Врач lisa
™ и информационные
технологии
Информатизация специализированных медицинских служб
Материалы конференции
«Информатизация здревоохрвнения-2008»
А.Г. САННИКОВ,
Тюменская государственная медицинская академия (ГОУ ВПО ТюмГМА Росздрава)
КОМПЛЕКСНАЯ ИНФОРМАТИЗАЦИЯ СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ: ИНФОРМАЦИОННЫЕ СИСТЕМЫ И ИХ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Описаны
медицинские
информационные
системы,
обеспечивающие комплексную информатизацию судебнопсихиатрической экспертной службы в Тюменской области.
Кратко
продемонстрированы основные эффекты комплексной информатизации.
Актуальность формирования единого информационного пространства (ЕИП) отечественного здравоохранения не вызывает сомнений. К сожалению, различные службы здравоохранения в этом процессе оказываются абсолютно в различных условиях: первичная и третичная (высокотехнологическая) медицина благодаря национальному проекту «Здоровье» имеет значительные политико-административные, экономико-финансовые и мотивационные преференции перед службами, оказывающими специализированную медицинскую помощь.
В рамках вторичной (узкоспециализированной) медицины психиатрия являет собой отнюдь не образец оптимального финансирования, лекарственного снабжения и организации оказания медико-социальной помощи. Тем не менее, психиатрическая служба решает первостепенной важности задачи профилактики и лечения душевных болезней, имеющих весьма значительную распространенность в популяции — 18,75-73,35 на 1000 населения [1], и, следовательно, должна являться частью ЕИП.
Вышесказанное целиком относится к судебной психиатрии — важному элементу оказания психиатрической помощи населению и соблюдения прав человека [2]. Целью работы являлись практическая комплексная информатизация судебно-психиатрической экспертной службы (СПЭС) на уровне субъекта РФ (Тюменская область) и оценка ее эффективности.
Разработанный комплекс программ включает автоматизированные информационные системы (АИС), обеспечивающие информатизацию текущей и учетно-отчетной деятельности («Судебнопсихиатрическая экспертиза», № Роспатента 2006610860, сетевая версия — 2007612741; «Отчет СПЭК», № Роспатента 2006610858; «Составление реестра результатов СПЭ», № Роспатента 2007614299), а также оптимизацию управления судебно-психиатрического экспертного учреждения («СПЭК-аналитика», № Роспатента 2006610859; ГИС «СПЭ в Тюменской области», № Роспатента 2007614310; «Количественные и качественные показатели деятельности судебного психиатра», № Роспатента 2007614307).
© А.Г. Санников, 2008 г.
' 62 ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ ■
Информатизация специализированных медицинских служб
Материалы конференции
«Информатизация здрввоохрвнения-2008»
www.idmz.ru 8008, № 4
В рамках комплексной информатизации предусмотрен ряд систем поддержки принятия врачебных решений.
Формирование единой системы СПЭС Тюменской области осуществляется за счет взаимодействия идентичных программных комплексов отдельных учреждений на программном уровне путем слияния баз данных при помощи встроенных возможностей СУБД Firebird.
Функционирование системы комплексной информатизации судебно-психиатрической экспертной службы в Тюменской области с 2001 года позволило оценить эффективность внедрения ИТ-технологий в практическую деятельность региональной СПЭС.
Так, средствами информационных систем обеспечено бесперебойное выполнение текущих функций судебно-психиатрических экспертных комиссий: прием и регистрация уголовных или гражданских дел, определение даты экспертизы, регистрация и учет ее результатов, подготовка экспертного заключения и его печать. Важно отметить, что использование информационных систем привело к сокращению сроков ожидания экспертизы более чем в 4 раза (с 61 до 14 дней), подготовки заключения экспертной комиссии почти в 3 раза (с 12,4 до 4,2 дня). Сроки подготовки годового отчета сократились с 3 недель до 3 минут.
В рамках единого информационного пространства СПЭС стало весьма удобно проводить анализ общественно опасных действий психически больных, планировать мероприятия по их профилактике. Реализованные в АИС «СПЭК-аналитика» и ГИС «СПЭ в Тюменской области» возможности позволили оценить объемы и качество взаимодействия СПЭС и судов, органов МВД и прокуратуры.
Экономический эффект внедрения компьютерных систем комплексной информатизации СПЭС в 2001-2007 гг. составил 2,98 млн. рублей за счет роста оказания платных услуг, заключающихся во внеочередном проведении экспертизы и срочной подготовке экспертного заключения.
Комплексная информатизация СПЭС стимулировала развитие материально-технической базы учреждений: в 2006 г. оснащенность ЭВМ на 100 работников в СПЭС Тюменской области составила 44,4 при средней по здравоохранению Тюменской области 27,3 и среднероссийском показателе 13,8 [3].
Таким образом, решение вопросов комплексной информатизации региональной судебно-психиатрической экспертной службы в Тюменской области позволило сформировать крупный элемент единого информационного пространства системы здравоохранения, обеспечив значительную медико-социальную и экономическую эффективность функционирования специализированной службы.
ЛИТЕРАТУРА:
1. ВихертА.МЖданов В.С., ЧаклинА.В.и др. Эпидемиология неинфекционных заболе-ваний/Под ред. А.М. Вихерта, А.В. Чаклина/АМН СССР. — М.: Медицина, 1990. — 272 с.
2. Дмитриева Т.Б. Альянс права и милосердия: о проблеме защиты прав человека в психиатрии: — М.: Наука, 2001. — 156 с.
3. Гасников В.К. Состояние и основные направления развития информатизации управления здравоохранением на региональном уровне./ Докл. на Всеросс. науч-но-практ. конференции «Информатизация здравоохранения и социальной сферы в регионах России». — М., Конгресс-центр ЦМТ, 06.06.2007.
■ ■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■■ ■ ■ ■■■ ■ ■ ■ ■ 63 ■