CC BY
11
УДК 616.311-003.231:616.921.5]-053.2 Каськова Л.Ф., Павленкова О.С.
КЛ1Н1ЧН1 ПОКАЗНИКИ РОТОВО1 Р1ДИНИ Д1ТЕЙ, ЯК1 ЧАСТО ХВОР1ЮТЬ НА ГРВ1
ВДНЗ УкраУни «УкраУнська медична стоматологiчна академiя»
Робота е фрагментом НДР «Удосконалити методи профлактики та лкування основних стоматологiчних захворювань у дiтей iз факторами ризику», № державноТреестрацп теми № 0111Ш06760.
Вступ
Сучасш профтактичш обстеження д1тей мо-лодшого шктьного в1ку св1дчать про значне ура-ження кар1есом як тимчасових, так i пост1йних зу-6iB. Удосконалення методiв профiлактики i лку-вання хвороби, на жаль, не дае стовщсотко-вих позитивних результат [1].
Багато авторiв вважають, що пщвищення рiвня ураженостi карiесом зумовлене низкою рiзноманi-тних чинникiв, зокрема попршенням загальносо-матичного здоров'я д^ей [2;10]. На нашу думку, саме соматичний стан може бути першочерговим призвщним чинником карiесу зубiв.
Залишаеться досi не вивченим стоматолопч-ний статус д^ей, якi часто хворшть на гострi рес-пiраторно-вiруснi шфекцп (ГРВ1), що е однiею з гострих проблем сучасно'Т медицини, осктьки ха-рактеризуеться високою поширенiстю ^е'Т групи хвороб як серед дорослого, так i серед дитячого населення.
Тому, на нашу думку, вивчення кл^чних пока-зникiв ротовоТ рiдини д^ей, якi часто хворiють на ГРВ1, - актуальне питання задля розроблення профтактичних заходiв для цих д^ей.
Метою роботи було вивчення показниш тесту емалево'Т резистентностi (ТЕР), ключного визна-чення швидкостi ремiнералiзацil емалi (КВШРЕ), мiкрокристалiзацil, швидкостi слиновидiлення, в'язкосп та водневого показника ротовоТ рщини в дiтей, якi часто хворшть на ГРВ1.
Матерiали i методи дослщження
Нами було обстежено 80 д^ей (20 - практично здорових (хворшть на ГРВ1 1-2 рази за рк), 60 дн тей, як часто хворiють на ГРВ1 (3-4 рази за рiк) вн ком 6 - 7 роюв, якi проживають у м.Полтавi.
Для визначення показниш емалевоТ резистен-тност використовували ТЕР-тест (В.Р. Окушко, Л.1. Косарева (1983), проводили клiнiчне визначення швидкост ремiнералiзацN емалi (КВШРЕ-тест), яке запропонували Рединова Т.Л., Леонтьев В.К., Овруцький Г.Д. (1982) [6;8]. Мiнералiзую-чий потен^ал ротовоТ рiдини визначали за методикою А.Р. Поздеева (1994) [5;7]. В'язкють ротовоТ рiдини визначали за допомогою вiскозиметра Освальда. Водневий показник вивчали за допомогою рН-метра [4].
Ктькюш показники статистично обробляли за Ст'юдентом-Фшером (р<0,01) [7]. Даш щодо час-тоти захворюваност на ГРВ1 отримали з медич-них карток i шляхом опитування батьш за допомогою анкетування.
Результати дослщження та 1х обговорення
Вивчення дослiджуваних показникiв показало, що д^и 6-7 рокiв, якi хворшть на ГРВ1 1-2 рази за рк, мають кращi результати, шж часто хворiючi дiти того ж вку.
Стан структурно-функцюнальноТ' кислотостш-кост емалi зубiв часто хворiючих д^ей за показ-ником ТЕР-тесту був у 1,19 раза пршим, шж у практично здорових дiтей.
Кл^чне визначення швидкостi ремiнералiзацil емалi показало, що в часто хворшчих д^ей результат вiрогiдно гiрший, шж у практично здорових, - 3,20±0,23 мл/хв (<0,01).
Мiнералiзуючi властивостi ротовоТ рiдини в об-стежуваних дiтей обох груп вiдповiдали задовть-ному показнику. Вiрогiдноl рiзницi не спостер^а-ли, але кращим показник був у практично здоро-вих дiтей - 2,62±0,13 бала.
Таблиця 1
Стан структурно-функцюнальноТ Ku^omocmiüKocmi емалi 3y6ie i показник мiкpокpuсmалiзацii' ротовоТpiduHU
в дтей обстежуваних груп (М±т)
Групи д1тей Юлькють дтей ТЕР-тест, бали КВШРЕ-тест, дн! МкрокристалЬацт ротовоТ р!дини, бали
Практично здоров! д1ти 20 1, 85±0,15 2,45±0,15 2,62±0,13
Часто хвор!юч! д!ти 60 2,20±0,23 3,20±0,23 2,46±0,16
р >0,05 <0,01 >0,05
npuMimKa: р - вipогiднiсть вiдмiнностей показника м'ж групами dimeü.
Показник швидкосл слиновидтення вiрогiдно пршим був у д^ей, як часто хворшть на гос^ респiраторно-вiруснi шфекци, - 0,45±0,01 мл/хв
(<0,01), хоча в обох групах д^ей вiн був у межах норми (табл. 2).
Показник в'язкосп ротовоТ рiдини коливаеться
в межах норми в обох групах дослщження, але в д1тей, як1 часто хворшть на гостр1 респ1раторно-в1русн1 шфекцп, в1н дещо прший, н1ж у практично
Швидксть слиновидлення, в'язкють i в
здорових д1тей. Таку ж картину ми спостер1гали, вивчаючи водневий показник ротовоТ рщини.
Таблиця 2
ий показник ротовоТpiduHU в д/тей обстежуваних груп (М±т)
Групи д1тей Ктькють дь тей Швидкють слиновидтен-ня, мл/хв В'язкють ротовоТ рь дини, од. Водневий показник ротовоТ рщини, од.
Практично здоров! д1ти 20 0,55±0,02 1,23±0,03 6,69±0,03
Часто хвор1юч1 д1ти 60 0,45±0,01 1,40±0,09 6,38±0,10
р <0,01 >0,05 <0,01
Прим/тка: р- в/рог/дн/сть в/дм/нностеи показника м/ж групами д/теи.
Висновки
Вивчення дослщжуваних показниш (тест емалевоТ резистентност (ТЕР), кл1н1чне визначення швидкост рем1нерал1заци емал1 (КВШРЕ), м1кро-кристал1заци, швидкост1 слиновид1лення, в'язкост1 та водневого показника ротовоТ р1дини) показало, що д1ти 6-7 рок1в, як1 хвор1ють на ГРВ1 1-2 рази за р1к, мають кращ1 результати, шж часто хвор1юч1 д1ти того ж в1ку. Тому часто хвор1юч1 д1ти потре-бують пильноТ уваги дитячого л1каря-стоматолога. Особливу увагу слщ звернути на проф1лактичн1 заходи, спрямован на п1двищення резистентност1 емал1 й запоб1гання виникненню кар1есу.
Лiтература
1. Воронин В.Ф. Две модели обоснования этиологии кариеса с позиции системного подхода / В.Ф. Воронин, В.К. Леонтьев, В.Т. Шестаков // Стоматология. - 2001. - №6. - С. 15-17.
2. Гевкалюк Н.О. Показники функцюнальних реакцш еттелюцит1в порожнини рота при гострш респ1ра-торно-в1русн1й Ыфекци у д1тей /Н.О. Гевкалюк// Свп" медицини та бюлогп. - 2012. - № 4. - С. 7-10.
3. Дычко Е.Н. Динамика показателей минерализующей функции ротовой жидкости у детей под влиянием лечебно-профилактического комплекса / Е.Н. Дычко, А.В. Вербицкая, И.В. Ковач // Вюник стоматологи. - 2006. - №1. - С. 101-104.
4. Изменение структурных свойств слюны при изменениях рН / В. К. Леонтьев, М. В. Галлиулина, И.
B. Ганзина [и др.] // Стоматология. - 1999.- № 2. -
C. 22-24.
5. Каськова Л.Ф. Динамка м1нерал1зуючого потенць алу ротовоТ рщини д1тей пщ впливом профтакти-чних заход1в / Л.Ф. Каськова // Проблеми екологи та медицини. - 2001. - Т.5, №5-6. - С. 27-29.
6. Каськова Л.Ф. Змша показнигав тесту емалевоТ ре-зистентност1 та м1крокристал1зацп ротовоТ рщини в д1тей 1з зубощелепними аномал1ями пщ впливом профтактичного комплексу в процес1 профтакти-чних заход1в /Л. Ф. Каськова, К. В. Марченко // УкраТнський стоматолопчний альманах. - Полтава, 2012.- № 2.- С.75-78.
7. Каськова Л. Ф. М1нерал1зуюча здатнють ротовоТ рщини у д1тей 1з дисбактерюзом кишечнику / Л.Ф. Каськова, Г.О. Акжитова // УкраТнський стоматолопчний альманах. - 2008. - №6. - C.47 - 49.
8. Пат. 23380 UA, МПК А61В 6/00. Експрес-метод визначення м1нерал1заци емал1 зуб1в / Л.М. Мунтян, О.Б. Кулипн; №200612899; заявл. 06.12.06; опубл. 25.05.07, Бюл. №7.
9. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. - М.: Медиа-сфера, 2002. - 312 с.
10. Русакова Е.Ю. Стоматологический статус у детей при различных соматических заболеваниях / Е.Ю. Русакова, С.И. Бессонова, А.А. Бевз // Российский стоматологический журнал. - 2008. - №1. - С.94-98.
Стаття надшшла 29.02.2016 р.
Резюме
Високий рiвень поширеност й штенсивносп карieсу серед дитячого населення УкраТни - одна з найак-туальыших проблем сучасноТ дитячоТ стоматологи. Особливу увагу слщ придтити профiлактицi карieсу при рiзних соматичних хворобах, зокрема при гострих ресшраторно^русних iнфекцiях.
Вивчення показникiв (тест емалевоТ резистентност (ТЕР), клiнiчне визначення швидкост ремшералн зацiТ емалi (КВШРЕ), мiкрокристалiзацiТ, швидкостi слиновидiлення, в'язкостi та водневого показника ротовоТ рщини) в д^ей 6-7 рош показало, що найгiршi дослiджуванi показники були в д^ей, якi часто хво-рiють на ГРВ1. Тому цтком доцiльним i необхiдним е розроблення лкувально-профтактичних заходiв для цих д^ей.
Ключовi слова: карiес, емалева резистентнють, ТЕР-тест, КВШРЕ-тест, гостра респiраторно-вiрусна шфек^я, швидкiсть слиновидiлення, мiкрокристалiзацiя, в'язкiсть, водневий показник.
Резюме
Высокий уровень распространенности и интенсивности кариеса среди детского населения Украины является одной из актуальнейших проблем современной детской стоматологии. Особое внимание следует уделить профилактике кариеса при различных соматических болезнях, в частности при острых рес-пираторно-вирусных инфекциях.
Изучение показателей (тест эмалевой резистентности (ТЭР), клиническое определение скорости ре-минерализации эмали (КОСРЭ), микрокристаллизации, скорости слюноотделения, вязкости и водородного показателя ротовой жидкости) у детей 6-7 лет показало, что худшие исследуемые показатели были
у детей, часто болеющих ОРВИ. Поэтому вполне целесообразной и необходимой является разработка лечебно-профилактических мероприятий для этих детей.
Ключевые слова: кариес, эмалевая резистентность, ТЭР-тест, КОСРЭ-тест, острая респираторно-вирусная инфекция, скорость слюноотделения, микрокристаллизация, вязкость, водородный показатель.
UDC 616.311-003.231:616.921.5]-053.2 Kaskova L.F., Pavlenkova O.S.
CLINICAL PERFORMANCE OF ORAL LIQUID CHILDREN SICKLY ARVI
HSEE of Ukraine "Ukrainian Medical Stomatological Academy"
The high prevalence and intensity of dental caries among children of our country - one of the most urgent problems of modern pediatric dentistry. Particular attention should be paid to preventing caries in various somatic diseases, including acute respiratory viral infections.
The study investigated indicators showed that children 6-7 years who suffer from ARVI 1-2 times a year, are better than the sickly children of the same age.
Condition structural and functional acid resistance tooth enamel sickly children in terms test was 1.19 times worse than in healthy children.
Clinical determine the speed of re mineralization of enamel showed that sickly children significantly worse result than in healthy and amounted to 3,20 ± 0,23ml / min (<0,01).
Remineralizing oral fluid properties in the surveyed children in both groups answered satisfactory. No significant difference was observed, but the figure was better in healthy children and amounted to 2,62 ± 0,13 points.
Index salivation rate was significantly worse in children who often suffer from acute respiratory viral infections - 0,45 ± 0,01 ml / min (<0,01), although both groups of children he was in the normal range.
Oral fluid viscosity index in the normal range in both groups of the study, but children often suffer from acute respiratory viral infections it is slightly worse than in healthy children. The same picture we are seeing, studying the pH value of the oral fluid.
Study indicators (enamel resistance test, clinical definition of speed of enamel remineralization, microcrystal-lisation, salivation velocity, viscosity and indicators of hydrogen oral fluid) in children 6-7 years showed that the worst results were studied in children with frequent episodes of acute respiratory viral infection. Therefore, it is appropriate to provide a therapeutic and preventive measures for these children.
Key words: dental caries, enamel resistance, ERT-test, CDSER-test, acute respiratory viral infection, the rate of salivation, microcrystallisation, viscosity, pH value.
