CC BY
5
Таблица 2
Пороговые концентрации для различного статуса организма
Статус организма Расчетные пороговые концентрации (в мг/м3) для вероятности эффекта:
16% 50% 84%
^ Удовлетворительная адаптация 33 1,5 0,12 Напряжение+перенапряжение 0,11 3,6 115 Перенапряжение+срыв адаптации 4,0 49,0 144
На первый взгляд, целесообразно устанавливать ПДК на таком уровне «benchmark concentration» (20], при котором количество животных с удовлетворительной адаптацией достигает, например, 95 или даже 99 %. С учетом этих требований расчетная величина ПДК для данного вещества равнялась бы 0,04 или 0,02 мг/м3, т. е. была бы в 5—10 раз меньше рекомендуемой.
Однако анализ результатов параллельного контроля в данном эксперименте и опыт многолетних исследований, проводимых в лаборатории на животных аналогичного вида, показывает, что про-1 цент особей с удовлетворительной адаптацией среди интактных животных в контроле колеблется в среднем от 70 до 85, при этом спонтанный фон в настоящем эксперименте составил 75 % (см. табл. 1). В связи с этим была рассчитана максимальная неэффективная концентрация с учетом спонтанного фона в параллельном контроле, которая оказалась равной 0,25 мг/м3, что практически совпадает с установленной величиной ПДК.
Таким образом, предлагаемый методический подход позволяет оценить любые эффективные концентрации порогового и подпорогового уровня по величине как количественных, так и последовательных, диагностически различимых состояний статуса организма. Использование его может значительно повысить токсикологическую обоснованность, надежность и точность гигиенических нормативов.
■\ Литература
1. Авалиани С. J1., Григоревская 3. П., Печенникова Е. В. // Гиг. и сан,— 1987,—№ 8,—С. 10—13.
2. Авалиани С. Л.. Андрианова М. М., Вотяков А. В.. Печенникова Е. В. // Там же,— 1992,— № 2 — С. 4—7.
3. Боевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии.— М., 1979.
4. Временные методические указания по обоснованию ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест,— М., 1988.
5. Голиков С. Н.. Саноцкий И. В., Тиунов Л. А. Общие механизмы токсичности.— Л., 1986.
6. Каган Ю. С. // Гиг. и сан,— 1978.—№ 12.—С. 74—78.
7. Курляндский Б. А., Стовбур Н. Н., Духовная А. И. Ц Там же.— № 8,— С. 51—55.
8. Курляндский Б. А. // Проблема пороговости в токсикологии,— М„ 1979,— С. 11 — 18.
9. Михеев At. И., Минкина Н. А., Сидорин Г. И. и др. // Гиг. и сан,— 1979,— № 8,— С. 73—74.
10. Пинигин М А. // Медицинские проблемы охраны окружающей среды,—М., 1981,—С. 95—102.
11. Саноцкий И. В., Уланова И. П. Критерии-вредности в гигиене и токсикологии при оценке опасности химических соединений.— М., 1975.
12. Сидоренко Г. И. // Гиг. и сан,— 1989,— № 3.—С. 4—7.
13. Токсикометрия химических веществ, загрязняющих окружающую среду / Под ред. А. А. Каспарова. И. В. Саноц-кого,— М„ 1986 — С. 134—188.
14. Трахтенберг И. М., Сова Р. Е., Шефтель В. О. и др. // Проблема нормы в токсикологии,—М., 1991.—С. 20—35.
15. Химические загрязнители воздушной среды и работоспособность человека / Паиасюк Е. Н., Даценко И. И., Штабский Б. М. и др.—Киев, 1985.—С. 64—71.
16. Штабский Б. М., Каган Ю. С., Кацнельсон Б. А. // Гиг. и сан,— 1983,—№ П.—С. 74—76.
17. Brown К. G., Erdreich L. S. // Fund. appl. Toxicol.— 1989,—Vol. 13, N 2.—P. 235-244.
18. Crump K. S. Ц Ibid.—1984,—Vol. 4,-P. 854 -871.
19. Hartung /?., Durkin P. R. // Comments Toxicol.— 1986.— Vol. 1, N I,- P. 49—63.
20. International Programme on Chemical Safety (IPCS). Report of IPCS Discussions on Deriving Guidance Values for Health-Based Exposure Limits (Internal Document PCS/92.16. WHO) - Geneva, 1992.
21. Lewis S. C.. Lynch J. R., Nikiforov A. 1. // Reg. Toxicol. Pharmacol.— 1990.—Vol. 11,—P. 314— 330.
22. Rodricks J. V., Tardiff R. С. Ц Chem. Technol.— 1984,— Vol. 7.— P. 394—397.
23. Stara 1. F., Bruins R. J. F„ Dourson M. L. et al. // Methods for Assessing the Effects of Mixtures of Chemicals. SCOPE 30. SGOMSEC 3.— 1987,— P. 719—743.
Поступила 24.06.93
Summary. A method for determination of threshold and maximal noneffective concentrations in atmospheric air based on individual diagnostic characteristic of organism status is suggested. Comparative analysis of the main toxicometric parameters determined with the help of individual functional indices is made.
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ. 1993 УДК 616.1 /.9-02:614.7(671.1/.5)
С. Б. Нарзулаев. Г. П. Филиппов, Л. В. Капилевич
ОПЫТ СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРОМЫШЛЕННОГО РАЙОНА
ТОМСКА
Сибирский медицинский университет, Томск
Традиционный подход к анализу причин роста л заболеваемости населения промышленно развитых центров заключается в поиске корреляционных связей показателей здоровья с содержанием в атмосферном воздухе загрязняющих веществ [2]. Большинство исследователей руководствуются именно им, что, как правило, оказывается вполне оправданным [1, 3—5]. Однако в ряде случаев использование такого подхода не дает ожидаемых результатов.
Мы изучали заболеваемость населения Северного промышленного района Томска (двух его поселков). Поселки с населением до 30 тыс. человек расположены в окружении трех крупных производств — нефтехимического комбината, свиноводческого и птицеводческого агропромышленных комплексов.
Заболеваемость населения оказалась существенно выше средней по области (взятой в качестве контроля) и, кроме того, имела явно выражен-
t
Динамика заболеваемости населения Северного промышленного узла (число случаев на 1000 человек)
Заболеваемость
1987 г.
1988 г.
1989 г
1990 г.
1991 г.
Общая
616,6 642,3 749,5 1161,5 1358,5
Острые респираторные инфекции 165,8 178,7 202,8 211,7 220,0 Болезни органов дыхания 16,9 17,6 30,1 81,2 86,8 Болезни почек 21,5 48,7 46,5 51,4 68,9 Болезни печени 16,5 41,2 137,7 169,2 189,1 Болезни кожи 2.2 6,8 41,6 46,9 50,5
ную тенденцию к росту. За 5-летний период число случаев заболеваний на 1000 человек возросло более чем в 3 раза (см. таблицу). Уже первичное ознакомление с ситуацией свидетельствовало о ведущей роли загрязнения окружающей среды в формировании уровня и структуры заболеваемости. Однако в дальнейшем при оценке показателей здоровья пришлось столкнуться с рядом трудностей. Попытки установить взаимосвязь между степенью загрязнения атмосферного воздуха различными веществами, с одной стороны, и уровнем общей заболеваемости населения или встречаемостью отдельных нозологических форм, с другой, не увенчались успехом. Основной причиной этого был чрезвычайно широкий спектр как органических, так и неорганических загрязняющих веществ, выявляемых в среде, что обусловлено концентрацией в обследуемом районе крупных промышленных предприятий различного профиля.
В сложившейся ситуации мы использовали метод анализа, основанный только на социально-гигиенических данных. Прежде всего установлено, что рост общей заболеваемости происходит за счет нескольких нозологических форм. Таких форм, вносящих значимый вклад в динамику заболеваемости населения изучаемого района, оказалось 5: заболевания органов дыхания, кожи, почек, печени и острые респираторные инфекции. Заболевания органов дыхания и кожи имели преимущественно аллергическую природу.
Поскольку более 80 % взрослого работоспособного населения района примерно в равном соотношении заняты на трех крупных предприятиях, расположенных здесь же, то общая заболевае-
мость населения в основном будет определяться этими тремя профессиональными группами. Мы поставили перед собой задачу выявить различия между ними в частоте отдельных нозологических форм и оценить влияние каждой профессиональной группы на динамику общей заболеваемости населения исследуемого района. Для этого были построены динамические ряды заболеваемости работников каждого из трех предприятий по вышеупомянутым нозологическим формам за 5-летний период. Выравнивание динамических рядов осуществляли по методу наименьших квадратов. После этого методом корреляционного анализа оценивали степень взаимосвязи соответствующих рядов для работников отдельного предприятия, с одной стороны, и всего населения поселков, с другой.
Результаты показали, что рост числа заболеваний печени, почек, острых респираторных инфекций обусловливается в основном профессиональной группой работников нефтехимического производства, а аллергических заболеваний кожи и органов дыхания — профессиональной группой работников агропромышленных комплексов.
Хотя полученные данные являются предварительными, однако они позволяют оценить ситуацию в первом приближении и целенаправленно проводить дальнейшие углубленные исследования.
Разумеется, описанный подход применим лишь в ограниченных условиях. Однако строительство подобных городов-спутников с чрезмерной концентрацией промышленных объектов было распространено в 70-е годы, поэтому предлагаемая схема может оказаться полезной многим исследователям.
Литература
1. Буштуева К. А.. Случайно И. С. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды.— М., 1979.
2. Наценка И. И. Воздушная среда и здоровье.—Львов, 1981.
3. Ревич Б. А. // Проблемы оценки функциональных возможностей человека и прогнозирование здоэовья.— М., 1985.
4. Туровец Г. Л., Пахомова М. Б. // Гиг. и сан,— 1986.— № 5.- С. 82-84.
5. Хачатрян Т. С. // Там же,—1981.—№ 5,—С. 44—46.
Поступила 21.06.93
