CC BY
5
ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ
Конкурс молодых ученых
Выводы: Наличие HER2 и амплификации KRAS могут служить предиктивными маркерами неэффективности пери-операционной химиотерапии в режиме FLOT у пациентов с местнораспространенным РЖ.
терапевтом с учетом комплексной оценки всех факторов индивидуально для каждого пациента. Выводы: Оценка иммунореактивности к к М1, БОАТ1 и CYP2W1 открывает новые возможности персонализированной терапии митотаном при АКР.
ПРЕДИКТОРЫ ОТВЕТА НА АДРЕНОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ МИТОТАНОМ ПРИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОМ РАКЕ
Э.Э. Порубаева
Место работы: ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия Эл. почта: porubaeva.erika@bk.ru
Обоснование: В настоящее время митотан является безальтернативным по эффективности препаратом в терапии адренокортикального рака (АКР) [1]. Однако высокая токсичность, а также противоречивые данные о его влиянии на выживаемость ставят под сомнение целесообразность назначения митотана у определенных групп пациентов. В качестве предикторов эффективности рассматриваются уровни иммунореактивности большой субъединицы рибонуклеотидредуктазы М1 (RRM1), цитохрома P450 2W1 (CYP2W1) и фермента стерол-О-ацилтрансферазы-1 (SOAT1). Задачи: Проанализировать безрецидивную выживаемость (БРВ) в зависимости от экспрессии RRM1, CYP2W1 и SOAT1 в двух группах пациентов старше 17 лет с АКР, одна из которых получает терапию митотаном, а другая находится на динамическом наблюдении. Материалы и методы: Выполнено патоморфологическое исследование операционного и консультативного материала пациентов, получивших лечение с 2005 по 2020 год. Для иммуногистохимического исследования использовались антитела к RRM1, CYP2W1, SOAT1 с разведением в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя. Для анализа связи БРВ с изучаемыми факторами (экспрессия RRM1, CYP2W1 и SOAT1) выполнен независимый и мультивариантный регрессионный анализ с включением факторов в анализ методом Каплана-Мейера с последующими попарными сравнениями методом log-rank тест. Результаты: В исследование были включены 62 пациента с АКР, основная и контрольная группы включали 29 и 33 пациента, соответственно. Низкая и умеренная экспрессия RRM1, SOAT1 и CYP2W1 при отсутствии противоопухолевой терапии ассоциировалась с лучшей БРВ в сравнении с пациентами, получающими лечение митотаном (p = 0,037, 0,020, 0,001, соответственно). Обсуждение: При низкой экспрессии RRM1, SOAT^ CYP2W1 применение митотана нежелательно ввиду статистически достоверного ухудшения БРВ в группе пациентов, получающих данный препарат. Однако решение о назначении противоопухолевой терапии должно быть принято химио-
КОМБИНАЦИЯ ПЛАЗМАФЕРЕЗА С MFOLFOX-6 + БЕВАЦИЗУМАБ В 1 ЛИНИИ ТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА (МКРР).
М.И. Служев1,2, В.В. Семиглазов1,2, Д.Х. Латипова1,3, А.В. Новик1,3, Г.М. Телетаева1, А. И. Семенова1, С.А. Про-ценко1, С. М. Шарашенидзе1, Ш.А. Джалилова1, Б.С. Каспаров1, К.Е. Хидишян1, А.Б. Абдукеримова1, В.А. За-горуйко1, Д.О. Юрлов1, Е.В. Ткаченко1, А.В. Малек1, Т. Ю. Семиглазова1,4.
Место работы: 1. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;2. ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 3. ФГБОУ ВО «СПбГПМУ Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 4. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: sluzhemaxim@mail.ru
Обоснование: По данным 2020 года колоректальный рак лидирует в структуре онкологической смертности в России. Изучается роль плазмафереза с целью повышения переносимости и эффективности лекарственного лечения больных мКРР путем элиминации внеклеточных на-новезикул (ВНВ).
Задача: Оценить непосредственную эффективность и безопасность комбинации плазмафереза с тРО1_РОХ6 + бева-цизумаб в 1 линии терапии мКРР.
Материалы и методы: Представлены промежуточные результаты по оценке эффективности и безопасности комбинации плазмафереза с тРО1_РОХ6 + бевацизумаб в 1 линии терапии мКРР. В основной группе (п = 21) пациенты получали терапию тРО1_РОХ6 + бевацизумаб в сочетании с плазмаферезом перед первыми тремя циклами терапии. В контрольной группе (п = 30) проводилась стандартная терапия без плазмафереза. В обеих группах анализировалась концентрация ВНВ в плазме до и после каждого цикла системной терапии. Группы существенно не различались по всем показателям; производилась псевдорандомизация. Объективный ответ оценивали по критериям кЕС!БТ V. 1.1, оценку качества жизни — с помощью опросника ЕОкТС-01_030, оценку нежелательных явлений — по шкале 1ЧС1-СТСАЕ 5.0.
Результаты: Объективный ответ на лечение был сопоставим между группами и составил 50 % в основной группе против 43% в контрольной, р = 0,568. В группе плазмафереза отмечена меньшая частота нежелательных явлений:
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
российский жж w» ш а
ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ Y У \ж I КОНГРЕСС-2022 /\/\ V I
Конкурс молодых ученых
частота анемии 1-2 степени составила 33% против 67 %, р = 0,037; частота тромбоцитопении 1-2 степени — 0 % против 27 %, р = 0,018. В основной группе отмечено повышение качества жизни (КЖ) по следующим шкалам: физическое функционирование (медиана 6 % [0%; 8,5%] против 0% [-7%; 0%], р = 0,001), эмоциональное функционирование (медиана 8 % [0%; 9%] против 0% [-8 %; 2%], р = 0,008), диарея (медиана 0 % [-33 %; 0 %] против 0 % [0%; 0%], р = 0,011) и слабость (медиана -11 % [-11%; 13%] против 11 % [11%; 22%], р = 0,007).
Выводы: Полученные промежуточные результаты свидетельствуют о снижении нежелательных гематологических явлений и о повышении КЖ у больных, получающих в 1 линии терапии плазмаферез в комбинации с тР01_Р0Х-6 + бевацизумаб.
НАРУШЕНИЯ В РЕГУЛЯТОРНОЙ СЕТИ КОНКУРЕНТНО-ВЗАИМОДЕЙСТВУЮЩИХ РНК И ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ОПУХОЛЕЙ ПРЯМОЙ КИШКИ
Д. С. Кутилин
Место работы: ФГБУ «НМИЦ онкологии» Минздрава России,
Ростов-на-Дону, Россия
Эл. почта: k.denees@yandex.ru
В 2020 году было зарегистрировано более 310000 смертей от рака прямой кишки (РПК), что делает данную нозологию лидирующей по показателю летальности среди других онкологических заболеваний [1]. В настоящее время лучевая терапия (ЛТ) является неотъемлемой частью большинства комплексных методик лечения РПК [2]. Несмотря на многолетнее совершенствование алгоритмов ЛТ РПК полный клинический ответ достигается лишь у небольшого числа пациентов, что связано с формированием радиорезистентности злокачественных клеток. Поэтому актуально проведение исследования, интегрирующего различные молекулярных параметры и позволяющего как объяснить ряд молекулярных механизмов радиорезистентности, так и предложить перечень её предикторов. Применение высокопроизводительного секве-нирования показало существование регуляторной сети конкурентно-взаимодействующих РНК (кв-РНК), состоящей из длинных некодирующих РНК (IncRNA), микро-РНК и мРНК. Целью исследования стал анализ особенностей регуляторной сети кв-РНК у больных РПК резистентных и чувствительных к ЛТ.
Материалы и методы: Исследование выполнено на 200 пациентах с РПК. ЛТ проводилось на линейном ускорителе частиц Novalis TX по алгоритму: разовая очаговая доза 2,4 Гр до суммарной очаговой дозы 54,0 Гр. Для выделения РНК использовали парные фрагменты биопсии условно-нормальных и опухолевых тканей прямой кишки, полученные при видеоколоноскопии. Перечень генов, микро-РНК
и 1пскЫД был сформирован с использованием биоинформационного анализа открытых баз данных. Был проведен биоинформационный поиск потенциальных взаимодействий между исследуемыми мРНК, микро-РНК и 1пскЫД. Экспрессию мРНК, микро-РНК и 1пскЫД оценивали методом кТ^РСк Значимость межгрупповых различия определяли с использованием критерия Манна-Уитни (поправка Бонферрони).
Результаты: Анализ результатов эффективности ЛТ у 200 больных РПК показал наличие у 62 пациентов полного ответа, у 87-частичного ответа, а у 51-отсутствие ответа на ЛТ. Было установлено, что эффективность ЛТ зависит от уровня экспрессии микро-РНК (тнк-195-5р; т1к 4257; тик-5187-5р; тнк-138-1-3р; тик-6798-5р; тик-6819-5р; тлк-4728-5р; тлк-557; тлк-1273И-5р; тлк-6737-5р; тик-6808-5р; тик-3202; тик-5195-3р; т1к-130Ь-3р) и 1пскЫД (Х1БТ, ИЕИ-РД^ ЫЕДТ1, ДС008124.1, ИЫС01089, иЫС01547 и УДБН1-ДБ1), обеспечивающих регуляцию системы репарации ДНК (экспрессия Н2ДХ и кВВР-8) и апо-птоза (ВС1.-2).
Выводы: Проведенное комплексное исследование особенностей регуляторной сети кв-РНК и эффективности ЛТ РПК позволило установить механизмы формирования радиорезистентности и её предикторы.
МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОЕ СЕКВЕНИРОВАНИЕ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ ОПУХОЛЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
А.В. Андросова
Место работы: СПБ ГБУЗ «Городской клинический онкологический диспансер», Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: alexa.androsova.1711@mail.ru
Цель исследования: Определить частоту встречаемости патогенных соматических мутаций в структуре нейро-эндокринных опухолях ЖКТ с помощью секвенирования нового поколения.
Материал и методы: Под нашим наблюдением находилось 40 пациентов в возрасте от 27 до 86 (средний возраст 63,23 + / -2,62 (95 % ДИ 57,92-69,53)). В исследуемой когорте больных, чей опухолевый материал был исследован, женщин было больше — 27 (67,5 %) чем мужчин — 13 (32,5%). При анализе возраста пациентов, следует отметить, что среди всех возрастных групп преобладали пациенты пожилого — 14 (35%). У всех пациентов на этапе первичной диагностики была верифицирована нейроэндокринная опухоль ЖКТ. У большинства пациентов — 13 (32,5%) — первичный очаг локализовался в поджелудочной железе, у 11 (27,5 %) — тонкая кишка, у 8 (20%) — желудок. Другие отделы ЖКТ поражались значительно реже: прямая кишка — у 3 (7,5 %), двенадцатиперстная кишка — у 1 (2,5%), толстая кишка — у 1 (2,5%)
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 12 № 3s1 • 2022
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
