• Опыт работы приемно-диагностического отделения АУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашии
Ключевые слова:
приемно-диагностическое
отделение,
онкологическая помощь, онкологический пациент
Keywords:
admission and diagnostic department, oncological patients, oncological care
Вазанов А.А., Шипулин П.А.
АУ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Чувашии 428020, Чувашская Республика, г. Чебоксары, ул. Гладкова, д.31 E-mail: [email protected]
Experience of the Admission and Diagnostic Department of Regional clinical oncology center of Chuvashia
Vazanov A.A., Shipulin P.A.
Regional clinical oncology center
31 Gladkova Str., Cheboksary, 428020, Chuvash Republic E-mail: [email protected]
Одним из важных структурных подразделений любого стационара является приемное отделение. Функции приемного отделения чрезвычайно разнообразны и ответственны, причем ответственность приемного отделения за рациональную, высокоэффективную работу всего стационара в последние годы заметно возросла.
Необходимость ускорения диагностических мероприятий, невозможность выполнения ряда процедур в амбулаторных условиях, привело к организации с 2016 года на базе приемного отделения Республиканского клинического онкологического диспансера (РКОД) приемно-диагностического отделения (ПДО).
При этом кроме традиционных функций приемного отделения (регистрация больного, санитарная обработка, транспортировка больного в палату и т.п), на ПДО был возложен прием, осмотр и обследование больных, поступивших в ПДО по решению онкологического консилиума, в тех случаях, когда необходимые диагностические мероприятия сложно выполнить в амбулаторных условиях, при этом стационарное отделение освобождается от этого потока пациентов.
Для этого были развернуты 4 койки, на которых в течение кратковременного пребывания до 3 суток, производятся лечебно-диагностические процедуры,
В ПДО установлен порядок госпитализации больных:
1) с неуточненными диагнозами (подозрение на злокачественное новообразование) больные которые не могут по общему состоянию проходить обследование в амбулаторных условиях;
2) больные с установленными и неясными диагнозами (подозрение на злокачественное новообразование)
для дифференциальной диагностики и верификации онкологического процесса, с уточнением первичной локализации, диссеминации злокачественного процесса, с последующим решением вопроса дальнейшей тактики противоопухолевой терапии по решению мультидисци-плинарного консилиума;
3) больные, направленные по поводу осложненных онкологических заболеваний, неуточненного характера для диагностики и подготовки к экстренному и срочному хирургическому вмешательству с последующим переводом в профильное отделение;
4) онкологические больные с неотложными состояниями, купирование которых возможно в условиях ПДО и которые не потребуют активного динамического наблюдения в перспективе;
Всего за 2018 год было госпитализировано и обследовано в условиях ПДО 222 больных, было выполнено 90 манипуляций (чрескожные трепанобиопсии внутренних органоы под контролем УЗИ или КТ, биопсии лимфатических узлов и др.). Была проведена в некоторых случаях посиндромная, симптоматическая терапия, при хроническом болевом синдроме — подбор обезболивающей терапии.
Таким образом, организация приемно-диагностиче-ского отделения на базе Республиканского клинического онкологического диспансера привело к сокращению периода диагностических мероприятий, более раннему выставлению диагноза и началу специализированного лечения.
Материалы Первого Международного Форума онкологии и радиологии. Москва, 23-27 сентября 2019 г. 79