CC BY
30Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 665
острого аллергического воспаления. Препарат значительно улучшает контроль над болезнью. Отмечается хорошая переносимость и отсутствие побочных лекарственных реакций при применении препарата. Литература
1. Астафьева, Н.Г. Бронхиальная астма у подростков / Н.Г. Астафьева. Аллергология, 2005. — № 2. — С. 41-47.
2. Соколова Л.В. Опыт длительного применения омализумаба у детей с тяжелой бронхиальной астмой / Л.В. Соколова, С. Э. Цыпленкова, Л.В. Сорокина, Ю.Л. Мизерницкий // Земский врач. — 2011. — № 5 (9). — С. 21-24.
3. Deschildre A., Marguet C., Salieron J., Pin I., Rittié JL., Derelle J. et al. Add-on omalizumab in children with severe allergic asthma: a 1-year real life survey// Eur Respir. — 2013, № 42. — Р. 1224-1233.
КЛИНИКО-РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ГИПОФОСФАТЕМИЧЕСКОГО РАХИТА (ГР) И ВИТАМИН-Р-ЗАВИСИМОГО РАХИТА (B-D-ЗР) У ДЕТЕЙ
Балахонова Я. И., Осипова В. Д., Мазитов Д. М, Тулинова Н. Д.
Научный руководитель: профессор, д.м.н. Левиашвили Жанна Гавриловна Кафедра факультетской педиатрии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Балахонова Яна Игоревна — студентка 4 курса, Педиатрического факультета. E-mail: yana.balakhonova@yandex.ru
Ключевые слова: Гипофосфатемический рахит, витамин-Д-зависимый рахит
Актуальность: актуальность проблемы наследственных ГР и B-D-ЗР обусловлена особенностями развития рахита с формированием статико-динамической недостаточности нижних конечностей.[1,2,3].
Цель исследования: выявить клинико-рентгенологические особенности нарушений костной системы у детей с ГР и B-D-ЗР.
Материалы и методы: в исследование включены 90 больных, из них 38 пациентов с вита-мин-О-зависимым рахитом тип AI — II, BI — II: 14 девочек, 24 мальчика, средний возраст — 6,1 лет. 52 пациента с гипофосфатемическим рахитом: 33 девочки, 19 мальчиков, средний возраст — 7,8 лет. 90 детей разделены на 3 возрастные группы: I группа (1-3 года) — 24 ребенка, II группа (4-9 лет) — 41, III группа (10-18 лет) — 25 детей. Статистическая обработка — c использованием описательной статистики в программе Excel.
Результаты: у детей при ГР выявлена варусная деформация нижних конечностей (69%), варусно-торсионная (18%), вальгусная (15%), coxa vara (16%), «утиная походка» (100%), рахитическая деформация грудной клетки и позвоночника (30%). Установлены деформация суставов (тазобедренных) у 52 детей, их патологическая подвижность (16%), задержка роста (32%), укорочение нижних конечностей (18%), мышечный гипотонус (37%), статико-динамическая недостаточность нижних конечностей (33%), боли в костях (26%), метафизарная и эпифизар-ная дисплазии (10%), деформация и склероз замыкательных пластинок в области зон роста (15%). У детей при В-О-ЗР выявлены варусная ось нижних конечностей (29%), вальгусная деформация нижних конечностей (71%), соха vara (14%), «утиная походка» (32%), рахитическая деформация грудной клетки и позвоночника (30%), деформация суставов (коленные) (11%), патологическая подвижность суставов (7%), задержка роста (57%), укорочение нижних конечностей (21%), мышечный гипотонус (43%), боли в костях нижних конечностей (40%), нарушение слуха (14%), статико-динамическая недостаточность (31%).
Выводы: оценка клинико-рентгенологических особенностей гипофосфатемического рахита показала у детей I группы (1-3 года) рахит, протекающий преимущественно с варусной деформацией нижних конечностей, задержкой роста, краниосинастозами, снижением двигательной
FORCIPE
ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020
eISSN 2658-4182
ббб
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
активности; у детей II группы (4-9 лет) рахит преимущественно с низкорослостью, прогресси-рованием деформации нижних конечностей, кариесом, остеомаляцией, болями в костях, мышцах, суставах, скованностью, гипотонией мышц, нарушением походки; у детей III группы (10-18 лет) рахит преимущественно с псевдопереломами, остеоартритами, остеофитами, энтезопатия-ми, спинальными стенозами, снижением слуха, прогрессированием статико-динамической недостаточности с костной инвалидизацией. Особенностью витамин^-зависимого рахита является преобладание вальгусной деформации нижних конечностей. Литература
1. Савенкова Н.Д., Мусаева А.В., Левиашвили Ж.Г. Гипофосфатемический рахит, обусловленный нарушением почечной канальцевой реабсорбции фосфатов у детей., 2011 УДК 616.71007.151-053.32-02: 616.612.
2. Haffner D1,2, Emma F3, Eastwood DM4,5, Duplan MB6,7,8, Bacchetta J. Clinical practice recommendations for the diagnosis and management of X-linked hypophosphataemia., Nat Rev Nephrol. 2019 Jul;15(7): 435-455. doi: 10.1038/s41581-019-0152-5.
3. Левиашвили Ж.Г., Савенкова Н.Д., Справочник по наследственным синдромам с патологией почек у детей. Под редакцией Н.Д. Савенковой — СПб: Издательство «Левша. Санкт-Петербург», 2015. — 104 с.
ОЦЕНКА НУТРИТИВНОГО СТАТУСА НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ до 6 МЕСЯЦЕВ.
Безбородова О. А., Джабраилова М. М., Погожева О. С.
Научный руководитель: к.м.н., доцент Баирова Светлана Вадимовна Кафедра поликлинической педиатрии им. А.Ф. Тура
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Безбородова Ольга Андреевна — студентка 6 курса, Педиатрического факультета. E-mail: breakerxolyga@yandex.ru
Ключевые слова: недоношенные новорожденные; нутритивный статус; физическое развитие.
Актуальность: по данным ВОЗ 1 из 10 новорожденных детей рождается недоношенным[1]. Физическое развитие недоношенных новорожденных напрямую зависит от их нутритивного статуса.
Цель исследования: оценить статус питания и его корреляцию с физическим развитием у детей с различным сроком гестации.
Материалы и методы: исследование проводилось на базе Перинатального Центра СПбГП-МУ и поликлиник Санкт-Петербурга. В процессе исследования обработано 78 историй развития недоношенных детей. Была составлена анкета, позволяющая оценить питание и уровень физического развития данных пациентов. В работу включены 46 детей, родители которых ответили на вопросы анкеты.
Результаты: все дети были поделены на группы по массе тела при рождении. 1-я группа с массой 2500-2001гр (срок гестации 36-33 недели) включала 20 человек (43%). Из них на грудном вскармливании находилось 5 (25%) детей, на искусственном 4 (20%), на смешанном 11 (55%). После выписки на грудном вскармливании находилось 12 (60%) детей, на искусственном 5 (25%), на смешанном 3 (15%). У 2 детей использовался обогатитель грудного молока. В этой группе 1 ребенок отставал по физическому развитию в 6 месяцев. Он находился на искусственном вскармливании. У остальных к 6 месяцам физическое развитие достигло средневозрастных значений.
2-ю группу составили 9 детей (20%) с массой 2000-1501гр (срок гестации 34-30 недель). В роддоме на грудном вскармливании находилось 4 ребенка (44%), на искусственном 4 (44%), на смешанном 1 (12%). После выписки на грудном вскармливании находилось 3 (33%) ребенка, на искусственном — 5 (56%), на смешанном — 1 (11%). 4 получали обогатители грудного молока. К 6 месяцам от средневозрастных значений по физическому развитию отставали 2 ребенка. Они
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
