Необычный случай естественной мумификации в закрытом помещении Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ: ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА

49

витием жировой эмболии нарастают воспалительные явления в легких и некробиотические изменения в коре полушарий головного мозга, что клинически проявляется нарастающей дыхательной недостаточностью и острым расстройством мозгового кровообращения. Непосредственной причиной смерти жировая эмболия является в период максимального своего развития - в сроки от 20-24 часов до 3-4 суток при наличии переломов длинных трубчатых костей.

В легких развиваются сложные морфогистохимиче-ские изменения, обусловленные ЖЭ. Уже через 2-4 часа после травмы в сосудах отмечается активный фагоцитоз моноцитами крови (липофагами), характеризующимися высокой активностью окислительно-восстановительных ферментов, неспецифической эстеразы и кислой фосфа-тазы. В срок от 5до 24 часов липофаги обнаруживаются и в межальвеолярных перегородках и полостях альвеол, а спустя 1-5 суток - в полостях альвеол и альвеолярных ходах, где подвергаются дистрофическим изменениям. В более поздние сроки в легких выявляются небольшие скопления дистрофически измененных липофагов и продуктов их распада - суданофильных аморфных масс. Характер изменений жировых эмболов, интенсивность фагоцитоза нейтрального жира в легких, степень выраженности воспалительных изменений находятся в прямой зависимости от продолжительности жизни пострадавших после травмы.

ВЫВОДЫ

ЖЭ представляет собой синдром системного нарушения жирового обмена, патогенетически связанный со всеми остальными синдромами критических состояний. Дифференциальная диагностика ЖЭ представляет определенную трудность в связи со сходством ее клинической картины с другими критическими состояниями и отсутствием у практических врачей настороженности по отношению к ней.

Выявленные морфологические изменения в легких, органах большого круга кровообращения (мозге, сердце, почках) при ЖЭ могут быть использованы в практике для определения прижизненности и давности повреждений, а также для оценки танатологического значения этого процесса.

I Необычный случай естественной мумификации в закрытом помещении

• к.м.н. М. А. Кислов

Бюро судебно-медицинской экспертизы

Московской области, (нач.— д.м.н., проф.

В. А. Клевно) Аннотация: Приведен пример необычной мумификации тела за 2 года в заброшенном доме, за счет отсутствия электричества и нахождения тела в течение всего времени в среде угарного газа.

Ключевые слова: мумификация, гниение, угарный газ

An unusual case of natural mummification indoors

• M. A. Kislov

Abstract: The unusual example of mummification of the body for 2 years in an abandoned house, due to the lack of electricity and the finding of the body during the whole time in the environment of carbon monoxide is given.

Keywords: mummification, rotting, carbon monoxide

Мумификация - полное общее высыхание трупа, одно из поздних трупных явлений, сохраняющих труп. Она возникает только при сухости воздуха, достаточной вентиляции, повышенной температуре. Труп взрослого человека может превратиться в мумию через 3-6 мес.

В нашем случае за 2 года труп мужчины должен был подвергнут разрушающим трупным явлениям - гниению. Этому должны были способствовать все факторы - закрытое помещение, длительность нахождения трупа в помещении, чередование разных температурных режимов в зависимости от времени года.

Труп найден лежащим на спине в закрытом доме (запертым снаружи), с отрезанными проводами электрических сетей за неуплату. При осмотре в доме была обнаружена открытая конфорка газовой плиты, из которой на протяжении всего времени поступал газ в помещение.

Ввиду того, что газ ядовит, то в помещении не развивались аэробные бактерии и труп не был подвергнут гниению, за исключением спины и внутренних органов (куда отсутствовал доступ угарного газа).

ВЫВОДЫ

Таким образом, в данном случае мы имеем развитие мумификации, не свойственной для данной окружающей среды, за счет постоянного нахождения трупа на протяжении всего времени в среде угарного газа.

Программа для установления давности наступления смерти на месте происшествия

• к.м.н. М. А. Кислов1, М. В. Парешин2, к.м.н., Л. М. Курзин2

1Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области, (нач.— д.м.н., проф. В. А. Клевно),

2Тамбовское областное бюро судебно-медицинской экспертизы, (нач.— к.м.н. Л. М. Курзин) Аннотация: Для облегчения установления давности наступления смерти разработана автоматизированная система, позволяющая за счет введения трупных явлений на основании осмотра трупа, определить давность наступления смерти в поздние сроки посмертного периода.

Ключевые слова: давность смерти, трупные явления, осмотр трупа, место происшествия

The program to establish the limitations of death at the place of the incident

• M. A. Kislov, M. V. Paresin, L. M. Kurzin Abstract: In order to facilitate the establishment of the time of death an automated system that allows to determine the age of death in the later stages of postmortem period is developed.

Keywords: prescription of death, cadaveric phenomena, the inspection of the corpse, the scene

Решение вопроса о давности наступления смерти в поздние сроки посмертного периода относится к одной из наиболее сложных проблем. Информационное письмо от 19.08.2004 №1175/07.01, составленно А.А. Теньковым на основании результатов судебно-медицинских исследований трупов, поступивших в морг в состоянии гнилостных

журнал СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА наука | практика | образование

www.cудебная-медицина.рф • том 1 №2, апрель 2015