DOI 10.29254/2077-4214-2019-1-2-149-322-325 УДК 614.25:159.9
Гавловський О. Д., Голованова I. А., Товстяк М. М., Ошурко О. I.
обгрунтування робочого часу психолога при реаб1л1тацп учасник1в ато
УкраУнська медична стоматологiчна академiя (м. Полтава)
Зв'язок публшацм з плановими науково-дослщ-ними роботами. Наукова робота е фрагментом НДР «Медико-сощальне обфунтування оптим!зацп шд-ходiв до управлшня та оргашзаци рiзних видiв ме-дично!' допомоги дорослому та дитячому населенню в перiод реформування галуз! охорони здоров'я» (№ державно!' реестрацп 0115U002852) УкраТнсько!' медично!' стоматолопчно! академп.
Вступ. Реабiлiтацiйна робота мае дектька скла-дових: медичну, психолопчну, сощальну. Bei складов! взаемопов'язанi та мають забезпечуватись комплексом реабшп"ацшних заход!в. Адже, медична реабшта-ц!я, яка спрямована на досягнення псих!чно'|, сощаль-но'|, економ!Чно'|, профес!Йно'| повноцшност! людини, переслщуе таку ж саме мету як i сощально-психолопч-на реабшта^я - в!дновлення псих!чних i ф!зичних сил орган!зму задля забезпечення соц!ально'| штеграцп !ндив!да в сусп!льне середовище [1].
Мета дослщження: науково-теоретичний анал!з та систематизац!я роботи практичного психолога з учасниками АТО.
Об'ект i методи дослщження: контент анал!з роботи штатного практичного психолога, який займа-еться психолопчною реаб!л!тац!ею учаснишв АТО. До-слщження роботи психолога методом хронометражу. В робот! використано емшрико-теоретичш методи дослщження: абстрагування, узагальнення; шдукщя та дедукц!я; !сторичний та лопчний методи, анал!з та синтез. Методика проведення хронометражних ви-м!р!в. Для проведення i фшсацп хронометражних ви-м!р!в нами була розроблена схема робочого дня психолога.
Проведенню хронометражних вим!р!в передувало двотижневе практичне випробування схеми та вщ-працювання практичних навичок спостер^ача стосов-но фтсацп часу. Найменування та тривалiсть кожного елемента прийому психолога заносили у таблицю. Сумарна тривалiсть прийому встановлювали шляхом складання часу ус!х елементiв прийому. Науковою базою дослщження став Кременчуцький обласний гостталь для ветеранiв в!йни.
Результати дослщження та Ух обговорення. Дм як! вiдбуваються на сход! не проходять безслщно, люди, як! перебували у зон! антитерористично!' операцп, в!д пережитого, побаченого шддалися впливу на |'х пси-хГку, ц! змГни можуть проявитися чп"ко вираженими формами, але ззовш мало пом!ченими, так би мови-ти прихованими. П!сля пережитого у вшськовослуж-бовц!в в!дбуваються не тшьки зм!ни психоф!зичного здоров'я, вони також пщдаються зм!нам свтэсприй-няття, психолопчно!' вр!вноваженост! та !н. Надання допомоги постраждалим повинно бути комплексним, спец!ал!зованим та вчасним, при несвоечаснш психо-лог!чн!й допомоз! чи реабштацп у хворого може роз-
винутися хронiчний nepe6ir психiчних розладiв [2,3]. Наслщками посттравматичного стресового розладу можуть виникнути змши особистостi, соцiальна та професшна дезорieнтацiя, вживання алкоголю та нар-котикiв, суТциди.
Головним психотравмуючим фактором в зонi АТО е довге перебування вiйськовослужбовцiв у стаж три-валого бойового стресу, що дае свiй негативний вщби-ток. На час антитерористичноТ операцп стрес виступае як певний позитивний чинник, але шсля припинення перебування у зон АТО стрес виступае негативним чинником i у вiйськовоrо виникають пост стресовi ре-акцп [4].
Головним завданням практичного психолога явля-еться вщновлення та пiдтримка соматичного та пси-хофiзичноrо здоров'я вшськовослужбовця, шляхом встановлення iндивiдуальних особливостей постраж-далого з приводу отриманоТ травми та визначення ступеню тяжкостi розладу. Пкля визначення та встановлення ступешв тяжкостi розпочинають лiкування. Пщ час спецiальних психолоriчних процедур в першу чергу знiмаеться дратiвливiсть, психоемоцшне напру-ження та страх, за допомогою спецiальних психотера-певтичних заходiв здiйснюють реrуляцiю та корекцiю порушень функцiй орrанiзму та психофiзiолоriчноrо стану. Також на що слщ звернути увагу це на створен-ня позитивноТ психолопчноТ реакцп, що вшськовос-лужбовець отримав у результатi психiчноТ травми, на-лаштування постраждалоrо на загартовування у соб1 вiдповiдних вольових якостей, впливу факторiв ризи-ку та шляхи Тх усунення, адаптацп постраждалоrо до умов зовнiшньоrо середовища [5].
На жаль, в сучаснш охоронi здоров'я не передба-чена посада практичною психолоrа.
При такш потребi введення посади психолоrа вщ-булося на рiвнi закладiв охорони здоров'я (ЗОЗ). Для цього був змшений штатний розпис, введено 2 посади психолог, складенi посадовi шструкци. Для визначення робочого часу психолоrа був проведений хронометраж окремо консультацп, психодiаrностики та психокорекцп. Виходячи з того, що для практикуючого психолоrа вiдведено восьмигодинний робочий день, необхiдно провести аналiз робочого часу та за допомогою методу хронометражу встановити часовi меж1 вiдведенi на одного патента пiд час проведення рiз-них етатв психолопчноТ реабштацп учасникiв АТО [6].
Проведення спостереження за роботою психолога дозволило виявити наступш моменти його роботи при консультацп:
Привп"ання, знайомство; запис даних з направлен-ня у журнал; поставити воду i склянку; запропонува-ти воду i чай; включити самовар, заварити чай; взяти бланк для запису; спитати в пащетчв даш, записати Тх; виявлення запиту пащетчв; вислухати, шд час ро-
Таблиця 1.
Хронометраж проведення консультацп практичним психологом
учасникiв АТО
боти робити запис; запропонувати воду; психоедука-цiя пацieнта; отримати зворотнiй зв'язок вщ пацieнтiв; домовитися на наступну зустрiч; провести до дверей; привести робоче мкце до ладу; включити комп'ютер; занести запис до комп'ютера; пiдготувати необхщ-нi матерiали на наступну сеаю; виключити комп'ютер; завести папку для патента, скласти весь матерiал; покласти папку в ящик, закрити його; провпрювання кабшету.
Особливим елементом а консультацп став метод психоедука-цií.
Наступним кроком було ви-мiрювання часу кожноТ' окремоТ операцп кроку консультацп психолога (табл. 1).
Аналiзуючи проведену кон-сультацiю та замiр часу кожного ТУ кроку роботи психолога з патентом, нами було встановлено, що проведення першого етапу психолопчноТ' реабштацп може коливаеться вщ 1 год. 20 хв. до 1 год. 45 хв. Час проведення може варшватися в залежност вщ важкостi емоцiйного стану патента. Тому психолог при першш консультацп може витратити на одного патента приблизно 1 год. 45 хв.
Наступним етапом роботи практичного психолога у Кремен-чуцькому обласному госпiталi е
проведення психодтгности-ки. Була розроблена специ альна програма проведення психод1агностики:
Прив1тання; запис у журнал; коротка оцшка стану патента, оц1нка настрою; по-ставити воду i склянку; запропонувати воду i чай; включити самовар, заварити чай; обго-ворення минулоТ сесп, зв'язок з тепершньою; виявлення цш для обговорення; запропонувати проведення теспв; взяти лист з тестами; вщдати аркуш, ручку пацiенту, пояс-нення шструкцп для тестуван-ня; дати час для самослйного проходження теслв; забрати пройденi тести, запропонувати води; обговорення проблем з якими вш звернувся; шдведення шдсумшв; зво-ротнiй зв'язок, запитати про самопочуття; домовитись на наступну сесш; провести до дверей; привести робоче мкце до ладу; включити комп'ютер, занести новi даш; обробка матерiалу, занесен-ня результат тестування до комп'ютера; виключити його; покласти новий матерiали до папки патента; провiтрювання кабiнету.
Нами була побудована таблиця проведення пси-ходiагностики та розраховано хронометраж часу про-
Таблиця 2.
Хронометраж проведення психодiагностики практичним психологом
учасникiв АТО
1. КОНСУЛЬТАЦ1Я Початок Закшчення Час у хв.
1. Прив1тання, знайомство 9:00 9:03 2:00 ±3:00
2. Запис даних з направлення у журнал 9:03 9:05 1:00 ±2:00
3. Поставити воду 1 склянку 9:05 9:06 0:30±1:00
4. Запропонувати воду 1 чай 9:06 9:07 0:25±1:00
5. Включити самовар, заварити чай 9:07 9:10 2:00±3:00
6. Взяти бланк для запису 9:10 9:10: 50 0:20±0:50
7. Спитати в пац1ент1в дан1, записати Тх 9:10: 50 9:13 2:00±2:50
8. Виявлення запиту пац1ент1в 9:13 9:18 4:00±5:00
9. Вислухати, тд час роботи робити запис 9:18 9:33 10:00±15:00
10. Запропонувати воду 9:33 9:33: 50 0:10±0:50
11. Психоедукац1я пациента 9:33: 50 9:49 13:05±15:05
12. Отримати зворотнш зв'язок в1д пац1ент1в 9:49 9:55 5:00±6:00
13. Домовитися на наступну зустр1ч 9:55 9:58 2:00±3:00
14. Провести до дверей 9:58 9:59 0:30±1:00
15. Привести робоче мкце до ладу 9:59 10:05 5:00±6:00
16. Включити комп'ютер 10:05 10:07 1:00±2:00
17. Занести запис до комп'ютера 10:07 10:15 7:00±8:00
18. Пщготувати необхщш матер1али на наступну сес1ю 10:15 10:25 8:00±10:00
19. Виключити комп'ютер 10:25 10:26 0:50±1:00
20. Завести папку для пациента, скласти весь матер1ал 10:26 10:31 4:00±5:00
21. Покласти папку в ящик, закрити його 10:31 10:32 0:50±1:00
22. Провпрювання кабшету 10:32 10:45 10:00±13:00
ВСЬОГО 1 год.18 хв.20 с. ±1 гол.44 хв.55 с.
II. ПСИХОД1АГНОСТИКА Початок Закшчення Час у хв.
1. Прив1тання 9:00 9:01 0:30±1:00
2. Запис у журнал 9:01 9:02 0:40±1:00
3. Оцшка стану пациента 9:02 9:03 0:30±1:00
4. Поставити воду 1 склянку 9:03 9:03:50 0:25±0:50
5. Запропонувати воду 1 чай 9:03:50 9:06 2:00±2:50
6. Включити самовар, заварити чай 9:06 9:06:50 0:20±0:50
7. Обговорення минулоТ сесп, результати тегтування 9:05:50 9:08 2:00±2:50
8. Формування адекватного ставлення патента ло своеТ проблеми 9:08 9:13 4:00±5:00
9. Виявлення мети до психокорекцп 9:13 9:28 13:00±15:00
10. Виб1р метод1в для психокорекцп 9:28 9:28:50 0:10±0:50
11. Впровадження вибраних метод1в 9:28:50 9:44 14:00±15:50
12. Формування мотив1в самотзнання та самовдосконалення 9:44 9:49 4:00±5:00
13. Оволод1ння засобами з1 св1том та собою 9:49 9:51 1:00±2:00
14. Проектування майбутнього 9:51 9:51:50 0:30±0:50
15. Зворотнш зв'язок з патентом 9:51:50 9:57 4:50±5:50
16. Провести до дверей 9:57 9:59 1:00±2:00
17. Привести робоче мкце до ладу 9:59 10:06 7:00±8:00
18. Включити комп'ютер, занести шформац1ю 10:06 10:16 9:00±10:00
19. Виключити комп'ютер 10:16 10:17 0:50±1:00
20. Покласти матер1али до папки 10:17 10:22 4:00±5:00
21. Покласти папку в ящик 10:22 10: 23 0:50±1:00
22. Провпрювання кабшету 10:23 10:33 9:00±10:00
ВСЬОГО 1 год. 17 хв. 35 с. ± 1 год .35 хв.
ведення другого етапу роботи практичного психолога з учас-ником АТО (табл. 2).
^сля першого етапу прак-тичний психолог може при-близно визначити на сгiльки патент готовий до сшвпра-цi. Таким чином реабштащя учасника АТО шд час прове-дення другого етапу може тривати вщ 1 год. 17 хв. 35 с до 1 год. 35 хв. в залежност вщ тяжкост стану вшськовос-лужбовця.
Пiсля психодiагностики постраждал^ що потребують допомоги практичного психолога пройшовши першi два етапи психолопчно'! реабш-таци переходять до третього - психолопчно'! корекцп. Психологом розроблена посли довна програма проведення психолопчно'! корекцп:
Привiтання; запис у журнал; оцшка стану патента; поставити воду i склянку; за-пропонувати воду i чай; вклю-чити самовар, заварити чай; обговорення минуло! сесп, результати тестування; фор-мування адекватного став-лення пацiента до свое! про-блеми; виявлення мети до
психокорекцп; вибiр методiв для психокорекци; впро-вадження вибраних методiв; формування мотивiв са-мопiзнання та самовдосконалення; оволодшня засо-бами зi свiтом та собою; проектування майбутнього; зворотнiй зв'язок з пацiентом; провести до дверей; привести робоче мкце до ладу; включити комп'ютер, занести шформацш; виключити комп'ютер; покласти матерiали до папки; покласти папку в ящик; провпрю-вання кабiнету.
За складеною програмою проведення психолопчно'! корекцп, нами була розроблена таблиця третього етапу психолопчно'! реабштацп учаснишв АТО, для замiру часу на проведення процедури психокорекци методом хронометражу (табл. 3).
Таким чином, на етап психолопчно'! корекцп психолог витрачае найбшьше часу, тому що оргашзована система психолопчних впливiв, спрямована на змшу визначених особливостей психти пацiента, якi грають важливу роль у проявi хвороби.
Психокорекцiя передбачае активний цшеспрямо-ваний вплив на особиспсний, поведiнковий й штелек-туальний рiвень функцiонування учасника АТО [7,8].
Отже, визначаючи хронометраж часу проведення психолопчно'! корекцп ми можемо зробити висно-вок, що час за який патент проходить психокорекщю може коливатися вщ 2 год. 24 хв. i 15 с до 2 год. 48 хв. i 50 с, все залежить вщ тяжкосп випадку та результативности проведення перших двох еташв психолопчно'! реабштацп.
Висновки. За роки антитерористично!' операцп, що вщбуваеться останнш час в Укра'ш, постае питання про ведення до штату военних лтарень, госпп^в по-
Таблиця 3.
Хронометраж проведення психолопчно' корекцп практичним психологом учасникiв АТО
III. ПСИХОЛОГ1ЧНА КОРЕКЦ1Я Початок Закшчення Час у хв.
1. Прив^ання 9:00 9:01 0:30±1:00
2. Запис у журнал 9:01 9:01:50 0:15±0:50
3. Оцшка стану пациента 9:01:50 9:05 2:50±3:50
4. Поставити воду i склянку 9:05 9:05:50 0:30±0:50
5. Запропонувати воду i чай 9:05:50 9:06 0:25±0:50
6. Включити самовар, заварити чай 9:06 9:08 1:00±2:00
7. Обговорення минулоТ сесп, результати тестування 9:08 9:23 14:00±15:00
8. Формування адекватного ставлення пациента до своеТ проблеми 9:23 9:33:30 9:30±10:30
9. Виявлення мети до психокорекци 9:33:30 9:43:50 9:20±10:20
10. Вибiр методiв для психокорекци 9:43:50 9:55 10:00±11:50
11. Впровадження вибраних методiв 9:55 10:15 19:00±20:00
12. Формування мотивiв самошзнання та самовдосконалення 10:15 10:25 9:00±10:00
13. Оволодшня засобами зi св^ом та собою 10:25 10:40 13:00±15:00
14. Проектування майбутнього 10:40 10:55 12:00±15:00
15. Зворотнш зв'язок з патентом 10:55 11:20 20:00±25:00
16. Провести до дверей 11:20 11:20:50 0:30±0:50
17. Привести робоче мкце до ладу 11:20:50 11:26 4:50±5:50
18. Включити комп'ютер, занести шформащю 11:26 11:36 9:00±10:00
19. Виключити комп'ютер 11:36 11:37 0:50±1:00
20. Покласти матерiали до папки 11:37 11:38 0:50±1:00
21. Покласти папку в ящик 11:38 11: 38:50 0:35±0:50
22. Пров^рювання кабшету 11:38:50 11:48:50 9:00±10:00
ВСЬОГО 2 год. 24 хв. i 15 с ± 2 год. 48 хв. i 50 с
сади штатного практичного психолога. У нашому до-слiдженнi при Кременчуцькому обласному госштал1 для ветеранiв вiйни було введено двi ставки практичного психолога, адже багато вшськових, якi поверну-лися iз зони АТО неминуче потребують квалiфiковано'í допомоги спецiалiста. Проведене дослщження показало, що робота практичного психолога шд час прохо-дження реабiлiтацií учасникiв АТО складаеться з трьох еташв: консультацп, психодiагностики та психолопчно'! корекцп.
За допомогою методу хронометражу нами було встановлено мЫмальш та максимальнi часовi меж1 прийому пацiентiв на кожному з еташв психолопчно''' реабштацп, враховуючи психолопчний стан пацiента. Таким чином ми з'ясували: перший етап - коливаеться вщ 1 год. 18 хв. 20 с. до 1 год. 44 хв. 55 с.; другий етап - вщ 1 год. 17 хв. 35 с. до 1 год. 35 хв.; та третш етап -вщ 2 год. 24 хв. i 15 с до 2 год. 48 хв. i 50 с. Виходячи is наших дослщжень ми можемо дшти такого висновку, що на одного учасника АТО, який потребуе допомоги психолога необхщно вщвести 5 годин та 30 хвилин, для проведення вах еташв психолопчно' реабштацп. Тому ми бачимо необхщшсть у збшьшенш ставок психолога при закладах охорони здоров'я, для кращого, своечасного надання вщповщно!', квалiфiковано'! психолопчно''' допомоги.
Перспективи подальших дослщжень. Рекомендовано в подальшому дослiдити ефективнiсть вико-ристання запропоновано!' психолопчно'! реабштацп у Полтавському обласному клЫчному госпiталi для iнвалiдiв вшни. Порiвняти результативнiсть роботи до та шсля застосування дано!' методики.
Лiтература
1. Bayer C, Klasen F, Psych D, Hubertus A. Association of trauma and PTSD symptoms with openness to reconciliation and feelings of revenge among former Ugandan and Congolese child soldiers. JAMA. 2007;298(5):555-9.
2. Tanielian TL, Jaycox LH. Invisible wounds of war. Psychological and cognitive injuries, their consequences, and services to assist recovery. RAND Corporation; 2008. 453 p.
3. Moore BA, Penk WE. Treating PTSD in Military Personnel A Clinical Handbook. The Guilford Press; 2011. 382 p.
4. Yena AI, Maslyuk VV, Serhiyenko AV. Aktual'nist' ta orhanizatsiyni zasady medyko-psykholohichnoyi reabilitatsiyi uchasnykiv antyterorystychnoyi operatsiyi. Naukovyy zhurnal MOZ Ukrayiny. 2014;1(5):5-16. [in Ukrainian].
5. Mul'ovana LI. Metody psykholohichnoyi dopomohy uchasnykam ATO. Molodyy vchenyy. 2014;10(13):114-6. [in Ukrainian].
6. Zarets'ka NV, Hrydkovets' LM. Orhanizatsiyni zasady nadannya psykholohichnoyi reabilitatsiyi uchasnykam ATO i chlenam yikh simey. Visnyk Kyyivs'koho instytutu biznesu ta tekhnolohiy. 2016;3(31):26-33. [in Ukrainian].
7. Havlovs'kyy OD, Holovanova IA. Analiz khvoroblyvosti ta perevyshchennya depresyvnykh rozladiv zhyteliv Poltavs'koyi oblasti v period zbroynoho konfliktu. Visnyk problem biolohiyi i medytsyny. 2019;1(1):304-6. [in Ukrainian].
8. Havlovs'kyy OD, Holovanova IA, Kharchenko NV. Retrospektyvnyy analiz posttravmatycheskoho stressovoho rasstroystva. Wiadomosci Lekarsakie. 2018;LXXI(9):1835-40. [in Russian].
ОБГРУНТУВАННЯ РОБОЧОГО ЧАСУ ПСИХОЛОГА ПРИ РЕАБ1Л1ТАЦИ УЧАСНИК1В АТО Гавловський О. Д., Голованова I. А., Товстяк М. М., Ошурко О. I.
Резюме. Наслщки антитерористичноТ операци (надалi - АТО) не залишаються безслщними, особливо це стосуеться тих, хто бере участь у операци. Учасники АТО, ям займали активну позицш шд час дш, повертаю-чись додому часом потребують додатковоТ медичноТ та психолопчноТ допомоги.
У статт аналiзуються робота практичного психолога у трьох етапах та методом хронометражу, дослщжено час витрачений на проведення кожного i3 еташв на одного патента.
Реабiлiтацiйна робота мае декшька складових: медичну, психологiчну, сощальну. Всi складов! взаемопов'язанi та мають забезпечуватись комплексом реабiлiтацiйних заходiв. Адже, медична реабЫта-цiя, яка спрямована на досягнення психiчноТ, сощальноТ, економiчноТ, професшноТ повноцiнностi людини, переслiдуе таку ж саме мету як i сощально-психолопчна реабiлiтацiя - вiдновлення психiчних i фiзичних сил органiзму задля забезпечення сощальноТ штеграцп iндивiда в сусптьне середовище.
Ключовi слова: реабштащя, психологiчна реабiлiтацiя, метод хронометражу, учасник антитерористичноТ операци, психолопчна консультацiя, психодiагностика, психокорекцiя.
ОБОСНОВАНИЕ РАБОЧЕГО ВРЕМЕНИ ПСИХОЛОГА ПРИ РЕАБИЛИТАЦИИ УЧАСТНИКОВ АТО Гавловский А. Д., Голованова И. А., Товстяк М. М., Ошурко А. И.
Резюме. Последствия антитеррористической операции (далее - АТО) не остаются бесследными, особенно это касается тех, кто участвует в операции. Участники АТО, которые занимали активную позицию во время действий, возвращаясь домой иногда нуждаются в дополнительной медицинской и психологической помощи.
В статье анализируется работа психолога в трех этапах и методом хронометража, исследованы время потраченное на проведение каждого из этапов на одного пациента.
Реабилитационная работа имеет несколько составляющих: медицинскую, психологическую, социальную. Все составляющие взаимосвязаны и должны обеспечиваться комплексом реабилитационных мероприятий. Ведь, медицинская реабилитация, направленная на достижение психической, социальной, экономической, профессиональной полноценности человека, преследует такую же цель как и социально-психологическая реабилитация - восстановление психических и физических сил организма для обеспечения социальной интеграции индивида в общественную среду.
Ключевые слова: реабилитация, психологическая реабилитация, метод хронометража, участник антитеррористической операции, психологическая консультация, психодиагностика, психокоррекция.
PRINCIPLE OF A WORKING TIME OF PSYCHOLOGY IN REHABILITATION OF PARTICIPANTS ATO Gavlovsky O. D., Golovanova I. A., Tovstiak M. M., Oshurko O. I.
Abstract. The consequences of an antiterrorist operation (hereinafter - ATO) do not remain unannounced, especially for those involved in the operation. ATO participants who took active part in the action, returning home sometimes require additional medical and psychological help.
The article analyzes the work of a practical psychologist in three stages and a method of timing, examining the time spent on each stage per patient.
Rehabilitation work has several components: medical, psychological, social. All components are interconnected and should be provided with a complex of rehabilitation measures. After all, medical rehabilitation, aimed at achieving the mental, social, economic, professional value of a person, pursues the same goal as socio-psychological rehabilitation - the restoration of mental and physical forces of the organism in order to ensure the social integration of the individual in the social environment.
The main task of the practical psychologist is to restore and maintain the somatic and psychophysical health of the soldier, by establishing the individual characteristics of the victim in relation to the injury received and determining the degree of severity of the disorder. After determining and establishing the severity of the severity begin treatment. During special psychological procedures, irritability, psycho-emotional stress and fear are eliminated, with the help of special psychotherapeutic measures regulate and correct the violations of the functions of the organism and the psychophysiological state.
Key words: rehabilitation, psychological rehabilitation, timekeeping method, participant in antiterrorist operation, psychological counseling, psychodiagnostics, psychocorrection.
Рецензент - проф. Катрушов О. В. Стаття наджшла 25.03.2019 року