МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

093-095

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

мой терапии оценивался уровень гормона роста (СТГ) и ин-сулиноподобного фактора роста 1 (ИФР-1) через каждые 3 месяца, а также удовлетворённость пациентов проводимым лечением (по 5 бальной шкале) .

Результаты. В течение 6 месяцев терапии у 10 пациентов отмечено значимое снижение СТГ (p = 0,024) и ИФР-1(p=0,041), при этом полностью нормализовался уровень ИФР—1 у 6 человек, а СТГ — у 3 человек. Все пациенты отмечали удовлетворённость проводимым лечением . По нашим данным, применение ланреотида в 3 раза чаще приводило к ремиссии акромегалии по сравнению с пролонгированным октреотидом .

Заключение. Пациентов, не достигнувших ремиссии на пролонгированном октреотиде (30 и 40 мг), целесообразно переводить на пролонгированный ланреотид 120 мг с периодичностью введения 1 раз в 28 дней .

093 МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

кетова е.с., батищева г.а., гончарова н.ю., черенкова о.в.

ФГБОУ ВО ВГМУ им . Н . Н . Бурденко Минздрава России, Воронеж, Россия

Цель. Определить влияние глюкокортикостероидов на метаболические нарушения у пациентов в период постковидных нарушений

Материал и методы. Обследовано 75 больных отделения посткоронавирусной реабилитации ЧУЗ "КБ "РЖД— Медицина" г. Воронеж", средний возраст составлял 54±25 лет, 52% (39 чел) — женщины, 48% (36 чел) — мужчины. Больные были разделены на группы: с нормальной массой тела (ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2) — 23% (17 человек), больные с избыточной массой тела (ИМТ от 25 до 29,9 кг/м2) — 29% (22 человека), пациенты с ожирением (ИМТ более 30,0 кг/ м2) — 48% (36 человек) . Кроме того, анализируя предшествующие нарушения углеводного обмена, было выделено 3 группы больных: с диагностированным ранее сахарным диабетом до коронавирусной инфекции— 47% (35 чел), пациенты с нарушением углеводного обмена, впервые развившимися на фоне инфекции SARS COV-2 — 12% (9 чел), пациенты с нормальными показателями гликемии — 41% (31 чел) . Учитывая проводимое при настоящей госпитализации лечение, были выделены пациенты, которым проводилась глюкокортикосте-роидная терапия — 73% (55 чел) и больные, которым не вводили глюкокортикостероиды — 27% (20 чел) . У пациентов определяли показатели углеводного обмена, биохимические показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок, холестерин), оценивалось наличие дыхательной недостаточности, проводимая терапия

Результаты. У 46% пациентов с диагностированным до новой коронавирусной инфекции сахарным диабетом отмечался подъем уровня гликемии за рамки индивидуальных целевых показателей, что свидетельствовало о декомпенсации сахарного диабета . Среди пациентов с впервые выявленным нарушением углеводного обмена большую долю (78%) составили больные с нарушенной гликемией натощак (предиабет),

22% имели уровень гликемии, соответствующий манифестному сахарному диабету Пациенты, в лечении которых в пост-ковидный период применялись глюкокортикостероиды, имели достоверно больший ИМТ, увеличение уровень АЛТ, мочевины, глюкозы крови, холестерина и СРБ, лейкоцитоз с увеличением нейтрофилов и снижением относительного количества лимфоцитов . Кроме этого, у этих больных наблюдалась тенденция к снижению уровня общего белка, в отличие от пациентов, в лечении которых глюкокортикоидная терапия не применялась

Заключение. Перенесенная коронавирусная инфекция, наряду с приемом глюкокортикоидов, значительно влияет на метаболические процессы в организме, приводя к манифестации или прогрессированию уже имеющихся нарушений углеводного обмена . При этом негативному влиянию подвергаются белковый и липидный обмены

094 ПОКАЗАТЕЛИ ГЛИКЕМИЧЕСКОГО

КОНТРОЛЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛИМОРФИЗМОВ RS7903146 И RS12255372 ГЕНА ТСБ7Ь2

пилипенко в.в., Кондратьева о.в,

шарафетдтнов Х.х., плотникова о.а., алексеева р.и., сорокина е.ю., пескова е.в.

ФГБУН "ФИЦ питания и безопасности пищи", Москва, Россия

Цель. Оценка показателей гликемического контроля у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа в зависимости от полиморфизмов ге7903146 и ге12255372 гена тсе7ь2.

Материл и методы: В исследование включено 139 пациентов СД 2 типа, из них 77% женщин и 23% мужчин, в возрасте от 22 до 75 лет (средний возраст 58±9 лет) . Продолжительность заболевания СД 2 типа в выборке обследованных пациентов составила в среднем 6,6±4,9 лет. В исследование включены пациенты, получавшие монотерапию метформином в дозе 1500—2000 мг/сут. У всех пациентов исследовались показатели гликемического контроля . Генотипирование проводили с применением аллель—специфичной амплификации с использованием ТадМап-зондов, комплементарных полиморфным участкам ДНК

Результаты. Частота встречаемости мутантного Т аллеля полиморфизмов ге7903146 и ге12255372 гена тсе7ь2 составляла 38,2% соответственно . На момент первичного обследования не отмечено статистических значимых различий в уровне базальной гликемии и гликированном гемоглобине ЫЬА1е у пациентов с различными генотипами однонуклеотидного полиморфизма (ОНП) ге7903146 и ге12255372 гена тсг7ь2. Выявлена тенденция к более высоким значениям индекса ЫОМА-В среди носителей Т аллеля ОНП ге12255372 по сравнению с носителями Т аллеля ОНП ге7903146 гена тсе7ь2.

Заключение. Изучение носительства полиморфизмов ге7903146 и ге12255372 гена тсе7ь2 позволяет оценить особенности нарушений углеводного обмена у пациентов СД 2 типа с целью разработки персонализированных подходов к назначению сахароснижающей терапии

ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

095 АНАЛИЗ КОРРЕЛЯЦИОННЫХ ВЗАИМОСВЯЗЕЙ МЕЖДУ ПАРАМЕТРАМИ АНТИОКСИДАНТНОГО СТАТУСА И НЕКОТОРЫМИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИМИ ПОКАЗАТЕЛЯМИ У БОЛЬНЫХ РАКОМ ЯИЧНИКОВ НА ФОНЕ ПОЛИХИМИОТЕРАПИИ козлов а.о., симонова н.в., григорьева ю.в.

ФГБОУ ВО Амурская ГМА Минздрава России, Благовещенск, Россия

Цель. Анализ корреляционных взаимосвязей между параметрами антиоксидантного статуса и некоторыми гематологическими показателями у больных раком яичников на фоне полихимиотерапии (ПХТ) .

Материал и методы. Под наблюдением находилось 30 пациенток с раком яичников III стадии, получавшими ПХТ (препараты платины — цисплатин, карбоплатин) . В процес-

Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(2S):3—190. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2022-S2

35