CC BY
13
Актуальт проблеми сучасно!" медицини
Як видно ¡з графшв, динамка показниюв рух-ЛИВОСТ| однойменних 3y6iB pi3Ha i ÏX BiflMÎHHiCTb залежить вщ того на як1й ¡з щелеп - верхнм чи нижнм проводилось дослщження. Для центра-льних 3y6iB нижньо'1 щелепи спостер1гаеться 36i-льшення рухливост у перюд переходу вщ основного лкувального апарату на ретенцмний, в той час як на верхнм щелет такого другого пку збтьшення рухливост1 зуб1в не спостер1гаеться.
Висновки
Перютестометр1я пац1ент1в, як1 лкувалися ра-Hirne i перебували 1 piK i бтьше в ретенцмному nepiofli, вказувала на незначну рухпивють зуб1в, в межах статистично!' похибки, i даы порвняння 1 та 7 групи статистично не ранились, але були бтьш1 у пороняны з контрольною групою, неза-лежно вщ ретенцмного апарату, яким користу-вався патент, зымним чи не зымним. На нашу думку динамка рухливост1 3y6iB у ретенцмному nepiofli не може слугувати основним критер^м за яким можливе прогнозування виникнення рецидиву зубощелепно!' патологи осктьки за да-
Реферат
ПЕРИОТЕСТОМЕТРИЯ КАК МЕТОД ИЗУЧЕНИЯ ДИНАМИКИ ПОДВИЖНОСТИ ЗУБОВ НА РАЗНЫХЭТАПАХ
ОРТОДОНТИЧЕСКОГОЛЕЧЕНИЯ
Нестеренко O.H.
Ключевые слова: Ортодонтическое лечение, периотестометрия, подвижность зубов, ретенционный период.
Описывается методика использования диагностического прибора периотест у взрослых пациентов на различных этапах ортодонтического лечения.
Summary
PERIOSTEOMETRY AS A METHOD OF LOOSE TEETH DYNAMICS IN DIFFERENT STAGES OF ORTHODONTIC TREATMENT Nesterenko O.M.
Key words: orthodontic treatment, periosteometry, loose teeth, retention period.
The technique of applying the diagnostic devise "Periotest" in the adults in the different stages of orthodontic treatment.
ними наших дослщжень розглядати и узагаль-нено, не доцтьно. Осктьки потр1бно пщходити до кожного випадку лкування ЗЧА ¡ндивщуаль-но, враховуючи цтий ряд чинниюв, або аналЬ даних перютестометри проводити на значно 6i-льшм KinbKOCTi ортодонтичних пац1ет1в для 6i-льшоТ fl0CT0BipH0CTi при врахуванн1 кожного фактора.
Л1тература
1. Rosenberg D, Quirynen M, van Steenberghe D, Naert IE, Tricio J, Nys M. A method for assessing the damping characteristics of periodontal tissues: goals and limitations. Quintessence Int. 1995 Mar; 26(3): P.191-97.
2. Персии Л.С. Ортодонтия. Диагностика, виды зубочелюстных аномалий. М.: "Ортодент инфо". -1999. -С.103
3. Schulte W, d'Hoedt B, Lukas D, Maunz M, Steppeler M. Periotest for measuring periodontal characteristics-correlation with periodontal bone loss. J Periodontal Res. 1992 May; 27(3). - P. 184-90.
4. Manz MC, Morris HF, Ochi S. An evaluation of the Periotest system. Part I: Examiner reliability and repeatability of readings. Dental Implant Clinical Group (Planning Committee). Implant Dent. 1992 Summer; 1(2): P.142-6.
5. Rosenberg D, Quirynen M, van Steenberghe D, Naert IE, Tricio J, Nys M. A method for assessing the damping characteristics of periodontal tissues: goals and limitations. Quintessence Int. 1995 Mar; 26(3). P.191-7.
УДК 616.314.18 - 002.4 - 085.281.9:616.366 - 002
КЛ1Н1ЧНА ЕФЕКТИВЖСТЬ ВИК0РИСТАННЯ ПРЕПАРАТУ ТИМСАЛ В КОМПЛЕКСНОМУ Л1КУВАНН1 ХР0Н1ЧН0Г0 ГЕНЕРАЛ130ВАН0Г0 ПАР0Д0НТИТУ НА Ф0Н1 ХР0Н1ЧНИХ Х0ЛЕЦИСТ0ПАНКРЕАТИТ1В
Нтол{шин А.К., Мотель Т.М.
Вищий державний навчальний заклад Украши „Украшська медична стоматолопчна академ1я", м.Полтава
На пгдставг резулътатгв клгнгко-лабораторних дослгдженъ встановлена висока клгнгчна ефекти-внгстъ препарату тимсал, який застосовуетъся в комплекснгй терапИ хронгчного генералгзова-ного пародонтиту I та II ступеню тяжкостг у пацгентгв з хронгчним холецистопанкреати-том. Тимсал мае бглъш виражену антибактергалъну г антигрибкову дгю в поргвняннг з традицгйними препаратами рослинного походження ротоканом та фгтодентом.
Ключов1 слова: генерал1зований пародонтит, анти1инкробна тератя, холецистопанкреатит.
Численими роботами багатьох дослщниюв
встановлений безперечний взасмозв'язок та взаемообумовленють патологи пародонта i травного каналу [1,3,4]. Одним з основних чинниюв, як1 спричинюють виникнення запально-дистрофнного процесу в тканинах пародонту, е мкрофлора [4,5]. Мкрооргаызми маютьфактори BipyneHTHOCTi, як1 призводять як до мюцевих за-пальних та дистрофчних 3MiH в тканиних пародонту, так i до загальних змн в opraHi3Mi [5]. У
звязку з цим важливе М1сце в терапи генерал^ованого пародонтиту мае знищення збудниюв та припинення Тх негативного впливу на оточуюч1 тканини. 3 ц1ею метою широко вико-ристовуються антибактер1алы-м препарати [2]. На р^них етапах лкування генерал^ованого пародонтиту широко використовуються антисептичы препарати рослинного походження. Препарати з лкарських рослин, так само, як \ медикаментозы засоби, мають антисептичну та
Том 7, Випуск 3
45
BiCHHK Украгнсъког медичног стоматологгчног акадежш
протизапальну д1ю, але вигщно вщр^няються вщсутнютю антигенних властивостей. Антибютики негативно впливають також на обл1гатну мкрофлору порожнини рота, що при-зводить до розвитку дисбактерюз1в [1,2]. KpiM цього, вщ застосування в пародонтологи лнкомщину та ктндамщину можливе виникнен-ня псевдомембранозного кол1ту [2]. Все це ро-бить використання препарат^ рослинного по-ходження бтьш актуальним, особливо при патологи шлунково-кишкового тракту.
Метою даного дослщження е вивчення антимкробно!' дм рослинного препарату тимсал та оцнка його ктннно!' ефективност1 при лкуваны хроннного генерал^ованого пародон-титу на фоы хроннних холецистопанкреатит1в.
Матер1ал i методи
Тимсал - антимкробний та протизапальний препарат рослинного походження, до складу якого входять екстракт тим'яну рщкого та насто-янка шавли. Вивчення антимкробно!' активное^ тимсалу проводили в пороняны з аналопчною д1сю ротокану та фтоденту. Для цього викори-стовували метод послщовних сермних розве-день. В якост1 тест-культур брали музейы штамп: грампозитивних бактерм - Staphylococcus aureus, грамнегативних - Escherichia coli, гриб1в - Candida albicans. Антибактер1альну активнють визначали розведенням 1мл кожного препарату вщ 1:2 до 1:512. Середовища заавали добовими культурами, з яких готували 1-мт1ардний завис (за стандартом мутное^), nociB здмснювали бактерюлопчною петлею. Проби витримували у термостат! протягом 24 годин. На наступиий день з npo6ipoK робили BnciB на поверхню щтьного живильного середовища в чашки neTpi, роздтет попередньо на сектори. Облк проводили за наявнютю чи вщеутнютю росту у вщповщних секторах.
Оцнку KniHiHHoY ефективност1 препарату тимсал проводили на niflCTaBi ктнко-лабораторних дослщжень 36 nauieHTiB на хроннний генерал^ований пародонтит 1-11 ступеню тяжкост1, як1 знаходилися на лкуваны в облас-ному гастроентеролопчному центр! з приводу хрон1чних холецистопанкреатит1в. Стан тканин пародонту визначали за даними ктннного дослщження, функцюнальних проб, ¡ндекав РМА, П1 за Russel, ортопантомографи, термометри ясеневих сосочюв, стан гтени порожнини рота - за ¡ндексом Федорова-Володюно!'. Бактерюлопчне дослщження включало визначення уреазно!' активное^ за допомо-гою уреазного бюптатного тесту.
Bci пацюнти були розподтеы на дв1 групи: ос-новну (24 пацюнти) та контрольну (12 чоловк). Уам хворим проводили видалення над- та пщ'ясеневого зубного каменю, санац1ю порожнини рота, за показаниями - ортопедичы та xipypri4Hi втручання. Тератя патологи шлунково-кишкового тракту проводилася гастроентероло-
гами. Хворим ochobhoi групи теля усунення мюцевих травмуючих чинниюв проводили ¡нстиляцп в пародонталы-ii кишеы тимсалу на 15 хвилин. Внутр1шньо призначалися
антибактер1алы-м, ¡муностимулююч1, остеотропы препарати та пробютики. Хворим контрольно!' групи на фоы загальноТ терапи у гастроентеро-лога проводили обробку порожнини рота традицмними антисептиками (ротокан, фтодент).
Результати та обговорення
За результатами вивчення антимкробно!' ди рослинних npenapaTiB нами встановлено, що препарати ротокан та фтодент виявивили бак-терицидну д1ю ттьки по вщношенню до E.coli в концентраци 12,5% (розведення 1:32). Найбтьш активна антибактер1альна та антимкотична д1я виявивлена у препарата тимсал. Бактерицидну д1ю до S.aureus мав 6% розчин препарату (розведення 1:16), а по вщношенню до C.albicans -нерозведений препарат тимсал.
Оцшку ефективност1 тимсалу проводили на niflCTaBi 3MiH ктнко-лабораторних показниюв до та п1сля проведеного лкування. В основнм rpyni хворих вщмналось значне зменшення кровоточивое^ ясен, больових вщчутт1в, набря-ку, неприемного запаху з порожнини рота теля 2-3-х вщвщувань при генерал^ованому пародонтит! I ступеню тяжкост1 та теля 3-4 вщвщувань при генерал^ованому пародонтит! II ступеню тяжкостк В контрольна rpyni пац1ент1в виражеысть симптом^ запалення зменшувалась за бтьшу ктькють вщвщувань.
Позитивы результати лкування
пщтверджувалися змЫою деяких об'сктивних показниюв. Так, ¡ндекс РМА у середньому змен-шився в1д 58% до 23%, у хворих контрольно!' групи - вщ 64% до 35%. 1ндекс П1 за Russel у пац1ент1в ochobhoi групи при I ступеню генерал^ованого пародонтиту зменшився з 1,72+0,12 бал ¡в до 0,96+0,1 бал1в та з 3,0+0,21 бал1в до 2,14+0,16 бал1в при II ступеню генерал^ованого пародонтиту.
П1сля проведеного лкування завдяки знижен-ню активност1 запалення в тканинах пародонту у Bcix пацюнтв зменшилась глибина пародон-тальних кишень. В основнм rpyni !'х глибина зменшилася з 4,4+0,18 мм до 3,44+0,2 мм, у хворих контрольно! групи - з 4,5+0,2 мм до 3,98+0,19 мм.
Застосування рослинного препарату тимсал також сприяло покращенню riricHi4Horo стану порожнини рота. У пац1ент1в ochobhoi групи г1г1ен1чний ¡ндекс за Федоровим-Володюною зни-зився 1,7 рази, а у контрольна rpyni - в 1,3 рази.
Результати кпУчно!' ефективност1 використання рослинного препарату тимсал в комплексному лкуваны генерал^ованого пародонтиту наведен! в таблиц.
Актуальт проблеми сучасно! медицини
Таблиця
3míhu основних кл/н/чних показник/в в процес/ лкування хрон/чного генерал/зованого пародонтиту Í3 застосуванням рослин-
ного препарату тимсал (M±m)
Показники Основна група Р Контрольна група Р
До л1кування П1сля лкування До лкування П1сля лкування
П1 3,0±0,21 2,14±0,16 <0,01 3,01±0,27 2,27±0,23 < 0,05
Глибина пародонталь-них кишень 4,4±0,18 3,44±0,2 <0,01 4,5±0,2 3,98±0,19 <0,05
Г1 за Федоровим -Володк1ною 2,4 ±0,1 1,4±0,05 <0,001 2,3±0,2 1,8±0,1 <0,05
РМА 58% 23% 64% 35%
Таким чином, в результат! проведених генерал1зованого пародонтиту на фон1 хрон1чних дослщжень встановлена висока антим1кробна холецистопакреатит1в. активн1сть препарату тимсал. Доведена його
Л1тература
01льш виражена антибактер1альна та r
1. Артюшкевич А.С. Заболевания периодонта. - Москва: ЭНТИМ1КОТИЧНЭ Д1Я В ПОР1ВНЯНН1 3 аналопчною Мед.литература, 2006. - 306 с.
Д|СЮ ТрЭДИЦМНИХ npenapaTiB ротокан та 2. Грудянов А.И., Овчинникова В.В., Дмитриева H.A. Антимикроб-
ф!тодент. На пщстав! кл!н1ко-лабораторних да- ¡ГмиА!Т04в-79салительная терапия в паР°Д°НТ0Л°г™. -
НИХ ВСТаНОВЛена KniHNHa ефеКТИВНЮТЬ викори- 3. Линовицкая О.В. Антибактериальная терапия генерализованно-
стання тимсалу у ВИГЛЯД1 ¡НСТИЛЯЦМ В го пародонтита у пациентов с; Helicobacter ру1ог1-язвенной бо-
J J . " . лезнью //Вюник стоматологи, 2002. - №1. - С. 5-7.
пародонтальн! КИШеН1. 1аКОЖ НеООХЩНО 4. Мащенко I.e., Самойленко А.В. М1кроб1олог1чн1 аспекти генера-
BiflMiTHTH гарну nepeHOCHMiCTb препарату i л1зованого I симптоматичного пародонтиту //Медичн1 перспекти-
ВШСУТН|СТЬП061ЧНИХ ЯВИЩ ВИ, 2002. - т у. - №2. - С.77-82.
■"L " . . 5. Чумакова Ю.Г., Перекрест В.В. Влияние системной антибиоти-
Проведен! ДОСЛ1ДЖеННЯ ДОЗВОЛЯЮТЬ викори- котерапии на состояние тканей пародонта при лечении больных
стовувати препарат рослинного походження моГ_Рс336^?з9)ННЫМ пародонтитом //BiCHMK стоматологГГ, 2004. -
тимсал в комплексному лкуваны . . .
Реферат
КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА ТИМСАЛ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ПАРОДОНТИТА НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКИХ ХОЛЕЦИСТОПАНКРЕАТИТОВ Николишин A.K., Мошель Т.Н.
Ключевые слова: генерализованный пародонтит, антимикробная терапия, холецистопакреатит.
На основании результатов кпинико-лабораторных исследований установлена высокая клиническая эффективность препарата тимсал, применяемого в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита I и II степени тяжести у пациентов с хроническим холецистопанкреатитом. Тимсал обладает более сильным анитибактериальным и антигрибковым действием по сравнению с традиционными препаратами растительного происхождения ротокан и фитодент.
Summary
УДК CLINICAL EFFECTIVENESS OF "TYMSAL" APPLICAYION IN COMPLEX TREATMENT OF CHRONIC GENERALIZED PARODONTITIS AGAINST A BACHGROUND OF CHRONIC CHOLECYSTOPANCREATITES Hikolishyn A.K., Moshel' T.N.
Key words: generalised parodontitis, antimicrobic therapy, cholecystopancreatitis
On the basis of clinic and laboratory findings the high clinic effectiveness of the drug "Tymsal" had been found out. This drug was applied in the complex therapy of chronic generalised parodontitis of the I and II severity stages in patients with chronic cholecystopancreatitis. The drug has stronger antibacterial and antifungal action in comparison with conventional herbal medicines as Rotokan and Phytodent.
[616,31: 616.934] - 071 - 08
СТ0МАТ0Л0Г1ЧНИЙ СТАТУС У ХВ0РИХ НА ЦУКР0ВИЙ Д1АБЕТ
HíkoaÍ0uh А.К., Ступак О.П.
Вищий державний навчальний заклад Украши „Украшська медична стоматолопчна акдем1я"
На nidemaei проведеного огляду в1тчизняног та тоземног Aimepamypu систематизоват та про-anaAÍ3oeaHÍ особливосmi клтчного перебйу хвороб тканин пародонта та слизовог оболонки по-рожнини рота у хворих на цукровий дiaбem з урахуванням патогенетичного аспекту основного захворювання.
Ключов1 слова: цукровий д1абет, захворювання тканин пародонта, захворювання слизовоТ оболонки порожнини рота.
Останн1м часом велика увага придтяеться ви- рушуеться обм1н речовин, вщбуваеться пригн1-
вченню стоматолопчноТ патологи у хворих на чення ¡мунолопчних захисних механ1зм1в орган1-
цукровийд1абет (ЦД) [1, 2, 5, 16, 23]. зму, в1дзначаються макро- та м1кросудинн1
По-перше, це пов'язано з тим, що при ЦД по- ускладнення, як1 практично завжди призводять
Том 7, Выпуск 3 47
