CC BY
18
Микронутриенты, биологически активные вещества и пробиотики в питании
чением женщин в III триместре, у которых сниженная концентрация ретинола имела место в 33-71% случаев. Таким образом, по-прежнему не все беременные женщины имеют хороший витаминный статус. Доля обеспеченных всеми витаминами беременных женщин колеблется от 6 до 39%, увеличиваясь при приеме витаминно-минеральных комплексов (ВМК), предназначенных для беременных. Относительное количество женщин с недостатком >3 витаминов варьирует в диапазоне 15-38%.
Обсуждение. По данным литературы доказано преимущество использования ВМК для беременных женщин по сравнению с совместным приемом только железа и фолиевой кислоты (ФК). Применение ВМК, содержащих ФК, значительно более эффективно для предотвращения дефекта нервной трубки по сравнению с более высокими дозами только ФК. Прием ВМК приводит к значительному снижению числа новорожденных с низкой массой тела при рождении, снижению мертворождения или рождения детей с низким гестационным возрастом.
Заключение. Для улучшения витаминного статуса обоснован прием не отдельных витаминов, а ВМК, поскольку организм зачастую испытывает одновременный дефицит нескольких микронутриентов и существуют взаимодействия между микронутриент-зависимыми физиологическими и биохимическими процессами. В результате одновременное поступление витаминов более физиологично, их сочетание более эффективно по сравнению с раздельным или изолированным назначением каждого. Прием ВМК в течение всей беременности, улучшает обеспеченность витаминами женщин, сохраняет их здоровье, снижает риск врожденных дефектов развития ребенка.
Мойсеенок Е.А., Гуринович В.А., Хвесько И.С., Максимчик Ю.З., Мойсеенок А.Г.
НЕИНВАЗИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОБЕСПЕЧЕННОСТИ ВИТАМИНАМИ И ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ВИТАМИНИЗАЦИИ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
УО «Гродненский государственный медицинский университет», Республика Беларусь
ГП «Институт биохимии биологически активных соединений Национальной академии наук Беларуси», Гродно, Республика Беларусь
Актуальность работы определяется задачами совершенствования неинвазивных методов контроля эффективности применения современных витаминно-минеральных комплексов (ВМК).
Цель исследования - комплексная оценка микронутриентного и психоэмоционального статуса молодых людей при назначении ВМК, характеризующегося тендерными особенностями.
Материал и методы. Обследованы 20 семейных пар молодых людей в возрасте от 20 лет до 51 года (мужчины -37,2±1,9 года; женщины - 36,7±1,45 года), которые в течение 1 мес принимали комплексы «ДУОВИТ для женщин/ мужчин»; до начала и после окончания наблюдения они были проанкетированы методом САН (самочувствие, активность, настроение). В утренней моче, стандартизованной по экскреции креатинина, исследовали экскрецию аскорбиновой кислоты с помощью спектрофотометрии ее комплекса с 2,2'-бипиридином и хлорным железом, 4-пиридоксиловой кислоты флюориметрией ее лактонной формы в щелочной среде, ^метилникотинамида после его конденсации с ацетоном в щелочной среде, рибофлавина с помощью титрования рибофлавин-связывающим белком. Содержание йода в моче определяли цериево-арсенатным методом, селен - флюориметрическим методом анализа комплекса 4,5-пиазоселенола. Сравнение полученных результатов осуществляли по критерию Вилкоксо-на, а оценку тестов САН по методу В.А. Доскина и соавт. (1973 г.).
Результаты и обсуждение. Судя по динамике тестов САН, наблюдалось улучшение самочувствия после приема ВМК, при этом у женщин в большей степени, чем у мужчин. Повышение активности было достоверно у всех лиц, получавших ВМК, но носило характер тенденции при гендерном разделении. В то же время тест, характеризующий настроение, был заметно более благоприятным у женщин в результате витаминопрофилактики, нежели у мужчин, а в общей группе наблюдаемых динамика оказалась высокодостоверной. Суммарная оценка психоэмоционального состояния показала положительную динамику у женщин (р<0,0003) и в меньшей степени (р<0,022) у мужчин. Изменения витаминного статуса, судя по экскреции маркерных соединений с мочой, были мало выражены, но носили отчетливый гендерный характер. Установлено увеличение экскреции аскорбиновой кислоты с 21,4±12 до 38,0± 37,0 мкмоль/ммоль креатинина у мужчин (у женщин 25,2±7,9 и 26,6±9,6 мкмоль/ммоль соответственно), рибофлавина с 27,3±12,9 до 48,6±26,8 нг/ммоль креатинина у мужчин (у женщин 53,5±35,0 и 60,2±53,0 соответственно), 4-пиридоксиловой кислоты с 1,0±0,5 до 1,4±0,6 мкмоль/ммоль креатинина у женщин. В отличие от стабильного уровня йодурии как у мужчин, так и у женщин, селенурия возросла у мужчин с 3,4±1,9 до 5,3±3,8 мкг/ммоль креатинина, несмотря на то что принимаемый ВМК не содержал селена.
Дозировка и продолжительность назначения ВМК подтверждена схемой В.М. Коденцовой (2015), которая обеспечивает нормализацию уровней биомаркеров витаминного статуса крови.
Заключение. Комплексное неинвазивное исследование психоэмоционального и витаминного статуса может быть успешно применено при разработке ВМК с учетом гендерных особенностей и свидетельствует об эффективности такого комплекса («ДУОВИТ для женщин/мужчин») у молодых и взрослых людей, особенно у женщин, находящихся в брачном союзе. Исследовать экскретируемые с мочой биомаркеры витаминного и микроэлементного статуса целесообразно даже при относительно непродолжительном (1 мес) назначении ВМК в дозировке, близкой к рекомендуемой норме потребления.
Вопросы питания. Том 87, № 5, 2018. Приложение
61
