НАЗНАЧЕНИЕ ТЕПЛОВЫХ ПРОЦЕДУР С УЧЕТОМ ТЕПЛОПРОВОДНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕДИЦИНА

Кыргызстана

26. Determinants of long-term survival after major surgery and the adverse effect of postoperative complications// Khuri SF, Henderson WG, DePalmaRG, etal. Ann Surg. 2005;242(3):326-341.

27. Duggan M, Kavanagh BP. Pulmonary atelectasis: a pathogenic perioperative entity. Anesthesiology. 2005;102(4):838-854.

28. Early enteral feeding versus ' 'nil by mouth " after gastrointestinal surgery: systematic review and meta-analysis of controlled trials / Lewis SJ, Egger M, Sylvester PA, Thomas S. // BMJ. 2001;323(7316):773-776.

29. Haga Y, Ikei S, Ogawa M. Estimation of Physiologic Ability and Surgical Stress (E-PASS) as a new prediction scoring system for postoperative morbidity and mortality following elective gastrointestinal surgery //Surg Today. 1999;29(3):219-225.

30. Impact of heart failure on patients undergoing major noncardiac surgery /B.G. Hammill Curtis LH, Bennett-Guerrero E, et al. // Anesthesiology. 2008;108(4):559-567.

31. Intraoperative ventilator settings and acute lung injury after elective surgery: a nested case control study /Fernandez-Perez ER, Sprung J, Afessa B, et al. // Thorax. 2009;64(2):121-127.

32. Jhanji S, Pearse RM. The use of early intervention to prevent postoperative complications // CurrOpin CritCare. 2009;15(4):349-354.

33. Kehlet H. Multimodal approach to control postoperative

ежемесячный научно-практическии медицинским журнал

pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 1997;78(5):606-617.

34. Kehlet H. Principles of fast track surgery. Multimodal perioperative therapy programme. Chirurg. 2009;80(8):687-689.

35. Postoperative mobilization of patients with abdominal aortic aneurysm /Letterstal A, Sandstrom V, Olofsson P, Forsberg C. //J Adv Nurs. 2004Dec;48(6):560-8.

36. Randomised clinical trial of physiotherapy after open abdominal surgery in high risk patients / Mackay MR Ellis E, Johnston C. // Aust J Physiother. 2005;51(3):151-9.

37. Singh S, ErnstE. Are we being hoodwinked by alternative medicine? Two leading scientists examine the evidence. //Daily Mail Online, 28.04.2008.

38. The administration of an oral carbohydrate-containing fluid prior to major elective upper-gastrointestinal surgery preserves skeletal muscle mass postoperatively-a randomised clinical trial. Yuill KA, Richardson RA, Davidson HI, Garden OJ, Parks RW./ Clin Nutr. 2005Feb;24(1):32-7.

39. Wong WP. Role of physiotherapy in a critically ill patient with evolving multiple organ dysfunction syndrome (MODS) //Physiother Res Int. 1999. Vol.4. P. 302-7.

40. Wu L, Griffiths P. Early postoperative feeding and abdominal gynaecological surgery. // Br J Nurs. 2005Jan 13-26; 14(1):42-6.

НАЗНАЧЕНИЕ ТЕПЛОВЫХ ПРОЦЕДУР С УЧЕТОМ ТЕПЛОПРОВОДНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

Казакова А. К.

Кыргызский Научно-исследовательский институт курортологии и восстановительного лечения

Адамдын денесинин жылуулукту еткеруусун эске алуу менен жылуулук процедурасын

белгилее

Казакова А. К.

Корутунду: Макалада жылуулук энергиясынын жеке дарылоо дозасын эске алуу менен адамдын денесинин жылуулук eткeрYYCYн изилдее, тактап айтканда алиментардык семирYY оорусунан жабыр тарткан ооруларда фитосаунаны колдонуудагы изилдeeлeрдYн жыйынтыгы келтирилген. Эгерде ушул кезге чейин жылуулук процедурасы стандартык схема боюнча белгиленсе, бул изилдeeдe жылуулук энергиясынын убактысын жана дозасын жеке адамдын денесинин жылуулук eткeрYY денгээлине негизделYY менен жылу-улуктун таасири оорулу адамдын организмине максималдуу терапевтик таасир бергидей кылып аныктоого мYмкYнчYЛYк берет.

Негизги сездер: адамдын денесинин жылуулук eткeрYYCY, жылуулук дарылоосу, фитосауна, фитобоч-

ка

Administration of thermal procedures taking into consideration thermal conductivity of human body

Kazakova A.K.

Kyrgyz Research Institute of Balneology and Medical Rehabilitation

Abstract. The article presents results of an investigation of thermal conductivity of human body involving an individual therapeutic dose of thermal energy, namely in the use of phytosauna in patients with alimentary obesity. Whereas to date procedures have been administered by the standard regimen, in this study the time and dose of thermal energy were chosen objectively based on the level of thermal conductivity of an individual patient in such a way that the thermal load can achieve the best possible effect on the human body.

Key words: thermal conductivity of human body, thermal therapy, phytosauna, phytobarrel.

Результаты многочисленных эпидемиологических исследований, проведенных во многих странах и регионах однозначно показали, что женщины страдают ожирением в два раза чаще чем мужчи-

ны. Ожирение как глобальная медико-социальная проблема возникла только в последствие несколько десятилетий, и для нас представляется весьма сомнительными нарушения функционирования

НАЗНАЧЕНИЕ ТЕПЛОВЫХ ПРОЦЕДУР С УЧЕТОМ ТЕПЛОПРОВОДНОСТИ ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА

Таблица 1.

распределение теплопроводности тела (тт) у женщин с алиментарным ожирением.

Алиментарное ожирение

Температура тела Кыргызы Русские

в (°С) (п=50) (п=50)

2.2 3 1

2.4 3 4

2.6 3 8

2.8 16 18

3.0 15 12

3.2 6 4

3.4 4 3

Всего 144.2 142.0

Среднее число 2.88±0.042 2.84±0.035

t = 0.781; df= 98; Р=0.436;

X2 = 88.056; df= 12; Р= <0.001;

нейроэндокринной и центральной нервной системы в сохранении энергетического гемеостаза у современного человека только лишь в силу улучшения условий жизни и питания, несмотря на то что соответствующие гомеостатические системы действуют в природе давно, Более того, наш организм лучше приспособлен к борьбе с потерей веса, чем с его избытком поскольку на протяжении всей своей истории человек жил в условиях нехватки пищи.

Существует множество способов воздействия на организм человека с помощью тепловой энергией снизить лишний вес. Один из них известен под названием фитосауна (фитобочка). Фитобочка оказывает положительное влияние на все органы и системы человека. В фитобочке активизируется деятельность коры надпочечников, щитовидной железы, половых органов, интенсифицируется обмен веществ, увеличивается количество различных необходимых человеку микроэлементов в крови за счёт потери лишней жидкости.

Влияние фитобочки на нервную систему оказывается благодаря расширению периферических кровеносных сосудов: в коже, подкожной клетчатке, мышцах. Кровь отливает от мозга, снижается активность его корковых структур, наступает торможение, релаксация, спокойствие. Многие эффекты фитобочки реализуются посредством нервной системы. Под влиянием фитобочки изменяются функциональные свойства нервной системы, а именно, скорость, степень выраженности и длительность реакции. При многократном применении процедур происходит процесс тренировки организма, при котором оптимизируются регуляторные способности человека.

Пациентов желающих пройти курс лечения в фитобочке обязательно опрашивали, так как, существует противопоказания для применения сосновой фитобочки. Это острые воспалительные процессы, кровотечения, злокачественные

новообразования, тромбофлебит и гипертония. Не стоит применять фитосауну во второй половине беременности и в течение полугода после перенесенного инфаркта миокарда.

Основываясь на литературные данные и механизмы действия фитобочки, разработана программа «антивесс».

На пресловутый вопрос: «Почему одни индивиды худые, а другие очень полные?» - вместо существующих точек зрения полагающих что ожирение есть результат отсутствия внутренней дисциплины в приеме пищи. Относительно ожирения, мы полагаем следующее: у больных с алиментарным ожирением соответственно с низким содержанием в геноме при благоприятных бытовых условиях (температурный комфорт) и материального уровня жизни, часть калорий накапливаются в теле в виде жировых отложений из-за плохого отведения тепла из организма [1,2,3].

цель исследования заключалась в попытке подобрать оптимальный режим температуры и продолжительности отпуска фитосауны (фитобочки) в зависимости от ТТ конкретного человека.

Задачей исследования состояло в том, чтобы с помощью фитобочки снизить лишний вес, и определить уровень теплопроводности тела человека.

Методы исследования. Оценку теплопроводности тела (ТТ) индивидов проводили в закрытом помещении при комнатной температуре (20-23 0С). Для оценки количества переданной тепловой энергии из тела человека в другое тело и наоборот, была использована «горячая» вода с постоянной температурой (400С). Результаты первых же исследований показали, что индивиды в популяции существенно отличаются друг от друга по тому, как их руки охлаждают «горячую» воду [1,4].

После измерения ТТ человека пациента помещали в фитобочку. Конструкция фитобочки такова, что голова остается снаружи и не под-

МЕДИЦИНА ежемесячный научно-практический медицинский журнал

Кыргызстана

Таблица 2.

распределение температуры (1°с) ладони рук у женщин с алиментарным ожирением и в контрольной

группе с учетом их этнического происхождения.

Алиментарное ожирение (контрольная группа)

Температура ладони в Ожирение Кыргызы Русские

(°С) (n=100) (n=30) (n=30)

1 2 3

29 22 2

30 36 1 2

31 17 8 6

32 15 10 9

33 9 9 9

34 1 2 2

Всего 3056 963 957

Среднее число 30.56±0.129 32.10±0.182 31.90±0.237

t1.2 = 6.019; df=128; Р=<0.436;

t2.3 = 0.671; df=58; Р=<0.505;

t1.3 = 4.986; df=128; Р=<0.001;

Таблица 3.

распределение теплопроводности тела (тт) (в °с) у женщин с алиментарным ожирением и в контрольной

группе с учетом их этнического происхождения.

Алиментарное ожирение (контрольная группа)

Температура Ожирение Кыргызы Русские

(в°С) (n=100) (n=30) (n=30)

1 2 3

2.2 4

2.4 7

2.6 11

2.8 34

3.0 27 1 4

3.2 10 3 4

3.4 7 6 6

3.6 10 7

3.8 10 9

Всего 286.2 107.0 104.6

Среднее число 2.86±0.028 3.57±0.041 3.49±0.051

t1.2 = 12.584; df=128; Р=<0.001

t2.3 = 1.220; df=58; Р=<0.227;

t1.3 = 10677; df=128; Р=<0.001

вергается нагреванию. Можно дышать полной грудью и нет нагрузки на кровеносные сосуды головы. Внутри фитобочки есть сиденье, пар попадает при помощи специального устройства, с температурой от 36 до 38°С. Процедура отпускается с добавлением разных лечебных трав и продолжается 20 минут. Интенсивное потоотделение снимает излишнее напряжение с почек, регулируется водный и электролитный баланс в организме.

обсуждение

Для достоверности наших результатов мы взяли женщины с избыточным весом независимо от их расово-этнических особенностей - контрольная

группа, и женщин с избыточным весом для программы «анти вес» - что позволило нам объединить их в одну группу для последующих.

Как видно из таблицы 1, женщины с избыточным весом независимо от их расово-этнических особенностей, достоверно не отличаются ни по одному из трех методик оценки ТТ человека, что позволило нам объединить их в одну группу для последующих.

Однако, индивиды с алиментарным ожирением по этим же физическим характеристикам достоверно отличались от контроля кыргызских и русских женщин с нормальным весом (табл. 2). Они характеризуются низкими значениями среднего числа и

КЛИМАТ, БОЛЕЗНИ, ЗДОРОВЬЕ

узким размахом изменчивости ТТ по сравнению с контролем.

Как видно из таблицы 3, женщины с алиментарным ожирением достоверно отличаются от контроля по всем использованным нами оценкам ТТ в сторону снижения.

Заключение

В результате проведенных исследований мы можем сделать выводы, что действительно после применения курса программы «антивес» дает положительные результаты. А также показано, что больные с ожирением отличаются низкой теплопроводностью тел, а так же применение

фитосауны общепринятым способом связано с уровнем ТТ.

Литература:

1. Ибраимов А.И. 2009. Биологические аспекты адаптивной эволюции человека. Бишкек. 2008.

2. Понаморенко Г.Н. Физиогенетика: генетические основы физиотерапии. //Вопросы курортологии. - 2006. - №4.-С.43-46.

3. Фомин Н.А. «Физиология человека» 3-е изд. М. Просвещение 401,[10] 1995г

4. Ibraimov A.I. and Tabaldiev. S.K.2007. Condensed chromatin, cei thermoregulation and human body heat conductivity. J.Hum.Ecol.21(1): 1-22. [www.krepublishers.com]

КЛИМАТ, БОЛЕЗНИ, ЗДОРОВЬЕ

Р.О. Касымова, Н.Т. Абжалбекова, Б.Т. Тологонов, Г.КАдылова

НПО «Профилактическая медицина» МЗ КР, г. Бишкек

Климат, оорулар, ден соолук

РО. Касымова, Н.Т. Абжалбекова, Б.Т. Тологонов, Г.К.Адылова КРССМ караштуу «Алдын алуу медицинасы» ИОБ, Бишкек ш.

Корутунду: Климаттын калктын ден соолугуна тийгизген таасирине жана далилдYY медицинанын неги-зинде уюштуруу-алдын алуу иш чараларын иштеп чыгуу керектигине обзор жYргYзлдY.

Climate, disease, health

R.O. Kasymova, N.T. Abjalbekova, B.T. Tologonov, G.K.Adylova Scientific and Production Centre for Preventive Medicine of the Ministry of Health of the Kyrgyz Republic,

c. Bishkek

Abstract. An overview of climate and health of people is presented highlighting the need for development of organizational-preventive measures based on principles of evidence-based medicine.

За последнее время участились запросы общества о влиянии климата Кыргызстана на здоровье человека. Многих, в том числе ВОЗ интересует зависимость частоты и тяжести сердечно-сосудистых и других заболеваний от погоды в различных природно-климатических условиях и проблемы акклиматизации.

Современные научные исследования указывают на определенную зависимость клиники и частоты многих заболеваний от метеорологических факторов. Более того, климат накладывает существенный отпечаток на весь образ жизни людей.

Давно замечено, что изменение погоды в известной мере предопределяет не только настроение и работоспособность людей, но и тесно связано с обострением и течением некоторых заболеваний. При этом, отметим, что резкие изменения погоды хуже переносятся больным человеком. Здоровый человек относительно неплохо переносит даже резкие колебания метеофакторов, но при условии, если они имеют периодический характер.

Однако, когда резко и быстро нарастают колебания температуры и влажности воздуха, солнечной радиации и барометрического давления, а также

других метеофакторов, даже здоровыми людьми переносятся тяжело. Изменения в погоде происходят неожиданно и застают организм врасплох, в силу чего предъявляют повышенные требования к его защитным и компенсаторным механизмам. Людей с повышенной чувствительностью к воздействию метеорологических факторов врачи называют метеолабильными, ибо у них приспособительные механизмы или недостаточно развиты, или ослаблены в результате заболевания.

Метеолабильность наблюдается обычно у людей, страдающих вегетативными неврозами, гипертонической болезныо, недостаточностью коронарного кровообращения, некоторыми другими сердечно-сосудистыми заболеваниями; климактерическими расстройствами. Состояние метеолабильности может нередко появиться посла ряда перенесенных заболеваний (грипп, ангина, воспаления органов дыхания и кровообращения, и др.). Особенно чувствительна к колебаниям метеорологических факторов сердечно-сосудистая система, болезни которой за последние годы настолько участились, что стали "проблемой №1". Учеными Кыргызстана обнаружена определенная