Материалы и методы
В ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России процедура ЧКА была выполнена 28 пациентам с бластическими олигометастазами в костях (аблации подверглись 36 очагов). Возраст больных составил от 44 до 75 лет. Метастазы варьировали от 5 до 46 мм в наибольшем измерении. ЧКА проводили в условиях КТ-операционной, использовали криозонды диаметром от 1,5 до 3,0 мм. Процедура включала 2 цикла охлаждения до температуры -190 °С с экспозицией 10 и 6 минут соответственно. Между циклами и после окончания криовоздействия применяли пассивное оттаивание опухоли. При КТ-мониторинге процесса аблации добивались распространения ледяного фронта не менее чем на 5 мм за границы зоны поражения.
Результаты
При КТ-сканировании ледяная сфера в области бластического поражения кости, как и в нормальной
компактной костной ткани, не была отчетливо видна, что обусловлено низким содержанием воды в этих зонах. В то же время граница ледяной сферы эффективно визуализировалась в прилежащих к костям мягких тканях (в 31 случае), менее отчетливо зона фазового перехода определялась непосредственно в губчатой костной ткани (в 5 случаях). Такое наглядно контролируемое при КТ распространение ледяного фронта за границы области бластического поражения позволяло быть уверенным в полноте девитализации опухоли.
Выводы
Несмотря на то что КТ не обеспечивает качественной визуализации ледяной сферы внутри бла-стического метастатического очага в кости, четкое отображение ледяного фронта в прилежащих к зоне деструкции мягких тканях и губчатой костной ткани создает необходимый уровень контроля полноты криоаблации.
Список литературы
1. Беляев А . М ., Прохоров Г Г , Буровик И А . , Оконечникова Д . В . Технология пункционной криоаблации метастатических поражений костей // Вопросы онкологии . 2021. Т 67 . № 4 . С . 554-558 .
2 . Буровик И .А., Прохоров Г Г , Багненко С . С . и др . Пункционная чрескожная стереотаксическая криоаблация в купи-
ровании боли при метастатическом поражении костей // Онкологический журнал: лучевая диагностика, лучевая терапия . 2022 . Т. 5 . № 1. С . 65-73 .
3 . Буровик И .А., Прохоров Г. Г. , Оконечникова Д . В . Пункционные доступы для чрескожных миниинвазивных вмеша-
тельств под КТ-контролем при опухолях костей таза // Диагностическая и интервенционная радиология . 2021. Т 15 . № 2 . С . 9-17 .
Опыт создания коллекции образцов опухолевых и условно здоровых тканей больных раком молочной железы биобанком ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России
Авторы
Гненная Надежда Владимировна, ngnennaya@inbox.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Филиппова Светлана Юрьевна, filsv@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Ситковская Анастасия Олеговна, grankina.anastasia@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Тимофеева Софья Владимировна, timofeeva.sophia@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Шамова Татьяна Владимировна, tanyshamova@mail.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Межевова Ирина Валентиновна, mezhevova88@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Новикова Инна Арнольдовна, novikovainna@yahoo.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Кит Олег Иванович, rnioi@list.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Ващенко Лариса Николаевна, dollid@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Бакулина Светлана Михайловна, SMBakulina@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Бабиева Стелла Михайловна, babieva.stella@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Лаптева Татьяна Олеговна, Lto-96@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Волошин Марк Витальевич, rnioi-patology@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Сухарь Ирина Александровна, rnioi-patology@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Кузнецова Марина Александровна, rnioi-patology@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Непомнящая Евгения Марковна, iftrnioi@yandex.ru, ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России, Ростов-на-Дону
Ключевые слова:
рак молочной железы, биобанкирование, биобанк, биомаркеры, криохранилище
Актуальность
Рак молочной железы (РМЖ) — наиболее часто диагностируемое заболевание у женщин. В 2020 г. было зарегистрировано 64 951 случай заболевания РМЖ, что составило 21,7% от числа всех злокачественных заболеваний у женщин [1]. Ограниченное количество доступных вариантов лечения, частые рецидивы и возникновение резистентности к выбранной терапии ухудшают прогноз больных РМЖ. Таким образом, существует острая необходимость в поиске новых вариантов лечения с учетом молекулярной гетерогенности данного заболевания.
Цель
Создать коллекцию замороженных образцов тканей больных РМЖ с единой электронной системой для хранения ассоциированной с биообразцами клинической информацией, которая будет использоваться для проведения молекулярно-генетических исследований.
Материалы и методы
В ходе оперативного вмешательства у пациентов, подписавших информированное согласие на передачу биологического материала, производили забор биологического материала согласно разработанным стандартным операционным процедурам. Биоматериал и сопроводительную документацию транспортировали в патологоанатомическое отделение, где врачом-патологоанатомом производилась вырезка двух образцов
опухолевой ткани, а также двух образцов условно здоровой. Образцы ткани помещались в пробирки с 2D-штрих-кодом, после чего замораживались в сосуде Дьюара и транспортировались в биобанк для долгосрочного хранения в парах жидкого азота при температуре от -150 °С до -196 °С.
Результаты
По данным на март 2022 г., криохранилище биобанка ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России содержит коллекцию из 1400 образцов опухолевой и условно здоровой ткани больных РМЖ от 350 пациентов, средний возраст которых составил 58,7±0,62 года. Каждому пациенту присвоен уникальный ID, позволяющий деперсонализировать имеющуюся информацию. Регистрация, паспортизация и учет биоматериала производились с использованием электронных таблиц Excel и специализированного программного обеспечения FreezerPRO.
Выводы
Биобанки — опорные платформы для исследователей, предоставляющие большое количество биологического материала высокого качества и ассоциированной с ним клинической информации. Проведение молекулярно-генетических исследований с использованием имеющейся коллекции в перспективе позволит улучшить стратификацию риска для пациентов и обеспечит максимально вероятную пользу от получаемого лечения.
Список литературы
1. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность) / под ред . А . Д . Каприна, В . В . Старинского, А . О . Шахзадовой . М .: МНИОИ им . П . А . Герцена — филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2021. С . 252 . ISBN 978-5-85502-251-3 .
Криодеструкция при местнораспространенном раке поджелудочной железы
Авторы
Чжао Алексей Владимирович, alexeyzhao@gmail.com, ФГБУ «НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского» Минздрава России, Москва