CC BY
10
УДК 163/.614:001
НАУЧНО-ТЕХНИЧЕСКИЙ ПРОГРЕСС И ГИГИЕНИЧЕСКАЯ НАУКА
Член-корр. АМН СССР проф. С. Н. Черкинский I Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова
Почти все страны мира соответственно своему экономическому и культурному уровню вступили в эпоху исключительно быстрого развития науки и техники. Во многих странах, в том числе и в Советском Союзе, оно протекает такими темпами и на таком уровне, что речь идет о подлинной научно-технической революции, ускоряющей процесс индустриализации и урбанизации. Характерной чертой современного научно-технического прогресса являются замечательные успехи химии, лежащие в основе создания мощных отраслей химической промышленности, особенно органической и синтетической, и реализации программы химизации почти всех отраслей промышленного и сельскохозяйственного производства. Не менее своеобразны и коренные изменения, происходящие в условиях труда и быта населения.
В документах Международного совещания коммунистических и рабочих партий (1969) подчеркнуто, что «научно-техническая революция открывает перед человечеством беспрецедентные возможности преобразования природы, создания огромных богатств, умножения творческих способностей человека». Ускорение темпов научно-технического прогресса рассматривается в Директивах XXIV съезда КПСС в качестве одной из основных задач развития народного хозяйства СССР на 1971—1975 гг. («Правда», 14/11 1971 г.).
Действительно, социалистическая система наиболее благоприятствует тому, чтобы поставить на службу человеку новые богатейшие источники первичных энергоресурсов, способствовать быстрому расширению и применению новой техники, вооружить многие отрасли производства более совершенной химической технологией, т. е. использовать научно-техниче-скую революцию в интересах трудящихся. Растущие экономические ресурсы и новая прогрессивная техника открывают огромные возможности для облегчения и оздоровления условий труда на предприятиях нового типа, для совершенствования жилищного и коммунального строительства с целью улучшения бытовых сторон жизни, благоприятного решения проблемы полноценного питания населения.
Вместе с тем следует отметить, что в связи с расширившимся использованием в индустриальных странах новейших достижений науки и техники в производство и быт хлынул и. продолжает поступать мощный поток весьма разнообразных, часто вовсе не известных санитарной практике минеральных, органических, металлоорганических и высокомолекулярных веществ, синтетических и пластических материалов, детергентов, флотореагентов и флокулянтов; с каждым годом расширяется и обновляется список пестицидов, предлагаемых для внедрения в сельское хозяйство. Еще более разнообразны образующиеся в технических процессах побочные продукты и отходы производства. За счет выбросов в атмосферу, отведения сточных вод в водоисточники, а также в результате широкого применения пестицидов загрязнение воздуха, воды, почвы и пищевых продуктов становится
в индустриальных странах угрожающим. Таким образом, вопрос оздоровления внешней среды является важнейшей проблемой современности.
Ученые западных стран часто сопровождают успехи научно-технической революции воплями отчаяния. Так, например, Vincent в статье «Вода и болезни цивилизации» утверждает, что прогрессирующее загрязнение водных ресурсов, будучи следствием современного технического прогресса, неизбежно. Западногерманский социолог Бодамер считает, что технический мир «предстает перед нами как мнимый рай... он обрушивает на наш организм вредоносные волны, от которых мы не в состоянии себя оградить потому, что не можем их контролировать». А. Янг на страницах журнала Национального географического общества США бьет тревогу по поводу надвигающейся экологической катастрофы человечества.
Общее во взглядах названных ученых это то, что они не видят основного: обостряющиеся противоречия между возможностями улучшения условий жизни и здоровья населения, открываемыми научно-техническим прогрессом, с одной стороны, и угрозой загрязнения, отравления окружающей человека среды, с другой, являются следствием коренных противоречий капитализма, в условиях которого научно-технический прогресс развивается в западных странах.
В нашей стране научно-технический прогресс — это прогресс социальный, придающий социалистическому и коммунистическому строительству организованный, планомерный, научно обоснованный характер, обусловленный единством социальных, экономических и культурно-бытовых целей. Это подчеркнуто в Программе КПСС и нашло яркое выражение в Директивах XXIV съезда партии, которыми определено, что «главная задача пятилетки состоит в том, чтобы обеспечить значительный подъем материального и культурного уровня жизни народа на основе высоких темпов развития социалистического производства...». В таких условиях становится реальной и задача ослабления и даже полного устранения теневых и отрицательных явлений, сопровождающих научно-технический прогресс.
Н. А. Семашко справедливо утверждал, что «социализм — это здоровье». Данная формула вытекала из неоспоримого факта, что успехи социалистического строительства являются залогом успехов профилактического здравоохранения, но вместе с тем она не предполагала наличия в этом процессе простого автоматизма. Наоборот, Н. А. Семашко неустанно призывал к преодолению предрассудков в сознании людей и их инертности в защите общественного здоровья, неизменно подчеркивал важность и необходимость настойчивой, инициативной оздоровительной деятельности государственных санитарных органов и активной творческой разработки основных гигиенических проблем, выдвигаемых социалистическим строительством.
Что для этого нужно? Основное — это настойчиво и упорно стремиться к реализации возможностей, которые открывает сочетание научно-технического и социального прогресса. Но при этом необходимо обеспечить своевременное изучение новых источников вредных факторов, степень их опасности и вместе с тем уровень безопасности. Только в таком случае гигиеническая наука и санитарная практика могут предвидеть последствия новых направлений индустриального развития и использования новой техники и технологии.
В настоящее время гигиенические, в том числе токсикологический и физиологический, эксперименты как никогда раньше стали все более часто применяться во всех отраслях гигиенической науки. Приобретенный опыт убеждал, что этот метод действительно позволяет судить не только о характере и степени опасности химических факторов внешней среды, но и о безопасном их уровне, обеспечивает возможности использования этих данных для научного обоснования гигиенических нормативов, ставших обязательным содержанием быстро расширяющегося санитарного законодательства во всех отраслях санитарной практики.
Экспериментальное изучение новых промышленных загрязнений приобрело подлинно прогностическое значение, так как в соответствии с установленным порядком оно должно выполняться по заданию ведомственных или санитарных органов до того, как завершенное строительство или осуществленное хозяйственное мероприятие начнет вредно влиять на здоровье населения. Весьма существенно и то, что выполняемые в сравнительно короткие сроки (1—2 года) экспериментальные исследования позволяют гигиенической науке идти в ногу с научно-техническим прогрессом: это способствует внедрению в жизнь лишь того нового, что при соблюдении определенных условий не будет создавать угрозы загрязнения внешней среды и, следовательно, здоровью населения. З^о полностью соответствует Директивам XXIV съезда КПСС, которые предусматривают «разработку научных основ охраны и преобразования природы в целях улучшения естественной среды, окружающей человека...».
Советская гигиеническая наука за последние годы создала теоретические принципы и экспериментальные методические приемы, без которых невозможно было бы судить, в какой мере вредны и при каких условиях могут быть безвредными промышленные отходы и выбросы, поступающие во внешнюю среду. На этой основе гигиеническое нормирование с каждым годом расширялось и распространялось на все факторы внешней среды, особенно на факторы химические: в области гигиены труда разработаны нормативы для 400 промышленных загрязнений, в области гигиены воды и санитарной охраны водоемов — для 300, в области гигиены атмосферного воздуха — более 100 нормативов, в области гигиены питания — для нормативов остаточных количеств вредных веществ. Гигиенические нормативы признаны в Советском Союзе в качестве государственного регулирующего фактора и включены во все законодательные акты и решения правительственных органов, прямо или косвенно касающиеся предупреждения загрязнения внешней среды и защиты интересов здоровья населения. Достаточно упомянуть Основы законодательства СССР и союзных республик о здравоохранении, Основы водного законодательства СССР и союзных республик и др.
Однако выполнение этой важной задачи, поставленной партией и правительством, по плечу профилактическому здравоохранению лишь благодаря тому, что в СССР создано и развивается экспериментальное направление гигиенических исследований.
Вот почему все расширяющиеся горизонты научно-технического прогресса, предусмотренные Директивами XXIV съезда КПСС, и связанный с этим непрерывно осуществляющийся процесс технического и технологического перевооружения всех отраслей народного хозяйства настоятельно требуют сосредоточения наибольшего внимания, сил и средств на расширении экспериментальных гигиенических исследований. Именно эти исследования, как правило, единственно и позволяют не только предвидеть степень опасности для населения загрязнения внешней среды, но и своевременно указать меры, уменьшающие или устраняющие эту опасность.
В полном соответствии с этим XXX сессия Общего собрания АМН СССР (9—11/ХП 1970 г.), посвященная проблеме «Медицина и научно-технический прогресс», отметила в своем решении возрастающую роль Экспериментальной гигиены в изучении действия на организм вибрации, шума, меняющихся микроклиматических условий, пылей меняющегося состава, новых химических веществ и подчеркнула, что «особое значение приобретают проблемы санитарно-гигиенического порядка... охрана внешней среды от загрязнения... предупреждения возможного патологического действия новых физических и химических веществ, применяемых в производстве, сельском хозяйстве и в быту». В соответствии с этим XXX сессия АМН СССР постановила «...расширить гигиенические исследования по физиологии труда, оценке токсичности и установлению предельно допустимых концентраций» (п. 10), «... по разработке и совершенствованию путей и методов
защиты населения от возможного неблагоприятного воздействия вредных факторов в городских условиях...» (п. 11).
Следует, однако, подчеркнуть пользу и важность других методов и направлений гигиенических исследований. Так, например, необходимо всемерно расширять изучение гигиенической эффективности осуществляемых санитарно-технических или технологических мероприятий; следует чаще применять методы современных социально-гигиенических исследований для интегральной и обобщающей оценки влияния научно-техни-ческого прогресса или отдельных его сторон на демографические показатели и состояние здоровья населения.
То обстоятельство, что на основе соответствующих экспериментальных исследований рекомендуются важные для санитарной практики нормативы, неизменно привлекало внимание к повышению достоверности и надежности выводов таких исследований. Естественно, в первую очередь это касается выводов, опирающихся на физиологические и биохимические методы, позволяющие учитывать реакции организма на уровне порога действия факторов внешней среды, ниже которого только и можно обнаружить максимально недействующую концентрацию, служащую основой для гигиенического нормирования.
Г. И. Царегородцев (1969) отметил, что научно-техническая революция с широким использованием новых веществ, материалов и энергии превращает проблему нормирования ПДК из узкой специально научной в широкую социально-гигиеническую. Автор одновременно подчеркивает, что чрезмерно завышенные требования к ПДК могут затормозить технический прогресс, а при пониженных требованиях создается опасность угрозы здоровью населения. Этим оправдываются непрерывные поиски наиболее чувствительных адекватных тестов и настойчивое стремление к совершенствованию методов исследования, учитывающих не только функциональное состояние всего организма при помощи интегральных методов (условнореф-лекторные, иммунологические и др.), но и возможные отдаленные последствия (канцерогенные, генетические и др.) длительного воздействия факторов малой интенсивности.
Из изложенного можно сделать следующие выводы.
1. Современной эпохе научно-технического прогресса, глубоко изменяющего внешнюю среду обитания, наиболее соответствует экспериментальное направление гигиенических исследований, обеспечивающее быстрое изучение степени опасности и уровня безопасности новых факторов внешней среды.
2. Экспериментальное направление в гигиене, органически сочетающееся с гигиеническим нормированием факторов внешней среды, в наибольшей мере отвечает целям профилактического здравоохранения и современным задачам санитарной практики.
3. Исследования, имеющие целью определение нормативных требований, открывают гигиенической науке прямой и короткий путь в санитарную практику и в практику социалистического строительства.
4. Таким образом, экспериментальное направление в гигиенической науке соответствует Директивам XXIV съезда КПСС о необходимости всемерного развития исследований в наиболее перспективных областях науки и сокращения сроков внедрения результатов научных исследований в производство.
ЛИТЕРАТУРА
Задачи борьбы против империализма на современном этапе и единство действий коммунистических и рабочих партий всех антиимпериалистических сил. M., 1969, с. 15.— Программа Коммунистической партии Советского Союза. М., 1962, с. 96.— Семашко Н. А. Избранные произведения. М., 1967, с. 153.— Бодамер И. Литературная газета, 1971, № 4 от 20/1.— Царегородцев Г. Мед. газета, 1969, от 27/VI.— Vincent L. С., Rev. Path, сотр., 1964, № 763, р. 575.
Поступила 29/111 1971 г.
