CC BY
20
СЪЕЗДЫ, СОВЕЩАНИЯ, И Н СТИТУТЫ И ОБ Щ ЕС Т В А
Д. F. РОЗЕНБЕРГ
Итоги пленума Ученого медицинского совета Наркомздрава РСФСР
С 25 по 27.VII. 1943 в Москэе происходил пленум Ученого медицинского совета НКЗдрава РСФОР, в основном посвященный вопросам развития медицинской гикиенн-ческой науки за 25 лет. Пленум прошел с большим подъемом. Помимо нового состава совета (89 членов), в работе пленума приняли участие члены 12 постоянных комиссий совета, а также представители управлений Наркомадравов СОСР и РСФСР1 и ряда научно-исследовательских институтов.
После вступительного слова председателя Ученого медицинского совета проф. Нестере ва об очередных задачах Ученого медицинского совета на первом заседании были заслушаны доклады проф. Н. А. Семашко «Исторический обзор развития медицинской науки за 25 лет», проф. Б. И. Лаврентьева «Советская морфология эа 25 лет», проф. А. Н. Сысина «Основные достижения санитарно-гигиенической науки в РСФСР за 25 лет и ближайшие ее задачи» и проф. А. А. Смородинцева «Основные итоги изучения важнейших эпидемических заболеваний и задачи науки в борьбе с ними».
В своем обстоятельном докладе проф. Семашко указал, что СНК РСФСР, утверждая в 1918 г. Положение о НКЗораве, предусмотрел организацию при нем Ученогв медицинского совета из виднейших деятелей медицины того времени (профессора Тарасёвич, Диатроптов, Бах, Заболотный, Словцов, академики Бехтерев, Лазарев и др.). Эти ученые работали в трудные годы гражданской войны с большим энтузиазмом и своим опытом и знаниями во многом помогли молодому НКЗдраву. Одновременно стали быстро развиваться я в Москве, и на периферии различные специальные научные институты. Исполнилось предвидение В. И. Ленина о том, что «люди науки придут к признанию коммунизма... через данные своей науки».
Отметив, далее, что не без труда научные работники осваивали м,етод диалектического материализма и строили свою научно-медицинскую работу на этой основе, докладчик указал, что всякий раз, когда советские ученые «шли по пути марксовой теории», они добивались больших успехов. Яркой иллюстрацией является блестящее развитие советской физиологии учениками акад. Павлова на базе его материалистического учения о высшей нервной деятельности. Метод комплексной разработки прсблемг юсе более входит в практику советских ученых медиков.
Отставая временами и в известных областях от практики, т. е. от запросов жизни, советская медицинская наука ®с"е же шла по пути, указанному товарищем Сталиным для передовой науки: она не отгораживалась от жизни. Во время развития эпидемических заболеваний особое развитие получили эпидемиология, микробиология и гигиена.
Советская гигиена развивалась и развивается в направлении, намеченном еще Ф., Ф. Эротоманом,— как общественная наука. Детищем Великого Октября в семье медицинских научных дисциплин явилась советская социальная гигиена. Построенная на принципиально иных основах, чем социальная гигиена в других странах, она занимается вопросами оздоровления социальной среды, изучения и улучшения санитарного состоянии населения и организации здравоохранения. Благодаря преподаванию этой науки в медицинских институтах, выходящие из стен их врачи становятся не узкими специалистами, а общественниками, организаторами советского здравоохранения.
Советская медицинская наука прошла славный путь. Она достигла таких высот, в которых нельзя было и мечтать до революции. Однако, несмотря на несомненные достижения, она не должна останавливаться на достигнутом. Перед ней стр-ят огромные задачи, особенно в период Великой отечественной войны.
Член-корреспондент Академии наук прсф. Б. И. Лаврентьев в своем докладе оттенил те оригинальные направления, которые определяют место советской гистологии в мировой науке. Для большинства русских гистологов характерным« являются глубокая теоретическая постановка исследования, попытки внести в гистологию сравнительный метод и связать морфологию с физиологией. Освоение марксистско-ленинской методологии позволило нашим ученым прежде всего критически пересмотреть положения современной гистологии в системе биологических наук и определить правильные пути дальнейшего ее развития. Исследования советских ученых коренный
образом меняют лицо современной гистологии, делая ее одной из самостоятельных и передовых биологических дисциплин. Практические последствия этой перестройки должны иметь большое значение для медицины.
В докладе об основных достижениях гигиены за 25 лет и ближайших ее задачах проф. А. Н. Сыси н сделал глубокий анализ развития гигиены как науки и ее приложения в практике. Мощное развитие этой науки оказалось возможным лишь в нашей стране, где правительство и партия создали для этого все предпосылки, где в результате коренного переустройства народного хозяйства были выдвинуты определенные запросы и требования к научной работе в области гигиены. Они получили полное свое отражение в работах по общему благоустройству населенных мест ('Коммунальная гигиена), по питанию населения (пищевая гигиена), по охране труда (гигиена труда) и в области гигиены детей и подростков.
Для разрешения важнейших практических вопросов нового быта были поставлены специальные работы по изучению и санитарной оценке естественных ресурсов страны, а также природный факторов внешней среды, воздействующих на человека. В связи с этим проводились обследования от дельных территорий, районов, населенных пунктов и объектов (промышленные предприятия, новое строительство). Изучались также водоемы (естественные и искусственные), почва и воздух населенных мест, новые пищевые продукты, витаминоносители и т. д. Широко проводились массовые медицинские осмотры различных групп населения, что вошло в систему. В области изучения естественно-пргродных факторов был проведен ряд экспериментально-исследовательских работ для выяснения происходящих во внешней среде процессов ее загрязнения и последующего естественного самоочищения. В результате отдельными институтами, лабораториями, станциями, проводившими эти работы, был предложен ряд новых методов гигиенических исследований, санитарно-технических приемов оздоровления окру, жающей человека среды и повышения сопротивляемости его организма. Сюда относятся методы обеззараживания отбросов, способы использования биотермических процессов в почве, лучистой теплоты н других метеорологических факторов для санитарного благоустройства населенных мест, методы рационального получении, обработки и хранения ряда пищевых продуктов и др. Дальнейшие работы по изучению указанных естественных процессов должны обеспечить еще более широкое управление ими, использование их в благоприятном для здоровья человека направлении и т. д.
Далее проф. Сысин указал, что гигиена тесно связана с рядом технических дисциплин, и поэтому должен быть оправдан тот санитарно-технический уклон в этой науке, который характерен и неизбежен для нее в настоящее время. Отмечая, что гигиенической наукой широко ставились также и вопросы физиологии (разработка санитарных нормативов по гигиене труда, школьной гигиене, пищевым рационам и т. д.), докладчик подчеркнул тесную увязку их с мероприятиями советского государства по реконструкции народного хозяйства, оздоровлению труда и быта (санитарные обследования, разработка санитарных требований и заданий при проектировании, строительстве и эксплоатации различных сооружений, планировка городов, водоснабжение, канализация, жилые и общественные здания, промышленные предприятия и их благоустройство, забота о детях, физкультура). Научные работы велись также по составлению гигиенических нормативов и санитарному законодательству, охватившему все отрасли санитарного дела в стране.
Подытоживая проведенные научные работы по гигиене за 25 лет советской власти, сказал проф. Сысин, необходимо отметить, что внедрение их в жизнь, в практику способствовало снижению как общей, так и детской смертности, ликвидации массовых эпидемических заболеваний, значительному уменьшению других массовых заболеваний, улучшению показателей физического развития населения, росту общего благоустройства городов и , сел, созданию широкой сети профилактических и саиитарно-техиических учреждений и сооружений. Тем не менее в области научной работы по гигиене имеется еще много недостатков по линии подготовки научных кадров, оборудования ряда научных учреждений, постановки гигиенического образования, издания шаучно-гигиенической литературы. Все эти недостатки вполне устранимы, и в дальнейшем они будут устранены. В настоящий момент задача гигиенистов — всячески содействовать скорейшему разгрому врага. После войны перед гигиеной развернутся новые широкие возможности и перспективы. Гигиенистам надо готовиться помочь поскорее восстановить разоренные немецкими оккупантами районы, поднять здоровье их населения, поставить советскую санитарную культуру в целом на новую, высшую ступень.
Об основных итогах борьбы с эпидемическими заболеваниями. за 25 лет сделал содержательный; доклад проф. А. А. Смородинцев. Отметив огромные достижения советского здравоохранения за четверть века (полная ликвидация чумы, холеры, оспы, возвратного тифа; значительное снижение заболеваний сыпным и брюшным тифом, дизентерией, детских инфекций, что обеспечивает столь важное для обороны страны эпидемиологическое благополучие фронта и тыла), докладчик указал, что столь крупные успехи в противоэпидемической работе могли быть достигнуты в первую очередь ■благодаря организационной четкости, размаху и эффективности общих профилактических мероприятий, в создании которых ведущая роль принадлежит советской гигиене и
эпидемиологии. Коренная особенность советской пауки — неразрывная и действенная связь между теорией и практикой — проявилась в решительном подчинении на первом этапе' основной научной тематики в области микробиологии и эпидемиологии общегосударственным задачам ликвидации эпидемических заболеваний в стране. Этим объ-ясняется особое развитие тех направлений в научной работе, которые органически связаны с предупреждением и лечением инфекционных болезней. В последние годы исследования по общим вопросам эпидемиологических дисциплин значительно усилились.
Советские микробиологи в содружестве с паразитологами и инфекционистами разработали эффективные противоэпидемические и лечебные мероприятия против ряда новых инфекционных заболеваний, сделавшихся объектом серьезного изучения лишь при советской власти. Этот раздел научной работы стимулировал развитие вирусологии и ряда других частных разделов медицинской микробиологии. Интенсивной разработке подвергся, в частности, раздел профилактики, связанный с вмешательствам в процессы циркуляции микроба-возбудителя во внешней среде. Здесь следует отметить: а) глубокий количественный анализ динамики возбудителей в организме инфекционных больных, что явилось важной базой для практических противоэпидемических мероприятий; б) последовательное и углубленное изучение резервуаров вируса в переносчиках, в организме диких и домашних животных, оказавшее решающее влияние на создание радикальных приемов борьбы с сыпным тифом, малярией, клещевыми инфекциями, туляремиеи, бруцеллезом; в) выяснение удельного веса рлзлнчпых категорий заразаносителей, в частности, установление особо большого значения для эпидемиологии брюшного тифа и дизентерии хронических ферм этих заболеваний; г) развитие простых и быстрых приемов лабораторной диагностики, способствующих успеху оперативной работы по ранней и полней госпитализации ряда эпидемических заболеваний.
Советские иммунологи быстро освоили и смело вводили в практику новые прин ципы активной иммунизации. Сюда относятся анатоксины при дифтерии и столбняке, анатоксические вакцины против брюшного тифа и дизентерии, комплексные вакцины против кишечных инфекций, столбняка, современные и н актив и рова нные вакцины против сыпного тифа и энцефалита. Налажено производство широкой серии анатоксиче-ских и антибактериальных сывороток, новых антибактериальных и хнмпотерапевтиче-оких препаратов.
В заключение проф. Смородиицев указал, что некоторые важные разделы иммунологии (обща^ теория иммунитета и природа иммунитета отдельных заболеваний) разрабатываются еще в недостаточном объеме. Для дальнейшего укрепления эпидемиологического благополучия СССР необходимо в ближайшее время усилить изучение ранней диагностики, этиологии, патогенеза и иммунитета дизентерии, гриппа, кори, скарлатины и других массовых инфекций, а также развивать общие вопросы теории микробиологии и эпидемиологии.
Следующие заседания пленума были отведены докладам проф. Л. М. Хатеневера «Современное состояние эпидемиологии, лабораторной диагностики, клиники, лечения я вакцинопрофилактики туляремийной инфекции» и проф. Л. В. Громашевского с содокладами проф. Коза (Вологда), проф. Нестерова (Ульяновск) и проф. Малкина (Казань) «Современное состояние учения о септической ангине, задачи дальнейшего ее изучения и борьбы с нею».
В развернувшихся оживленных прениях по докладам выступали профессора Миронов (Чкалов), Рейслер, Предтече некий, Талалаев, Нахапетов, Кушелевский, Воронов, Сиротинина, Ефремов, Сергиев (Москва).
На пленуме о большой речью о задачах медицинской науки в дни Великой отечественной войны выступил народный комиссар здравоохранения РСФСР А. Ф. Третьяков.
В резолюциях пленума по первым четырем докладам отмечено, что систематическое, в течение 25 лет, внедрение в жизнь научных достижений медицины способствовало уменьшению общей и детской смертности, снижению и частью ликвидации эпидемических заболеваний, улучшению показателей физического развития населения. Наряду с этим выросло общее и санитарное благоустройство городов и селений, создана обширная сеть профилактических и лечебных учреждений. Прочность этих достижений проверена в суровых условиях Великой отечественной войны._Таким образом, была создана прочная преграда на пути распространения эпидемических заболевании в стране и в Красной Армии, что обеспечило санитарное и эпидемическое благополучие фронта и тыла.
Подчеркнув необходимость дальнейшего развития научно-практической деятельности, непосредственно связанной с усилиями Красной Армии и всего советского народа для скорейшего разгрома ненавистного врага, пленум высказался за своевременность разработки проблем послевоенного восстановительного периода и в особенности вопросов оздоровления территорий, находившихся во временной оккупации. К разрешению задач, вызванных войной, должны быть привлечены силы ученых и врачей. Их внимание следует сосредоточить на следующих проблемах: 1) санитарное благоустрой-
ство освобожденных от оккупации областей, разработка гигиенических принципов восстановления городов, населенных пунктов н промышленных предприятий, восстановления сети лечебно-профилактических и других медико-санитарных учреждений; 2) ликвидация эпидемических заболеваний среди населения путем разработки наиболее эффективных и быстрых способов борьбы с ними; 3) рациональное использование женского труда; 4) охрана здоровья подростков и борьба с детокой заболеваемостью и смертностью.
Для ликвидации ущерба, нанесенного войной научным учреждениям и научным медицинским кадрам (в особенности гигиенистов, эпидемиологов, микробиологов и др.), пленум поручил президиуму Ученого медицинского Совета разработать в ближайшее время соответствующие конкретные предложения и принять меры к их реализации.
Пленум подчеркнул необходимость своевременного составления планов научных работ на 1944 г., обеспечивающих развитие исследовательской деятельности в соответствии с условиями военного времени. Не позднее сентября 1943 г. должны быть подготовлены тематические задания для научно-исследовательских институтов; к этому же времени вузам должны быть рекомендованы Ученым; медицинским советом научные проблемы, подлежащие разрабоике.
При апробации планов научно-исследовательских работ необходимо подвергать тщательному изучению вопросы общей организации научной работы, целевые установки и задачи исследований, обеспеченности их методиками и тестами. При этом надо организовать систематический контроль за выполнением плана.
Пленум бтметил, что на протяжении всех 25 лет советское правительство неизменно оказывало содействие укреплению и развитию научных учреждений, любовно выращивало научные кадры и делало все возможное для улучшения ях материально-бытового положения. Пленум призвал научных деятелей страны еще больше напрячь свои; силы для всемерного укрепления санитарной обороны фронта и тыла с тем, чтобы вместе со всем народом добиться скорейшей победы над врагом и быстрейшей ликвидации тяжелых последствий войны.
Днем 28.VII участники пленума были приняты председателем СНК РСФСР А. Н. Косыгиным. Председатель! Ученого медицинского совета. проф. Нестеров сделал сообщение об итогах работы пленума. Выступивший затем ряд членов совета ответил на вопросы, обеспечивающие дальнейшее улучшение работы медицинских и саинитар-ных учреждений и требующие помощи СНК РСФСР. В своем выступлении А. Н. Косыгин подчеркнул, что Ученый медицинский совет в дни войны должен быть одной из ведущих организаций, помогающей укреплять советское здравоохранение, а следовательно, успешнее громить врага. Совет должен быть тесно связан с местными органами здравоохранения, жить интересами периферии, всячески помогать практическим врачам города и села.
л Д. Е. РОЗЕНБЕРГ
Собрание актива работников здравоохранения Москвы
В Мраморном зале Московского областного совета депутатов трудящихся 21.VII.1943 собрались руководящие работники здравоохранения столицы Союза для подведения итогов деятельности лечебно-профилактических учреждений за первое полугодие и обсуждения задач, стоящих перед ними во втором полугодии текущего года.
Собрание заслушало доклад заведующего Московским городским отделом здравоохранения заслуженного врача РСФСР П. Т. Прнданникова.
Докладчик охарактеризовал работу лечебно-профилактических органов Москвы и дал анализ кривой эпидемических заболеваний. Остановившись на работе санитарной организации, он указал, что в столице существует крупная санитарно-противоэпидевическая сеть учреждений. За отчетный период она иммунизировала свыше 11/г млн. человек, обследовала 100 ООО домов. На многих промышленных и пищевых предприятиях улучшилось санитарное состояние. На 1Ч-ском заводе, благодаря отличной работе медицинского персонала, в 1943 г. не было ни одного случая профзаболевания. Определенных достижений в санитарном отношении добились пищевые предприятия Таганского района.
' Однако в деятельности санитарной организации столицы немало недостатков, вызванных отсутствием строгой системы в работе. Под руководством районных санитарных инспекций к IV текущего года был наведен санитарный порядок на предприятиях и в жилых домах, а затем санитарные организации ослабили внимание к этому вопросу. I
Проводимые районными санитарными инспекциями мероприятия не всегда доводят-
