ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ОБЪЕМНОЙ СФИГМОГРАФИИ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ISSN 1026-9428. Медицина труда и промышленная экология, № 9, 2015

ятии. Высокие уровни профессиональной заболеваемости, до 30-50 на 10 000 работающих (при среднемноголетнем показателе в субъекте Федерации, равном 1,3), обеспечивались при проведении nMO силами цеховых терапевтов (до 2003 гг.) либо сотрудников Центра профпатологии (2011-2012). Заключение. Oбеспечение высокого качества nMO трудно реализуемо в условиях муниципальных медицинских организаций, персонал которых выполняет одновременно различные задачи, при этом считая приоритетными, очевидно, не задачи обеспечения качества nMO. Эффективная диагностика профессиональных заболеваний в современных условиях представляется возможной в условиях Центров профпатологии, располагающих специалистами, обладающими необходимыми для этого знаниями и умениями.

УДК 612.161: 616-084

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ОБЪЕМНОЙ СФИГМОГРАФИИ ПРИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ

Трошин В.В., Федотов В.Д., Зубарова С.А., Фомина Ю.Н.

ФБУН «Нижегородский научно-исследовательский институт гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора, ул. Семашко, 20, Нижний Новгород, Россия, 603950

APPLICATION OF EXPERIENCE OF VOLUME SPHYGMOGM.PHY AT PREVENTIVE MEDICAL EXAMINATIONS. Troshin VV., Fedotov V.D, Zubarova S.A., Fomina Yu.N. FBSI «Nizhny Novgorod research institute for hygiene and occupational pathology», Rospotrebnadzor, 20, Semashko str., Nizhny Novgorod, Russia, 603950

Ключевые слова: объемная сфигмография, профилактические медицинские осмотры. Key words: volume sphygmography, preventive medical examinations.

Цель исследования — определить место объемной сфигмографии в системе профилактических медицинских осмотров (nMO) работающих во вредных и опасных условиях труда для выявления субклинической патологии сердечнососудистой системы. Материалы и методы. В исследование было включено 89 человек. 60 человек составили группу №1 (средний возраст 40,8+12,5 лет, женщины — 37 чел., мужчины — 23 чел.). 29 человек в возрасте 65,0 ±5,9 лет (16 мужчин и 13 женщин) составили группу №2. Лица в группе №1 не имели клинически выраженной хронической патологии, пациенты группы №2 получали лечение по поводу эссенциальной гипертонии. Дополнительно обследованным лицам была проведена объемная сфигмография на приборе VaSera VS1500N (Fukuda Denchi Co., LTD, Япония) по стандартной методике. Результаты. Среди лиц в возрасте старше 50 лет нарушения сфигмографических показателей были выявлены у 50%. У лиц моложе 50 лет встречаемость нарушений была 20%. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) в группе №2 был больше на 1,9 единицу, чем в группе №1 (p=0,000001). Лодыжечный индекс (ABI) в группе №2 был больше на 0,1 единицу (p=0,034). В группе №1 у 30% лиц артериальное давление (АД) на плечевых артериях было выше нормы, а повышенное АД на артериях голеней имели 50% обследованных. В группе №2, несмотря на проводимую антигипертензивную терапию, 82% обследованных имели АД выше целевых значений. Вывод. Oбъемная сфигмография может быть рекомендована для скрининга субклинической патологии сердечно-сосудистой системы у работающих во вредных и опасных условиях труда путем интеграции в действующую систему nMO, а также для оценки эффективности проводимой терапии у работающих.

УДК 614.2:616-084-051

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ПРОФИЛАКТИКЕ И ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕНИЮ ВРАЧЕЙ КРУПНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ Труфанова Н.Л., Потеряева Е.Л., Кругликова Н.В.

ГБOУ BПO «Новосибирский государственный медицинский университет» Mинздрава РФ, Красный пр-т, 52, Новосибирск, Россия, 630091; ФБУН «Новосибирский НИИ гигиены» Роспотребнадзора, ул. Пархоменко, 7, Новосибирск, Россия, 630108

METHODICAL APPROACHES OF HEALTH PREVENTION AND HEALTH SAVING OF DOCTORS OF G^ND MEDICAL ORGANIZATION. Trufanova N.L., Poteriaeva E.L., Kruglikova N.V. Novosibirsk state medical University, Ministry of health of Russia, 52, Krasny Prosp., Novosibirsk, Russia 630091; Novosibirsk research institute of hygiene, 7, Parkhomenko str., Novosibirsk, Russia, 630108

Ключевые слова: врачи, заболеваемость, здоровьесбережение. Key words: doctors, morbidity, health saving.

По результатам комплексного социально-гигиенического исследования здоровья врачей Новосибирской областной клинической больницы, изучению экспертного мнения специалистов по оценке здоровья врачей разработаны мероприятия по здоровьесбережению, включающие систему мер медицинского и немедицинского характера. В динамике за 2006-2013гг. проведен анализ кадрового состава врачей, заболеваемости с временной утратой трудоспособности по данным отчетной формы 16-ВН. Программа профилактики и оздоровления врачей RMO включает организацию и проведение мониторинга здоровья специалистами отделения лечебной и профилактической помощи сотрудникам, систему предварительных и периодических медицинских осмотров с целью выявления и предупреждение развития общих и профессиональных заболеваний, раннего выявления социально-значимых заболеваний, мероприятия по снижению