CC BY
15ежемесячный научно-практическии медицинским журнал
типов мутаций), а менее резистентным штаммом оказался подтип А ВИЧ-1 (один тип). CRF - 02 AG штамм ВИЧ-1 обладал тремя типами данных мутаций
При общей интерпретации результатов исследования, была проведена так же сравнительная оценка выявленных резистентных к АРВ препаратам штаммов ВИЧ-1 по отношению к «дикому» штамму. Оказалось, что 5 (23%) больных были заражены резистентными штаммами ВИЧ-1, а 17 (77%), так называемым «диким» штаммом ВИЧ-1 (рис. 3).
Выводы
1. Предварительные полученные данные указывают на возможное существование различных, независимых друг от друга, источников заражения ВИЧ-1 в Узбекистане, в результате чего сформировались и продолжают распространяться собственные очаги ВИЧ-инфекции.
2. Дальнейшее изучение генотипов ВИЧ-1 является стратегической необходимостью для разработки новых и апробации уже известных диагностических тест-систем и лечебных антиретровирусных препаратов. Использование молекулярных тестов, предназначенных для определения вирусной нагрузки, выявления РНК или ДНК, возможно обладающих низкой чувствительностью по отношению к циркулирующим рекомбинантным формам ВИЧ-1, доминирующие в нашей стране, в дальнейшем, может приводить к появлению ложнонегативных результатов.
3. Необходимо расширить молекулярно-гене-тические исследования в области определения геномных мутаций ВИЧ, причастных к лекарственной резистентности в качестве мониторинга эффективности АРВ терапии, а так же для эпидемиологического надзора за развитием и распространением резистентных штаммов ВИЧ-1 на территории Узбекистана.
Литература
1 БобковаМ.Р., «Иммунитет и ВИЧ-инфекция» (популярные
лекции) -М.: Олимпия Пресс, 2006. -.240 с.
2 Бобкова М.Р. Лекарственная устойчивость ВИЧ и лабораторные методы её определения (лекция) //Клиническая лабораторная диагностика. - 2002. - №1. - С.25-32.
3 ВИЧ-инфекция //Информ. Бюл. - 2002. - №24. - 24 с.
4 ВИЧ-инфекция / Под общей редакцией Академика АНРУз Даминова Т.А. - Ташкент, 2010.
5 ЗалялиеваМ.В., РузыбакиевР.М. Генетические и иммунологические особенности ВИЧ-1 инфекции в Узбекистане.
- Ташкент, 2010.
6 Запорожан В.М., АряевМ.Л. ВИЧ-инфекция и СПИД. -К.: Здоровья, 2003. - С.3-55.
7 Приказ Министерства Здравоохранения Республики Узбекистан №80 «Совершенствование профилактических мероприятий и организации медико-социальной помощи в связи с ВИЧ-инфекцией в Республике Узбекистан» от 28.03.2012 года.
8 Berger P.B. The XIV International AIDS Conference: a call for action ...now // CMAJю - 2002ю - Vol.167, N 5. - P. 483484.
9 Bibollet-Ruche F., Gao F., Bailes E., et al. Complete genome analysis of one of the earliest SIVcpzPtt strains from Gabon (SIVcpzGAB2) //AIDS Res. Hum. Retroviruses. - 2004.
- Vol.20. -P.1377-1381.
10 Clevenbergh P., Durant J., Halfont P. et al. //Antivir. Ther.
- 2000.- Vol.5, N1. -P.65-70.
11 Carr J.K., Nadai Y., Eyzaguirre L., Saad M.D., Khakimov M.M., Yakubov S.K., Birx D.L. Graham Outbreak of a West African recombinant of HIV-1 in Tashkent, Uzbekistan // J. Acquir. Immune Defic. Syndr. - 2005. - Vol.39, N 5. - P.570-575.
12 Tebit D.M., Arts E.J. Tracking a century of global expansion of HIV to understanding and to combat disease // Lancet (infectious disease). - 2011. -N2. -P.76-89.
13 Grant A.D., De-Cock K.M. ABC of AIDS. HIV Infection and AIDS in the developing word // BMJ. - 2002. - Vol.322, N 7300. -P.1475-1478.
14 Plantier J.C., Leoz M., Dickerson J.E., et al. A new human immunodeficiency virus derived from gorillas // Nat. Med.
- 2009. - Vol.15. -P.871-872.
15 Report on global HIV/AIDS epidemic - UNADS, July, 2002
- 226p.
КОНФЕРЕНЦИЯ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ КОНФЕРЕНЦИЯ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ (КЫРГ)
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ - НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
М.А. Абдукадырова, А.С. Хикматуллаева
Научно-исследовательский институт вирусологии мз руз, г. ташкент
Боордун циррозу - патогенетикалык дарылоонун айрым бир аспектилери М.А. Абдукадырова, А.С. Хикматуллаева
Liver cirrhosis - some aspects of pathogenetical treatment
M.A. Abdukadyrova, A.S. Khikmatullaeva Research Institute of Virology of the Ministry of Health of the Republic of Uzbekistan, Tashkent
Вирусные гепатиты остаются важной проблемой часть населения в мире. Они являются главной здравоохранения и затрагивают значительную причиной развития цирроза, гепатоцеллюлярной
184
№ 4, июнь 2013
ВНЕЛЕГОЧНОй ТУБЕРКУЛЕЗ - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
карциномы и трансплантации печени. Стандартом лечения хронических заболеваний печени вирусной этиологии остается альфа-интерферонотера-пия. Частота ответа на лечение интерфероном у больных циррозом печени, в целом, ниже, чем у пациентов без цирроза. Больные с фиброзом 3 и 4 стадии хуже отвечают на терапию, чем пациенты с легким фиброзом. Однако, большая часть больных вынуждена отказаться от интерферонотерапии по целому ряду причин. Такие больные нуждаются в препаратах, действующих на общие звенья патогенеза. Нарушение клеточных организаций печени и других органов и систем при ЦП дают основание для использования препаратов метаболического действия в терапии хронических заболеваний печени. Отдается предпочтение препаратам, действующим на общие звенья патогенеза. Одним из таких препаратов является Тиотриазолин.
Обследовано 43 человека с ЦП вирусной этиологии - 28 мужчин и 15 женщин в возрасте от 18 до 62 лет. Из них ЦП в исходе хронического гепатита В был у 13, хронического гепатита С - 30 человек. Основная группа, состоящая из 25 больных, на фоне стандартной базисной терапии получала 2,5% Тиотриазолин в дозе 8,0 мл в сутки
внутривенно капельно на 10% - 100 мл растворе глюкозы. Контрольная группа - 18 человек получали базисную терапию. Кратность обследования составила 2-6 раз в течение 6-12 месяцев.
Применение Тиотриазолина привело к значительному улучшению или исчезновению клинических проявлений заболевания Под влиянием комплексной терапии прослеживалась положительная динамика со стороны биохимических показателей.
Выводы
- Тиотриазолин, являясь эффективным гепа-топротектором, служит перспективным дополнением к базисной терапии при лечении больных ЦП.
- Комплексное лечение с использованием тиотриазолина в дозе 4,0 мл.- 2,5 % раствора оказывает положительный эффект на клинические и биохимические показатели, что проявляется улучшением общего состояния, быстрым исчезновением клинических симптомов болезни, снижением уровня печеночных проб.
- Целью назначения тиотриазолина при вирусных ЦП является быстрое купирование активности процесса и сокращение сроков пребывания в стационаре.
ВНЕЛЕГОЧНОй ТУБЕРКУЛЕЗ - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
А.Д. Адамбекова, Н.К. Мойдунова
Кыргызско-Российский Славянский Университет им. Б.Н.Ельцина, Национальный Центр
Фтизиатрии МЗ КР, г.Бишкек
впкеден тышкары органдардын кургак учугу - Кыргыз Республикасындагы эпидемиологиялык абылы
А.Д. Адамбекова, Н.К. Мойдунова
Корутунду. Жалпы кургак учук оорусунун структурасында епкеден тышкаркы кургак учук жетишерлик кецири тараган. 2005 жылдан баштап азыркы ^нге чейин 0ТКУ аныктоо бир аз темендее тенденциясы ме-нен болгон туруктуулугу белгилYY болду. КУ оорусунун жалпы структурасында плевриттин жана ВГЛУ анча мынча таасири калууда. Оору аялдар арасына караганда эркектердин арасында бир ганча жогору. ©пкеден тышкаркы кургак учуктун Yчтен бир белYГY 14 жашка чейинки балдар эсептелген. ©пкеден тышкаркы кургак учукта сыяктуу, ошондой эле экссудативдик плеврит оорусу дагы шаарга караганда айыл жеринде 1,5 эсе жогору болгон.
Негизги сездер: кургак учук, епкеден тышкаркы кургак учук, плеврит
Extrapulmonary tuberculosis - epidemiological situation in the Kyrgyz Republic
A.D. Adambekova, N.K. Moidunova B.N. Yeltsin Kyrgyz-Russian Slavonic University, National Centre of Phthysiology, Bishkek, Kyrgyz Republic
Abstract. Extrapulmonary tuberculosis is quite common in the general structure of tuberculosis. Since 2005 to the present, there is stabilization in identifying EPTB with a slight tendency to decrease. Remains a significant contribution TB pleurisy and tuberculosis of intrathoracic lymph nodes to the overall structure of TB. The incidence is slightly higher among men than among women. Nearly one-third of extrapulmonary tuberculosis are children under the age of 14. As with extrapulmonary tuberculosis, and the incidence of pleural effusion is almost 1.5 times higher in rural areas than in urban areas.
Keywords: tuberculosis, extra-pulmonary tuberculosis, pleurisy
Введение чин смертности среди инфекционных заболеваний,
Туберкулез является важной проблемой обще- несмотря на то, что это заболевание излечимое [1]. ственного здравоохранения и остается одной при- По данным ВОЗ, заболеваемость туберкулезом
№ 4, июнь 2013
185
