CC BY
5
Из практики
УДК 614.3/.4:061.6
В. А. Каменский, Г. С. Шварцман
ОПЫТ РАБОТЫ МЕЖРАЙОННЫХ ЗОНАЛЬНЫХ ЛАБОРАТОРИЙ САНЭПИДСТАНЦИЙ
Воронежская областная санэпидстанция
Требования к лабораторной службе возросли. В то же время существующие лаборатории большинства сельских районных санэпидстанций (второй и третьей категорий) не имеют штатов и достаточной материально-технической базы для организации и проведения в должном объеме лабораторного контроля. Для обеспечения квалифицированного санитарно-эпидемиологического надзора в сельских районах с широким использованием объективных методов обследования, в целях укрепления и развития лабораторной базы, рационального использования штатов, кадров и оборудования в Воронежской области приказом облздравотдел а Л"» 167 от 8/ХП 1967 г. проведена реорганизация лабораторной службы и созданы зональные, межрайонные лаборатории с сохранением при каждой районной санэпидстации.
Область, насчитывающая 30 административных районов с районными санэпидстанциями в каждом из них, разделена на 9 зон. В каждую зону вошло до 4 районов с радиусом обслуживания 30—60 км. Зональные лаборатории имеют бактериологические и санитарно-гигиенические отделы и соответствующих специалистов всех профилей. Штат зональных лабораторий состоит из 2—3 врачей-бактериологов, 4—6 лаборантов по бактериологии, 2—4 лаборантов с высшим образованием и 5—6 лаборантов со среднем. Каждый из них специализируется по 1—2 разделам исследований (гигиена труда, гигиена питания, коммунальная гигиена, определение остаточного количества ядохимикатов в пищевых продуктах и внешней среде). Одновременное знание 2 разделов санитарно-гигиенических исследований дает возможность для взаимозаменяемости работников или оказания помощи при большом объеме исследований по какой-либо одной группе.
В остальных районных санэпидстанциях, имеющих эпидемиологические отделения, сохранились бактериологические лаборатории со штатом: 1 врач-бактериолог и 2 лаборанта по бактериологии. В этих станциях санитарно-гигиенические подразделения имеют помощников санитарного врача и 1—2 лаборантов со средним образованием; 6 районов, прилегающих к Воронежу, обслуживаются областной санэпидстанцией по тому же принципу.
Для обеспечения необходимого объема работы в зоне штаты зональных лабораторий рассчитываются по обеспечиваемым контингентам всей зоны (отделения по гигиене труда с лабораторией — на всех рабочих, входящих в зону районов, лаборатория по определению остаточного количества ядохимикатов—на все население и т.д.). Приказом обл-здравотдела зональные лаборатории организованы из числа лабораторий районных санэпидстанций.
Бактериологические исследования проводятся полностью, согласно номенклатуре, утвержденной для бактериологических лабораторий санэпидстанций (приказ Министерства здравоохранения СССР № 886 от 12/Х1 1973 г.; кроме вирусологических исследований, предусмотренных параграфом 5 этого приказа. В области санитарной бактериологии проводятся анализы воздуха операционных и палат в больницах, родильных домах, детских дошкольных учреждениях, школах, кинотеатрах и т. д., исследования при пищевых ток-сикоинфекциях, исследования на стерильность хирургического материала, исследования воды, пищевых продуктов, лекарственных растворов, рук персонала, оборудования и инвентаря предприятий общественного питания, торговли и детских учреждений.
Эпидемиологическая бактериология включает исследования по обнаружению шн-гелл, сальмонелл, эшерихий (энтеропатогенные), протея, аризоиа, цитробактер, возбудителей дифтерии, коклюша, паракоклюша, менингита, холерогенных вибрионов, а также определение чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам, идентификация атипичных культур и т. д., ставит реакции пассивной гемагглютинации, Видаля, реакции связывания комплемента и др., выполняет все паразитологические исследования. Зональная лаборатория проводит также исследования воздушной среды производственных помещений, сложные анализы пищевых продуктов, воды (питьевой, открытых водоемов и сточных вод) и почвы, определяет о:таточкыг количества ядохимикатов в пищевых продуктах и внешней среде.
Методическое руководство зональными лабораториями осуществляют специалисты (врачи-бактериологи, химики) — кураторы центральной лаборатории областной санэпидстанции. На базе центральной лаборатории ведется подготовка кадров, организуются тематические семинары по освоению новых методов, первичная специализация и повышение квалификации специалистов с высшим образованием. Зональные лаборатории обеспе-
чивают организационно-методическое руководство работой лабораторий районных санэпидстанций, бактериологических лабораторий больниц и ведомственных лабораторий. В частности, они помогают в организации и проведении работы лабораторий своей зоны, контролируют их путем проверки и анализа объема и качества исследований, осуществляют подготовку и повышение квалификации лаборантов со средним образованием; содействуют внедрению новых методов лабораторных исследований, проводят консультативные, контрольные и арбитражные анализы, проводят научно-практическую работу. При зональных санэпидстанциях создается и работает лабораторный совет зоны; на их базе проводятся семинары лабораторных работников по обмену опытом.
Зональные санитарно-гигиенические отделения лабораторий обеспечивают лабораторные исследования санэпидстаций своей зоны по квартальным планам-графикам закрепленных объектов с проведением работ по районам зоны, составленным соответствующими отделениями областной санэпидстанции. Эти планы на очередной квартал высылаются в зональные и районные санэпидстанции зоны к 15-му числу последнего месяца.
Отбор и доставка проб питьевой и сточной воды, а также пвщевых продуктов, проб на ядохимикаты осуществляется районными санэпидстанциями. Пробы на промышленных предприятиях отбираются специалистами зональной санэпидстанции, доставляются транспортом последней.
Главные врачи санэпидстанций, в состав которых входят зональные лаборатории, представляют в областную санэпидстанцию информацию о лабораторных исследованиях по зоне за квартал, а также о проведенной организационно-методической работе. Зональные лаборатории в первую очередь обеспечиваются современной аппаратурой и штатами, им представляется возможность повышения знаний на базе центральных институтов.
Работа по зональному принципу в течение 5 лет показала целесообразность создания межрайонных лабораторий. Это позволило усилить мощность лабораторий, расширить объем исследований, повысить квалификацию и обеспечить специализацию лабораторных работников, способствовало закреплению кадров. Улучшилось обслуживание сельского населения, повысились качественные показатели работы, лаборатории лучше оснащены н аппаратура используется ими полнее. Исследования стали проводиться более целенаправленно, результаты анализов лучше используются санитарно-эпидемиологической службой. По результатам лабораторных исследований разрабатываются и внедряются оздоровительные мероприятия.
Поступила 23/111 1975 г.
УДК 618.511.1:622.3-13(470.5-1»
Канд. геолого-минералогических наук К■ Д■ Тимохов, Н. П. Боровиченко, Д. И. Бичурина
ОСОБЕННОСТИ ПЫЛЕОБРАЗОВАНИЯ НА КАРЬЕРАХ ЦВЕТНОЙ МЕТАЛЛУРГИИ
ЮЖНОГО УРАЛА
Центральный научно-исследовательский и проектно-конструкторский институт профилаж-тики пневмокониозов и техники безопасности г. Березовский, Свердловской области
С 1970 по 1972 г. нами проводились исследования образования пыли на Учалинском» Сибайском и Гайском карьерах, расположенных на Южном Урале На всех этих карьерах разрабатываются медноколчеданные руды. Как известно, наиболее пылящими процессами здесь являются бурение скважип и шпуров, погрузка горной массы.
Образование пыли изучалось в разных геологических условиях, т. е. при разрушении различных разновидностей руд и горных пород, при основных горнопроходческих операциях—бурении скважин и шпуров и погрузочных работах. Пробы взвешенной и осевшей пыли отбирались на рабочих местах при использовании однотипного оборудования. Бурение шпуров для разделки негабаритов производилось при ограниченной промывке. Взвешенная пыль отбиралась обычным способом на фильтры АФА, осевшая пыль бралась синхронно со взвешенной пылью на полиэтиленовую пленку.
При разрушении разнообразных руд и горных пород во время выполнения различных технологических операций была определена запыленность воздуха на рабочих местах 3 рудников по данным 263 замеров (табл. 1).
Самой высокой способностью к образованию пыли при разрушении обладают брекчии андезито-дацитового состава, вкрапленные руды и вторичные кварциты. Из всех технологических процессов наибольшую запыленность воздуха создает бурение шпуров, что объясняется недостаточной промывкой. Замеры запыленности производились на Гайском и Учалинском карьерах зимой, а на Сибайском карьере — летом.
Для изучения поседения кварца в процессе разрушения руд и пород и образования пыли, кроме взвешенной и осевшей пыли, были отобраны пробы шламов, руд и пород, из которых они образовались. Все эти пробы анализировались на свободную двуокись
1 В работе принимали участие также М. В. Зуб, Г. С. Макроцкая и Л. М. Терехина.
4 Гигиена и санитария № 11
97
