CC BY
12«РЕАБИЛИТАЦИЯ И ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА В КАРДИОЛОГИИ»
X НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ
получали низкоинтенсивную накожную лазеротерапию, низкочастотную магнитотерапию, лекарственный электрофорез; больные контрольной группы получали медикаментозную терапию (МТ), сравнимую с основной и группой сравнения. У больных БА применялись методы биоэнергомагнитной резонансной терапии - БЕМЕР или ПЕРТ-терапия (основная группа), группа контроля получала МТ, сравнимую с основной группой.
Результаты. Полученные результаты показали различные аспекты саногенетического воздействия методов ФТ на патофизиологические механизмы у больных ПИКС и АГ - более высокую эффективность ВОТ у больных ПИКС и большее влияние на показатели гемодинамики и регуляции ИГТ у больных АГ. Использование методов биоэнергомагнитной резонансной терапии у больных БА выявило достоверно значимые положительные изменения по показателям спирограммы, парциального напряжения кислорода крови и толерантности к физической нагрузке по сравнению с контрольной группой. Наблюдалась положительная динамика клинической картины заболевания, что в совокупности с гемодинамическими и другими изменениями у больных ПИКС, АГ и БА позволяло уменьшить дозы МТ, снижая тем самым риск развития побочных эффектов и толерантности к лекарственным препаратам.
Выводы. Современные технологии диагностического мониторинга являются методами точной оценки эффективности программ ВЛ и МР у больных кардиологического и пульмонологического профиля и могут быть рекомендованы для широкого применения в медицинской реабилитации.
Опыт реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой системы на базе Ханты-Мансийской клинической больницы восстановительного лечения
Игнатов С.В., Зуевская Т.В., Лакомкина И.О.
БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская клиническая больница восстановительного лечения»; ГБОУ ВПО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия», Ханты-Мансийск
С 2008 г. в Ханты-Мансийском автономном округе-Югре действует уникальный по своим масштабам для России инновационный проект «Югра-Кор», направленный на совершенствование профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и оказания неотложной помощи при остром коронарном синдроме. Помимо этого в двух городах округа функционируют стационары, оказывающие специализированную кардиохи-рургическую помощь. С каждым годом количество проведенных оперативных вмешательств на сердце увеличивается. В связи с этим все более актуальной становится проблема последующей реабилитации больных с патологией сердечно-сосудистой системы. Создание такой системы оказания помощи кардиологическим больным обосновано климато-географическими особенностями региона, повышенной миграцией и высоким уровнем заболеваемости патологией сердечно-сосудистой системы, особенно у молодого, пришлого населения ХМАО-Югры. В г. Ханты-Мансийске более 20 лет функционирует клиническая больница восстановительного лечения - единственное в своем роде медицинское учреждение в округе, оказывающее амбулаторное и стационарное восстановительное лечение. Последние 5 лет на базе данного учреждения проводится реабилитация пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, чрес-кожных коронарных вмешательств, аортокоронарного шунтирования, протезирования клапанов сердца, радиочастотных абляций. Пациентов госпитализируют в ближайшее время после выписки, а в ряде случаев непосредственно в день выписки из кардиологического/кардиохирургического отделения. В отделении создаются максимально благоприятные и комфортные условия для нахождения пациентов (одно- и двухместные палаты). При отсутствии противопоказаний в первые дни пациентам проводится тредмиломет-рия для определения толерантности к физическим нагрузкам. Согласно полученному результату, в индивидуальном порядке определяется нагрузка для занятий на велоэргометре, которые проводят под непосредственным контролем квалифицированного инструктора. Кроме дозированных физических нагрузок, пациенты получают физиотерапевтическое лечение: лазеро-, магнитотерапию, транскраниальную электростимуляцию, «сухие» углекислые ванны, периферический ручной массаж. Находясь в стационаре, согласно территориальной программе государственных гарантий ХМАО-Югры, все пациенты получают необходимую лекарственную терапию, включающую гипотензивные, гиполипидемические, тромболитические и другие лекарственные средства с учетом течения заболевания.
Такой подход к пациентам с патологией сердечно-сосудистой системы способствует оптимизации гемо-динамических показателей, быстрому, но в то же время постепенному возврату утраченных функций, увеличению толерантности к физическим нагрузкам и как следствие - полноценной социальной адаптации.
