CC BY
5
При разрешении конфликтов между отдельными индивидуумами и основной группой отмечались различные виды конформности (И. С. Кон). У большинства наблюдалась «внутренняя» конформность, моральная согласованность, выражавшаяся в том, что эти лица признавали мнение большинства не столько в силу убедительности аргументов, сколько из нежелания оказаться в изоляции. У 36 водителей «внешняя» конформность, или формальное подчинение, выразилась в своеобразном приспособлении к мнению основного коллектива. Делая вид, что они согласны с его решением, водители данной группы не расстались со своей привычкой, но изменили дозировку и время приема алкоголя таким образом, что к началу работы все признаки его употребления почти сглаживались. Положительным в производственном отношении здесь оказалось то, что такие водители стали приступать к работе в хорошей форме.
У 9 водителей реакция на установку основной группы была явно отрицательной. Не обладая достаточной устойчивостью в воздержании и не считая нужным изменять свой образ жизни в интересах производства, они ушли с предприятия «по собственному желанию».
В отдельных случаях мы наблюдали третий вид пьянства, сопровождавшийся и обусловленный психогенной реакцией. Он встречается относительно редко и возникает, как правило, под влиянием длительной травмирующей или конфликтной обстановки, чаще всего семейного характера. У этих водителей вследствие постоянного воздействия травмирующих психику комплексов, отсутствия соответствующих условий для отдыха, а также вследствие алкогольной интоксикации возникало стойкое и наиболее выраженное ас-тено-депрессивное состояние. Такие люди представляют большую угрозу для безопасности движения. Их необходимо умело и своевременно выявлять и переводить на работу, не связанную с управлением транспортом, до полного разрешения социально-бытового конфликта.
Необходимо учитывать как в экспертной, так и в профилактической работе на автотранспорте, что состояние, вызываемое потреблением алкоголя, делает водителей в силу снижения профессиональных способностей ненадежными в управлении транспортом. Установление состояния алкогольного последействия должно служить противопоказанием для работы водителя на транспорте.
ЛИТЕРАТУРА
Кон И. С. Социология личности. М., 1967. — Норман Л. Г. Несчастные случаи на дорожном транспорте. М., 1962.
Поступила 24/1 1969 г.
УДК 614.255.3:613.&
НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ОРГАНИЗАЦИИ ТРУДА ПРОМЫШЛЕННО-САНИТАРНЫХ ВРАЧЕЙ
Канд. мед. наук Л. С. Розанов Институт гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР, Москва
Изучение методом самохронометража бюджета рабочего времени 29 про-мышленно-санитарных врачей в мае (Ярославль), июле (Горький, Нижний Тагил, Новосибирск, Саратов, Уфа) и октябре 1968 г. (Воронеж) — всего на протяжении 290 рабочих дней (около 2000 рабочих часов) — показало, что в среднем 49% рабочего времени они находятся в помещениях санэпидстанций, 34,5%—на производстве и 7,7% — в других организациях; 8,8% времени уходит на передвижение. Наибольшее время, затрачиваемое
на работу на производство, составило 48,4% (Уфа), наименьшее — 29% {Новосибирск); время, проведенное в санэпидстанции,— соответственно ■57% (Саратов) и 40% (Уфа), время, затраченное на передвижение,— 11% (Новосибирск) и 10,2% (Нижний Тагил).
Несмотря на относительно невысокий процент времени, затраченного на работу на производстве, все же оно составило более 2/з рабочего времени врачей (в период наблюдения); они находились на предприятиях иногда полный, но большей частью неполный рабочий день.
Распределение рабочего времени промышленно-санитарных врачей по видам работы приведено в табл. 1.
Таблица 1
Распределение рабочего времени промышленно-санитарных врачей 7 городов (Воронеж, Горький, Москва, Новосибирск, Саратов, Уфа, Ярославль) по видам работы
Виды работы Средние данные (в %)
Предупредительный санитарный надзор ...... 13,3
Текущий саннтарный надзор............ 28,8
В том числе:
обследование предприятий .......... 12,5
лабораторная работа ............. 7,5
профилактика профзаболеваний ........ 5,3
санитарное просвещение и работа с активом . . 1,2
переговоры с должностными лицами...... 2,3
Оформление документации............. 16,3
Совещания, комиссии............... 11,9
Прием, дежурства, телефонные переговоры..... 6,5
Прочая работа.................. 9,4
Непроизводительные траты............ 5,0
На предупредительный санитарный надзор в Саратове затрачено 17,3% рабочего времени, в Ярославле— 15,2%. На текущий санитарный надзор больше всего времени было отведено в Уфе (51,4%) и Нижнем Тагиле (41,6?^), на обследование предприятий— в Саратове (22,4%), Уфе (21,4%) и Ярославле (19,6%), на лабораторную работу —в Нижнем Тагиле (20,1%) и Воронеже (11,2%).
Из времени, затраченного на предупредительный санитарный надзор, 87% приходились на рассмотрение проектов и только 13% — на контроль за ходом строительства, что указывает на недостаточное развитие этого вида работы. Из всего времени, затраченного на лабораторную работу, только 20% приходились на участие в проведении исследований на производстве, а 80% ушли на составление заключений. Из времени, затраченного на текущий санитарный надзор, 28% ушли на обследования условий труда на предприятиях и лишь 16% — на участие в лабораторных исследованиях.
Средняя продолжительность работы на производстве за одно врачебное посещение составила 5 часов 20 мин., т. е. 70% рабочего дня при 5-дневной рабочей неделе (остальное время в основном ушло на передвижение). Часть времени, проведенного на производстве, тратится на оформление документации по обследованию, на переговоры с должностными лицами, на работу с медицинским персоналом медико-санитарных частей и здравпунктов ит. п., поэтому на обследование условий труда в цехах остается в среднем 3 часа 30 мин. Средние показатели затраты рабочего времени на расследование причин профессиональных заболеваний составляют 3 часа, на участие в лабораторных исследованиях — 2 часа 50 мин., на обследование хода строительства — 2 часа 40 мин.
Много времени требует оформление различных материалов, организационная (участие в комиссиях, совещаниях, прием посетителей, дежурства, телефонные переговоры) и другая работа, в частности статистическая разра-
ботка, повышение квалификации и т. д. Больше всего затрачено времени на оформление документации в Воронеже (20,7%), Саратове (16,7%) и Ярославле (16,4%); на совещания и работу в комиссиях больше всего ушло времени в Новосибирске (17,3%) и Ярославле (14,5%).
В общем бюджете рабочего времени оформление разного рода документов занимает 23%. Наибольший удельный вес в этой работе составляет оформление справок, обзоров и т. п. (42%). На оформление заключений об анализе воздуха приходится 25%, на оформление текущей переписки в санэпидстанции — 19%, на оформление материалов обследования предприятий — 14% рабочего времени.
Оформление актов обследования предприятий в помещении санэпидстанции, а не на самом предприятии требует кратковременного повторного посещения этого предприятия для подписания представителями администрации акта и вручения его им. Нередко приходится длительно ожидать этих представителей и тратить непроизводительно рабочее время. В среднем, как это видно из табл. 1, такие непроизводительные затраты составляют 5% рабочего времени; в Саратове они равняются, например, 9,7%, в Новосибирске — 6,6%. К непроизводительным затратам относится также время ожидания пропусков и т. п. Общее абсолютное число рабочих часов, затраченных непроизводительно за период наблюдения, оказалось равным более чем 12 полным рабочим дням, что несомненно весьма расточительно.
Распределение времени, затрачиваемого на плановую и неплановую работы, показывает, что в среднем по 7 городам плановая работа занимает 45,3% рабочего времени промышленно-санитарного врача. Наибольшая плановость в работе установлена в Нижнем Тагиле (на плановую работу пришлось 57,6% рабочего времени), наименьшая плановость в Новосибирске (20,7%).
Следует отметить, что почти во всех изучаемых городах число промыш-ленно-санитарных врачей как по штатным, так и по занятым должностям не соответствует нормативу, установленному Министерством здравоохранения СССР в 1960 г. и повторенному в 1969 г. (приказ министра здравоохранения СССР № 300 от 29/IV). Согласно этому приказу, 1 промышленно-санитарный врач должен обслуживать 14 000 рабочих, а в Воронеже, например, на 1 врача приходилось 20 000, в Ярославле — 25 000, в Уфе — 28 000, в Новосибирске — даже 30 000 рабочих.
Низка также обеспеченность и другими работниками промышленно-санитарного надзора. В Уфе на одного врача пришлось 1,1 помощника санитарного врача, в Москве — 0,9, в Новосибирске — 0,7, в Горьком и Ярославле — по 0,6, в Свердловске — 0,5, в Воронеже — 0,4, т. е. не каждый врач мог иметь для себя помощника. Еще ниже соотношение химиков с высшим образованием к врачам: только в Воронеже на 1 врача приходится 0,6 ставки химика, а в Горьком — 0,36, в Москве и Свердловске — по 0,3, в Новосибирске и Уфе — по 0,2, в Ярославле—0,1, тогда как оптимальным соотношением должно считаться 0,5 химика на 1 врача, что принято и по штатным нормативам, утвержденным упомянутым выше приказом.
Как видно из табл. 2, нагрузка промышленно-санитарных врачей, вычисленная по показателям отчета по форме № 36, в основном зависит от обеспеченности ими изучаемых городов.
Суммарный показатель предупредительного санитарного надзора принят для удобства сравнения занятости врачей разных городов этой работой. Он получается от сложения показателей нагрузки врачей по отдельным видам надзора: выдача заключений для отвода участков и о рассмотренных проектах, число обследованных объектов строительства и объектов, принятых в эксплуатацию.
Наибольшая работа по предупредительному санитарному надзору отмечается в городах, недостаточно обеспеченных врачами (Новосибирск, Ярославль), но это не значит, что здесь лучше поставлен предупредительный надзор: просто ввиду малочисленности промышленно-санитарных вра-
чей на каждого из них приходится больший объем работы, чем в городах с большим числом врачей. В тех же слабо обеспеченных врачами городах (при большой численности рабочих вредных цехов на 1 промышленно-санитарного врача) отмечаются и самые низкие показатели текущего санитарного надзора— число обследований объектов (Новосибирск, Уфа) и объем лабораторной работы (Новосибирск, Ярославль), что соответствует и данным распределения рабочего времени врачей на эти виды деятельности при изучении их бюджета рабочего времени.
По-видимому, в настоящее время число обследований предприятий на штатную должность промышленно-санитарного врача при достаточной
обеспеченности ими должно составлять 150 в год, что достигнуто не только в Горьком, но и в некоторых других городах (Киев, Ленинград и пр.). Более частые обследования дадут возможность больше уделять времени лабораторным исследованиям. Лимитом числа анализов на 1 врача, о которых ими должно быть дано заключение, можно принять 500 проб, что практически достигнуто в Свердловске, Горьком и некоторых других городах. Предельным числом рабочих вредных цехов, которых должен обслужить 1 про-мышленно-санитарный врач, следует считать 1500, что позволит увеличить эффективность работы по профилактике профессиональной заболеваемости. Оптимальным суммарным показателем нагрузки по предупредительному санитарному надзору, по-видимому, можно считать показатель 25 на 1 промышленно-санитарного врача, что позволит сохранить достаточно времени для текущего санитарного надзора, особенно для лабораторных исследований.
Важным вопросом является состояние обеспеченности промышленности лабораторным обслуживанием. Из табл. 3 видно, что в тех городах, где обеспеченность лабораторными работниками невелика, показатели деятельности промышленно-санитарных лабораторий ниже, чем в городах, лучше обеспеченных этими кадрами.
Данные табл. 3 позволяют считать, что 500 анализов воздуха в год на 1 лабораторного работника — вполне реальный норматив для городских промышленно-санитарных лабораторий и может быть принят как обязательный. Эти данные показывают также, что, помимо увеличения кадров работников лабораторий, необходимо улучшить организацию их труда и повысить производительность работы лабораторий.
Рассматривая показатели обслуживания промышленно-санитарными врачами предприятий разных отраслей промышленности, приходится констатировать, что больше внимания они уделяют предприятиям химической и машиностроительной промышленности по сравнению с предприятиями легкой и прочих отраслей промышленности. Показатели нагрузки работой по предупредительному санитарному надзору в химической промышленности в 8 раз превышают нагрузку по легкой и в 2'/2 раза — по машиностроительной, несколько меньше соотношение числа врачебных обследований на один объект — соответственно 5,1 и 1,7, а по обследованиям, сопровождающимся лабораторными анализами,— 3,4 и 1,7.
Таблица 2
Показатели деятельности промышленно-санитарных врачей (на 1 врача)
га ° Показатель текуще-
3 4 о. го санитарного над-
зора
Город са* « Р га 3 et о, я « о о а. а. j- S га с о Ч V Ч « Я О = S£ >»« . ssfs S <у ОНКЙ А < Я en X о со а о ш
5 JJ л X С я W о е ~ ч Я OIO О Я 5 О л ч 2 CJ п д я га
О н н и о- ч о Е. Ч X
Москва........ 31,9 111 1 428 437
Свердловск ...... 25,3 105 I 713 504
Воронеж....... 25,5 100 2 500 481
Горький ....... 25,9 153 3 021 528
Новосибирск...... 35,6 81 3 636 144
Уфа.......... 30,0 74 4 975 403
Ярославль....... 41,4 116 5 000 268
Показатели
Таблица 3
деятельности промышленно-санитарных лабораторий
Изучение работы промышленно-санитарных врачей в Воронеже и Ярославле подтверждает различия в обслуживании этих отраслей промышленности, что видно из табл. 4. Особенно показательны данные по Ярославлю о предупредительном санитарном надзоре и врачебных обследованиях. В то же время надо подчеркнуть, что ввиду слабости лабораторной базы в Ярославле обслуживание предприятий анализами воздуха на 1000 всех рабочих по данной отрасли значительно уступает Воронежу. И все же в химической промышленности Ярославля анализов воздуха сделано в 2 раза больше, чем в машиностроительной и легкой.
Обеспечение химических и отчасти машиностроительных предприятий Воронежа и Ярославля промышленно-санитарными лабораториями (число анализов воздуха, сделанных ими, превышает число анализов воздуха, сделанных лабораториями санэпидстанций, в Воронеже в 5 раз, в Ярославле в 10 раз) приводит к тому, что лаборатории санэпидстанций уделяют предприятиям легкой и других отраслей промышленности даже несколько больше внимания, чем предприятиям машиностроения. Это также в известной степени отражается на обслуживании предприятий химической промышленности.
Город На 1000 рабочих вредных цехов Анализ воздуха
химики лаборанты на 1 работника лаборатории на 1000 рабочих вредных цехов
Москва Свердловск Воронеж Горький Новосибирск Уфа Ярославль 0,23 0,17 0,23 0,12 0,05 0,04 0,03 0,28 0,41 0,14 0,23 0,08 0,13 0,17 557 504 525 502 310 461 288 284 288 192 174 41 81 53
Таблица 4
Показатели промышленно-санитарного надзора по отраслям промышленности Воронежа и Ярославля за 1967 г.
Воронеж Ярославль
Показатели химическая машиностроительная легкая химическая машиностроительная легкая
Предупредительный санитарный надзор на врача 12,4 2,3 1,0 4,5 2,6 1,0
Показатели текущего санитарного надзора на объект
Все обследования .....
Врачебные обследования Обследования с лабораторными исследованиями Анализ воздуха......
1,4 0,9 1,0 1,7 1,4 1,0
1,9 1,3 1,0 4,1 2,3 1,0
3,1 1,1 1,0 1,7 1,2 1,0
2,5 0,8 1,0 2,4 1,2 1,0
Анализы воздуха на 1000 рабочих
Число проб .
71,1
23,9
50,2
14,8
7,1
7,2
Вывод
Результаты изучения бюджета рабочего времени и деятельности промышленно-санитарных врачей говорят о прямой зависимости показателей их деятельности от обеспеченности промышленных центров промышленно-
санитарными врачами. В связи с недостатком врачей процент времени, затрачиваемого ими на работу на производстве, особенно на лабораторные исследования, очень низок, тогда как много времени занимают организационные мероприятия и оформление различного рода материалов.
Поступила 5/Ш 1969 г.
МЕТОАЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
УДК 613.633 +614.715]-07:615.47
МЕТОД ПРОСВЕТЛЕНИЯ ФИЛЬТРОВ АФА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ КОНЦЕНТРАЦИИ И ДИСПЕРСНОГО СОСТАВА ПЫЛИ
А. А. Савина, Э. М. Бомштейн Всесоюзный научно-исследовательский институт охраны труда ВЦСПС, Ленинград
В связи с разработкой фильтрующего материала ФП (фильтр Петря-нова) широкое применение получили различные типы аналитических фильтров АФА, изготавливаемых из него. Эти фильтры прекрасно задерживают пыль, весят немного и отличаются малым гидравлическим сопротивлением. Кроме того, для большинства типов фильтров АФА характерна их гидрофоб-ность, вследствие чего они не требуют высушивания. Это значительно сокращает продолжительность анализа. Фильтры АФА обладают также стойкостью к химическим и агрессивным средам.
С помощью аналитических аэрозольных фильтров АФА-Д-3 определяют счетную (по числу частиц) концентрацию пыли атмосферной или в воздухе рабочего помещения, а также ее дисперсный состав. Эти фильтры рекомендуются для улавливания и подсчета пылевых частиц размером 0,5— 100 мк. В случае необходимости с той же целью можно применять и аналитические аэрозольные фильтры АФА-В-18 или АФА-В-10, только перед отбором проб эти фильтры необходимо опрессовать, например с помощью простого гидравлического пресса, под давлением около 50 кг/сж2. Опрессовка делается для того, чтобы не образовывались пузырьки воздуха внутри фильтра при его просветлении. Кроме того, для запыления чистоту фильтров АФА-В следует проверять путем просмотра их под микроскопом. Из партии в 100 штук целесообразно просматривать на чистоту 2—3 фильтра. Партии, в фильтрах которых обнаруживаются посторонние вкрапления, должны отбраковываться.
Пробы пыли на фильтры АФА-Д-3 отбирают так же, как и на бумажные, картонные или мембранные фильтры, т. е. путем просасывания некоторого объема анализируемого воздуха через фильтр, закрепленный в кассете. Количество пыли на нем должно быть небольшим, чтобы в дальнейшем под микроскопом можно было различать отдельные пылевые частицы. Привес пыли на фильтре площадью 18 см2 (АФА-В-18) можно принимать в
