CC BY
16ВЕСТНИК ФИЗИОТЕРАПИИ И КУРОРТОЛОГИИ № 2, 2018
Первая группа, в которую входили 35 человек, получала стандартный комплекс санаторно-курортного лечения (СКЛ). Вторая группа, которую составили 36 пациентов с БА, кроме стандартного комплекса СКЛ получала интерферонотерапию (альфа-2Ь человеческий рекомбинантный интерферон). Средний уровень а-ИФ исходно у пациентов с БА был 2,99 пг/мл, а у-ИФ - 1,4 пг/мл. Данные показатели не отличались от контрольных значений: а-ИФ - 2,89 пг/мл и у-ИФ - 1,43 пг/мл. После окончания проведенной терапии в первой группе пациентов под влиянием СКЛ уровень а-ИФ достоверно увеличился на 19,4 % от исходного значения. А во второй группе пациентов наблюдался достоверный прирост а-ИФ на 52,5 %. Под влиянием терапии в обеих группах отмечено увеличение и уровня у-ИФ. СКЛ привело к росту его среднего значения на 18,6 %, тогда как комбинированная терапия - на 47,9 %. Через 6 месяцев после окончания комбинированной терапии произошло снижение средних значений а- ИФ и у-ИФ практически до исходного уровня. Следует отметить, что они не отличались от уровня здоровых сверстников. Таким образом, можно сделать вывод, что у пациентов с БА не отмечалось изменения интерферонового статуса. А а- и у- интерфероны были связаны прямой корреляционной связью (r=0,50) средней силы.
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ С ПРИМЕНЕНИЕМ БИОРЕЗОНАНСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
Каладзе Нат. Н.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г Симферополь
Широкое применение в комплексном лечении заболеваний пародонта нашли физиотерапевтические методы воздействия, которые способствуют улучшению иммунологического статуса, повышению реактивности тканей пародонта и организма в целом. Целью настоящего исследования явилось изучение иммуномодулирующего влияния биорезонансной стимуляции (БРС) на состояние костной ткани и тканей пародонта у детей с ревматоидным артритом. Нами было обследовано 52 ребенка с ювенильным ревматоидным артритом и явлениями хронического катарального гингивита (ХКГ) в возрасте от 7 до 12 лет. В зависимости от метода лечения дети были разделены на 2 группы. В контрольной группе (n=24) детям проводилось стандартное лечение ХКГ. В основной группе (n=28) в данный комплекс лечения были включены процедуры БРС на воротниковую зону и челюстно-лицевую область. В процессе лечения ХКГ с применением БРС удалось добиться исчезновения основных признаков воспаления в пародонте (кровоточивости, гиперемии, отечности), неприятного запаха изо рта. Слизистая оболочка приобрела бледно-розовый цвет. Субъективные ощущения больных и данные клинического осмотра полости рта подтверждает снижение индексов РМА, Грина-Вермиллиона. Комплексное лечение с применением БРС способствовало ослаблению напряженности защитных механизмов полости рта и привело к нормализации иммунологических показателей. Под влиянием БРС у детей основной группы отмечалось снижение содержания лизоцима и SIgA в ротовой жидкости. Из полученных данных после проведенного курса лечения видно, что включение в комплексную терапию ХКГ БРС повышает стимулирующий эффект традиционного лечения на систему клеточных механизмов защиты, вызывая активацию Т-лимфоцитов и Т-супрессоров. Одновременно выявлена положительная динамика в системе гуморального иммунитета: отмечалось снижение в крови Ig A, M, G, ЦИК, увеличение содержания лизоцима. После лечения достоверно выросли денситометрические показатели у больных основной группы в сравнении с контрольной. Т.о., по данным клинических, лабораторных и функциональных методов исследования воздействие БРС способствовало повышению эффективности лечения, что проявлялось положительными сдвигами со стороны общего и местного иммунного статуса, достоверно более высоким приростом индекса плотности костной ткани, что сочеталось с клиническим улучшением состояния тканей пародонта у детей с хроническим катаральным гингивитом на фоне ревматоидного артрита.
СОЧЕТАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С БРОНХИТОМ ХЛАМИДИЙНОЙ ЭТИОЛОГИИ
Кирьянова В. В., Корженевская Т. Б., Аксенова Н. Н.
ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова», ФГБУ ДНК ЦИБ ФМБА России
Проблема респираторного хламидиоза находится в центре внимания физиотерапевтов, пульмонологов, инфекционистов, отоларингологов и аллергологов. Трудности диагностики, излечения, частых рецидивов с формированием инфекционно-зависимых аллергических бронхитов и бронхиальной астмы опасности для окружающих, в виду воздушно-капельного пути передачи инфекции, ставят указанную проблему в разряд не только медицинских, но и социальных. Цель исследования: оценить эффективность сочетанного применения физических факторов в лечении детей с бронхитом хламидийной этиологии. В амбулаторно-поликлиническом центре клиники института с 2012-2017 гг. проведено лечение 43 пациентам с бронхитом и бронхиальной астмой хламидийной этиологии в возрасте от 5-ти до 14-ти лет. Детям основной группы (16 человек) на фоне медикаментозной терапии применялся метод фотохромотерапии (ФХТ) контактно на проекции: синусных пазух, подключичных, межлопаточных и воротниковой области с 2-х сторон (8 полей по 2 минуты). В последующем проводился лекарственный электрофорез 0,2 % раствора сульфата цинка (цинкида) по 3-электродной методике. Курс лечения состоял из 10 ежедневных процедур с перерывом на выходные дни. Дети контрольной группы получали только базисную медикаментозную терапию (27 человек). Применение сочетанных методов физиотерапии способствовало: достоверному сокращению длительности интоксикационного синдрома до 8,8±0,7 против 11,5±1 дней в группе контроля (р<0,05); быстрейшей нормализации носового дыхания до 6,2±0,9 дней против 12,5±0,9 дней группы контроля (р<0,05). Аускультативно отмечено сокращение длительности хрипов (до 3,4±0,7 дней против 6±0,7 дней) (р<0,05). Сочетание физических факторов приводило к повышению показателей, характеризующих процессы фагоцитоза на слизистой респираторного тракта в 9 раз (р<0,05). Так, уровень SIgA увеличивался на фоне сочетанной терапии с 2±0 (средне геометрические титры - СГТ) до 24,3±8,8. В группе контроля не наблюдалось достоверного повышения местного SIgA (с 2±0 до 6,6±6,2) (р<0,05). Уровень фагоцитарного резерва ПМЯЛ и мононуклеаров возрастал в большей степени у детей после сочетанной физиотерапии: коэффициент НСТст./НСТсп. повысился с 1,1 до 1,5, против неизменившегося коэффициента на традиционной терапии 1,2. В группе детей, где к терапии был подключен сочетанный подход ФХТ и электрофореза цинка выявлено достоверное увеличение CD3+ (64,2±2,3 % против 43,8±2,6 %), CD4+ (48,4±0,1 % против 40,2±1,9 %), естественных киллеров (10±0,2 % против 7±1,1 %) и В-лимфоцитов (21±1,2 % против 13±0,4 %) (р<0,05). У детей первой группы отмечено достоверное увеличение абсолютного и относительного числа CD20+ (36±2,9 % против 27±1,5 %). Процент выделения Сhlamydophila рnеumоniае в основной группе после лечения составил 18,7 % (3) - (100 % до лечения), а в контрольной группе 40,7 % (11) (100 % до лечения).
ВЛИЯНИЕ УЗКОПОЛОСНОГО ОПТИЧЕСКОГО ИЗЛУЧЕНИЯ РАЗНОЙ ДЛИНЫ ВОЛНЫ НА СОСТОЯНИЕ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Кирьянова В. В., Марченкова М. И., Кириллова А.
ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И. И. Мечникова, г Санкт-Петербург
В условиях Северо-Запада крайне актуальными являются вопросы, связанные с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, которая проявляется ростом у детей заболеваний сердца и сосудов, болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани. Всё вышесказанное обуславливает необходимость поиска адекватной терапии. Цель исследования - изучить в эксперименте влияние узкополосного излучения (УОИ) разных длин волн на соединительную ткань. В эксперименте на 70-ти самцах белых мышей было изучено воздействие видимого излучения красного (650 нм), зеленого (540 нм), синего (470 нм) и фиолетового света (400 нм) на морфологические структуры кожи. В качестве источника видимого излучения использовался аппарат «Спектр И». Лабораторные
