Отношение к здоровью опрашиваемых
Вопрос Отвег Группа обследованных, %
ИТР Р
медики
Систематически обращаюсь за ме-
Как Вы относитесь к своему здо- дицинской помощью 15,2 ±3,7 35,9 ±6,0 <0,02
ровью? Обращаюсь за медицинской помощью в редких и крайних слу-
чаях 77,2±5.6 59,4+5,7 <0,05
К Нет ответа 7,6+2,8 4,7+2,6 >0,05
Хорошо 30,5+2,9 34,4+4,6 >0,05
Как Вы оцениваете свое здоровье? Удовлетвор ител ьно 60,7+5,1 51,5+6,2 >0,05
Нет ответа 8,8+2,9 14,1+4,4 >0,05
объясняется, по-видимому, тем, что многие врачи из-за неудовлетворительной постановки обучения и повышения квалификации в медицинских институтах и институтах усовершенствования по разделу организации, са-нитарно-просветительной деятельности, не владеют достаточными знаниями и навыками этой работы. Следовательно, на передний план выдвигается также необходимость решения задач, связанных с плановой подготовкой врачей по обсуждаемым вопросам.
Одним из критериев отношения к санитарному просвещению является личное отношение человека к своему здоровью, к вредным привычкам. Подавляющее большинство
медиков указали на весьма небрежное отношение к своему здоровью. Оценивая свое здоровье в основном как «удовлетворительно^ большинство специалистов, особенно в группе медиков, прибегают к медицинской помощи лишь в редких случаях. Треть врачей систематически курят, иногда натощак и ночью. В 6,7% случаев отмечено злоупотребление алкоголем (см. таблицу).
Таким образом, результаты исследования указывают на необходимость активизации пропаганды гигиенических знаний и навыков среди медицинских работников. Является целесообразной систематическая специальная подготовка студентов-медиков. |
Поступила 8/V 1979 г.
УДК 614.896.5:613.156.3
Доктор мед. наук А. В. Седов, канд. мед. наук И. А. Суровцев, Г. Е. Мазнева, О. Н. Шевкун
МАТЕРИАЛЫ К ОБОСНОВАНИЮ ПРЕДЕЛЬНО ДОПУСТИМОЙ $ КОНЦЕНТРАЦИИ ДИМЕТИЛАМИНА В ГАЗОВОЙ СРЕДЕ
ИЗОЛИРУЮЩИХ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
Газовая среда подкостюмного пространства изолирующих средств индивидуальной защиты (ИСИЗ) загрязняется продуктами жизнедеятельности человека, среди которых большую гигиеническую значимость имеют амнно-соединения, выделяемые из организма с выдыхаемым воздухом и потом (А. В. Седов и соавт.).
Токсическое действие аминов детально изучено рядом исследователей (Е. М. Горбачев; С. Н. Кремнева и Ю. П. Санина; Н. К- Кулагина и Т. А. Кочеткова; П. Г. Ткачев).
Наиболее токсичным представителем алифатических аминов является диметиламин, содержание которого в газовой среде изолирующего снаряжения достигает 25%. Поэтому при гигиеническом нормировании аминосоеди-нений в подкостюмном пространстве ИСИЗ в качестве интегрального показателя выбран диметиламин.
В 62 экспериментах, выполненных на 5 испытуемых в возрасте от 25 до 35 лет, моделировали комплекс условий, характерных для работы в ИСИЗ с автономным источником воздушного питания. Опыты осуществляли в барокамере при давлении 308 мм рт. ст., температуре окружающей среды 20±2°С, относительной влажности 40—60% при циклическом режиме (40 мин работа и 20 мин отдых) с энерготратами 400 ккал/ч. Проведены 3 серии экспериментов продолжительностью до 6 ч.
В I серии (контроль) испытуемые дышали чистым кислородом, во II и III сериях — кислородом с примесью ¿рметиламина в концентрациях I и 3 мг/м8. Концентра-1\ия 1 мг/м3 была выбрана в связи с тем, что она утверждена в качестве ПДК для воздуха рабочей зоны промышленных предприятий. Ингаляцию газовыми смесями, содержащими диметиламин, проводили ежедневно в те-
чение 5 дней. Постоянство последних в газовой смеси обеспечивалось с помощью стенда динамического газосмещения (А. Н. Молодцов и соавт.).
Во время экспериментов функциональное состояние центральной нервной системы испытуемых оценивали по данным электроэнцефалографии, термографии, пропускной способности зрительного анализатора и характеру изменений координированных двигательных реакций. Действие диметиламина на сердечно-сосудистую систему изучали по изменению биоэлектрической активности сердечной мышцы и данных артериальной тонометрии. Изучали также следующие биохимические показатели крови: активность холинэстеразы, каталазную активность и содержание аскорбиновой кислоты.
В результате экспериментальных исследований установлено, что при ингаляции диметиламина в концентрации 3 мг/м3, начиная со 2-го дня опыта, увеличивалась частота сердечных сокращений как при физической нагрузке, так и во время отдыха, появилась тенденция к снижению систолического артериального давления. Уменьшение диастолического давления отмечено со 2-го дня эксперимента и сохранялось на протяжении всего 15-дневного периода. Сопоставление данных ЭКГ с показателями контрольных экспериментов показало, что длительность интервалов, величина и форма элементов ЭКГ не менялись. При изучении показателей электроэнцефалографии не выяснено существенных изменений как визуально, так и на основании частотного анализа ритмов. Анализированные параметры пропускной способности зрительного анализатора у испытуемых оказались лабильными. По-видимому, эти изменения можно трактовать как первичные реакции со стороны центральной нервной системы в ответ
на многократное воздействие днметиламина в концентрации 3 мг/м3. При определении характера нарушений координированных двигательных реакций при ингаляции газовой смесью с содержанием диметиламина 3 мг/м3 выявлено изменение времени написания букв в сторону как увеличения, так и уменьшения. При вдыхании препарата в этой концентрации отмечалось удлинение интервала между словами к концу опыта. При многократной ингаляции кислорода с примесью диметиламина из расчета 3 мг/м3 в большинстве экспериментов выявлено увеличение частоты тремора. Вероятно, выявленные изменения свидетельствуют о том, что концентрация данного вещества 3 мг/м3 при многократной ингаляции в условиях моделирования работы человека в ИСИЗ близка к пороговой по влиянию на нервную деятельность. При этой концентрации диметиламина отмечалось как снижение, так и повышение активности каталазы цельной крови, существен-
ЛИТЕ
Горбачев Е. М. — В кн.: Ленинградская конф. по вопросам промышленной токсикологии. 5-я. Тезисы докладов. Л., 1957, с. 14—16.
Кремнева С. Н., Санина Ю. П. — В кн.: Токсикология новых промышленных химических веществ. М., 1961, вып. 1, с. 41—53.
Кулагина Н. К., Кочеткова Т. А. — В кн.: Токсикология
ное увеличение активности холинэстеразы сыворотки крови и уменьшение содержания аскорбиновой кислоты в крови.
При ингаляции кислорода с примесью диметиламина в концентрации 1 мг/м3 отмечалась тенденция к снижению активности каталазы цельной крови, однако при этом появилась склонность к увеличению активности холинэстеразы сыворотки крови.
Таким образом, концентрация диметиламина 3 мг/м3 при многократной ингаляции является пороговой по влиянию на нервную систему и воздействию на активность холинэстеразы сыворотки крови, активность каталазА цельной крови и количество аскорбиновой кислоты ¡Г крови в условиях работы в ИСИЗ. Концентрация препарата 1 мг/м3 оказывает несущественное влияние на исследованные показатели и является подпороговой при воздействии на человека, выполняющего работу в ИСИЗ.
'АТУРА
новых промышленных химических веществ. М., 1965, вып. 7, с. 56.
Молодцов А. Н., Седов А. В., Ронский-Славкин П. Е. —
Космическая биол., 1974, № 4, с. 70—72. Седов А. В., Мазин А. В., Газиев Г. А. и др. — В кн.: Медико-технические проблемы индивидуальной защиты человека. М., 1969, вып. 3, с. 13—21. Ткачев П. Г. — Гиг. и сан., 1971, № 9, с. 8—11,
Поступила 16/Х1 1978 г
УДК 613.632.4:547.281.1:674.82-411-074
М. М. Муратов, А. Нурмухамедов, X. Кадыров (Ташкент)
ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ РАЗЛИЧНЫХ ЭКСПЛУАТАЦИОННЫХ ФАКТОРОВ НА МИГРАЦИЮ ФОРМАЛЬДЕГИДА ИЗ ДРЕВЕСНО-СТРУЖЕЧНЫХ ПЛИТ МЕТОДОМ МАТЕМАТИЧЕСКОГО ПЛАНИРОВАНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТА
В настоящее время в гражданском строительстве широко используются древесно-стружечные плиты (ДСП) на основе смол У КС, КС-68 и М-19-62, которые применяются в качестве элементов конструкций полов, кровли, стеновых панелей, подоконников и других элементов зданий. В зависимости от различных эксплуатационных условий ДСП могут являться источниками выделения формальдегида в воздушную среду помещений в довольно больших концентрациях. Поэтому выявление закономерностей миграции формальдегида из ДСП в воздушную среду помещений при воздействии различных факторов, характерных для условий жаркого климата, с целью обеспечения наименьшей концентрации его в воздухе в разных эксплуатационных режимах, является довольно сложной задачей, решение которой требует применения методов математического моделирования и современных ЭВМ.
Наиболее целесообразный из математических методов решения задачи управления концентрацией мигрирующих из полимерных материалов химических веществ — математическое планирование эксперимента, что позволяет при малом числе экспериментов достичь оптимизации параметров управления (Ю. П. Адлер и соавт.; И. П. Ашма-рин и соавт.). В связи с этим в задачу наших исследований входило изучение влияния температуры, «насыщенности» полимерным материалом пространства, кратности воздухообмена и ультрафиолетового облучения при различных режимах и сочетаниях на концентрацию мигрирующего формальдегида из ДСП, выяснение возможности и перспективы применения метода математического планирования эксперимента при санитарно-химической оценке полимерных материалов и определение наиболее оптимальных сочетаний факторов, обусловливающих наименьшую концентрацию формальдегида в воздухе помещений.
Для решения поставленной задачи в качестве параметров оптимизации выбрали концентрацию формальдегида в воздухе (У) и в качестве факторов влияний температуру воздуха (X!), «насыщенность» полимерным материалом пространства (Ха), кратность воздухообмена (Х3) и ультрафиолетовое облучение материала (X«). Исследования проводились в моделированных условиях в камерах-генера-торах. Концентрацию формальдегида в воздухе камерах-ге-нераторов определяли с помощью хромотроповой кислоты (М. В. Алексеева). План проведения эксперимента был основан на методе «полный факторный эксперимент» типа (Ы=2ч), где N — число опытов, п — число факторов.
Для составления матрицы планирования определяли все уровни как параметров оптимизации, так и факторов влияний. В результате переработки априорной информации установили основные, нижние и верхние уровни, которые использовали при проведении полного факторного эксперимента.
Уравнение регрессии для четырех факторов имеет вид:
У=Ь0+Ь1Х,+ Ь8Х,+ Ь1Х,+ Ь4Х4+Ь1„Х1. ХИ-ЬьЛХ X Х,+Ь1,4Х1- Х4+Ьа,3Ха- Х3+Ь1)4Х,. Х4+Ь3,4Х3- х4+ ~ЬЬ1(> з,4Х^* Ха> Хз- Х4.
(1)
На основании составленного четырехфакторного плана мы вычислили коэффициенты уравнения регрессии, характеризующие степень влияния каждого из факторов^
Ь0=0,212 Ь1=0,088 Ь„=0,036 Ь3=0,053
Ь4=0,053 ^,„=0,011 Ь1Л=-0,027 Ьь4=0,014
Ь,.,= 0,002 Ь»,4=0,027 Ь3)4= -0,002 Ь1,1Д.4=0.007