Клінічна оцінка стану твердих тканин зубів та рівня гігієни порожнини рота у дітей з патологією опорно-рухового апарату Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

"BicHUK стоматологИ", № 1, 2010

63

стоматологи дитячого в1ку

УДК 616-071+616.31 -022-07+616.31 -083-053.2/.6:616-092+611.7

О. ВДеньга, д. мед. н., В. С. 1ванов, к. мед. н., Д. Д. Жук, к. мед. н., М. Ф. Коновалов, к. мед. н.

ДУ «1нститут стоматологи АМН Украши» Одеський державний медичний ушверситет

КЛ1Н1ЧНА ОЦ1НКА СТАНУ ТВЕРДИХ

тканин ЗУБ1В та р1вня ппени

ПОРОЖНИНИ РОТА У Д1ТЕЙ З ПАТОЛОГИЮ ОПОРНО-РУХОВОГО АПАРАТУ

Анал1з проведеного епiдемiологiчного обстеження в 111 дiтей з патологieю опорно-рухового апарата (сколiозом) показав, що поширетсть та iнтенсив-нiсть карiозного процесу збыьшуеться у вжовому ас-rnKmi, i це обумовлено, у першу чергу, впливом систе-мних факторiв i не пов'язано з рiвнем гiгieни порож-нини рота.

Ключовi слова: карieс зубiв, дти, сколюз, гтена по-рожнини рота.

О. В. Деньга, В. С. Иванов, Д. Д. Жук, М. Ф. Коновалов

ГУ «Институт стоматологи АМН Украины» Одесский государственный медицинский университет

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ТВЕРДЫХ ТКАНЕЙ ЗУБОВ И УРОВНЯ ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА У ДЕТЕЙ С ПАТОЛОГИЕЙ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

Анализ проведенного эпидемиологического обследования у 111 детей с патологией опорно-двигательного аппарата (сколиозом) показал, что распространенность и интенсивность кариозного процесса увеличивается в возрастном аспекте, и это обусловлено, в первую очередь, влиянием системных факторов и не связано с уровнем гигиены полости рта. Ключевые слова: кариес зубов, дети, сколиоз, гигиена полости рта.

O. V. Den 'ga, V. S. Ivanov, D. D. Zhuk, M. F. Konovalov

SE "the Institute of Dentistry of the AMS of Ukraine" Odessa State Medical University

THE CLINICAL ESTIMATION OF THE STATE OF TEETH HARD TISSUES

AND THE LEVEL OF ORAL HYGIENE IN CHILDREN WITH THE PATHOLOGY OF LOCOMOTORIUM

The analysis of the epidemiologic examination in 111 children with the pathology of locomotorium (scoliosis) has shown that the frequency and intensity of carious process increases in age aspect and it is conditioned, first of all, by the influence of system factors and is not connected to the level of oral hygiene.

Key words: dental caries, children, scoliosis, oral hygiene.

Виникнення i розвиток карieсу зубiв та його ускладнень у дтей останшм часом пов'язують переважно з загально-соматичною патолопею [1]. Ряд подiбних захворювань, у свою чергу, пе-ребтае на rai порушення кислотно-лужно! рiв-новаги у бюлопчних рщинах i тканинах оргашз-му, та в сполучнш тканиш, рiзновидами яко! е юсткова i хрящова [2]. Наслщком порушення нормального розвитку юстково! та хрящово! тка-нини хребта у дитячому вщ е виникнення патологи опорно-рухового апарату - сколюзу рiзного ступеня тяжкосп або сколютично! постав [3]. З шшого боку, вказаш порушення функцюнування метаболiчно! системи регуляци кислотно-лужного гомеостазу в ротовш рщиш е вагомими чинниками у патогенезi карiесу зубiв у дтей iз патолопею опорно-рухового апарату [4].

Мета роботи. Дослщження показниюв стану твердих тканин зубiв i рiвня ппени порожни-ни рота у дггей з патолопею опорно-рухового апарату - сколюзом, виявлення закономiрностей у вшовому та статевому аспектах.

Матер1али i методи досл1дження. Було обстежено всього 111 дтей вшом вiд 8 до 16 ро-кiв. Всi д^и були розподiленi на такi вiковi гру-пи: I - 8-10 роюв (всього 31, з них 7хлопчиюв i 24 дiвчинки), II - 11-13 роюв (всього 40, з них 20 хлопчиюв i 20 дiвчаток), III - 14-16 роюв (всього 40, з них 18 хлопчиюв i 22 дiвчинки). У дiтей

© Деньга О. В., 1ванов В. 1., Жук Д. Д., Коновалов М. Ф., 2010

64

"Вiсник стоматологИ", № 1, 2010

кожно! групи визначали штенсившсть карiозного процесу в постiйних зубах за КПВз (карieс, пломба, вилучений зуб) та КПУп (карюзне вражен-ня, пломба, вилучений зуб), розповсюджешсть карieсу зубiв, рiвень гшени порожнини рота за iндексами 81а11аМ (1969) та 8йпе88-Ьое (1967). Результати дослщження були пiдданi статистич-

Рис. 1.

Як видно з дiаграм на рис. 1, розповсюджешсть карieсу поспйних зубiв у дiтей першо! вшово! групи е високою (62,8 %) , у дггей друго! вшово! групи досягае рiвня масово! (79,3 %), а у дггей тре-тьо! групи стае вже суцшьною (92,5 %). Такi пока-зники свiдчать про те, що по-перше, у дослiджених дiтей карiозний процес в постiйних зубах розпочи-

Рис. 2.

Там результати дають пiдстави охарактеризу-вати рiвень iнтенсивностi карiесу зубiв за методикою ВООЗ як середнш. У старшш вiковiй групi ш-тенсивнiсть карiесу зубiв неухильно зростае i ста-новить у середньому 4,2 ± 0,37, а у хлопчиюв -4,55 ± 0,39. Таким чином, у вшовому аспект чiтко простежуеться тенденцiя зростання рiвня iнтенси-вностi карiесу постiйних зубiв. У статевому аспектi вiдстежуеться бшьш високi показники у хлопчиюв вах вiкових груп. Тривогу викликае зростання вщ-

нiй обробцi з використанням критерда достовiр-ностi Стьюдента.

Результати досл1дження та Их обговорен-ня. Результати визначення розповсюдженосп ка-рiесу постiйних зубiв у дтей рiзних вiкових груп поданi на рис. 1.

наеться одразу шсля !х прорiзування i швидко прогресуе, i по-друге - к шiстнадцятирiчному вiку майже не лишаеться дггей, в яких всi зуби були б ^актними, тобто здоровими.

Результати визначення штенсивносп карiесу за КПВп у вшовому та статевому аспектах подаш на рис. 2.

сотку ускладненого карiесу - у третш вiковiй групi - 12,6% у порiвняннi з 2,4 % у першш та другш групах, тобто майже у 6 раав. Цей факт е вщдзер-каленням недостатностi або неефективностi лшу-вально-профiлактично! роботи стоматологiв, з одного боку, i зниження рiвня резистентностi оргаш-зму дiтей - з шшого.

Результати оцiнки рiвня гiгiени порожнини рота у вшовому та статевому аспектi подаш на рис. 3.

I група - 62,8 %

II група - 79,3 %

111 група - 92,5 %

□ здоровi

□ здоровi

□ здоровi

Розповсюджешсть карiесу постiйних зубiв у дiтей з патологiею опорно-рухового апарату.

1нтенсившсть карiесу зубiв у дггей з патолопею опорно-рухового апарату(за КПВп).

"Bicник cmoмamoлoгiï", № l, 2010

65

a)

б)

1,6 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0

0,92'99.0':

= д1вчатка III хлопчики загальний

I група

група

група

8

7

Рис. 3 Piвeнь гшени поpожнини pотa y д^гей y вiковомy та стaтeвомy amerri: а) за iндeксом Silness-Loe; б) за шдсксом Stallard.

Анaлiз ощнки piвня гiгieни поpожнини pотa пepeконливо свiдчить, що aнi показники i^^^y Silness-Loe, aнi показники iндeксy Stallard y вшо-вому aспeктi ж мають тeндeнцiю до пiдвищeння, а навпаки, е тeндeнцiя до ïx стaбiлiзaцiï i нaвiть знижeння. ^и цьому, якщо в сepeднix знaчeнняx тaкe знижeння е нeзнaчним, то у вщсотковому спiввiдношeннi з вшом спостepiгaeться збшь-шeння кiлькостi дтей з гapним i зaдовiльним pi-внeм гiгieни поpожнини pотa з 58 % у пepшiй в> ковiй гpyпi до 75 % у тpeтiй вiковiй гpyпi. Такий факт зазвичай пояснюеться пiдвищeнням piвня освiчeностi i свiдомостi дiтeй, наявшстю ш^о-кого apсeнaлy новиx зaсобiв i пpeдмeтiв гiгieни поpожнини pотa.

BurnoeKU. 1. Pозповсюджeнiсть кapieсy по-стiйниx зyбiв у дiтeй з патолопею опоpно-pyxового aпapaтy у вшовому aспeктi зpостae з високо1' (62,8 %) у пepшiй вшовш гpyпi до су-цiльноï (92,5 %) у тpeтiй.

2. Iнтeнсивнiсть кapieсy постiйниx зyбiв у д> тeй з пaтологieю опоpно-pyxового aпapaтy зpос-тае у сepeднix знaчeнняx вiд 1,58 i 0,16 у пepшiй вiковiй гpyпi до 4,22 i 0,37 у тpeтiй, у шаговому aспeктi у xлопчикiв тpeтьоï гpyпи вона зpостae бiльш значно i сягае 4,55 i 0,39, що вщповщае сepeдньомy piвню для дано1' вiковоï гpyпи.

3. Piвeнь гiгieни поpожнини pотa у дтей з пaтологieю опоpно-pyxового aпapaтy у вшовому i стaтeвомy aспeктi змшюеться на кpaщe, зpостae

"BicHUK стоматологИ", № 1, 2010

66

ввдсоток дiтей iз гарним i задовiльним станом п-гieни порожнини рота - ввд 58 % до 75 %.

4. Зростання з вжом розповсюдженост i ш-тенсивностi карiозного процесу у дггей з патоло-пею опорно-рухового апарату - сколiозом не пов'язано з рiвнем гiгieни порожнини рота у цих дггей, а обумовлено насамперед впливом ендо-генних факторiв, що пiдкреслюe необхiднiсть розробки i впровадження методiв системно! профшактики iз можливiстю корекцй функцю-нування системи регуляцй кислотно-лужного гомеостазу оргашзму.

Список лтератури

1. Хоменко Л.А. Терапевтическая стоматология детского возраста - К., Книга плюс, 2007. - 816 с.

2. Принципове обгрунтування та розробка засо-б1в i метода штегрально! профшактики базисно! те-рапп розповсюджених хрошчних захворювань люди-ни та тварин / Мельничук Д.О., Пахомова В.О., Бшо-клицька Г.Ф., Пахомова О.О., Дорощенко П.В. // До-сягиеиия бюлогп та медицини. -2004.- № 2 (4). - с. 78-84.

3. Особливост стану зубо-щелепно! системи у школяр1в ¡з патолопею опорно-рухового апарату / Ру-денко М.М., Бондаренко В.С., Коновалов М.Ф., Ославський О.М. // Одеський медичний журнал. -2001. - № 1 (63). - с. 27-30.

4. Коновалов М.Ф., Цевух Л.Б. Використання засоб1в профшактики кар1есу зуб1в в експерименл // Одеський медичний журнал. - 2003. - № 5 (79). - с. 28-30.

Надшшла 28.12.09.

УДК 613.8+616.31.+613.95

М. А. Лучинский, Ю. В. Октысюк, А. М. Лучинский, Ю. И. Гончар, В. М. Лучинский

Ужгородский национальный университет Ивано-Франковский национальный медицинский университет

стоматологическая заболеваемость детей ивано-франковской области

В статье приводятся данные о стоматологическом уровне здоровья (СУЗ) 7-15-летних детей Ивано-Франковской области, которые проживают в разных климато-географических условиях. Показано, что стоматологический уровень здоровья имеет тенденцию снижения с 83% у 7-летних детей до 59% у 15-летних подростков.

Ключевые слова: стоматологический уровень здоровья, климато-географические зоны, дети.

М. А. Лучинський, Ю. В. Октисюк, А. М. Лучинський, Ю. I. Гончар, В. М. Лучинський

Ужгородський нацюнальний утверситет 1вано-Франювський нацюнальний медичний ушверситет

стоматолог1чна захворюван1сть д1тей 1вано-франк1всько1 област1

В статтi наведет дат про стоматологiчний рiвень здоров'я (СРЗ) 7-15^чних дтей 1вано-Франювсько'{ областi, як проживають в рiзних Шмато-географiчних умовах. Показано, що стоматологiчний рiвень здоров 'я мае тенденщю до зниження з 83%у 7-рiчних дтей до 59% 15^чних тдлтюв. Ключов1 слова: стоматологiчний рiвень здоров'я, mi-мато-географiчнi зони, дти.

M. A. Luchynskij, Y. V. Oktysyuk, A. M. Luchynskij, Y. I. Gonchar, V. M. Luchynskij

Uzhhorod National University Ivano-Frankivsk National Medical University

STOMATOLOGY MORBIDITY OF CHILDREN OF CHILDREN OF THE IVANO-FRANKIVSK REGION

In article given the data about stomatologic level of health of 7-15 years old children in Ivano-Frankovsk area which reside in different klimato geographical conditions. It is shown that stomatologic level of health tends to decrease from 83 % at 7-years old children to 59 % at 15-years old teenagers.

Key words: stomatologic level of health, klimato geographical regions, children.

Стоматологическое здоровье, являясь интегральной частью общего здоровья человека, определяется как состояние органов и тканей полости рта, которое влияет на благополучие человека, обеспечивая ему возможность есть и общаться с другими индивидуумами, не испытывая дискомфорта (П.А.Леус, 2008). «Измерить» стоматологическое здоровье можно реально путем оценки соотношения ряда показателей стоматологического статуса к «нормативным» (идеальным) параметрам. В зарубежной стоматологической литературе широко используется такой показатель, как прирост кариозных непломбиро-ванных зубов к индексу КПУ. По рекомендациям ВОЗ он не должен превышать 20 % в момент случайного осмотра рандомизированной группы

© Лучинский М. А., ОктысюкЮ. В., Лчинский А. М., Гончар Ю. И.,

Лучинский В. М., 2010