CC BY
5
УДК 614.7
НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС И ОЗДОРОВЛЕНИЕ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Проф. Ф. Г. Кроткое (Москва)
Научно-техническая революция, свидетелями и участниками которой мы являемся, использование в народном хозяйстве новейших достижений науки и техники производят коренные изменения в условиях труда и быта человека нашей эпохи. Одновременно происходят серьезные, еще недостаточно изученные с гигиенических позиций изменения в среде обитания человека.
В наши дни человеку постоянно приходится сталкиваться, причем не только в производственной обстановке, но и в быту, со все возрастающим числом мало известных гигиенистам факторов внешней среды физической и химической природы. Сюда относятся разнообразные выбросы промышленных предприятий, тепловых и атомных электростанций, выхлопные газы двигателей внутреннего сгорания. Особенно сложными по составу и опасными по биологическому действию являются выбросы нефтехимической, коксохимической и химической промышленности. Увеличивающееся с каждым годом число веществ, предназначенных для химической защиты растений, означает поступление в биосферу разнообразных ядохимикатов, обладающих токсическим действием. Развитие атомной промышленности неизбежно связано с поступлением в биосферу радиоактивных веществ с различным биологическим действием.
Концентрация промышленных предприятий в городах, а также непрерывный рост числа автомобилей, особенно с цилиндрами большого объема (3—8 л), приводят к интенсивному загрязнению атмосферного воздуха. Созданная в США специальная комиссия установила, что общее количество выбросов в атмосферу в США за 1966 г. составило 142 млн. т (см. таблицу).
Загрязнение атмосферного воздуха в промышленных городах США «является постоянной угрозой человеку и его окружениию»... оно «сокращает жизнь, уничтожает растительность, наносит вред обществу и угрожает изменить основные метеорологические процессы». Таков вывод комиссии (Н. Смеляков)1.
Интенсивное загрязнение воздуха, воды, почвы, а следовательно, и пищевых продуктов химическими веществами за счет выброса последних в воздух и сброса в воду, а также в результате широкого использования ядохимикатов для борьбы с вредителями сельского хозяйства достигло в индустриально развитых .странах такого уровня, что в некоторых зарубежных журналах начинают говорить о конце «бактериологической»
Источник загрязнения воздуха Продукты загрязнения воздуха
т %
Автомобили . . . 86 млн. 60,6
Промышленность 23 » 16,8
Электростанции 20 » 14,1
Отопление 8 » 5,0
Уничтожение отхо-
дов ....... 5 » 3,5
'Смеляков Н. Деловая Америка (записки инженера). Изд. 2 е, 1970.
1*
3
эры в гигиене и начале новой эры — «химической». Надо признать, что эта, хотя и не бесспорная, точка зрения имеет немало сторонников, располагающих к тому же достаточно убедительными данными.
Возникающие во внешней среде изменения являются результатом великих побед человечества над природой. Но еще во второй половине XIX века Ф. Энгельс предупреждал, что не следует слишком обольщаться победами над природой. За каждую такую победу она мстит: «Каждая из этих побед имеет, правда, в первую очередь те последствия, на которые мы рассчитывали, но во вторую и в третью очереди совсем другие, не предвиденные последствия, которые очень часто уничтожают значение первых» 1. Глубокая справедливость этого предупреждения подтверждается последующим развитием техники во всех промышленных странах, где нередко процесс индустриализации и урбанизации сопровождается опасными для здоровья человека изменениями внешней среды, особенно в районах размещения крупных предприятий.
Проблема оздоровления внешней среды — одна из важнейших проблем современной гигиены. Об этом, в частности, свидетельствуют многочисленные публикации ВОЗ и ее комитетов. И от гигиенистов требуется не только констатация появления во внешней среде вредных для здоровья человека веществ и забота об их устранении, но и предотвращение загрязнения природы.
К числу новых проблем гигиены внешней среды можно отнести появление в воздухе, воде и почве большого количества медленно разрушающихся синтетических и органических веществ, в частности моющих средств и используемых в сельском хозяйстве ядохимикатов, отдаленные эффекты действия которых на человека еще не известны. Замена традиционного мыла моющими средствами уже повела к изменению в городах состава сточных вод, в связи с чем оказалось необходимым изменить и требования к их очистке. Использование для защиты растений пестицидов создает источники массивного загрязнения внешней среды не только в сельских местностях, но и в городах. Из сообщений ВОЗ можно сделать заключение, что накопление и перемещение пестицидов во внешней среде многих стран создают серьезную угрозу здоровью населения. По этой причине все больше сторонников находят биологические методы борьбы с вредителями сельского хозяйства.
В то же время грандиозные успехи научно-технической революции вызывают глубокое беспокойство зарубежных социологов, не без основания опасающихся социальных последствий великих технических достижений нашего времени. Одна из статей французского социолога Массадье так и называется: «Не отжил ли человек свой век?» Его соотечественник Франсуа Коор пишет, что машины бросают человеку страшный вызов, они могут сделать его бесполезным существом.
В результате противоречий между психофизиологическими возможностями человека и темпами развития промышленного производства, с одной стороны, и дисгармонией между темпами современной жизни и привычным ритмом жизни человека — с другой, появилась теория, объясняющая причины возникновения и распространения в промышленно развитых странах ряда заболеваний, получивших название «болезней цивилизации». По мнению авторов этой концепции, цивилизация лишает человека привычных экологических условий жизни, к которым в процессе эволюции вырабатывались приспособительные механизмы.
Р. Дюбо подчеркивает особое значение связей человека с многочисленными факторами внешней среды. До последнего времени в индустриально развитых странах существовало биологическое равновесие, связанное с адаптацией человека к условиям существования и деятельности в определенной внешней среде. Но стремительное развитие науки и техники вызывает
1 Ф. Энгельс. Диалектика природы. Госполитиздат. М., 1950, с. 140.
глубокие изменения в среде обитания человека и условиях его производственной деятельности, которые создают новую экологическую ситуацию. Отсюда и возникают те специфические вредности, которые лежат в основе «болезней цивилизации». В наши дни, утверждает Р. Дюбо, экология человека переживает кризис, ибо человек еще не приспособился и, вероятно, никогда не приспособится к тем воздействиям внешней среды, которые обусловлены научно-техническим прогрессом.
В прошлом изменения образа жизни развивались настолько медленно, что сменялось несколько поколений, прежде чем эти изменения распространялись на все слои общества, и адаптация происходила без серьезных нарушений здоровья. В наше время механизмы биологической и социальной адаптации не успевают вступить в действие. Об этом свидетельствуют стрессовые нагрузки, приближающиеся уже к пределам возможностей человеческого организма.
К выводам Дюбо присоединяется и К. Броннер. Шведский ученый определяет стресс как состояние человека, у которого собственные потребности, усилия и цели сталкиваются с требованиями к нему, предъявляемыми со стороны руководства, рабочей группы или организации. В нашем индустриальном обществе, говорит Броннер, можно обнаружить ряд черт, которые объясняются стрессовым состоянием.
Развитие промышленного производства вызывает такие изменения во внешней среде, которых человек не знал в прошлом. Адаптация к токсикологическим последствиям химического загрязнения воздуха, воды и продуктов питания представляет собой процесс сложный и длительный. А по мнению Дюбо, человек никогда не сможет приспособиться к наличию в биосфере опасных для здоровья веществ, включая и некоторые синтетические материалы. Разумеется, такой вывод не является бесспорным: опыт минувшей войны показал, что адаптационные возможности человека поистине безграничны. Однако было бы в корне неправильным и неразумным полагаться на приспособительные механизмы человеческого организма, сколь они ни велики. Человеческое общество может и должно бороться с вредными последствиями научно-технического прогресса, отрицать которые нет оснований.
В глав» 8 недавно опубликованного отчета ВОЗ, посвященной гигиене внешней среды, говорится: «... несмотря на некоторые существенные достижения в разрешении столь широкой проблемы, как гигиена окружающей среды, общий прогресс медицинской науки в этой сфере был весьма незначителен» 1.
За последние годы проблемы внешней среды привлекают особое внимание ВОЗ. Сюда относятся меры борьбы с загрязнением атмосферного воздуха, воды и почвы, гигиенические аспекты планировки населенных мест, вопросы радиационной защиты, гигиена жилищ, водоснабжение и санитарное благоустройство. В ряде стран производятся огромные капиталовложения для борьбы с загрязнением внешней среды. ВОЗ помогает многим из них в определении минимально допустимых, с точки зрения гигиены, уровней загрязнения воздуха, воды и продуктов питания, дает консультации о способах предотвращения загрязнения внешней среды в городах и промышленных центрах. Заслуживают внимания гигиенистов и деятелей здравоохранения приведенные в отчете данные: «Во многих странах 25% больничных коек заняты больными, страдающими от болезней, передающихся через загрязненную воду, и в результате антисанитарного состояния внешней среды».
Возрастающее с каждым годом использование радиоактивных веществ и источников ионизирующих излучений в промышленности и сельском хозяйстве, в медицине и при научных исследованиях выдвигает на одно из
1 Вторые десять лет Всемирной организации здравоохранения (1958—1967). ВОЗ, Женева, 1969.
первых мест проблему радиационной защиты человека. ВОЗ принимает большое участие в изучении роли радиационного фактора внешней среды. Сюда относятся прежде всего гигиенические аспекты влияния источников ионизирующей радиации на состояние внешней среды, соматические и генетические последствия облучения человека и животных.
Использование пестицидов в сельскохозяйственном производстве дает огромную экономию. В США производство яблок, цитрусовых и картофеля без использования ядохимикатов сократилось бы на 50%. Поскольку эффективность пестицидов определяется их токсичностью, они не могут быть безвредными для человека, животных и птиц. Отсюда гигиеническая задача первостепенной важности — определение остаточных количеств ядохимикатов в продуктах питания.
За последние годы появилось немало сообщений о росте заболеваний химической этиологии не только среди рабочих, но и среди населения. Зарубежные гигиенисты связывают рост аллергических заболеваний во всех индустриально развитых странах с интенсивным загрязнением внешней среды. Высказано мнение, что рост злокачественных заболеваний крови можно объяснить физико-химическими воздействиями внешней среды. Для таких предположений имеется достаточно оснований, если учесть, что в зарубежной практике не обязательны токсикологические исследования и гигиеническая оценка новых веществ и материалов, поступающих в производство и для бытовых нужд.
Большой интерес для гигиенистов представляет резкое изменение отношения к ДДТ — наиболее популярному инсектициду. Производство и применение его ширились из года в год. Только в США за 1960 г. было выпущено 225 тыс. т этого ядохимиката. Примерно также обстояло дело и в других странах. А в наши дни стали поступать обвинительные материалы против всемирно прославленного препарата. Сотни тысяч птиц погубил ДДТ, распространившийся по всему земному шару. Его обнаруживают в большинстве речных систем, в грунтовых водах, в почве, в продуктах сельского хозяйства, в органах домашних животных и птиц, зверей, рыб, даже в телах пингвинов, тюленей и белых медведей. Может ли в этих условиях остаться неуязвимым человек. Достаточно отметить, что в Институте онкологии США и Нью-Йорском университете установлены следующие свойства этого препарата, обусловливающие опасность его применения в сельском хозяйстве: 1) ДДТ легко переносится через воздух и воду (обнаружен даже в организме белого медведя); 2) ДДТ сохраняет свою токсичность во внешней среде более 10 лет; 3) попав в организм, ДДТ почти не выделяется из него; 4) при скармливании мышам корма, содержащего 140 частей ДДТ на 1 млн. частей продукта, у 50% животных обнаруживаются злокачественные опухоли печени и других органов.
Этот пример показывает оборотную сторону научно-технического прогресса и вместе с тем говорит о необходимости для представителей гигиенической науки идти в ногу с научно-техническим прогрессом, о важности вовремя сигнализировать об опасности для человечества, нередко возникающей при широкой реализации достижений человеческого разума.
В СССР производство ДДТ прекращено с 1970 г. В США выпуск инсектицида ДДТ в течение ближайщих 2 лет будет полностью запрещен. Министерство здравоохранения Японии также поставило вопрос об ограничении, а в дальнейшем и о полном запрещении использования ДДТ.
Развитие пищевой промышленности в странах Западной Европы и США повело к внедрению в продукты питания различных добавок: красителей, консервантов, антиокислителей, ароматизаторов и пр. Многие из таких добавок оказались токсичными, а некоторые — канцерогенными. В качестве примера можно сослаться на подслащивающие вещества цикла-мат натрия и дульцин. В октябре 1969 г. Министерство здравоохранения Японии запретило применение цикламата натрия. Несколько раньше продовольственное и лекарственное управление США установило канцероген-
ное действие этого препарата и приняло решение о полном изъятии его из употребления. Еще ранее был запрещен к использованию в пищевой промышленности дульцин — производное мочевины и парафенетидина (в 200 раз слаще сахара). В Советском Союзе дульцин не допускался для подслащивания пищевых продуктов и напитков вообще. В последние годы возник вопрос о запрещении использования к пищевым продуктам таких добавок, как салициловая кислота, производные нитрофурана, дегидраце-товая кислота и др.
В отличие от капиталистических стран, где возникающие в процессе экономического развития технико-гигиенические противоречия имеют антагонистический характер и большей частью не находят разрешения, в условиях социалистического общества имеются объективные возможности для преодоления противоречий между последствиями научно-техническо-го прогресса, с одной стороны, и задачами охраны природы и интересами здравоохранения — с другой.
В «Документах Международного совещания коммунистических и рабочих партий» (1969) говорится:...«научно-техническая революция открывает перед человечеством беспрецедентные возможности преобразования природы, создания огромных богатств, умножения творческих способностей человека».
Поступила 8/У 1970 г.
УДК 613.«
АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ГИГИЕНЫ НОВОГО ЖИЛИЩНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА
Проф. Г. И. Сидоренко, канд. мед. наук Ю. Д. Губернский
Институт общей и коммунальной гигиены им. А. Н. Сысина АМН ОХР, Москва
В нашей стране успешно реализуются решения XXIII съезда КПСС и указания Программы партии о ликвидации недостатка в жилищах и обеспечении каждой семьи благоустроенной квартирой. Вместе с тем Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 20/У1 1969 г. «О мерах по улучшению качества гражданского строительства» свидетельствует о том, что качественная сторона строительства зачастую отстает от количественной, и поэтому улучшение гигиенических характеристик жилища представляет собой в настоящее время чрезвычайно актуальную научную проблему. Ответственной задачей является разработка научно обоснованных оптимальных гигиенических нормативов и требований к современному жилищному строительству.
Современное жилище должно обеспечить не только защиту от неблагоприятного воздействия внешних метеорологических факторов, но и весь комплекс условий, отвечающих физиологическим потребностям и постоянно возрастающим культурным запросам человека. В понятие комфорта должны включаться оптимальные архитектурно-пространственные решения жилища, условия расселения и социально-бытовая организация жилища, жилого комплекса, его связь с окружающей городской средой и зоной отдыха. Все это предусмотрено упомянутым выше Постановлением ЦК КПСС и Совета Министров СССР.
Для гигиенистов особенно важно то положение этого постановления, где говорится, что «при разработке новых типовых проектов жилых домов необходимо обеспечить создание разнообразных по размерам квартир с учетом климатических условий районов строительства, с удобной планировкой, рассчитанной на заселение отдельными семьями различного численного состава, увеличение площади подсобных помещений, возможность
