CC BY
5
Providing medical assistance to the insured in Belgorod in recent years of the NEP
Kirioglo N.1, Bazarova M.2, Kisteneva O.3 (Russian Federation)
Оказание медицинской помощи застрахованным на Белгородчине в последние годы нэпа Кириогло Н. Д. , Базарова М. Ю. , Кистенева О. А.
(Российская Федерация)
1 Кириогло Надежда Дмитриевна /Kirioglo Nadezhda - студент;
2Базарова Мухаббат Юсупджановна /Bazarova Muhabbat - студент, факультет лечебного дела и педиатрии,
Медицинский институт;
3Кистенева Ольга Алексеевна / Kisteneva Olga - кандидат исторических наук, доцент, кафедра всеобщей истории и зарубежного регионоведения, историко-филологический факультет,
Белгородский государственный национальный исследовательский университет,
г. Белгород
Аннотация: при подготовке данной статьи использовались архивные материалы Рыльской уездной кассы социального страхования. Исследована проблема оказания медицинской помощи застрахованным на Белгородчине в последние годы новой экономической политики.
Abstract: in preparing this article were used archival materials Ryl'sk county Social Insurance. The problem of providing medical care to the insured in Belgorod in recent years, the new economic policy.
Ключевые слова: медицинская помощь, амбулаторная помощь, социальное страхование, новая экономическая политика, Белгородчина.
Keywords: health care, outpatient care, social security, the new economic policy, the Belgorod region.
В статье исследуется медицинская помощь застрахованным, а также мероприятия по обслуживанию застрахованных в Ральском уезде Курской губернии. По данным статистического бюро на 1926 г. в г. Рыльске и уезде насчитывалось застрахованных 12.293 человека. Подавляющее число застрахованных и членов семей принадлежало к сельскому населению - крестьянству. При массовом наблюдении и отчётности среди населения в 1926 г. было выявлено большое количество нетрудоспособных, инвалидов всех групп, скрывавших свою инвалидность и мало обращавших внимание на состояние своего здоровья. Следует отметить, что предрасположенных к туберкулёзу, нервно больных и имеющих отягощённую наследственность было достаточно много [1, с. 15].
В рабочих районах, более культурных, также и в городах отмечалось нарастание туберкулезных и венерических заболеваний. Что касается причины данной тенденции, имели место неблагоприятная наследственность, падение нравственности, легкомысленное разрешение проблемы полового вопроса, алкоголизм и т. д. Всё вместе взятое поставило перед Рыльским уездным здравоохранением задачу создать барьер социальной помощи, не останавливаясь перед затратами, так как эти болезни подрывали не только индивидуальное здоровье трудящихся, но и всей республики СССР. Количество заболеваний сифилисом из года в год повышалось. По отчётам, имеющимся в архиве, следует, что в уездном здравоохранении за период с 1926 по 1927 год производилось около 8000 вливаний неосольварсана (лекарство от сифилиса, созданное химиком Паулем Эрлихом), в эту цифру не входят случаи, не подвергшиеся регистрации частным путём у врачей [2, с. 102].
Кроме того, одной из упорных и серьёзных инфекций, приносящей огромный экономический ущерб, явилась малярия. Поражала она в большинстве рабочих и служащих Теткинской, Глушковской и Хомутовской волостей Рылького уезда Курской губернии, занятых на торфяниках. Кроме того, малярия распространялась повсеместно, поражая все возрасты и профессии. Борьба с малярией была трудна, требовала больших затрат, усилий и настойчивости. В качестве профилактических и лечебных мер применялась химизация, вливание неосальварсана, нефтенизация болот.
Основные виды помощи застрахованным оказывались в больницах и амбулаториях уездного здравоохранения совместно с остальным населением города и уезда. Для активно-застрахованных была введена вечерняя поликлиника в г. Рыльске по всем видам специальностей (терапевт, хирург, гинеколог, зубной врач, физиотерапевт, окулист и венеролог). В целях соблюдения принципа единой советской медицины весь страховой лечебный фонд по смете датировался к местному бюджету, чем улучшались дела в лечебных учреждениях: увеличение штата, снабжение бельём, инструментарием, медикаментами, продовольствием [4, с. 87].
Медпомощь застрахованным оказывалась как основная, так и социальная. Выделяли следующие основные виды медпомощи: амбулаторная, стационарная, зубоврачевание, снабжение медикаментами. Специальная медпомощь - протезирование, санитарно-курортная помощь, физические методы лечения. Из
доклада об оказании медицинской помощи застрахованным в 1926-1927 году, который был предоставлен заведующим лечебно-профилактическим отделом уездного здравоохранения Я. Р. Гельфандом, мы находим данные о том, что амбулаторная помощь оказывалась во всех амбулаториях г. Рыльск и уезда. Через амбулатории проходили как застрахованные, так и члены их семейств.
Таблица 1. Оказание амбулаторной помощи застрахованным и членам их семей в 1926-1927 г.
Количество Количество
застрахованных прочих
Поликлиника 23586 54911
Глушковская амбулатория 3275 20324
Киселевская амбулатория 3100 12191
Коровяковское медучилище 123 17174
Поповкинский 166 2669
Снагосткой 445 15262
Кореневский 1046 8997
Марковский 2500 6297
Лаборатория всех анализов 1283
Тубдиспансер 1050 1130
Здравница 50 -
Повышение посещаемости зубамбулаторий шло параллельно с повышением общей обращаемости за медицинской помощью. Выявлено, что Рыльский зубоврачебный кабинет, который обслуживал застрахованных, членов их семейств, крестьян, красноармейцев, школьников за 1926-1927 г., переработал, и, учтя это, уездным здравотделом был учреждён вечерний прием для активно-застрахованных в Рыльском зубном кабинете. Кроме экстракций, лечения полости рта, вышеназванными кабинетами производилось пломбирование зубов.
Таблица 2. Пломбирование зубов и посещение зубоврачебных кабинетов застрахованными г. Рыльска и уезда
Посещений застрахованными Всего наложено пломб
Рыльский зубкабинет 1566 1710
Глушковский 583 366
Крупецкий 359 457
Благодатенский 1598 62
Теткинский 1734 914
всего 5840 3509
Стационарное (коечное) лечение застрахованных проводилось как в Уздравской, так и в сахзаводских больницах, которых насчитывалось 8. Всего количество коек по Рыльскому уезду составляло 291. Принимая общее число жителей 290 тысяч, на одну койку приходилось 1000 человек, хотя это количество было бы достаточным, но распределены койки были неравномерно среди населения. Загрузка хроническими больными, часто неизлечимыми понижала пропускную способность лечебного учреждения и лишала коек тех, кто в них нуждался. Поэтому имел место неоднократный отказ в стационарном лечении застрахованным [3, с. 153].
Обеспечение бельём и инструментарием больниц было удовлетворительным. Все застрахованные, члены их семейств, безработные, инвалиды труда в течение года снабжались медикаментами через существующие на территории Рыльского уезда аптеки.
Помощь на дому в г. Рыльске оказывалась специально приглашенным персоналом - врачом и лекарским помощником, в уезде - участковым медперсоналом. По г. Рыльску в 1927 г. было произведено освидетельствование состояния здоровья, антропометрические измерения детей застрахованных. Кроме того, было произведено предварительное освидетельствование членов профсоюзов с целью выяснения нуждаемости в санатарно-курортном лечении. Ежедневно, в течение всего весеннего и летнего периода производилось освидетельствование нуждающихся в помещении в здравницу и дома отдыха [5, с. 90].
Всё перечисленное свидетельствует о санитарном неблагополучии Рыльского уезда Курской губернии. Кроме выделяемых лекарств застрахованным нужны были широкие санитарные мероприятия, содействие органов власти, профсоюзов и самого населения.
Литература
1. Государственный архив Белгородской области (ГАБО). Ф-Р-966 (Рыльская уездная касса социального страхования). - Оп. 1. - Д. 24.
2. ГАБО. Ф-Р-966. - Оп. 1. - Д. 25.
3. Чернова О. А. Роль профессиональных союзов в организации социального страхования рабочих на промышленных предприятиях Воронежской и Курской губерний в годы НЭПа. [Электронный ресурс]: Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: История. Политология. Экономика. 2009. Т. 15. № 12. Режим доступа: http://elibrary.ru/item.asp?id=15201187 (дата обращения:
15.06.2015) .
4. Чернова О. А. Роль профессиональных союзов в улучшении социально-бытовых условий жизни рабочих промышленных предприятий Черноземья в годы НЭПа. [Электронный ресурс]: Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: История. Политология. Экономика. Информатика. 2007. Т. 1. №1. Режим доступа: http://elibrary.ru/item.asp?id=15193598 (дата обращения: 10.06.2015).
5. Ушакова Л. Е. Дети-инвалиды в современном обществе. [Электронный ресурс]: Наука, техника и образование. 2014. № 1 (1). Режим доступа: http://elibrary.ru/item.asp?id=21994745 (дата обращения:
13.06.2015) .
