CC BY
14УДК 159.91 + 612.8
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ В СПОРТИВНЫХ СЕКЦИЯХ, С ПОМОЩЬЮ ТРАНСДИАГНОСТИЧЕСКИХ МАРКЕРОВ
Пронин Сергей Владимирович.
Россия, Новосибирск, ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», канд. мед. наук, доцент кафедры социальной психологии и виктимологии ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», доцент кафедры психологии, педагогики и правоведения, ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный университет экономики и управления», svpronin@rambler.ru.
Филиппова Юлия Сергеевна.
Россия, г. Новосибирск, канд. мед. наук, доцент ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», Председатель федерации спортивной аэробики г. Новосибирска, старший тренер детско-юношеской сборной.
Чухрова Марина Геннадьевна.
Россия, г. Новосибирск, доктор мед. наук, профессор кафедры общей психологии и истории психологии, ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный педагогический университет», профессор кафедры психологии, педагогики и правоведения, ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный университет экономики и управления», mba3@ngs.ru.
Аннотация. Существует необходимость прогнозировать успешность и перспективность детей, занимающихся в спортивных секциях. Интегративной характеристикой психосоматического состояния является вариабельность сердечного ритма. Маркерами успешности послужили: активность системы внутреннего подкрепления (ревард-системы), психическая устойчивость, болезненность тренировок и аутоагрессивность, как способность к преодолению себя для достижения спортивного результата. Выявлена высокая диагностическая валидность данных параметров, что позволяет использовать предлагаемую систему в спортивной практике.
Ключевые слова: мониторинг здоровья спортсменов, вариабельность сердечного ритма, система внутреннего вознаграждения, спортивная аэробика.
NEW OPPORTUNITIES FOR MONITORING THE HEALTH CONDITION OF CHILDREN IN THE SPORTS SECTIONS WITH THE HELP OF TRANSDIAGNOSTIC MARKERS
Pronin Sergey Vladimirovich.
Russia, Novosibirsk, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Social Psychology and Victimology at the Novosibirsk State Pedagogical University, Associate Professor of the Psychology, Pedagogy and Law Department, Novosibirsk State University of Economics and Management, svpronin@rambler. ru.
Filippova Julia Sergeevna.
Russia, Novosibirsk, Candidate of Medical Sciences, Associate Professor of the Department of Social Psychology and Victimology at the Novosibirsk State Pedagogical University, Chairman of the Federation of Sports Aerobics of Novosibirsk, senior coach of the junior team.
Chukhrova Marina Gennadievna.
Russia, Novosibirsk, Doctor of Medicine, Professor of the Department of General Psychology and History of Psychology, Novosibirsk State Pedagogical University, Professor of the Department of Psychology, Pedagogy and Law, Novosibirsk State University of Economics and Management, mba3@ngs.ru.
Abstract. There is a need to predict the success and prospects of children involved in sports clubs. Integrative characteristic of the psychosomatic state is heart rate variability. Markers of success were: the activity of the internal reinforcement system (reward system), mental stability, painful training and auto-aggression, as the ability to overcome yourself to achieve a sporting result. High diagnostic validity of these parameters was revealed, which allows using the proposed system in sports practice.
Key words: sportsmen's health monitoring, heart rate variability, internal reward system, sports aerobics.
Трансдиагностические маркеры, такие, как показатели деятельности сердечно-сосудистой системы, наиболее достоверно свидетельствуют о состоянии адаптационных возможностей организма. Регуляция сердечного ритма в физиологических условиях является результатом ритмической активности пейсмейкеров синусового узла, модулирующего влияния вегетативной и центральной нервной системы, ряда гуморальных и рефлекторных воздействий [1]. Инструментально оцениваемая вариабельность сердечного ритма - это неинвазивный метод объективной оценки качества регуляции, которая определяет адаптационный потенциал.
Цель исследования: разработка неинвазивного способа мониторинга состояния здоровья детей, занимающихся в спортивных секциях, на основе анализа вариабельности сердечного ритма.
В исследовании приняли участие 28 спортсменов в возрасте 10±1,1 лет, занимающихся спортивной аэробикой, и сборная команда Новосибирской области по спортивной аэробике в возрасте 24±1,8 лет. Для сравнения показателей и моделирования таких шкал, как гармоничность общефизической подготовки, психическая стабильность, болезненность, использованы данные, полученные на
85
основе скринингового тестирования 30 школьников 10-11 класса одной из средних школ г. Новосибирска, возраст 15±0,5лет, не занимающиеся спортом. Перечисленные выше оценочные шкалы были особенно значимыми, поскольку в ранее проведенных нами исследованиях они в той или иной степени проявлялись при оценке аутоагрессивного поведения [2]. Исследование проведено в рамках диспансерного наблюдения с получением информированного согласия на него от родителей школьников.
Для изучения вегетативного баланса на основе оценки общей вариабельности сердечного ритма использован фотоплетизмографический пульс-детектор (М.Б. Штарк) и программа "BFB - тест" (НИИ МБиБ СО РАМН). Был использован индекс напряжения (ИН) - Баевского, показывающий степень централизации в управлении сердечным ритмом. В спокойном состоянии он обычно меньше 100 у.е, а при некоторых заболеваниях и стрессе может увеличиваться до 200, 500 и выше. Обработка данных проведена с помощью автоматической системы линейного моделирования (SPSS 22). Использован информационный критерий который был предложен Хиротугу Акаике в 1971 году (AIC - Akaike information criterion). Было выявлено, что в целом пригодность данных шкал для выявления различий относительно приемлема, где альфа Кронбаха = 0,64. Применялись алгоритмы расчета психофизиологических шкал разработанных на основе экстраполяции полученных ранее нами данных [3]. Основа расчета: Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation, and clinical use.... Europ Heart J, 1996; 17: P.354-381[1]. Также использовались методические рекомендации [4]. см. «Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем // Вестник ритмологии.- 2001.- N 24.- С. 65-87. После статобработки были получены уравнения линейной регрессии для расчета психофизиологических шкал на основе индексов ВСР. Вот эти алгоритмы мы в дальнейшем использовали для расчета таких шкал как: «Активность ревард-системы»; «Самоконтроль» ; «Аутоагрессивность».
Психологическая оценка у школьников проводилась школьным психологом с применением структурированного психологического интервью. Оценка здоровья проведена по специально разработанному опроснику рискометрии заболеваний у детей, который заполнялся родителями школьника.
Получены следующие результаты. Данные по информационной значимости алгоритмов расчета шкал приведены ниже. Прежде всего выявлено, что оценка «психическая стабильность» прямо коррелировала (Спирмана) rsp = 0,617 с успеваемостью и rsp = 0,451 с оценкой «гармоническая личность» (P= 0,01). Исходно была проведена статистическая проверка и показано, что полученные записи ВСР не были подвержены влиянию случайных факторов -времени записи, нечеткая фиксация датчика и другие артефакты (влажность рук и т.п.). Показано, что стандартизированная средняя оценка по результатам ОФП-тестирования (общефизической подготовки) позволяет выявить отличия среди членов команды. Сравнение было проведено по показателям пульса во время
86
занятий и после 5-ти минутного отдыха, способности следовать установкам тренера, индексу Баевского (чем ниже, тем лучше показатели). Выявлено, что общая мощность сердечного ритма является информативным маркером, при его снижении у детей возрастает степень утомляемости.
По разработанной нами модели проведена оценка взаимосвязи состояния ревард- системы (ситсемы «внутреннего вознаграждения») с показателями по отдельным тестами ОФП. При этом вводилась корректировка на возраст и пол занимающихся. Применялся метод Бутстрепа - выборка статистически увеличена до 100 наблюдений. Данные приведены в табл. 1. Показано, что чем выше индекс ревард-системы - тем более выражен дефицит ее компонентов.
Таблица 1
Корреляционные взаимосвязи между показателями общефизической подготовки и состоянием ревард-системы Корреляции Ревард среднее значение _Корреляция Пирсона_
Сборная аэробика
занимаютс сборна
я я
Ревард среднее 1 1
значение
Чувство вины ** -,949 ** -,913
Расчет гармония -,850** -,889**
Расчет ,088 ** -,272
псих.стабильность
Болезненность
сумма баллов ,145 ** ,590
расчет
отжимание ,023 -,343**
прыжок в длину с -,107 -,163
места
наклон- складка и« и« -,654 ,110
упор углом ноги -,591** ** -,274
врозь
пресс за 1 мин -,151 -,182
упор углом (круги) -,290** -,447**
шпагат -,771** ,244*
кольца ** ,324 * ,227
пресс-складка -,234* -,219*
1000м ,467** ,246*
**. Корреляция значима на уровне 0,01 (двухсторонняя).
*. Корреляция значима на уровне 0,05 (двухсторонняя).
Потребность в стимулировании ревард-системы среди членов сборной команды на момент тестирования можно объяснить состоянием внутренней неудовлетворенности и стремлением к достижению более высоких результатов. При этом интерпретация активности ревард-системы имеет обратную зависимость - индекс отрабатывался все-таки для специфичного контингента, поэтому, его численное возрастание (положительные числа) закономерно означало его дефицит. Шкала аутоагрессивности (название условное) - для детей она характеризует проговаривание внутренней установки, желание пренебречь усталостью и напряжением для достижения цели, спортивного результата. Это чувство вины, долженствования, внутренняя установка на выполнение задания тренера. Аутоагрессивность в соревновательной мотивации отражает состояние внутренних побудительных сил, способствующих полной отдаче спортсмена на соревновании. Данный показатель снижает дефицит компонентов ревард-системы (табл. 2), что также может рассматриваться как прогностический признак.
Таблица 2
Корреляционные взаимосвязи между показателями ревард-системы и
аутоагрессивностью Корреляции Аутоагрессивность
Сборная аэробика
занимаются сборная
Ревард среднее значение ** -,949 ** -,913
Чувство вины Расчет гармония Расчет псих.стабильность 1 ,819** -,115 1 ,928** -,019
Болезненность
сумма баллов ,030 -,371**
расчет отжимание -,211* ,350**
прыжок в длину с места -,096 ,043
наклон- складка ,554** -,147
упор углом ноги врозь пресс за 1 мин упор углом (круги) шпагат ** ,526 -,104 ,245* ,750** * ,260 ,240* ,272** -,270**
кольца -,237* ,016
пресс-складка 1000м ,044 -,259* ,394** -,273**
**. Корреляция значима на уровне 0,0 (двухсторонняя).
*. Корреляция значима на уровне 0,05 (двухсторонняя).
В рассматриваемом нами виде спорта (спортивная аэробика) очень важным качеством признается психическая стабильность. Стабильность-помехоустойчивость характеризует устойчивость функционального состояния и двигательных компонентов в соревновательной ситуации, а также степень воздействия на спортсмена различных помех, как во внутренней сфере, так и во внешних условиях. С помощью предлагаемого нами метода диагностики показано, что это качество может быть определено существенно проще, чем до настоящего времени. Основной составляющей этого свойства является степень сформированности той системы действия, которую необходимо реализовать в экстремальной ситуации. Чем выше психическая стабильность, тем более высокие результаты по отдельным тестам. Там, где этого не наблюдается, не хватает общефизической подготовки, что опять-таки является диагностическим параметром, позволяющим усилить тренерскую работу либо отсеять спортсмена (табл. 3).
Таблица 3
Корреляционные взаимосвязи между показателями ревард-системы и психической стабильностью Корреляции Расчет психическая стабильность
Сборная аэробика
занимаются сборная
Ревард среднее значение ,088 ** -,272
Чувство вины Расчет гармония Расчет -,115 -,188 1 -,019 -,099 1
псих. стабильность
Болезненность
сумма баллов ,382** -,034
расчет отжимание ,680** ,482**
прыжок в длину с места ** ,459 ** ,718
наклон- складка ,364** ,098
упор углом ноги врозь пресс за 1 мин упор углом (круги) шпагат ** ,320 ,317** ,180 ,240* * ,235 ,029 ,624** -,218*
кольца -,307** -,783**
пресс-складка 1000м ,183 -,045 -,040 -,294**
**. Корреляция значима на уровне 0,01 (двухсторонняя).
*. Корреляция значима на уровне 0,05 (двухсторонняя).
Спортивная саморегуляция проявляется в способности спортсмена регулировать сдвиги в эмоциональной и чувственной сферах, в характере самоконтроля соревновательного поведения. В этой связи является важным диагностика болезненных ощущений и состояний в момент подготовки к соревнованиям и прогноз их возможного влияния на результаты (табл. 4). Как следует из таблицы, предлагаемая диагностическая программа позволяет с достаточной степенью достоверности учитывать этот важный параметр.
Таблица 4
Корреляционные взаимосвязи между показателями ревард-системы и болезненными ощущениями в предсоревновательный период
Корреляции
Болезненность сумма баллов расчет Корреляция Пирсона_
Сборная аэробика
занимаютс сборна
я я
Ревард среднее ,145 ** ,590
значение
Чувство вины ,030 ** -,371
Расчет гармония -,332** -,450**
Расчет ** ,382 -,034
псих.стабильность
Болезненность
сумма баллов 1 1
расчет
отжимание -,081 ,454**
прыжок в длину с ** -,268 ** ,405
места
наклон- складка ,015 ,155
упор углом ноги -,190 * ,213
врозь
пресс за 1 мин -,367** ,195
упор углом (круги) -,345** ,012
шпагат ,004 -,021
кольца ,034 ,036
пресс-складка -,521** ,043
1000м ,700** -,330**
**. Корреляция значима на уровне 0,01 (двухсторонняя).
*. Корреляция значима на уровне 0,05 (двухсторонняя).
Заключение. Необходимость учета взаимодействия физических и психических, общих и специальных свойств личности и соматического состояния спортсмена обусловила необходимость создания неинвазивного диагностического алгоритма, позволяющего прогнозировать соревновательную успешность спортсменов по показателям анализа вариабельности сердечного ритма, как интегральной характеристики психосоматического состояния. В качестве маркеров успешности были выбраны: активность системы внутреннего подкрепления (ревард-системы), психическая устойчивость, болезненность тренировок и аутоагрессивность. Выявлена высокая диагностическая валидность данных параметром, что позволяет использовать предлагаемую систему в спортивной практике и позволяет открыть тренерам и спортсменам непосредственный доступ к использованию скрытых внутренних психологических и физиологических ресурсов для достижения выдающихся спортивных результатов.
Библиографический список:
1. Пронин С.В., Чухрова М.Г., Филлипова Ю.С. Мониторинг здоровья спортсменов, занимающихся в спортивных секциях / Медицина Кыргызстана. -2017. - Т. 1. - № 2. - С. 10-12.
2. Дресвянников В.Л., Пронин С.В., Чухрова М.Г. Выявление склонности к рисковому поведению с помощью анализа вариабельности сердечного ритма / Мир науки, культуры, образования. - 2015. - № 6 (55). - С. 273-276.
3. Пронин С.В., Чухрова М.Г. Трансдиагностические биомаркеры в оценке суицидальной предиспозиции у наркотических аддиктов. Суицидология. 2018; 9 (4): 69-78. doi.org/10.32878/suiciderus.18-09-04(33)-69-78.
4. Методические рекомендации: «Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем // Вестник ритмологии.- 2001.- N 24.- С. 65-87.
5. Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation, and clinical use.... Europ Heart J, 1996; 17: P.354-381.
