Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
чения предотвращения риска распространения гельминтозов. Несмотря на это дезинвазия стоков с применением новых эффективных технологий осуществляется лишь в 9—10,0% от числа всех паспортизированных ОСК. Выпуск сточных вод с ОСК осуществляется преимущественно в поверхностные водоемы (73,0%). Результаты исследования почвы, песка показывают, что эти факторы повсеместно являются потенциально опасными субстратами в риске распространения паразитозов на территории юга России с различной степенью выраженности контаминации возбудителями паразитозов.
Получены результаты, подтверждающие приоритетность объединенных (групповых) показателей контаминации с эпидзначимых предметов обихода в сочетании с инструментальной пробоподготовкой для дальнейшей разработки этапов профилактики энтеробиоза. Своевременная индикация групп риска среди детей и персонала в дошкольных организациях позволяет незамедлительно принимать управленческие решения по реализации дифференцированных мероприятий в очагах контактного гельминтоза.
Охрана окружающей природной среды от загрязнения возбудителями паразитозов приобретает значение существенного компонента в комплексе профилактических мероприятий. Наработка результатов скрининговых исследований дает возможность создавать банк данных эпидзначимых объектов с учетом особенностей отдельных территорий.
Таким образом, продолжают оставаться актуальными исследования по паразитологическому мониторингу. Динамическое изучение факторов, способствующих распространению паразитозов значимо при разработке подходов к предотвращению управ -ляемых рисков здоровью населения.
РЕГИСТРАЦИЯ СЛУЧАЕВ ДИРОФИЛЯРИОЗА В ЯРОСЛАВСКОЙ ОБЛАСТИ
Н.Э. Хрящева1, Т.Л. Рябинина2
1Управление Роспотребнадзора по Ярославской области, г. Ярославль; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ярославской области», г. Ярославль
В 2011 г. зарегистрировано 5 случаев дирофиляри-оза, ранее не встречавшегося в Ярославской области. В числе заболевших четверо взрослых и один подросток 15 лет. Гельминт локализовался в трех случаях в области глаза (под конъюнктивой, под кожей верхнего века), а также под кожей верхних конечностей и в области мошонки. Во всех случаях проведено хирургическое извлечение гельминта с последующим исследованием извлеченного материала в лаборатории ФБУЗ «Центра гигиены и эпидемиологии в Ярославской области». Извлеченный паразит во всех случаях идентифицирован как О1гоШапа гереш. Размеры самок (4 экземпляра) варьировались от 6,0 до 13,0 см, самец (1 экземпляр) 7,6 см.
При проведении эпидемиологического обследования в двух случаях установлено пребывание заболевших лиц на территории природных очагов дирофиляриоза в Краснодарском крае (2008 г.) и Рязанской области (2010 г.). В трех случаях выездов за пределы Ярославской области не было, однако летом 2010 г. находились в сельской местности в Некрасовском районе (2 человека) и на даче в черте города Ярославля, где отмечалось большое количество комаров.
Размеры извлеченных гельминтов (самец 7,6 см, самки 9,5 см и 12,0 см), позволяют предположить срок заражения не позднее 2010 г. В 2010 г. в Ярославской области имело место аномально жаркое лето, со второй декады июля по первую декаду августа 2010 г. среднесуточная температура варьировалась от 24,3 до 28,1°С, в пределах, оптимальных для развития микрофилярий до инвазионной стадии в организме переносчика (комаров рода Culex и Aedes, широко распространенных в Ярославской области).
Учитывая высокий уровень миграции населения в современных условиях, можно предположить завоз на территорию Ярославской области источника дирофиляриоза (больное домашнее животное), последующее заражение местных комаров в 2010 г. с передачей инвазии местному населению в летний период.
Заключение. Таким образом, на территории Ярославской области, при благоприятных температурных условиях, имеются предпосылки для местного распространения дирофиляриоза. Для защиты населения необходимо своевременное выявление и дегельминтизация инвазированных домашних животных, мероприятия по снижение численности комаров в антропургических очагах и сокращению популяции бродячих плотоядных.
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА ПАРАЗИТАРНЫМИ БОЛЕЗНЯМИ НА ТЕРРИТОРИИ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
А.В. Шихин, С.В. Лейман, Т.Н. Полторацкая, Т.М. Панкина
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области»
Эпидемиологический надзор за паразитарными заболеваниями осуществляют специалисты отделов эпидемиологического надзора, санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Томской области и 6 территориальных отделов Управления в районах области. Обеспечивают деятельность Управления сотрудники ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области» и 6 его филиалов в районах области. Проводится работа по реализации постановлений Правительства РФ и Главного государственного санитарного врача РФ по проблеме паразитарных заболеваний. Утвержден и внедрен в работу областной комплексный план мероприятий по борьбе с паразитарными заболеваниями среди населения и животных на 2011—2015 гг. Проводится организационно-методическая работа по профилактике паразитарных заболеваний на территории области.
Ежегодно с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений всех административных территорий области проводятся семинары по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению и профилактике паразитарных заболеваний и малярии; осуществляется тестирование медицинских работников на знание препаратов гельминтов и малярии. Вопросы профилактики паразитарных болезней и малярии включены в программу санитарно-гигиенического обучения работников декретированных групп населения. Энтомологи для оценки маляриогенной ситуации проводят комплекс ежегодных наблюдений за потенциальными очагами малярии.
В результате проводимых профилактических и противоэпидемических мероприятий по надзору
2012, Т. 2, № 1-2
Новые и возвращающиеся паразитозы
за паразитарными болезнями с 2006 г. на территории Томской области отмечается четкая тенденция снижения уровня заболеваемости. При этом количество лиц, охваченных лабораторным обследованием на паразитозы копроскопическим обследованием за 2006— 2011 гг. возрос в 1,6 раза, методом перианального со-скоба — в 1,4 раза. Усилен надзор за обследованием декретированного населения на паразитозы при прохождении периодических медицинских осмотров.
Ежегодно специалистами ФБУЗ по области проводится от 17 тыс. до 32 тыс. паразитологических исследований. Осуществляется постоянное информирование населения в средствах массовой информации по вопросам профилактики паразитарных заболеваний. Комплекс этих мероприятий позволяет стабилизировать, а по некоторым инвазиям снизить заболеваемость паразитарными болезнями на территории Томской области.