организационные вопросы детской кардиологии
ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ДЕТСКОЙ КАРДИОЛОГИИ
НАУЧНАЯ ШКОЛА ДЕТСКОЙ КАРДИОЛОГИИ С.Е.ЛЕБЕДЬКОВОЙ
ЕВСТИФЕЕВА Г.Ю., КЛИМОВА А.Р., СУМЕНКО В.В.
ГБОУ ВПО «ОРЕНБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МЗ РФ, ОРЕНБУРГ
05 января 2016 года из жизни ушла известный ученый, педагог, педиатр, Заслуженный врач Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор Светлана Евгеньевна Лебедькова.
С.Е.Лебедькова прошла путь от ассистента до заведующей кафедрой. На протяжении 25 лет осуществляла руководство кафедрой педиатрии последипломного образования Оренбургской государственной медицинской академии. Основные направления научной работы Светланы Евгеньевны: кардиология, ревматология детского возраста, неонатология. Под руководством С.Е. Лебедьковой выполнены 23 кандидатские и 2 докторские диссертации.
С.Е. Лебедькова являлась автором трех патентов «Средство профилактики гиперлипидемии у детей», «Способ лечения вторичного остеоартроза у детей», «Способ контроля за эффективностью бальнеопе-лоидотерапии у детей с патологией опорно-двигательного аппарата» и более 500 научных работ.
С.Е. Лебедьковой и коллективом кафедры разработано 17 методов диагностики: критерии риска развития дислипидемий, атеросклероза, нарушений ритма и нарушений проводимости, синкопальных состояний, артериальной гипертензии, сердечнососудистых заболеваний у детей, дифференциально-диагностические критерии синдрома увеличения левого желудочка при экстракардиальной патологии и дилатационной кардиомиопатии, критерии раннего прогнозирования метаболического синдрома.
Сотрудниками кафедры под руководством С.Е. Лебедьковой созданы оценочные центильные таблицы ЭКГ-показателей. Создана таблица нормативных показателей ЭКГ новорожденных, региональные центильные таблицы артериального давления у детей школьного возраста. С.Е. Лебедьковой предложена рабочая классификация миокардиодистрофии у детей, клиническая классификация недифференцированного синдрома соединительнотканной дисплазии. Предложено 7 методов лечения: методы профилактики гипертензии в школьном возрасте, доказана эффективность коррекции ишемии миокарда у детей с использованием комбинации курантила, милдро-ната, корилипа и кудесана. Предложена медикаментозная коррекция сердечно-сосудистых осложнений у детей синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных.
Разработана и апробирована школьная профилактическая программа «Укрепление здоровья и профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в городе оренбурге и Оренбургской области. В малой медицинской энциклопедии С.Е. Лебедькова представлена, как ведущий ученый страны по проблеме нарушения липидного обмена и профилактике атеросклероза у детей. Светлана Евгеньевна являлась автором и соавтором 10 монографий: «Миокардиодистрофии у детей и подростков», «Дисплазии соединительной ткани», «Профилактическая кардиология», «Дислипидемии у детей», «Укрепление здоровья детей школьного возраста: план действий по разработке региональных программ России», «Динамика и факторы риска неинфекционных заболеваний у детей», «Метаболический синдром у детей и подростков», «Нут и здоровое питание. Профилактика атеросклероза», «Инновационный подход к разработке региональных показателей ультразвукового исследования органов брюшной полости и почек у детей, проживающих на территориях с различной антропогенной нагрузкой».
С.Е. Лебедькова внесла значительный вклад в развитие детского здравоохранения города Оренбурга и Оренбургской области. С.Е. Лебедькова являлась главным внештатным кардиологом Областного управления здравоохранения, основала и развернула в Оренбургской области детскую кардиологическую службу. Подготовила 80 детских кардиологов, которые работают в настоящее время в области. Светлана Евгеньевна открыла отделения кардиологии в больницах ведущих городов Оренбургской области (Оренбург, Новотроицк, Орск, Бузулук), три кардиологических санатория (Оренбург, Бузулук и Бугуруслан). Под руководством С.Е. Лебедьковой при Областной детской клинической больнице г. Оренбурга создан кардиоревматологи-ческий центр. Являясь президентом Оренбургского регионального отделения «Ассоциация детских кардиологов», Светлана Евгеньевна на протяжении длительного времени проводила общества кардиологов, где решались вопросы о внедрении новых методов диагностики, лечения и реабилитации кардиологических больных, обсуждаются сложные для диагностики и лечения клинические случаи. Светлана Евгеньевна сотрудничала с ведущими кардиологическими центрами страны.
На протяжении 56 лет оказания медицинской помощи детям основным направлением деятельности оставалось профилактическое направление, в рамках которого, под руководством С.Е. Лебедь-
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 3, 2016 ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGIII PEDIATRII, 3, 2016
ТЕЗИСЫ. IX ВСЕРОССИЙСКИЙ КОНГРЕСС «ДЕТСКАЯ КАРДИОЛОГИЯ 2016»
ковой восстановлено отделение профилактики, в последующем — Центр медицинской профилактики. Разработана программа «Укрепление здоровья и профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний в городе Оренбурге и Оренбургской области. Политика и союз во имя здоровья», получившая диплом губернатора Оренбургской области. С.Е. Лебедькова являлась научным руководителем и координатором региональных программ CINDI — Оренбург и TACIS, председателем Оренбургского регионального отделения «Российской ассоциации общественного здоровья», членом Координационного совета при Министерстве здравоохранения и социального развития Оренбургской области.
Светлана Евгеньевна — врач, педагог и ученый, создавшая научную школу педиатров, кардиологов, неонатологов. Высоко оценен вклад Светланы Евгеньевны в медицинскую практику. Ей присвоено почетное звание Заслуженный врач Российской Федерации, Отличник здравоохранения, лауреат премии «Золотой фонд здравоохранения Оренбургской области», лауреат премии «Педиатр-наставник 2010», лауреат премии «Врач года России» в номинации «За верность профессии». С.Е. Лебедькова была награждена медалями и правительственными наградами: медаль к Ордену «За заслуги перед Отечеством» 2 степени, медаль, в память 270-летия основания г.Оренбурга, Изобретатель СССР, бронзовая медаль Всероссийского выставочного центра, Ветеран труда, лауреат губернаторской премии «Лучший преподаватель года в Оренбургской области», лауреат премии «Врач, ученый, педагог».
Светлая память о Светлане Евгеньевне Лебедь-ковой навсегда сохранится в наших сердцах.
ОРГАНИЗАЦИЯ ДЕТСКОЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЙ И КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ В РЕСПУБЛИКЕ БАШКОРТОСТАН
НИКОЛАЕВА И.Е., РАЯНОВА P.P., ЯКОВЛЕВА Л.В., ШАЙБАКОВА Л.Р., ОНЕГОВ Д.В., ХАБИБУЛЛИНИ.М.
ГБУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КАРДИОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР, УФА
Для своевременной диагностики, лечения и полноценной реабилитации детей с кардиоваскулярной патологией важную роль играет четкая организация работы и взаимодействие между собой медицинских учреждений и медицинских работников различного уровня.
Цель: Познакомить врачей педиатров и детских кардиологов с организацией детской кардиологической и кардиохирургической службой в республике Башкортостан (РБ).
Результаты: Центральным координирующим звеном специализированной медицинской помо-
щи детскому населению РБ является Республиканский кардиологический центр (РКЦ), где созданы уникальные условия для современного лечения болезней сердца и сосудов у детей всех возрастов. РКЦ оказывает весь спектр специализированной, в том числе высокотехнологичной кардиологической и кардиохирургической медицинской помощи. В стационаре создан единый детский блок, расположенный на четвертом этаже семиэтажного здания: кардиохирургическое (25 коек), кардиологическое (50 коек) отделения и отделение анестезиологии и реанимации №1 (8 коек). Отделение анестезиологии и реанимации №1 оснащено оборудованием «комплекс чистых помещений». Организация современного самостоятельного детского анестезиолого-реанимационного отделения способствует улучшению выхаживания тяжелых послеоперационных пациентов, в том числе маловесных и недоношенных, с наличием сопутствующих соматических заболеваний. Наличие 4-х современных ангиографических установок позволяет на самом высоком уровне проводить диагностические и лечебные процедуры при ВПС даже самым маленьким и тяжелым пациентам. В стационаре за год получают лечение более 1,8 тысяч детей. Ежегодно проводится более 4500 операций на сердце и сосудах, из них детям 0-17 лет — 398, в том числе и с искусственным кровообращением (ИК) — 224. Количество операций у детей в возрасте 0-17 лет с применением ИК за последние три года увеличилось на 4,2%. Ежегодно оперируются более 100 младенцев с «критическими» врожденными пороками сердца (ВПС), которые составляют 35% от числа оперированных детей, из них 33% -в период новорожденности.
В консультативной поликлинике РКЦ детское отделение расположено изолированно, детские кардиологи и кардиохирурги амбулаторно принимают более 15 тысяч детей в год в возрасте до 18 лет. На базе поликлинического отделения внедрен электронный регистр детей с врожденными пороками сердца и легочной гипертензией. Специалисты оказывают лечебно-консультативную, оперативную помощь детям с патологией сердца и сосудов в других ЛПУ в городах и районах республики по санитарной авиации и в составе мультидисциплинарных бригад. Наличие Центра телемедицины дает возможность проводить консультации сложных пациентов со специалистами Федеральных центров по вопросам диагностики и лечения.
Выводы: В РБ работает сплоченная команда специалистов: неонатологов, педиатров, детских кардиологов, кардиохирургов с высоким уровнем профессиональных знаний и навыков в атмосфере четкой мотивации, высокой нравственности и энтузиазма.
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 3, 2016 ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 3, 2016