Научная статья на тему 'ПРЕДИКТОРЫ ОТВЕТА НА АДРЕНОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ МИТОТАНОМ ПРИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОМ РАКЕ'

ПРЕДИКТОРЫ ОТВЕТА НА АДРЕНОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ МИТОТАНОМ ПРИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОМ РАКЕ Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
16
2
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Э.Э. Порубаева

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ПРЕДИКТОРЫ ОТВЕТА НА АДРЕНОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ МИТОТАНОМ ПРИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОМ РАКЕ»

ТЕЗИСЫ ПОСТЕРНЫХ ДОКЛАДОВ И ПРИНЯТЫЕ К ПУБЛИКАЦИИ

Конкурс молодых ученых

Выводы: Наличие HER2 и амплификации KRAS могут служить предиктивными маркерами неэффективности пери-операционной химиотерапии в режиме FLOT у пациентов с местнораспространенным РЖ.

терапевтом с учетом комплексной оценки всех факторов индивидуально для каждого пациента. Выводы: Оценка иммунореактивности к к М1, БОАТ1 и CYP2W1 открывает новые возможности персонализированной терапии митотаном при АКР.

ПРЕДИКТОРЫ ОТВЕТА НА АДРЕНОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ МИТОТАНОМ ПРИ АДРЕНОКОРТИКАЛЬНОМ РАКЕ

Э.Э. Порубаева

Место работы: ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России, Москва, Россия Эл. почта: porubaeva.erika@bk.ru

Обоснование: В настоящее время митотан является безальтернативным по эффективности препаратом в терапии адренокортикального рака (АКР) [1]. Однако высокая токсичность, а также противоречивые данные о его влиянии на выживаемость ставят под сомнение целесообразность назначения митотана у определенных групп пациентов. В качестве предикторов эффективности рассматриваются уровни иммунореактивности большой субъединицы рибонуклеотидредуктазы М1 (RRM1), цитохрома P450 2W1 (CYP2W1) и фермента стерол-О-ацилтрансферазы-1 (SOAT1). Задачи: Проанализировать безрецидивную выживаемость (БРВ) в зависимости от экспрессии RRM1, CYP2W1 и SOAT1 в двух группах пациентов старше 17 лет с АКР, одна из которых получает терапию митотаном, а другая находится на динамическом наблюдении. Материалы и методы: Выполнено патоморфологическое исследование операционного и консультативного материала пациентов, получивших лечение с 2005 по 2020 год. Для иммуногистохимического исследования использовались антитела к RRM1, CYP2W1, SOAT1 с разведением в соответствии с рекомендациями фирмы-производителя. Для анализа связи БРВ с изучаемыми факторами (экспрессия RRM1, CYP2W1 и SOAT1) выполнен независимый и мультивариантный регрессионный анализ с включением факторов в анализ методом Каплана-Мейера с последующими попарными сравнениями методом log-rank тест. Результаты: В исследование были включены 62 пациента с АКР, основная и контрольная группы включали 29 и 33 пациента, соответственно. Низкая и умеренная экспрессия RRM1, SOAT1 и CYP2W1 при отсутствии противоопухолевой терапии ассоциировалась с лучшей БРВ в сравнении с пациентами, получающими лечение митотаном (p = 0,037, 0,020, 0,001, соответственно). Обсуждение: При низкой экспрессии RRM1, SOAT^ CYP2W1 применение митотана нежелательно ввиду статистически достоверного ухудшения БРВ в группе пациентов, получающих данный препарат. Однако решение о назначении противоопухолевой терапии должно быть принято химио-

КОМБИНАЦИЯ ПЛАЗМАФЕРЕЗА С MFOLFOX-6 + БЕВАЦИЗУМАБ В 1 ЛИНИИ ТЕРАПИИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО КОЛОРЕКТАЛЬНОГО РАКА (МКРР).

М.И. Служев1,2, В.В. Семиглазов1,2, Д.Х. Латипова1,3, А.В. Новик1,3, Г.М. Телетаева1, А. И. Семенова1, С.А. Про-ценко1, С. М. Шарашенидзе1, Ш.А. Джалилова1, Б.С. Каспаров1, К.Е. Хидишян1, А.Б. Абдукеримова1, В.А. За-горуйко1, Д.О. Юрлов1, Е.В. Ткаченко1, А.В. Малек1, Т. Ю. Семиглазова1,4.

Место работы: 1. ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия;2. ФГБОУ ВО «ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 3. ФГБОУ ВО «СПбГПМУ Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия; 4. ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия Эл. почта: sluzhemaxim@mail.ru

Обоснование: По данным 2020 года колоректальный рак лидирует в структуре онкологической смертности в России. Изучается роль плазмафереза с целью повышения переносимости и эффективности лекарственного лечения больных мКРР путем элиминации внеклеточных на-новезикул (ВНВ).

Задача: Оценить непосредственную эффективность и безопасность комбинации плазмафереза с тРО1_РОХ6 + бева-цизумаб в 1 линии терапии мКРР.

Материалы и методы: Представлены промежуточные результаты по оценке эффективности и безопасности комбинации плазмафереза с тРО1_РОХ6 + бевацизумаб в 1 линии терапии мКРР. В основной группе (п = 21) пациенты получали терапию тРО1_РОХ6 + бевацизумаб в сочетании с плазмаферезом перед первыми тремя циклами терапии. В контрольной группе (п = 30) проводилась стандартная терапия без плазмафереза. В обеих группах анализировалась концентрация ВНВ в плазме до и после каждого цикла системной терапии. Группы существенно не различались по всем показателям; производилась псевдорандомизация. Объективный ответ оценивали по критериям кЕС!БТ V. 1.1, оценку качества жизни — с помощью опросника ЕОкТС-01_030, оценку нежелательных явлений — по шкале 1ЧС1-СТСАЕ 5.0.

Результаты: Объективный ответ на лечение был сопоставим между группами и составил 50 % в основной группе против 43% в контрольной, р = 0,568. В группе плазмафереза отмечена меньшая частота нежелательных явлений:

ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии

том / vol. 12 № 3s1 • 2022

MALIGNANT TUMOURS

Russian Society of Clinical Oncology

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.