CC BY
13
СОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА. ИСТОРИЯ ГИГИЕНЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ САНИТАРНОГО ДЕЛА
УДК 614.001.12(47)
О ПРОБЛЕМАХ И ЗАДАЧАХ СОЦИАЛЬНОЙ ГИГИЕНЫ
Проф. Ю. А. Добровольский (Ленинград)
Некоторые авторы, справедливо отстаивая право социальной гигиены на существование и развитие как науки, в то же время воздвигают излишние барьеры между нею и другими общественными, гигиеническими и медицинскими областями знаний. Между тем социально-гигиенические исследования целесообразнее всего вести в содружестве с экономистами, философами, психологами, представителями других профилей гигиены и клиницистами. Подобные исследования призваны не только способствовать решению специфических социально-гигиенических проблем, но и служить подспорьем для всех отраслей гигиенических и медицинских наук. Социальная гигиена, общественные и гигиенические науки, клиническая медицина могут и должны взаимно обогащать друг друга, базируясь на марксистко-ленинской методологической основе.
Охрана здоровья человека в условиях социализма не ограничивается и не исчерпывается специфически медицинскими и лечебными мероприятиями. Сфера факторов, оказывающих оздоровительное влияние на трудящихся нашей страны, все более расширяется. Стали более активно проводиться конкретные социологические исследования различных проблем, связанных с деятельностью человека и его положением в обществе, с его потребностями и степенью их реализации, с его отношением к различным явлениям и процессам. Однако эти работы в большинстве случаев ведутся без участия медиков. Даже изучение социологических аспектов труда, быта и семьи, свободного и нерабочего времени, различных явлений в сознании и поведении людей до сих пор, к сожалению, обходилось без социально-гигиенической компентенции.
Сейчас советские социологи заняты изучением влияния социальных последствий проводимой перестройки управления производством на взаимоотношения общества и коллектива, коллектива и личности, на отношения в коллективах, в частности к людям с меньшей трудоспособностью вследствие неполноценного здоровья, на развитие моральных и материальных стимулов. Но производственный коллектив — не механический агрегат, состоящий из «колесиков» и «винтиков», как справедливо подчеркивал председатель Научного совета по проблемам конкретных социальных исследований АН СССР акад. А. Румянцев, а сложный, развивающийся организм. Основной его элемент — человек с богатым ду-
ховным миром, разнообразными интересами и потребностями, с неодинаковым типом нервной системы, различным уровнем выносливости, состояния здоровья. Поэтому первейшей обязанностью кафедр социальной гигиены является активное участие в проведении социологических работ.
Круг проблем, требующих социально-гигиенических исследований, растет. Нет необходимости их перечислять, тем более что в значительной мере это было сделано в статьях Н. А. Виноградова, Б. Я. Смулевича, Б. Д. Петрова, А. М. Меркова, Е. Я. Белицкой и др. Хотелось бы назвать только некоторые из назревших проблем, чтобы дать представление об их теоретической и практической важности для развития социалистического здравоохранения. Речь идет прежде всего о новых задачах в обеспечении населения медицинской помощью в связи с изменением его возрастного состава. В Англии, например, в связи с «постарением» населения ставится вопрос о том, чтобы переквалифицировать часть педиатров на гериатров. В нашей стране, однако, подобный рецепт неприемлем. Нам нужны гериатры и гериатрические кабинеты, но не в меньшей степени мы нуждаемся в педиатрах и в широкой сети детских лечебно-профилактических учреждений.
Неотложной социально-гигиенической проблемой является изучение путей и основных этапов процесса преодоления различий в обеспечении городского и сельского населения квалифицированной специализированной медицинской помощью. Не менее существенную роль играет изучение социально-гигиенических аспектов таких проблем, как органическое соединение физического и умственного труда, устранение элементов социального неравенства между мужчиной и женщиной в быту, изучение социально-гигиенических факторов повышения производительности труда и формирования всесторонне развитой личности, преодоление отрицательных явлений в сознании и поведении людей, вредных привычек и др. Нет необходимости доказывать, что разработка названных проблем возможна опять-таки в содружестве социальных гигиенистов с представителями общественных наук, гигиенистами разных профилей и клиницистами.
Большое значение для расширения социально-гигиенических исследований и повышения их теоретического уровня имеет укрепление необходимой научно-методической базы. Видное место здесь принадлежит Институту социальной гигиены и организации здравоохранения им. Н. А. Семашко. Больше внимания следует уделить подготовке научных кадров в области социальной гигиены через докторантуру и аспирантуру, особенно из числа практических организаторов здравоохранения. Назрела необходимость переименовать многочисленные организационно-методические отделы научно-исследовательских институтов Министерства здравоохранения СССР и АМН СССР в отделы социальной гигиены, соответственно перестроив их работу. Разработка единых принципов методики и техники социально-гигиенических исследований, наиболее целесообразного использования статистики и кибернетического моделирования позволит осуществлять их на должном уровне, избежать дилетанства в составлении анкет, а также примитивной обработки результатов опроса.
Социальный гигиенист не может сделать чего-либо серьезного, если он не опирается в своей работе на точные статистические факты. Между тем относительно большой отряд гигиенистов высшей медицинской школы и научно-исследовательских институтов имеет весьма ограниченный доступ к статистическим материалам ЦСУ СССР. Развитие социально-гигиенической науки тормозится и неудовлетворительным состоянием медицинских архивов. Видимо, и здесь надо продумать меры практической помощи ученым.
Жизнь требует от каждого преподавателя социальной гигиены и организации здравоохранения не только систематической научно-иссле-
довательской работы, но и неустанного улучшения преподавания предмета. Эти задачи взаимосвязаны, и здесь многое зависит от самих работников кафедр.
Поступила 19/У1П 1966 г.
УДК 612.014.42+613.167+613(092 Скворцов)
ИДЕИ И. П. СКВОРЦОВА О БИОЛОГИЧЕСКОМ И МЕДИЦИНСКОМ ЗНАЧЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСТВА
А. Н. Сверчков (Киев)
Выдающийся русский гигиенист Иринарх Полихрониевич Скворцов (1841 —1921) первый в России всесторонне развил идеи о биологическом и гигиеническом значении электричества и особенно об электромагнитных факторах внешней среды. Труды этого многосторонне образованного ученого, его гипотезы и предложения представляют значительный интерес и в наши дни.
Будучи сторонником идеи действия внешней среды на организм совокупностью всех ее свойств, И. П. Скворцов обратил внимание на роль электромагнитных факторов внешней среды в развитии организма, на их значение в гигиене и лечебной медицине.
Биологическое и медицинское значение электромагнитных явлений нашло отражение в динамической теории И. П. Скворцова. Он исходил из того положения, что электродинамические процессы лежат в основе всех явлений природы. Электромагнитные процессы присущи воздуху, воде, суше, растительности и вообще всему живому, а также жилищам, одежде и т. д. Они сообщают среде «особенного рода динамическое состояние». Ученый утверждал, что жизнь немыслима в среде, лишенной электромагнитных свойств. Он считал электромагнитные факторы обусловливающими разнообразные изменения в живой и неживой природе, хотя, по-видимому, отводил этим факторам преувеличенное значение. И. П. Скворцов последовательно и настойчиво развивал точку зрения, что при изучении природных процессов, при изучении живого организма в медицине и особенно в гигиене необходимо наряду с другими физико-химическими факторами фундаментально учитывать роль электромагнитных факторов.
В его трудах большое место отведено электродинамическому состоянию воздуха, т. е. атмосферному электричеству. По мнению И. П. Скворцова, одной из причин отрицательного влияния на самочувствие и здоровье людей воздуха неблагоустроенных городов и закрытых помещений служат неблагоприятные изменения его электрических свойств. По этому поводу И. П. Скворцов писал: «Дурное влияние тесно застроенных, бедных растительностью городов и особенно воздуха замкнутых помещений — очень разнообразно, но в основе этого влияния лежит ослабление или вообще изменение электрического состояния и взаимодействия организма вследствие адиминозации воздуха среды», В другом месте он отмечал: «Постоянно наэлектризованный положительно или отрицательно свободный атмосферный воздух, входя в наши улицы, дворы, дома, быстро более или менее — или совсем — теряет свое электричество».
Сейчас известно, что при сосредоточении людей на ограниченных пространствах в жилых, рабочих и других закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией наблюдаются отрицательные сдвиги в ионизации воздуха — уменьшается концентрация легких и растет концен-
6 Гигиена и санитария № 7
81
