КЛИМАТ, БОЛЕЗНИ, ЗДОРОВЬЕ
узким размахом изменчивости ТТ по сравнению с контролем.
Как видно из таблицы 3, женщины с алиментарным ожирением достоверно отличаются от контроля по всем использованным нами оценкам ТТ в сторону снижения.
Заключение
В результате проведенных исследований мы можем сделать выводы, что действительно после применения курса программы «антивес» дает положительные результаты. А также показано, что больные с ожирением отличаются низкой теплопроводностью тел, а так же применение
фитосауны общепринятым способом связано с уровнем ТТ.
литература:
1. Ибраимов А.И. 2009. Биологические аспекты адаптивной эволюции человека. Бишкек. 2008.
2. Понаморенко Г.Н. Физиогенетика: генетические основы физиотерапии. //Вопросы курортологии. - 2006. - №4.-С.43-46.
3. Фомин Н.А. «Физиология человека» 3-е изд. М. Просвещение 401,[10] 1995г
4. Ibraimov A.I. and Tabaldiev. S.K.2007. Condensed chromatin, cei thermoregulation and human body heat conductivity. J.Hum.Ecol.21(1): 1-22. [www.krepublishers.com]
климат, болезни, здоровье
Р.О. Касымова, Н.Т. Абжалбекова, Б.Т. Тологонов, Г.КАдылова
НПО «Профилактическая медицина» МЗ КР, г. Бишкек
Климат, оорулар, ден соолук
РО. Касымова, Н.Т. Абжалбекова, Б.Т. Тологонов, Г.К.Адылова КРССМ караштуу «Алдын алуу медицинасы» ИОБ, Бишкек ш.
Корутунду: Климаттын калктын ден соолугуна тийгизген таасирине жана далилдYY медицинанын неги-зинде уюштуруу-алдын алуу иш чараларын иштеп чыгуу керектигине обзор жYргYзлдY.
Climate, disease, health
R.O. Kasymova, N.T. Abjalbekova, B.T. Tologonov, G.K.Adylova Scientific and Production Centre for Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic,
c. Bishkek
Abstract. An overview of climate and health of people is presented highlighting the need for development of organizational-preventive measures based on principles of evidence-based medicine.
За последнее время участились запросы общества о влиянии климата Кыргызстана на здоровье человека. Многих, в том числе ВОЗ интересует зависимость частоты и тяжести сердечно-сосудистых и других заболеваний от погоды в различных природно-климатических условиях и проблемы акклиматизации.
Современные научные исследования указывают на определенную зависимость клиники и частоты многих заболеваний от метеорологических факторов. Более того, климат накладывает существенный отпечаток на весь образ жизни людей.
Давно замечено, что изменение погоды в известной мере предопределяет не только настроение и работоспособность людей, но и тесно связано с обострением и течением некоторых заболеваний. При этом, отметим, что резкие изменения погоды хуже переносятся больным человеком. Здоровый человек относительно неплохо переносит даже резкие колебания метеофакторов, но при условии, если они имеют периодический характер.
Однако, когда резко и быстро нарастают колебания температуры и влажности воздуха, солнечной радиации и барометрического давления, а также
других метеофакторов, даже здоровыми людьми переносятся тяжело. Изменения в погоде происходят неожиданно и застают организм врасплох, в силу чего предъявляют повышенные требования к его защитным и компенсаторным механизмам. Людей с повышенной чувствительностью к воздействию метеорологических факторов врачи называют метеолабильными, ибо у них приспособительные механизмы или недостаточно развиты, или ослаблены в результате заболевания.
Метеолабильность наблюдается обычно у людей, страдающих вегетативными неврозами, гипертонической болезныо, недостаточностью коронарного кровообращения, некоторыми другими сердечно-сосудистыми заболеваниями; климактерическими расстройствами. Состояние метеолабильности может нередко появиться посла ряда перенесенных заболеваний (грипп, ангина, воспаления органов дыхания и кровообращения, и др.). Особенно чувствительна к колебаниям метеорологических факторов сердечно-сосудистая система, болезни которой за последние годы настолько участились, что стали "проблемой №1". Учеными Кыргызстана обнаружена определенная
МЕДИЦИНА
Кыргызстана
связь между частотой инфаркта миокарда атеросклероза, гипертонии и временем года. Исследованиями М.М. Мирахимова (1984) и других ученых установлено, что возникновение сердечно-сосудистых катастроф значительно повышается в зимне-весенний и осенний периоды года. Было доказано, что летом заболеваемость инфарктом миокарда в два раза ниже, чем зимой. Автор заключает, что в периоды неустойчивой погоды возникают резкие изменения сосудистого тонуса с появлением спастических сосудистых кризов, которые в свою очередь, способствуют возникновению острой или обострению хронической сердечно-сосудистой недостаточности.
Определенная связь частоты сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваний установлена с колебаниями погоды в Кыргызстане, что типично для ее континентального климата (Миррахимов М.М. с соавт., 1964, 1978, 1983; Абдуллин К.Д., 1965; Джайлобаев Д.Д., 1967). Оказалось, что изменения в погоде предопределяют вызовы скорой помощи. В периоды неустойчивой погоды объем работы скорой помощи возрастает в 2-3 раза.
Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями на современном этапе является одной из важнейших задач медицинской науки и общественного здравоохранения. До сих пор велика смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, которая по данным РМИЦ МЗ КР (2011) составляет 30% всех причин смерти населения нашей страны. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний резко учащается в периоды неустойчивой погоды, а также от травматизма при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП).
По данным В.С. Фанчина, от сердечно-сосудистых болезней по различным климато-географичес-ким зонам Кыргызстана в зависимости от сезона года распределяется следующим образом: зимой
- 36,3%; весной - 25,9%, осенью - 21,2% и летом
- 16,6%. При сопоставлении кривых смертности и погодных изменений оказалось точное совпадение. Таким образом, заболеваемость, обострения и смертности от сердечно-сосудистых болезней по времени года точно совпадали с перепадами температуры и влажности воздуха, внезапными похолоданиями и оттепелями, колебаниями атмосферного давления и резкими изменениями других метеорологических факторов.
Климат Кыргызстана, кроме присущей ему резкой континентальности еще характеризуется малым количеством атмосферных осадков, обилием солнечных дней, сухостью воздуха, колебаниями атмосферного давления, частыми оттепелями с дождями зимой и преждевременными похолоданиями со снегопадами весной и осенью. Суточная разность между дневной и ночной температурой воздуха особенно в горной местности достигает 25оС. В целом климат характеризуется большими контрастами, что связано с чередованием активных вторжений на территории КР тропического и
ежемесячный научно-практическии медицинским журнал
арктического течений воздуха. Поэтому колебания погоды, частая их смена, особенно осенью, зимой и весной типичны для Кыргызской Республики (КР).
Установлено, что минимум 60% сердечно-сосудистых больных чувствительны к изменениям погоды. Также достоверно доказано, что ряд других заболеваний протекает различно в зависимости от времени года. Такие болезни, как грипп, ангина, пневмония, бронхит и др., чаще всего отмечаются в осенне-зимний период. Для туберкулеза легких характерны обострения процесса весной. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, также гастриты и колиты обостряются, как правило, весной и осенью. Пояснично-крестцо-вый радикулит при обострении часто связан с похолоданиями и влажной, дождливой погодой. Сезонность характерна также для инфекционных болезней (дизентерия, брюшной тиф, холера, эпидемический менингит и др.). Погода, как и климат, непосредственно не вызывают болезней, но их изменения явно провоцируют организм, выявляют и усиливают хронические заболевания.
Причем, на организм человека, особенно при его метеолабильности значительно влияют кратковременные, но резкие изменения атмосферных условий. В перспективе, когда метеорологи научатся своевременно и точно предсказывать изменения погоды, путем выработки ряда медицинских рекомендаций добиться значительного улучшения переносимости людьми атмосферных изменений и, более того, предупреждать обострения многих заболеваний. Однако предсказание погоды даже на ближайшее время дело сложное и, к сожалению, далеко не точное, хотя для этой цели сейчас используют различные технические средства и компьютерные технологии.
Тем не менее, в Кыргызстане ведется большая лечебно-профилактическая работа по предупреждению повторных инфарктов, так называемая анти-коагулянтная терапия. Противорецидивная терапия при ревматизме, проводится с обязательным учетом времени года, когда отмечаются наибольшие колебания метеорологических условий, особенно барометрического давления. Вопрос лечебно-профилактической помощи сейчас тщательно изучается на основе доказательной медицины, будет более эффективно проводиться профилактическое лечение при многих заболеваниях с обязательным учетом времени года и резкого изменения погоды. Конечно приспособление больного человека к метеорологическим колебаниям ограничено, но оно не утрачено совсем. Здоровый организм вполне может приспособиться ко многим "капризам" погоды, только возможности эти не безграничны и в определенный момент происходит разлад, срыв физиологических механизмов приспособления.
При изучении сезонности сердечно-сосудистых заболеваний при наших климатических условиях достоверно установлено учащение сосудистых
ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ЗОБНОЙ ЭНДЕМИИ ПО ДАННЫМ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ
катастроф, рецидивов ревматизма, нарастание недостаточности кровообращения в осенне-зимний период. В летнее время, когда наступает стабилизация погоды, резко сокращаются или совсем исчезают приступы стенокардии, снижается артериальное давление и степень активности ревматизма. Однако при температуре воздуха 38-40°С и выше отмечается ухудшение состояния особенно тяжелобольных. Это неоспоримо указывает на связь между заболеваниями и изменениями погоды.
Кыргызстан часто называют горной страной. Но это не означает, что для ее территории типичен горный климат. На территории республики имеется большая зона приморского климата (побережье озера Иссык-Куль), обширная зона степного климата (Чуйская и Таласская долины), зона жаркого климата (Южный регион). Конечно, зонирование климата Кыргызстана схематично и требует дальнейшего изучения для ранжирования территории по природно-климатическим условиям.
Типичной чертой для наших природно-гео-графических условий является жаркий климат, чертами которого наделены все выше названные зоны. Ведущим фактором влияния жаркого климата является интенсивная солнечная радиация в сочетании с высокой температурой и сухостью воздуха. Это требует в дальнейших условиях комплексного изучения функции организма человека и их здоровья с учетом реакции терморегуляции и выработки медико-профилактических мероприятий.
В целом в Кыргызстане необходимо определить приоритеты, чтобы выявить риски для здоровья
населения, вследствие изменения климата, выработать политику, а также планировать меры по профилактике, уменьшению и устранению последствий изменения климата.
Литература:
1. Абдуллин К.Д. Сердечно-сосудистая патология в условиях высокогорья Киргизии: автореф. дисс. ... канд. мед. наук.
- Фрунзе, 1965. - 24 с.
2. Джайлобаев А.Д. Функция аппарата кровообращения и внешнего дыхания в условиях высокогорья Тянь-Шаня // Вопросы кардиологии в условиях высокогорья. Фрунзе, 1965. - Т.36. - С.3-8.
3. Миррахимов М.М. Очерки о влиянии горного климата Средней Азии на организм. - Фрунзе: Кыргызстан, 1964.
- 212 с.
4. Миррахимов М.М. К вопросу о фазности процесса адаптации в условиях высокогорья, ее устойчивости // Физиологические механизмы адаптации человека к природным факторам среды. - Новосибирск, 1967. - С.106-110.
5. Миррахимов М.М. Пути предупреждения расстройств, наблюдаемых в период адаптации к гипобарической гипоксии // Материалы Второго Всесоюзного симпозиума «Физиологические проблемы адаптации организма человека и животных к гипоксии, гипероксии, гипертермии, гиподинамии и неспецифические средства восстановления». -М, 1978. - С.109-110.
6. Миррахимов М.М., Айдаралиев А.А., Максимов А.Л. Прогностические аспекты трудовой деятельности в условиях высокогорья. - Фрунзе: Илим, 1983. - 161 с.
7. МиррахимовМ.М., Мейманалиев Т.С. Высокогорная кардиология: очерки. - Фрунзе, Кыргызстан, 1984. - 316 с.
оценка тяжести зобной эндемии по данным статистической отчетности
Василевский М.Г., Чынгышпаев Д.Ш.
Научно-производственное объединение «Профилактическая медицина», Международная высшая школа медицины УНПК МУК
Статистикалык отчеттук маалыматтар боюнча эндемикалык богок оорусун баалоо
Василевский М.Г., Чынгышпаев Д.Ш.
Корутунду: макалада статистикалык отчеттук материалдар боюнча эндемикалык богокту баалоо мYмкYнчYЛYГY каралган. Эндемикалык богоктун кыйынчылыгын баалоо эле эмес, жYргYЗYЛYYЧY иш чара-лардын натыйжалуулугун жецил аныктоочу эндемиканын оордугун баалоо сигмалдык киритерийи иштелип чыккан.
Assessment of severity of goiter endemia by official statistics data
Vasilevsky M.G., Chyngyshpaev D.Sh.
Scientific and Production Centre for Preventive Medicine, International Higher Medical School of the
International University of Kyrgyzstan
Abstract. The article examines the possibility of assessing severity of goiter endemia using data from official statistical reports. Sigmal criteria for assessing severity of endemia (slight, moderate, severe) have been elaborated which can also be useful for assessment of interventions.
Эндемический зоб является наиболее рас- которой зависит от тяжести йодного дефицита пространенной тиреоидной патологией, уровень [Впх Т. е^, 2000]. Регионы эндемии в зависимости