CC BY
8группы - основную (ОГ) - 14 пациентов и контрольную (КГ) - 12 больных, сопоставимые по возрасту, полу и клиническим проявлениям заболевания. Все пациенты получали базисную терапию, включающую лекарственные препараты, ЛФК. Пациентам ОГ дополнительно к базовому лечению проводили курс ТЭС-терапии с применением аппарата модели «ТРАНСАИР-03». До начала и после окончания лечения всем пациентам проводили вертеброневрологическое исследование, определение выраженности болевого синдрома по визуальной аналоговой шкале (ВАШ), а также измерение температуры поверхности кожи спины и нижних конечностей методом дистанционной инфракрасной термографии. Для оценки тревожности у больных был использован опросник Спилбергера-Ханина. После проведенного лечения был выявлен регресс двигательных, чувствительных и рефлекторных нарушений у 75,7 % больных ОГ и у 58,3 % пациентов КГ. По данным термографического исследования среди пациентов ОГ снижение локальной гипертермии в зоне пораженного сегмента позвоночника, свидетельствующее об уменьшении асептического воспаления, происходило в существенно большей мере и составляло 1,46±0,07°С по сравнению с группой контроля, где данный показатель достигал 0,91±0,04°С (р<0,05). Проводимый комплекс лечебных мероприятий также способствовал
сокращению разницы температур в проекции зон автономной иннервации компримированного корешка, которое было более выраженное в ОГ. К концу курса лечения у пациентов ОГ отмечено достоверное более значительное снижение значений показателя боли по ВАШ - с 5,96±1,25 см до 3,21±0,43 см (р<0,05). По данным опросника Спилбер-гера-Ханина, у больных ОГ происходило более выраженное снижение уровня как личностной (с 36,86±4,08 до 29,9±2,03 Ед (р<0,05)), так и реактивной (с 36,95±4,33 до 28,45±2,24 Ед (р<0,05)) тревожности, чем у пациентов КГ. Таким образом, выявлено, что включение в лечебный комплекс ТЭС-терапии с применением аппарата модели «ТРАНСАИР-03» повышает эффективность восстановительной терапии пациентов с вертеброгенными радикулопатиями: оказывает положительное влияние на клиническое течение заболевания, состояние локальной гемодинамики и микроциркуляции, а также психоэмоциональное состояние больных. ТЭС-терапия с помощью особого импульсного электрического воздействия, подаваемого через головные накожные электроды, целенаправленно усиливает продукцию Р-эндорфина и некоторых других нейромедиаторов, что приводит к развитию целого ряда лечебных эффектов. Научное обоснование полученных в работе результатов требует дальнейших исследований.
ПЕРСПЕКТИВНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕЧЕБНОГО ПРИМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНЫХ ВОД КРЫМА В ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ И СТОМАТОЛОГИИ
БуглакН. П., Мельцева Е. М., Пушкова Т. Н. ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Согласно приказу Минздрава России №321 н (2018 года) «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения», для большинства пациентов с заболеваниями органов пищеварения показано лечение на курортах с питьевыми минеральными водами. Наибольшее распространение на территории Республики Крым РФ имеют минеральные воды без специфических компонентов. По степени минерализации и химическому составу воды этой бальнеологической группы подразделяются на шесть типов: азотно-сульфатные различного ионного состава; азотные хлоридно-сульфатные; азотные, азотно-метановые гидрокарбо-натно-хлоридные натриевые воды, азотные и метаново-азотные хло-ридно-натриевые. В пределах Керченского полуострова встречаются углекислые, и сульфидные воды; хлоридно-натриевые очень крепкие сульфидные воды имеются на Чокракском месторождении; слабосульфидные воды есть в Бельбекской долине. Ионно-солевой состав минеральных вод Крыма весьма разнообразен: среди них есть солёные, железистые, солянощелочные и другие. В минеральных водах обнаружено около 50 химических элементов. Спектральным анализом в углекислых водах Керченского полуострова определены марганец, никель, кобальт, титан, ванадий, хром, молибден, цирконий, медь, свинец, серебро, цинк и другие микроэлементы. Появление
ионов металлов и ряда других (редких) микрокомпонентов в этих водах, по-видимому, обусловлено сложностью и значительной глубиной их формирования при влиянии основных магматических пород недр, а наиболее древними породами в равнинном Крыму, содержащими минеральную воду, являются палеозойские известняки в Евпатории. По данным ученых Евпаторийского курорта, комплексное санаторно-курортное лечение детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта с применением минеральных питьевых вод более эффективно, чем без проведения питьевого лечения. По данным ученых Медицинской академии имени С. И. Георгиевского, в стоматологии для превентивного лечения пульпита успешно применяется жидкая фракция минеральной сульфидной иловой лечебной грязи, для профилактики кариеса зубов и заболеваний тканей пародонта используется рапа Сакского озера. Появление в Крымских санаториях специализированных гастроэнтерологических отделений и стоматологических кабинетов позволит шире использовать лечебные возможности минеральных вод Крыма, показанных для внутреннего применения и обладающих широким спектром лечебно-оздоровительных возможностей. Природные минеральные питьевые воды, наряду с климатическим, грязевым и бальнеологическим лечением, входят в реабилитационный потенциал курортов Крыма.
КОРРЕКЦИОННО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ПРИ СКОЛИОЗЕ У ЖЕНЩИН В УСЛОВИЯХ САНАТОРИЯ
Викулова Н. Н., Малыгина В. И.
ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Одним из наиболее распространенных и тяжелых заболеваний скелета, приводящих к серьезным последствиям, является сколиоз. По встречаемости данной патологии у взрослых судят о развитости профилактического направления в здравоохранении. Основную долю взрослых составляют пациенты, у которых с детства в ходе профилактических осмотров либо не был выявлен сколиоз или их диспансерное наблюдение и лечение было неэффективно. Деформация позвоночника меняет биомеханику других отделов опорно-двигательного аппарата, что влечет нарушение функции сердечнососудистой и дыхательной систем, работы почек и органов пищеварения. У женщин отмечается предрасположенность к воспалительным процессам яичников и матки, нарушается менструальный цикл. В среднем к 28 годам около 12 % взрослых людей из числа страдающих сколиозом признаются инвалидами, что обуславливает большую социальную значимость этой проблемы. Коррекционно-оздоровительные мероприятия при сколиозе у взрослых направлены на восстановление динамического стереотипа, воспитание и закрепление навыка правильной осанки, создание «мышечного корсета», повышение функциональной активности и адаптационных возможностей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также других органов и систем, обеспечивающих последующее нормальное разви-
тие жизнеобеспечения организма. С этой целью у женщин, страдающих сколиозом, в течение трех недель пребывания в санаторно-курортном комплексе применяли курс коррекционно-оздоровительных воздействий, состоящий из лечебной гимнастики, скандинавской ходьбы, лечебного массажа и лечебного плавания. Проведенные мероприятия способствовали улучшению показателей, характеризующих состояние опорно-двигательного аппарата - увеличилась на 5,9 % (р<0,05) глубина наклона вправо, на 6,5 % (р<0,05) глубина наклона влево, а также глубина наклона вперед - на 20,5 % (р<0,05). Динамическая выносливость мышц спины увеличилась на 35,4 % (р<0,01). Статическая выносливость мышц спины также улучшилась на 15 % (р<0,05). При анализе динамики показателей кардиореспираторной системы отмечена экономизация работы сердца, увеличение адаптации к гипоксии. В результате формирования нового двигательного стереотипа улучшилась вентиляция легких, что способствовало увеличению адаптационного потенциала на 6,3 % (р<0,05), физической работоспособности - на 8,1 % (р<0,05). Полученные данные свидетельствуют об эффективности разработанной коррекционно-оздоровительной программы, включающей лечебную гимнастику, массаж, лечебное плавание и скандинавскую ходьбу у женщин, страдающих сколиозом.
НОВЫЕ ПОДХОДЫ К ВОССТАНОВЛЕНИЮ ФУНКЦИИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Власенко С. В.1, Голубова Т. Ф.1, СавчукЕ. А.2
1ГБУЗ РК «Научно-исследовательский институт детской курортологии, физиотерапии и медицинской реабилитации», Евпатория, Россия
2 ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского», Медицинская академия имени С. И. Георгиевского, г. Симферополь
Клиническая картина заболевания детским церебральным парали- изученной. Атрофии зрительных нервов, как одно из патологических чом (ДЦП) характеризуется сочетанием различных патологических проявлений заболевания представляет собой значительную проблему синдромов, терапия которых в настоящий момент является слабо в реабилитации. Цель исследования: изучение эффективности ис-
