службы.
За активное и успешное проведение санитарно-противоэпидемических мероприятий звание заслуженного врача РСФСР присвоено заведующему паразитологическим отделом областной санэпидстанции В. В. Коптеву и главному врачу Карсунской санэпидстанции Г. М. Котельниковой; на высшую категорию аттестовано 7 врачей санэпидслужбы области: А. А. Гусь-кова, Р. П. Рябчикова, Н. Т. Шумаева, Ю. М. Очкань, В. И. Тихонов, Г. М. Котельникова, Ф. М. Медведкова; 1-я категория присвоена 21 врачу.
Готовясь достойно встретить 100-летие со дня рождения В. И. Ленина, коллективы санитарно-профилактических учреждений родины Ильича прилагают максимум усилий для дальнейшего улучшения качественных показателей в организации санитарно-противоэпидемического обслуживания населения.
Поступила 15/XII 1969 г.
УДК 378.661.3/.4<47-25)(0»1)
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА I МОСКОВСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА ИМ. И М. СЕЧЕНОВА
Г. И. Румянцев, Е. Ф. Черкасов (Москва)
В этом юбилейном ленинском году исполняется 40 лет со дня организации первого в нашей стране санитарно-профилактического факультета при I Московском медицинском институте. Это положило начало подготовке новых специалистов профилактической медицины.
Огромная заслуга в создании факультета принадлежит таким ведущим ученым-гигиенистам и организаторам здравоохранения, как Н. А. Семашко, А. В. Мольков, И. Д. Страшун, С. И. Каплун, А. В. Рейслер, С. Н. Чер-кинский, П. М. Ивановский и др. Им первым пришлось разрабатывать все необходимые положения о факультете, первые программные документы и планы работ кафедр факультета.
В мае 1931 г. учебно-методическим сектором Наркомпроса РСФСР впервые был утвержден типовой учебно-производственный план санитар-но-профилактических факультетов, составленный преподавателями I Московского медицинского института под руководством И. Д. Страшуна. В этом важном документе наряду с обоснованием необходимости подготовки санитарных врачей были изложены принципиальные установки, касающиеся подготовки врача-профилактика. В частности, в нем говорилось, что «студенты санитарного факультета должны овладеть врачебным мышлением на базе марксистско-ленинской теории, методикой исследования внешней среды, пониманием этиологии и патогенеза заболеваний и вытекающей отсюда профилактики и мер борьбы с заболеваниями». Эти установки и сегодня полностью сохраняют свое значение.
За 40 лет существования санитарно-гигиенического факультета достигнуты большие успехи как в подготовке кадров санитарных врачей, так и в развитии гигиенической науки. За этот период факультетом проделана чрезвычайно большая методическая работа по выработке типовых программ преподавания всех специальных дисциплин. Разработано*более 500 частных методик (почти для всех практических занятий), постоянно используемых в учебном процессе. Сотни методических пособий изданы типографским способом и используются на санитарно-гигиенических факультетах страны.
Кафедры факультета разработали и разрабатывают большое количество учебных наглядных пособий. На кафедрах широко используются действующие модели санитарно-технических установок, на которых ведутся практические занятия со студентами. За 40 лет существования факультета его преподавателями издано около 50 учебников и практических руководств, написано более 2000 статей, методических указаний.
Многолетний опыт и большая учебно-методическая работа гигиенического факультета дали основание считать санитарно-гигиенический факультет I Московского медицинского института учебно-методическим центром для всех санитарно-гигиенических факультетов страны.
За прошедший период факультет много сделал по усовершенствованию действующих ныне учебных программ, улучшению учебно-методической работы, материально-техническому обеспечению педагогического процесса. За эти годы в соответствии с ростом запросов санитарной практики и развитием гигиенической науки значительно обогатилась тематика преподавания всех гигиенических дисциплин. Радиационная гигиена нашла самостоятельное место в учебном плане и отражена в преподавании профильных гигиенических кафедр.
Факультет ежегодно выпускает около 200 санитарных врачей и эпидемиологов. К 40-летнему юбилею факультет подготовил более 6000 вра-чей-профилактиков, успешно решающих задачи, стоящие перед гигиенической наукой и практикой профилактического здравоохранения.
Санитарно-гигиенический факультет много сделал и для развития гигиенической науки.Организация профильных кафедр создала условия успешного решения научных исследований по разным проблемам гигиены.
К важным достижениям факультета в деле развития отечественной гигиены следует отнести его активное участие в принципиальной перестройке научных исследований в различных областях гигиены. Если в течение многих десятилетий гигиеническая наука ограничивалась главным образом изучением природных факторов внешней среды, то вскоре после организации факультета в научной деятельности гигиенических кафедр все большее место стали занимать экспериментальные исследования, направленные на
3 Гигиена и санитария № 4
65
изучение влияния внешних факторов среды на организм и здоровье населения. Касаясь этого направления гигиенических исследований, Н. А. Семашко говорил: «Изучение только одной среды не может определить правильного развития гигиены, и внешние факторы среды должны рассматриваться в гигиенической науке только с точки зрения воздействия их на организм и здоровье населения. Для успешного решения этих задач гигиена должна сделаться экспериментальной наукой и в корне изменить методы исследования на основе современных достижений физиологии, биохимии, патофизиологии, а также химии и физики».
Влияние новых идей и принципов гигиенических исследований особенно благоприятно сказалось на развитии новых проблем гигиены.
Большой вклад факультет внес в тот раздел гигиенической науки, который охватывает область гигиены труда.
Развитие всего народного хозяйства, появление различных новых отраслей промышленности, внедрение новой техники и оборудования поставили перед кафедрой гигиены труда ряд вопросов, касающихся изучения условий труда работающих, состояния их здоровья, а также экспериментального изучения влияния производственных факторов на организм животных.
В течение последних 25 лет в этой важной области до недавнего времени под руководством заслуженного деятеля науки РСФСР проф. 3. И. Израэльсона, а ныне под руководством заведующего кафедрой чле-на-корр. АМН СССР проф. Н. Ю. Тарасенко, успешно проводится изучение влияния редких металлов и их сплавов на организм. За этот период в широком аспекте проведены комплексные токсикологические и гигиенические исследования по изучению 73 соединений редких элементов, установлены гигиенические нормативы предельно допустимого содержания аэрозолей металлов в воздухе производственных помещений. Полученные материалы в результате исследований по характеристике патогенного действия этих новых факторов производственной среды не только позволили выявить особенности вызываемых ими профессиональных поражений, но и помогли установить возможное их влияние на течение биохимических процессов в организме, свидетельствующие об общем неспецифическом действии на организм.
Постановка научной работы кафедры в значительной степени определила направление многих исследований, которые осуществляются и сейчас в различных научно-исследовательских гигиенических институтах и характеризуются комплексностью экспериментально-биологических и фи-зиолого-гигиенических работ.
Существенный вклад внесла в развитие отечественной гигиенической науки на протяжении всех лет своего существования работающая под руководством члена-корр. АМН СССР, заслуженного деятеля науки проф. С. Н. Черкинского кафедра коммунальной гигиены. В деятельности кафедры нашли особенное отражение новые принципы гигиенических исследований при изучении проблемы гигиены воды и санитарной охраны водоемов; эти исследования явились основанием для разработки понятий о гигиенических критериях вредности поступающих в водоем промышленных загрязнений и о необходимости гигиенического нормирования последних. В целях единства принципов и подходов в экспериментальных исследованиях по гигиеническому нормированию кафедрой была разработана методическая схема гигиенического изучения влияния поступающих в водоемы вредных веществ промышленных сточных вод на санитарные условия жизни и здоровье населения. Ведущая роль в этой схеме отводится са-нитарно-токсикологическим исследованиям с применением современных физиологических, биохимических и морфологических методов. Кафедрой разработаны теоретические и экспериментальные основы гигиенического нормирования при комбинированном действии промышленных загрязнений.
На Всесоюзных съездах гигиенистов (начиная с 1947 г.) разработанное кафедрой направление исследований в области гигиенического норми-66
рования вредных вещестр признано как новое направление исследований по гигиене воды и санитарной охране водоемов и в настоящее время получило широкое развитие во всех научно-исследовательских институтах данного профиля и на гигиенических кафедрах медицинских вузов.
Решение важнейших вопросов, связанных с проблемами питания, успешно осуществляется на кафедре гигиены питания, руководимой проф. К. С. Петровским. Кафедра в течение многих лет планомерно ведет исследования, направленные на разработку принципов биологически полноценного питания для различных профессиональных и Еозрастных групп, на обоснование и осуществление предупредительного санитарного надзора за проектированием и строительством предприятий общественного питания, а также на разработку лечебно-прсфилактического питания.
Кафедра успешно решает вопросы, связанные с проблемой применения ядохимикатов в сельском хозяйстве. При этом используются разнообразные методы исследования, позволяющие еыяелять специфику влияния ядохимикатов на организм.
С первых дней существования санитарно-гигиенического факультета коллектив кафедры гигиены детей и подростков (зав.— доц. А. 3. Белоусов) успешно изучал проблемы физического развития и состояния здоровья детей и подростков. Эти исследования подтвердили социальную обусловленность физического развития. Исследования по гигиеническому обоснованию режима дня в учебных заведениях и в специализированных детских учреждениях позволили сформулировать основные гигиенические принципы в организации такого режима в этих учреждениях и системы закаливающих процедур для детей дошкольного возраста.
В последние годы кафедра успешно решает гигиенические вопросы обучения и последующей работы подростков в химической промышленности. Широкое применение при этом клинических, физиологических, биохимических и иммунологических методов исследования позволяет составить научно обоснованные рекомендации и противопоказания.
Значительные успехи в изучении проблемы комбинированного действия токсических веществ на организм, а также проблемы применения радиоактивных Ееществ и источников ионизирующих излучений достигнуты на кафедре обшей гигиены (прсф. Г. И. Румянцев). Многочисленные работы по изучению комбинированного действия токсических Ееществ позволили установить закономерности их сочетанного действия на организм и явились основанием для решения Еопроса о принципах нормирования токсических веществ в воздухе при совместном действии, к Важным итогом научной деятельности кгфедры яеляются исследова-
ния в области радиационной гигиены с применением метода меченых атомов для изучения влияния на организм факторов внешней среды. Эти исследования позволили ЕперЕые разработать ряд санитарных правил и рекомендаций, направленных на защиту лиц, имеющих контакт с источниками излучения.
На кафедре эпидемиологии (зав.— заслуженный деятель науки прсф. И. И. Елкин) в первые годы ее деятельности проводились серьезные исследования в области эпидемиологии брюшного тифа, а также вирусного гепатита и бруцеллеза. Наибольшее внимание заслуживают работы по' еыяв-лению причин недостаточной! эффективности профилактических привиЕок против дифтерии. Эти работы проводились по поручению Министерства здравоохранения СССР и послужили упорядочению практики привиЕок.
В настоящее время кафедра сосредоточила глаЕнсе сЕсе внимание на вопросах эпидемиологии дизентерии и дизентериеподсбных заболеваний в раннем детском возрасте. Совершенствуются методы раннего выявления заболеваний и эпидемиологического обследования, подвергается сравнительному изучению эпидемиология острых кишечных заболеваний, вызванных разными видами возбудителя. На кафедре многие годы изучаются вопросы теоретической эпидемиологии: методология эпидемиологической геогра-
Э* 67
фии, пути изучения нозогеографии и краевой эпидемиологии, а также теория ликвидации инфекционных болезней в СССР.
Значительный вклад в развитие гигиенических наук и санитарно-гигиенического факультета внесла кафедра социальной гигиены и организации здравоохранения, которая длительное время (1922—1949) возглавлялась Н. А. Семашко, выдающимся партийным, государственным и общественным деятелем нашей страны, первым наркомом здравоохранения.
С первых лет существования кафедры ее сотрудники считали своей задачей воспитание будущих врачей в аспекте социал-гигиенического подхода к лечебно-профилактической деятельности, разоблачение буржуазных учений о примате биологического над социальным, внедрение в преподавание на других кафедрах социал-гигиенических идей.
Следует подчеркнуть, что в последние годы кафедрой (зав.— член-корр. АМН СССР проф. А. Ф. Серенко) проделана огромная работа по перестройке преподавания и усилению научных исследований. Коллективом кафедры была разработана новая программа по социальной гигиене и организации здравоохранения как для санитарно-гигиенического, так и для лечебного факультетов, а также написаны учебные пособия. В программах нашло широкое отражение преподавание важнейших социально-гигиенических проблем.
Коллектив кафедры внес большой вклад в разработку и развитие самых различных вопросов теории и практики советского здравоохранения.
Результаты научных исследований гигиенических кафедр факультета явились основанием для разработки важнейших законодательных положений, нормативных материалов и санитарных правил.
Так, за последние годы по гигиене труда для 32 соединений были рекомендованы предельно допустимые концентрации. Из этих рекомендаций 24 утверждены комиссией при Академии медицинских наук СССР. Утверждено также 9 санитарных правил.
По коммунальной гигиене утверждены предельно допустимые концентрации 83 вредных веществ, поступающих со сточными водами в водоемы; рекомендовано в практику 28 образцов полимерных материалов, используемых в практике водоснабжения; под руководством кафедры разработаны важнейшие документы водно-санитарного законодательства страны: стандарты на качество питьевой воды, правила по охране поверхностных водоемов от загрязнения и др.
Столь плодотворная научная работа, выполняемая на факультете, связана как с общим прогрессом науки в нашей стране, так и с тем, что гигиенические кафедры факультета возглавляли и возглавляют такие видные ученые, организаторы и общественные деятели советского здравоохранения, как профессора Н. А. Семашко, А. В. Мольков, С. В. Курашов, А. В. Рейслер, С. И. Каплун, С. Н. Черкинский, 3. И. Израэльсон, Г. А. Ми-терев, Н. Ю. Тарасенко, К. С. Петровский, И. И. Елкин и др.
В настоящее время факультет имеет 14 кафедр, в том числе 7 кафедр гигиенического профиля. Почти половину кафедр возглавляют действительные члены и члены-корреспонденты Академии медицинских наук СССР.
На факультете работают высококвалифицированные преподаватели. За время существования кафедры подготовили более 300 докторов и кандидатов медицинских наук как для нашей страны, так и для ряда зарубежных стран. Многие из подготовленных специалистов стали ведущими учеными-гигиенистами.
Нет сомнения, что санитарно-гигиенический факультет I Московского дважды орденоносного медицинского института и дальше будет успешно готовить кадры санитарных врачей и эпидемиологов и развивать науку в области профилактической медицины.
Поступила 22/ XII 1969 г.
