ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ
Все больные были обследованы (эндоскопическое исследование желудка с последующим гистологическим изучением биоптатов слизистой оболочки, УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). В оценке тревожности у больных использовали тест Спилберга-Ханина. Используемый тест является информативным способом самооценки уровня тревожности в данный момент — реактивной тревожности (РТ) и личной тревожности (ЛТ) как устойчивой характеристики человека. Контрольную группу составили 20 практически здоровых человек.
Результаты: Среди пациентов с ФД по результатам проведенного теста, нацеленного на определение уровня реактивной (ситуационной) и личной тревожности были получены следующие результаты: у 44 (91,7%) выявлена низкая РТ, у 4 (8,3%) — умеренная РТ, у 4 (8,3%) — низкая ЛТ, у 12 (25%) — уме-
ренная ЛТ, у 32 (66,7%) — высокая ЛТ. Среди пациентов с выявленными органическими причинами диспепсии: у 27 (71%) — низкая РТ, у 8 (21%) — умеренная РТ, у 3 (7%) — высокая РТ, у 3 (7%) — низкая ЛТ, у 12 (31%) — умеренная ЛТ, у 25 (65%) — высокая ЛТ. В группе здоровых лиц: у 11 (55%) низкая РТ, у 8 (40%) — умеренная РТ, у 1 (5%) — высокая РТ, у 4 (20%) низкая ЛТ, у 13 (65%) — умеренная, 3 (15%) — высокая ЛТ.
Выводы: Проведенные исследования показали, что уровень ситуационной тревожности (РТ) у большинства пациентов с диспепсией низкий. Причем в группе с ФД, в сравнении с ОргД, он ниже. Это свидетельствует о низком уровне напряжения и беспокойства на момент обращения к врачу по поводу диспепсических жалоб. При этом отмечается преобладание высокой и умеренной ЛТ в группах как с ОргД, так и с ФД.
Д.М.Тураева
Ташкентская Медицинская Академия, Ташкент, Узбекистан
КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ВЗАИМОСВЯЗИ С ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНО-ЛИЧНОСТНОЙ СФЕРЫ У ПАЦИЕНТОВ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ
D.M. Turaeva
Tashkent Medical Academy, Tashkent, Uzbekistan
CLINICAL SPECIFICS COURSE AND INTERCONNECTION WITH PSYСHOEMOTIONAL-PERSONALITY SPHERES BY PATIENT WITH ULCEROUS ILLNESS
Цель исследования. Выявить клинические особенности заболевания в зависимости от тяжести остроты язвенного процесса и взаимосвязи с эмоционально-личностной, психологической сферой.
Материалы и методы. Обследовано 93 больных (женщин — 26, мужчин — 67) на базе семейной поликлиники № 9 Мирза Улугбекского района города Ташкента. Психоэмоционально-личностная сфера больных исследовалась с помощью теста СМОЛ, теста ЛОБИ (ТОБ, шкалы Ю.А. Александровского).
Результаты. Суммарный показатель выраженности болевого синдрома в зависимости от острого процесса колебался от 8 до 17 баллов, сопровождаясь тревожно-фобическим состоянием, проявляясь «невротическим» типом профиля СМОЛ, в пределах 4567 Т-баллов как по клиническим, так и по оценочным
шкалам. Выявлен неоднородный тип личностного реагирования на болезнь: у 55% обнаружен тревожный тип отношения к болезни; ипохондрический у 43,7%; неврастенический — 22,3%; меланхолический — 12,5%. В группе лиц с более тяжелым течением язвенной болезни наиболее характерным был эргонатический тип — 42,7%, тревожный — 29,7%, ипохондрический — 27,6%.
У 81 пациента имело место нарушения сна: преобладали пресомнические нарушения в виде трудности засыпания (56,1%), интрасомнические расстройства выявлены у 36 лиц (37,1%).
Вывод: необходимо учитывать особенности психологического статуса больных язвенной болезнью при лечении, реабилитации и профилактике больных данного профиля.
Архивъ внутренней медицины • Специальный выпуск • 2016
69