CC BY
14
Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
плацентарную инфекцию плода, а заболевание протекает в острой или хронической форме. В животноводческих хозяйствах за рубежом и в России BVDV-инфекция широко распространена, а маркерами для ее обнаружения в сыворотках крови являются специфические антитела, белки вириона и геномная РНК
Нами проанализирована частота контаминации 127 клеточных линий и отвивок, используемых в вирусологических исследованиях, нецитоцид-ным вирусом BVDV, 37 образцов коммерческих эмбриональных сывороток телят (ЭТС отечественных и зарубежных фирм), применяемых для культивирования клеток, а также 42 сыворотки крови ветеринарных работников из крупных животноводческих хозяйств России.
Методом ОТ-ПЦР и РНИФ (с моноклональны-ми антителами к гликопротеину оболочки вириона BVDV) вирус был выявлен в 25% образцов клеток и до 75% — в ЭТС. Впервые показано, что вирус может размножаться и персистировать в широком спектре линий клеток человека, а также в клетках обезьян, свиньи, овцы, кролика, хомячков, собаки, кошек и других видов животных. В контаминированных клеточных культурах уровни геномной РНК BVDV достигали 102—103 геном-экв./кл., а в пробах сывороток — 103—107 геном-экв./мл.
В сыворотках крови человека выявлены нейтрализующие BVDV антитела, специфичность которых дополнительно подтверждена в РНИФ и методом иммуноблота. Подобные сведения в научной литературе отсутствуют. Таким образом, впервые описан новый для человека патоген вирусной природы, способный инфицировать людей контактным или аэрозольным способом. Клиническая симптоматика BVDV-инфекции у человека (острое; хроническое и/или латентное течение) требует дополнительных наблюдений.
Полученные результаты подтверждают необходимость постоянного контроля клеток и ЭТС на присутствие вируса BVDV, репродуцирующегося в клетках без цитопатических проявлений инфекции. Молекулярные механизмы персистенции вируса в клетке без проявления признаков клеточной деструкции подлежат дополнительному изучению.
О НЕКОТОРЫХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ЗАКОНОМЕРНОСТЯХ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
Ю.В. Устюжанин1, О.П. Маркова2, О.А. Дубинина3, А.Я. Фольмер2
1ГБОУ ВПО Тюменская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития, г. Тюмень; 2ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области», г. Тюмень; Управление Роспотребнадзора по Тюменской области, г. Тюмень
Острые кишечные инфекции по-прежнему остаются актуальной проблемой на большинстве территорий Российской Федерации, в том числе и в Тюменской области, несмотря на выраженную тенденцию снижения заболеваемости, особенно но-зологиями бактериальной природы. Уделяется серьезное внимание санитарно-гигиеническому и техническому состоянию объектов водоснабжения, питания, качеству питьевой воды и пищевых продуктов. Анализ заболеваемости острыми кишечными заболеваниями в Тюменской области за последние 5 лет свидетельствует о необходимости серьезной
оценки эпидемиологической ситуации и изучения особенностей современного эпидемиологического процесса в отдельных регионах страны. В Тюменской области кишечные инфекции бактериальной природы имеют выраженную тенденцию снижения при сравнительно низком в целом уровне заболеваемости и лишь в 2011 г. наблюдался рост на 34%, а вирусной природы наоборот ежегодно нарастали и лишь в 2011 г. отмечено их снижение. Совершенствование лабораторной диагностики отразилось на ежегодном росте заболеваний установленной этиологии и соответственно снижении неустановленной этиологии. Характерной особенностью бактериологически подтвержденной дизентерии является ежегодная смена преобладающего вида возбудителя, причем по четным годам превалировал возбудитель Флекснера, а по нечетным — Зонне. В последние годы расширялся спектр этиологической структуры вирусных инфекций за счет выявления, кроме ротовирусов, астро- и норовирусов, хотя на них приходится менее 1% заболеваний. В возрастной структуре заболевших преобладали дети дошкольного возраста. Темп снижения среди дошкольных контингентов был более интенсивным, чем среди школьников и взрослых. Вирусные заболевания нарастали во всех возрастных группах. Как и в предыдущие годы, сохранились различия в сезонном распространении острых кишечных заболеваний бактериальной и вирусной природы. Сезонный подъем бактериальных инфекций начинался в июне и достигал апогея в ноябре. Острые кишечные заболевания вирусной этиологии имели выраженную осеннее-зимнюю сезонность с началом подъема в октябре и достижения пиковых величин в феврале. Таким образом, в эпидемиологических закономерностях острых кишечных заболеваний по материалам Тюменской области наблюдались некоторые особенности, которые необходимо учитывать в практической работе.
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХОЛЕРНЫХ ВИБРИОНОВ НЕ О1/НЕО139 СЕРОГРУПП
А.В. Фадеева, Г.А. Ерошенко, Г.Н. Одиноков, Т.В. Валова, В.В. Кутырев
ФКУЗ Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб», г. Саратов
В настоящее время известно 206 серогрупп холерных вибрионов, отличающихся по строению О-антигена. Холерные вибрионы О1 и О139 серо-групп признаны в качестве этиологических агентов холеры и могут вызывать эпидемии холеры. Они содержат два обязательных фактора вирулентности — холерный токсин (ХТ) и токсин-корегулируемые пили адгезии (ТКПА), а также ряд других факторов патогенности. Патогенные свойства холерных вибрионов не О1/не О139 серогрупп исследованы далеко недостаточно, хотя некоторые из них содержат гены ХТ и ТКПА и способны вызывать локальные вспышки или отдельные случаи холероподобных инфекций. Нами проведено исследование генетических особенностей двухсот пятидесяти штаммов V. еЬо1егае не О1/не О139 серогруппы, выделенных на территории России (Астраханская, Саратовская, Ростовская, Самарская области, Калмыкия) и зарубежных стран за более, чем 40-летний период. Установлено, что большую часть среди них составили «водные» вибрионы, которые не продуцировали
2012, Т. 2, № 1-2
Современное лабораторное обеспечение.
факторов патогенности V. cholerae и не содержали кодирующих их генов, включенных в состав фагов СТХф и RS^, островов патогенности VPI и VPI-2, островов пандемичности VSPI, VSPII и др. Около 30% исследованных вибрионов неО1/не О139 серо-группы содержали гены системы секреции третьего типа, продукты которых могут служить факторами патогенности холерных вибрионов.
Некоторые из штаммов V. cholerae неО1/неО139, выделенных на территории России в эпидемически неблагополучный по холере период (1972—1976 гг.), содержали гены tcp кластера ТКПА (VPI) и ген nanH (VPI-2), гены островов пандемичности VSPI и VSPII, однако, ни один из них не имел генов ctxAB ХТ. В тоже время значительное число токсигенных V. cholerae не О1/не О139,выявлено среди штаммов, выделенных в 1971—1990 гг. на территории Узбекистана. Эти штаммы включали гены ХТ — ctxAB, гены ТКПА — tcp, а также гены других факторов патогенности и персистенции за исключением островов пандемичности VSPI, VSPII и генов системы секреции третьего типа.
Полученные данные по генетическим особенностям холерных вибрионов неО1/неО139 серогруппы и выявление среди них штаммов с различными генами патогенности свидетельствуют о необходимости проведения мониторинга V. cholerae не О1/не О139, поскольку процессы генетического обмена могут привести к появлению высоковирулентного штамма не О1/неО139 серогруппы, подобного V. cholerae O139, вызвавшего крупные эпидемии холеры в 1992— 1993 гг.
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА S. AUREUS, ВЫДЕЛЕННЫХ ПРИ ФУРУНКУЛЕЗЕ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ОБЛАСТИ
Г.А. Файзуллина, А.А. Давлетова, Д.Б. Файзуллина, А.Р. Мавзютов
ГБОУ ВПО БГМУМинздравсоцразвития России, г. Уфа
Наиболее частой причиной возникновения фурункулов является собственная микробиота человека, а одним из основных ее представителей — S. aureus. Патогенность указанных микроорганизмов является мультифакториальным признаком и генетически детерминирована целым рядом выявленных относительно недавно генов, которые могут использоваться в качестве маркеров этиологической значимости и для решения эпидемиологических задач. В связи с этим нами были подобраны праймеры к ряду генетических детерминант факторов патогенности S. аигеш (sea, seb, sec, tst, lukS-PV, lukF-PV, agr, icaA, mecA, hemM) и исследована частота их встречаемости среди клинических штаммов указанных микроорганизмов, выделенных при фурункулезе челюстно-лицевой области и культур S. аш^^, вегетирующих на слизистых пациентов группы наблюдения.
В результате проведенных исследований установлено, что клинические штаммы S. ат^^, выделенные от больных с фурункулами, в 58,54% случаев характеризовались наличием детерминанты метициллин-резистентности (mecA). В 19,51% и 58,54% случаев были выявлены фрагменты lukS-PV и lukF-PV соответственно, специфичные генам экзопротеи-нов двухкомпонентного цитолитического токсина (PVL), в 41,46% — sec, детерминирующие синтез эн-теротоксина и в 2,44% выявлен фрагмент гена tst, ассоциируемый с синдромом токсического шока. У па-
циентов с фурункулезом S. aureus в 36 (80%) случаях параллельно были обнаружены на слизистых зева, в 33 (73,3%) — носовых ходов и в 32 (71,1%) — на коже лица, тогда как у клинически здоровых S. aureus были выявлены только в 4 (16%) случаях. Молекулярный профиль культур, выделенных у больных из отделяемого фурункулов и со слизистых по вышеуказанным маркерам был идентичным.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют о ряде молекулярно-генетических особенностей клинических штаммов S. aureus, выделяемых при гнойных поражениях мягких тканей лица, которые могут использоваться в молекулярной эпидемиологии и для совершенствования методов оценки этиологической значимости условно-патогенных бактерий.
Работа выполнена в соответствии с ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009—2013 гг., в рамках реализации мероприятия № 1.2.1. ГК № П385от 30.07.2009.
ИЗУЧЕНИЕ КО-ТРИМОКСАЗОЛА КАК ИНДУКТОРА Л-ТРАНСОФОРМАЦИИ БАКТЕРИЙ
З.Ф. Федорова
ГБОУ ВПО Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова Минздравсоцразвития РФ, Санкт-Петербург
Является установленным, что образование Л-форм бактерий способствует хронизации заболеваний, осложняет микробиологическую диагностику, антимикробную терапию. Спонтанное образование Л-форм является редким событием, преимущественно их образование осуществляется через ингибицию процессов синтеза клеточной стенки бактерий препаратами типа пенициллина, реже — ингибиторами синтеза белка.
На клетках шигелл Флекснера 2а обнаружена возможность образования Л-форм под влиянием ко-тримоксазола (конечно, эффект действия препарата — ингибиция синтеза ДНК). В испытанных условиях эксперимента — гиперосмотическая агари-зованная среда с лошадиной сывороткой — Л-формы воспроизведены при однократном воздействии на клетки суббактериостатических и близких к ним доз препарата. Морфологическое своеобразие этих Л-форм — сигаровидные крупного размера оптически светлые тела. Многочисленное пассирование на средах с ко-тримоксазолом не способствует их стабилизации. Ревертоенты устойчивы к ко-тримоксазолу (признак состоявшейся Л-трансформации). Присутствие в Л-трансформирующей среде фолиевой кислоты предотвращает морфологический эффект Л-трансформации. Предварительный вывод — непосредственная причастность ингибирующих синтез ДНК процессов к данному варианту Л- трансформации шигелл Флекснера.
АНАЛИЗ ЭТИОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ ИНФЕКЦИЙ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА И РАННЕГО ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА В г. СМОЛЕНСКЕ
Е.А. Федосов1, О.В. Азовскова1, А.Е. Доросевич2
1ГБОУ ВПО Смоленская государственная медицинская академия, г. Смоленск; 2ОГБУЗ «Смоленский институт патологии», г. Смоленск
Проблема внутриутробной инфекции является одной из ведущих современного акушерства и пери-натологии.
