УДК 159.99
Марина Юрьевна Панова1, Галина Анатольевна Шурухина2, Эльвира
Шигабетдиновна Шаяхметова3
1 Республиканский врачебно-физкультурный диспансер, г. Уфа, Россия
2' 3Башкирский государственный педагогический университет им. М. Акмуллы, Уфа,
Россия
1 marichka08.ufa@mail.ru
2 230659@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-1943-299X Shaga.elv@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-5924-746
Автор, ответственный за переписку: Шаяхметова Эльвира Шигабетдиновна
Shaga.elv@yandex.ru
ЛИЧНОСТНЫЕ ФАКТОРЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ У СПОРТСМЕНОВ ПОДРОСТКОВОГО
ВОЗРАСТА
Аннотация. Показано, что в качестве факторов возникновения психосоматических заболеваний спортсменов подросткового возраста могут выступать их личностные особенности (авантюризм, склонность к чувству вины, внутреннее напряжение). Результаты исследования могут быть использованы в работе детских практических психологов с целью составления коррекционных программ по предотвращению возникновения психосоматических заболеваний у спортсменов-подростков.
Ключевые слова: всестилевое каратэ, хоккей с шайбой, психосоматические нарушения, психосоматические расстройства
12 3
Marina Yu. Panova , Galina A. Shuruhkina , Elvira Sh. Shayakhmetova
1 Republican medical and physical education dispensary, Ufa, Russia
2 3
Bashkir State Pedagogical University n.a. M. Akmulla, Ufa, Russia
1 marichka08.ufa@mail.ru
2 230659@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-1943-299X Shaga.elv@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-5924-746
Corresponding author: Elvira Sh. Shayakhmetova Shaga.elv@yandex.ru
PERSONAL FACTORS PROVOKING THE OCCURRENCE OF PSYCHOSOMATIC DISORDERS IN ADOLESCENT ATHLETES
Abstract. It is shown that the factors of the occurrence of psychosomatic diseases of adolescent athletes can be their personal characteristics (adventurism, a tendency to guilt, internal tension). The results of the study can be used in the work of children's practical psychologists in order to compile correctional programs to prevent the occurrence of psychosomatic diseases in adolescent athletes.
Keywords: all-round karate, ice hockey, psychosomatic disorders, psychosomatic disorders
Психосоматические расстройства у подростков являются важной проблемой практического здравоохранения. Неумение распознать эту патологию часто приводит к тому, что истинный диагноз устанавливается спустя многие годы после возникновения первых проявлений болезни [2, 3]. Возникновение и дальнейшее развитие психосоматических нарушений приводит к становлению большинства патологических состояний, что требует
максимально ранней диагностики и лечения расстройств, которые взаимно дополняются и усиливаются, а в ряде случаев и утяжеляют проявления основного заболевания. Это препятствует адекватному лечению и в значительной мере ухудшает прогноз [1, 3].
К числу психосоматических расстройств у подростков относят мигрень, рекуррентные боли меняющейся локализации, нарушение сна, приступы гипервентиляции, обмороки, вегетососудистую дистонию, бронхиальную астму, нервную анорексию, булимию, ожирение, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, энурез [2, 4].
В научных публикациях рассматриваются различные факторы риска возникновения психосоматических расстройств у подростков: 1) наследственная отягощенность психическими заболеваниями и психосоматическими расстройствами; 2) церебрально-органические факторы: патология беременности и родов, травмы, операции, интоксикации, остаточные явления раннего органического поражения центральной нервной системы, вредные привычки (патологически привычные действия, такие как сосание пальца, онихофагия, раскачивание туловищем, выдергивание волос); 3) микросоциальные факторы: конфликты в семье, нарушение системы мать-дитя, дефекты воспитания, потеря (болезнь) родителей или близких родственников, изменение стереотипа общения, психоэмоциональные перегрузки [3, 5, 6].
На наш взгляд, представляет научный интерес выделение личностных качеств, которые провоцируют возникновение психосоматических расстройств у подростков, занимающихся различными видами спорта (единоборства и командные виды спорта).
Данный факт предопределил цель исследования - анализ личностных качеств, провоцирующих психосоматические расстройства спортсменов, занимающихся всестилевым каратэ и хоккеем с шайбой.
В исследовании приняли участие 40 юных спортсменов в возрасте 12-14 лет, занимающихся в спортивных школах от 2 до 5 лет. Из них 10 подростков занимались стилевым каратэ в МБУ Спортивной школе олимпийского резерва №12 г. Уфы РБ, 10 подростков - в МБУ Спортивной школе №24 городского округа г. Уфа РБ и 20 подростков занимались хоккеем с шайбой в спортивной школе «Торос» г. Нефтекамск.
Для сбора данных были выбраны следующие методики: 14-факторный личностный опросник Кеттелла (подростковый вариант - тест 14 PF) и авторская анкета для выявления психосоматических расстройств у подростков. Респондентам предлагалось оценить степень и частоту проявления у себя 28 психосоматических расстройств, классифицированных в 9 блоков; 1) психосоматические расстройства пищеварительной системы (нарушение аппетита, аэрофагия, тошнота, рвота, боли в животе); 2) психосоматические расстройства кожных покровов (аллергические проявления в виде высыпаний, кожный зуд, угревая сыпь);
3) психосоматические расстройства двигательной системы (тики, гиперкинезы);
4) психосоматические расстройства эндокринной системы (изменение массы тела);
5) психосоматические расстройства респираторной системы (одышка, навязчивый кашель, затруднение вдоха); 6) психосоматические расстройства сердечно-сосудистой системы (нарушение ритма сердца, боли в сердце, повышение или понижение артериального давления); 7) психосоматические расстройства нарушения терморегуляции (гипертермия, гипотермия, потливость общая, потливость кистей рук); 8) психосоматические расстройства нарушения речи (запинки, заикание, более детская речь, трудности в разговоре); 9) психосоматические расстройства алгических нарушений (головные боли, боли в мышцах и суставах). Чем выше среднее значение, полученное по результатам анкеты, тем реже подростки отмечают у себя проявление того или иного психосоматического расстройства (1 - нарушение бывает очень часто, 4 - нарушение бывает крайне редко).
Результаты исследования обрабатывались с использованием программы SPSS Statistics 17.0. Для проверки статистических гипотез применялся U-критерий Манна-Уитни.
Анализ данных по авторской анкете показал, что выраженность психосоматических
расстройств у подростков занимающихся как всестилевым каратэ, так и хоккеем с шайбой превышает 3,4 балла. Это означает, что у подростков обеих групп в целом не часто проявляются психосоматические расстройства (таблица 1).
Таблица 1
Выраженность психосоматических расстройств у спортсменов подросткового возраста
Психосоматические расстройства Средние значения в баллах Цэмп р
Подростки, занимающиеся всестилевым каратэ (п=20) Подростки, занимающиеся хоккеем с шайбой (п=20)
расстройства пищеварительной системы 3,77 3,85 144,50 0,06
расстройства кожных покровов 3,95 3,90 209,00 0,94
расстройства двигательной системы 3,79 3,95 150,00 0,04
расстройства эндокринной системы 3,76 3,45 189,50 0,49
расстройства респираторной системы 3,92 3,72 184,50 0,39
расстройства сердечнососудистой системы 3,88 3,90 194,00 0,54
нарушения терморегуляции 3,78 3,79 205,50 0,90
нарушения речи 3,90 3,84 164,00 0,12
алгические нарушения 3,52 3,65 153,00 0,12
Примечание: иэмп - эмпирическое значение критерия; р - уровень статистической значимости различий. Достоверные различия выделены жирным шрифтом.
Следует отметить, что у подростков, занимающихся всестилевым каратэ, наиболее низкие значения отмечаются по такому виду психосоматических расстройств как алгические нарушения (3,52). Это означает, что наиболее выраженными психосоматическими нарушениями, свойственные подросткам данной группы, являются головные боли (цефалгии), боли в мышцах (миалгии) и боли в суставах (артралгии). У подростков, занимающихся хоккеем с шайбой, наиболее низкие значения отмечаются по такому виду психосоматических расстройств как расстройства эндокринной системы (3,45). Это означает, что наиболее выраженными психосоматическими нарушениями, свойственные подросткам данной группы, являются изменения массы тела.
Согласно результатам, представленным в таблице 1, значения психосоматических расстройств двигательной системы у подростков, занимающихся хоккеем с шайбой, превосходят значения подростков, занимающихся всестилевым каратэ (иэмп=150 р=0,04). Это означает, что подросткам, занимающимся всестилевым каратэ, в большей степени, чем подросткам-хоккеистам свойственна выраженность психосоматических нарушений двигательной системы, включая тики и гиперкинезы.
Выявлена тенденция к статистически значимым различиям по шкале расстройство пищеварительной системы (Шмп=144,5 р=0,06). Подростки-каратисты чаще чем подростки-хоккеисты испытывают проблемы с пищеварением, особенно перед важными, с их точки зрения, соревнованиями.
Статистически значимых различий по другим видам психосоматических расстройств между подростками разных групп не выявлено. Подростки-каратисты и подростки-
хоккеисты не отличаются друг от друга в выраженности таких психосоматических расстройств как нарушение кожных покровов, расстройства эндокринной системы, респираторной системы, сердечнососудистой системы, нарушения терморегуляции, нарушения речи, алгические нарушения.
Далее нами были исследованы личностные особенности подростков-каратистов и подростков, занимающихся хоккеем с шайбой. Результаты представлены в таблице 2.
Таблица 2
Выраженность личностных качеств у спортсменов подросткового возраста
Личностные качества Средние значения в баллах иэмп р
Подростки, занимающиеся всестилевым каратэ (п=20) Подростки, занимающиеся хоккеем с шайбой (п=20)
А - шизотимия-аффектотимия 5,43 5,10 180,00 0,42
В - ложь 4,14 4,35 181,00 0,44
С - степень эмоциональной устойчивости 7,71 7,95 190,00 0,59
Б - флегматичность-возбудимость 4,14 4,25 194,00 0,67
Е - подчиненность-доминирование 7,19 6,95 191,50 0,62
Б - осторожность-легкомыслие 4,52 3,75 158,50 0,17
О - степень принятия моральных норм 7,81 7,15 175,00 0,35
Н - застенчивость-авантюризм 7,52 6,10 112,00 0,01
I - реализм-сензитивность 4,76 4,90 142,00 0,07
I - неврастения, фактор Гамлета 5,00 4,95 204,00 0,87
01 - самоуверенность-склонность к чувству вины 3,67 5,25 81,50 0,001
02 - степень групповой зависимости 4,90 5,00 205,00 0,89
03 - степень самоконтроля 5,19 5,65 194,00 0,67
04 - степень внутреннего напряжения 3,95 5,15 139,50 0,05
Примечание: иэмп - эмпирическое значение критерия; р - уровень статистической значимости различий. Достоверные различия выделены жирным шрифтом.
Значимые различия в выраженности личностных качеств у подростков, занимающихся хоккеем с шайбой, превосходят значения подростков, занимающихся всестилевым каратэ по шкале Q1 (самоуверенность-склонность к чувству вины) (иэмп=81,50 р=0,001) и по шкале Q4 (степень внутреннего напряжения) (иэмп=139,50 р=0,05). Подростки, занимающиеся хоккеем с шайбой, более депрессивны, им свойственны мрачные предчувствия и размышления, беспокойство и тревожность в трудных ситуациях, субъективное чувство, что их не принимает группа (шкала Q1, самоуверенность-склонность к чувству вины). Подростки-хоккеисты также более возбудимы, беспокойны, нетерпеливы, высоко мотивированы, в отличие от подростков, занимающихся всестилевым каратэ (шкала
Q4, степень внутреннего напряжения), что также может указывать на особенности групповых видов спорта, в результате проигрыша чувство вины наиболее выражено, так как недостаточно эффективная стратегия одного игрока негативно влияет результаты игры всей команды, что подтверждает степень внутреннего напряжения у командных игроков.
Согласно нормативным данным методики, показатели личностных качеств подростков по всем шкалам методики характеризуются пониженными значениями.
Пониженные оценки по фактору А - шизотимия-аффектомия (5,43 - подростки-каратисты; 5,10 - подростки-хоккеисты) означают, что подросткам свойственна сдержанность, некоторая обособленность, критичность, скептицизм и отчужденность, они предпочитают работать в одиночку, избегают компромиссов, вещи и идеи привлекают их больше, чем люди.
Пониженные значения по фактору С - степень эмоциональной устойчивости (7,71 -подростки-каратисты; 7,95 - подростки-хоккеисты) свидетельствуют об эмоциональной неустойчивости и чувствительности подростков-респондентов, они легко расстраиваются, активно реагируют на удовлетворение и фрустрацию своих потребностей, изменчивы в эмоциях и поведении, склонны к раздражительности и эмоциональной возбудимости.
Пониженные значения по фактору D - флегматичность-возбудимость (4,14-подростки-каратисты; 4,25 - подростки-хоккеисты) характеризуют подростков как инертных, осторожных, неторопливых, легко смущающихся, склонных к самокритике, постоянных в своих интересах и привязанностях.
Пониженные значения по фактору Е - пассивность-доминантность (7,19 - подростки-каратисты; 6,95 - подростки-хоккеисты) свидетельствуют об уступчивости подростков, их навязчивости в поведении, зависимости от окружающих, стремлении раскрыться другим.
Пониженные значения по фактору F - осторожность-легкомыслие (4,25- подростки-каратисты; 3,75 - подростки-хоккеисты) характеризуют подростков как осторожных, неторопливых, впечатлительных, порой с некоторым пессимизмом.
Пониженные значения по фактору G (степень принятия моральных норм) (7,81 -подростки-каратисты; 7,15 - подростки-хоккеисты) свидетельствуют об их неустойчивости в достижении цели, избегании правил и обязанностей, отсутствии желания прилагать усилия для решения групповых задач и некоторой эгоистичности.
Пониженные значения по фактору Н - робость, застенчивость - смелость, авантюризм (7,52 - подростки-каратисты; 6,10 - подростки-хоккеисты) характеризуют подростков как склонных к застенчивости, сдержанности, уклончивости, с фоновым чувством неполноценности и вины.
Повышенные значения по фактору I - реализм - сензитивность (5,76 - подростки-каратисты; 4,90 - подростки-хоккеисты) свидетельствует о невыраженной склонности к эмоциональной чувствительности подростков, которая выражается в тенденции к избеганию ответственности в работе и личных отношениях, некоторой беспричинной тревоге, нетерпеливости, податливости влиянию, недостатке самостоятельности, а также некоторой капризности и требовательности к вниманию окружающих.
Пониженные значения по фактору J - неврастения, фактор Гамлета (5,00- подростки-каратисты; 4,95 - подростки-хоккеисты) свидетельствуют о жажде внимания и энергичности подростков.
Пониженные значения по фактору Q1 - самоуверенность - склонность к чувству вины (3,67 - подростки-каратисты; 5,25 - подростки-хоккеисты) означают, что подростки, принявшие участие в исследовании, характеризуются доверчивостью, спокойствием, основанным на чувстве безопасности в отношениях с близкими людьми.
Пониженные значения по фактору Q2 - степень групповой зависимости (4,90 -подростки-каратисты; 5,00 - подростки-хоккеисты) означают, что подростки нуждаются в восхищении и поддержке группы, характеризуются как ведомые, в некоторой степени конформные и предпочитающие принимать совместные решения.
Пониженные значения по фактору Q3 - степень самоконтроля (5,19 -подростки-каратисты; 5,65 - подростки-хоккеисты) свидетельствуют о низком волевом контроле в поведении подростков, игнорировании социальных требований, импульсивности, что приводит к ошибкам и чувству неприспособленности к жизни.
Пониженные значения по фактору Q4 - степень внутреннего напряжения (3,95 -подростки-каратисты; 5,15 - подростки-хоккеисты) характеризуют подростков, как склонных к удовлетворенности, расслабленности, что порой выражается в пониженной мотивации к действиям и достижениям.
Выводы:
1) подросткам, занимающимся всестилевым каратэ, в большей степени, чем подросткам-хоккеистам свойственна выраженность психосоматических нарушений таких как расстройство пищеварительной системы (нарушение аппетита, аэрофагия, тошнота, рвота, боли в животе) и расстройство двигательной системы (тики и гиперкинезы);
2) в качестве факторов возникновения психосоматических заболеваний спортсменов подросткового возраста могут выступать их личностные особенности (авантюризм, склонность к чувству вины, внутреннее напряжение).
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Александров Ю. А. Пограничные психические расстройства. Москва: Медицина, 1993. 78 с.
2. Антропов Ю. Ф. Психосоматические расстройства у детей и подростков (клиника, динамика, патогенез и дифференциированное лечение): автореферат диссертации доктора медицинских наук. Москва, 1999. 48 с.
3. Гурьева В. А. Психогенные расстройства у детей и подростков. Москва: Крон-пресс, 1996. 208 с.
4. Исаев Д. Н. Эмоциональный стресс, психосоматические и соматопсихические расстройства у детей. Санкт-Петербург: Речь, 2005. 400 с.
5. Кравцова Н. А. Роль детско-родительских отношений в формировании психосоматических нарушений у детей и подростков (динамическая модель психосоматического дизонтогенеза) // Сибирский психологический журнал. 2005. №22. С. 13-18.
6. Старшенбаум Г. В. Психосоматика: руководство по диагностике и самопомощи. Ростов-на-Дону: Феникс, 2016. 251 с.
REFERENCES
1. Aleksandrov Yu. A. Pogranichnye psihicheskie rasstrojstva. Moskva: Medicina, 1993.
78 s.
2. Antropov Yu. F. Psihosomaticheskie rasstrojstva u detej i podrostkov (klinika, dinamika, patogenez i differenciirovannoe lechenie): avtoreferat dissertacii doktora medicinskih nauk. Moskva, 1999. 48 s.
3. Gur'eva V. A. Psihogennye rasstrojstva u detej i podrostkov. Moskva: Kron-press, 1996.
208 s.
4. Isaev D. N. Emocional'nyj stress, psihosomaticheskie i somatopsihicheskie rasstrojstva u detej. Sankt-Peterburg: Rech', 2005. 400 s.
5. Kravcova N. A. Rol' detsko-roditel'skih otnoshenij v formirovanii psihosomaticheskih narushenij u detej i podrostkov (dinamicheskaya model' psihosomaticheskogo dizontogeneza) // Sibirskij psihologicheskij zhurnal. 2005. №22. S. 13-18.
6. Starshenbaum G. V. Psihosomatika: rukovodstvo po diagnostike i samopomoshchi. Rostov-na-Donu: Feniks, 2016. 251 s.
Информация об авторах
М.Ю. Панова — врач.
Г.А. Шурухина — кандидат психологических наук, доцент. Э.Ш. Шаяхметова - доктор биологических наук, профессор.
Information about the authors
M. Yu. Panova - doctor.
G. A. Shurukhina - Candidate of Psychological Sciences, associate professor. E. Sh. Shayakhmetova - Doctor of Biological Sciences, Professor.