CC BY
15экономический союз стало проще. Однако благоприятное время уходит, а мы не включились в работу по привлечению российских туристов. Если перечисленные страны снижают цены, совершенствует системы менеджмента качества, берут комплексностью обслуживания, наши туроператоры и принимающие СКО думают лишь о повышении цен.
Кроме медицинских, экологических и экономических рисков такая пиковая нагрузка порождает и политические риски. По сезонам 2013-2014 годов видно, что достаточно в курортный сезон перекрыть дорогу демонстрантам, и сразу возникают громадные экономические потери, страдает имидж гостеприимной страны. Все политические разборки в Иссык-Кульской области, например: по поводу договора с Кумтором, приходятся именно на летние месяцы, как, впрочем, и большинство криминальных. Если бы курортный сезон длился не два, а пять месяцев, у местных политиков и еже с ними не было бы возможностей так шантажировать центральную власть.
В конце концов, все сводится к необходимости расширения курортного сезона, а сделать это можно, прежде всего за счет увеличения объема и ассортимента лечебно-оздоровительных услуг.
Список литературы:
1. Алымкулов Д.А., Бикмухаметова Н.Г. Рекреационные возможности и прогнозы развития курортов Киргизии. Фрунзе «Илим», 1985. — 200 с.
2. Белов Г.В., Капаров М.М., Султанова А.К. Водолечение и климатолечение в Иссыккульском курортном регионе // Материалы 69 Конгресса Всемирной федерации климатолечения и водолечения. Андорра.2006. -С.16-17.
3. БеловГ.В., ЖолдубаеваМ.Ы. КасымоваР.О. Абдырахманов Б. О Солнцелечение на Иссык-Куле /методическое пособие /. - Бишкек, 2014.- 60 с.
4. Кабилова К.С. Перспективы развития оздоровительного туризма в Кыргызстане //Медицина Кыргызстана. 2007. №4. - С. 10-14.
5. Каратаев М.М., Белов Г.В. О проекте стратегии развития туризма на озере Иссык-Куль. // Медицина Кыргызстана. 2007. №4. - С.14-16/
6. Концепция устойчивого развития эколого-экономической системы "Иссык-Куль" на период до 2020 года. Утверждена Указом Президента Кыргызской Республики от 10 февраля 2009 года N 98
7. Статистика Кыргызстана / stat. kg
8. Belov G. V. СопйШоп and prospects of development of sanatorium establishments of Kyrgyzstan // Abstract 35th Congress of ISMH Istanbul, Turkey. June 6-10, 2006. № 0094.
ПАТОГЕННЫЙ И САНОГЕННЫИ ЭФФЕКТ ГЕЛИОГЕОМЕТЕОФАКТОРОВ НА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ И СМЕРТНОСТЬ ОТ НЕИНФЕКЦИОННЫХ И ИНФЕКЦИОННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ
Белов Г. В., Касымова Р. О., Туленбаева А.Д., Байызбекова Дж.А.
КРСУ
Резюме. Авторы провели корреляционный анализ связей гелиометеорологических факторов и показателей общественного здоровья жителей Бишкека. Показаны умеренные и сильные достоверные связи температуры воздуха, атмосферного давления, осадков, резких смен погоды с заболеваемостью и смертностью от болезней сердца и цереброваскулярных заболеваний.
Ключевые слова: изменения климата, инфекционные заболевания, неинфекционные заболевания, заболеваемость, смертность.
Pathogenicity and sanogenicity effect heliogeometeorological factors on morbidity and mortality from non-communicable and communicable diseases
Belov GV, Kasymova RO, Tulenbaeva AD, Baiyzbekova DA KRSU, Bishkek, Kyrgyzstan
Summary: The authors conducted a correlation analysis of relationships helio meteorological factors and indicators of public health in Bishkek. Showing moderate and strong reliable connection of air temperature, air pressure, rainfall, sudden changes of weather with morbidity and mortality from heart disease and cerebrovascular disease.
Keywords: climate change, communicable diseases, noncommunicable diseases, morbidity, mortality.
Инфекциялык эмес жана инфекциялык оорулардан болгон ооруларга жана елумге гелиогеоме-теофакторлордун патогендик жана саногендик эффектиси
Белов Г В., Касымова Р О., Туленбаева А.Д., Байызбекова Дж.А.
Проблема глобального изменения климата (ГИК) в последние годы одна из наиболее обсуждаемых. С одной стороны предлагаются на политическом уровне масштабные мероприятия, такие как
Киотское соглашение, 1997, Пармская декларация, 2010, с другой стороны отвергается возможность реального воздействия на эти изменения и их существенное влияние на здоровье человека. С
третьей стороны эти изменения гипертрофируются, идет запугивание без какой-то реальной программы адаптации к этим изменениям [6].
ГИК многими интерпретируются как изменения температуры. Но одной стороны потепление в абсолютных числах для человека совсем не значительное (по данным 2 Национального сообщения
- 0, 8оС за 100 лет). С другой стороны, человек
- самый адаптированный к изменению температуры вид [8]. Он сбросил шерстяной покров, приучил огонь, выработал совершенную систему терморегуляции, научился изменять микроклимат, живет и на экваторе, и Крайнем Севере, трудится и горячих цехах, на вахте в Арктике и Антарктиде. Для оздоровления используют жар саун, пар русских бань и для контраста купание в проруби. Так, что одной температурой воздействие климата на человека не объяснишь. Поэтому требуются комплексные исследования. Для выявления взаимосвязи климата и здоровья человека приходится анализировать длинные ряды разных метеорологических, биологических, медицинских, экономических, социальных фактов, используя специальные методы статистического анализа [4, 13].
Базовым понятием, характеризующим совокупность метеофакторов, действующих на человека, является погода. Погода — это состояние атмосферы в данной местности, характеризующееся той или иной совокупностью метеорологических элементов. К ним относятся: температура воздуха, атмосферное давление, влажность воздуха, движение воздуха (ветер), облачность и осадки, солнечное излучение, корпускулярная радиация, атмосферное электричество, геомагнитное поле, химический состав атмосферы, прежде все парциальное давление кислорода и озона.
Климат бесконечно разнообразен как по времени, так и в пространстве. Только в Кыргызстане выделяют четыре климатогеографические зоны, в которых наблюдаются резкие суточные и сезонные колебания температуры, ветра, осадков ставших в последние десятилетия мало предсказуемые [ 7].
Как мы уже писали [3], существуют прямые и опосредованные механизмы изменения климата на здоровье. К прямым можно отнести влияние:
- Изменений температуры воздуха, как в сторону повышения, так и в сторону понижения. В Европе на 1 градус понижения приходится рост заболеваемости на 65% больше, чем на 1 градус повышения [15]. В субтропиках и экваториальных станах картина противоположная.
- Изменений атмосферного давления. От этого фактора сложно скрыться. Англичане говорят «нет плохой погоды, есть не правильно подобранная одежда», имея в виду, прежде всего температуру. Можно натопить в доме, можно установить кондиционер, но от изменений давления можно избавиться только в герметической камере.
- Изменений скорости перемещений ветра. Понятно, что есть тайфуны, приносящие разрушения,
но есть и полный штиль. Жителей Бишкека, расположенного у подножья Ала-Тоо, летом от жары спасает горный бриз. Важно, что при перемещении воздуха возникают низкочастотные модуляции. Показана достоверная взаимосвязь частоты суицида с низкочастотными колебаниями атмосферного давления, предшествующими и сопутствующими вторжению фронта воздуха. Суицид - активная форма расставания с жизнью лиц со слабой психикой, на это решаются единицы из 100 тысяч человек. Для хронического больного, находящегося в депрессии, резкая смена погоды может явиться «последней каплей» переполняющей болезненный организм, человек просто отказывается от борьбы за жизнь - происходит тихая смерть. Конечно, это касается группы риска, прежде всего метеозависимых постинфарктных и постинсультных больных, а также геронтологических больных в целом.
- Атмосферные осадки (дождь, град, снег), они связаны с предыдущем фактором. Также влияют на психику человека, а кроме того часто несут перекыохлаждение организма.
- Прямые солнечные лучи. В горах отмечается повышенная ультрафиолетовая инсоляция, приводящая к ожогам сетчатки, преждевременному старению кожи, увеличивающая частоту рака кожи и меланом [5].
- Гелиомагнитные факторы. Действуют прямо на человека через эпифиз и на целый организм. Могут вызывать возбуждение психики (от сюда и начало войн падает на периоды солнечных вспышек и приступы эпилепсии в этот период), приводят к развитию и рецидивам инфаркта миокарда и мозговых инсультов [1, 13].
- Геомагнитные возмущения. В отличие от кошек и некоторых птиц человек не предчувствует землетрясений, но какие-то психоэмоциональные и вегетативные нарушения у него возникают, что требует дальнейших исследований [1].
Солнечный свет, влага и атмосферный воздух создали жизнь на планете. Все живое приспособилось к определенному количеству солнечного света. Солнце является главным ритмоводителем для живых организмов [10]. Кроме световых волн солнце испускает ультрафиолетовое, рентгеновское и корпускулярное излучение, которые оказывают на человека и благоприятное и патогенное действие.
Способностью улавливать электромагнитные колебание обладает эпифиз мозга - шишковидная железа [11]. Он вырабатывает гормон мелатонин, контролирующий внутренний ритм организма, запуская нейрогуморальную регуляции. При изменении обычного ритма бодроствования, работы и сна возникают диссинхонозы, способные привести к стойким нарушениям функции ЦНС, ССС, ЖКТ и других систем. Биоритмы обладают достаточной пластичностью в комфортных и субэкстремальных условиях, а в экстремальных условиях (Крайний Север, высокогорье, пустыни) часто развивается срыв
биоритмов, приводящий к психоэмоциональному стрессу и развитию метеопатических реакций [10].
При выключении главного ритмоводителя, например в Заполярье нарушаются регенерация, иммунитет, падает общая реактивность, возникают многие заболевания [12]. В связи с особенностями магнитного поля земли на полюсах корпускулы солнечного дождя не отталкиваются и достигают поверхности земли в гораздо большим количестве. Схожая картина наблюдается в условиях высокогорья, характеризующимся гиперинсоляцией, кроме прочих сдвигов климатических факторов.
Вспышки на солнце приводят к обострению сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний. Сто лет назад Чижевский А. Л. доказал связь солнечных вспышек и возникновения войн, катастроф на земле [13].
Активность солнца имеет достаточно известный 11-летний цикл. Более длительные циклы солнечной активности пока мало изучены. Интересны данные, полученные по результатам бурения льдов Гренландии, позволяющие установить колебание температурного режима на земле более чем за тысячелетний период с тех пор, когда Гренландия действительно была «Зеленой Землей» [9]. Часть ученых придерживаются мнения, что потепление в последнем столетии есть фаза более длительного цикла солнечной активности. Однако в настоящее время достигнут консенсус об антропогенном вкладе в глобальное потепление. Парниковый эффект, возникший из-за промышленных выбросов углекислого, сернистого газа, окиси азота, фреонов, признан ведущим фактором, требующий введения ограничительных мер [16, 17].
Горные страны, не смотря на слабо развитую промышленность, страдают от глобального потепления больше развитых равнинных стран, таких как Япония, США, Германия, Англия и другие [7]. Для воздуха, воды рек, животных, птиц невозможно установить государственные границы. Парниковые газы вырабатывает Европа, а одна из крупнейших озоновых дыр расположена над Центральной Азией, усиливая воздействие на горные системы.
На всемирном горном саммите в Бишкеке в 2002 году был поставлен вопрос об экономической компенсации горным странам в форме «платы за экологию». Правда, пока Кыргызстан каких-либо существенных грантов не добился, даже на научные исследования.
Существуют также опосредованные механизмы действия изменений климата на здоровье человека. Это:
- Смерть и травмы в результате чрезвычайных ситуаций (оползни, потопы, лавины, засуха, пожары).
- Заболевания, связанные с дефицитом воды для питья и гигиены.
- Заболевания, связанные с плохим качеством воды.
- Вспышки трансмиссивных и тропических заболеваний.
- Заболевания, связанные с недостатком продовольствия.
По данным МЧС КР число природных катаклизм в Республики за последние 5 лет удвоилось (с 166 в 2003 до 312 в 2008 г). Главным образом произошло увеличение наводнений и оползней. При этом число погибших при них возросло более чем в 6 раз (с 44 в 2003 до 281 в 2008 г.). Соответственно резко увеличилось число травмированных. В дальнейшем в 2010-2030 годах прогнозируется увеличение стока рек в связи с более интенсивным таяньем ледников, что может участить наводнения, оползни, сели. Кроме того возможно разрушение хвостохранилищ горнорудных производств и выделение радиоактивных и токсических веществ.
Повышение температуры может привести в равнинных и предгорных местностях к дефициту воды для питья и гигиены. Медики уже отмечают увеличение глистных инвазий и кожных заболевания в Южных областях Кыргызстана.
Наводнения и сели могут приводить к разрушению гидротехнических сооружений питьевого водоснабжения, снижать качество питьевой воды. По данным Департамента Госсанэпиднадзора в течение ряда лет в республике отмечается высокий уровень заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями. Для решения проблемы в республике действует программа реабилитации систем питьевого водоснабжения, налажен выпуск в необходимых объемах буты-лированных питьевых вод, однако спрос на бу-тылированные воды из-за бедности населения в регионах небольшой.
В Кыргызской Республике имеются практически все типы минеральных вод, используемых в бальнеологической практике: кремнистые, радоновые, бромные, йодные, сульфидные, углекислые и т. д. Уникальным надо считать Дже-ты-Огузское месторождение термоминеральных радоновых вод, по концентрации радона превосходящее любое месторождение на Евразийском континенте (в 50 раз больше чем на известном российском курорте Белакуриха). Микроэлементный и газовый состав минеральных вод изучен достаточно полно гидрогеологами института геологии, НИИ водных проблем, НИИ курортологии, РНПЦ «Бейиш», и изложен в ряде монографий. В национальный стандарт Кыргызской Республики КМС 252-2005 и в изменения к нему вошли 50 разновидностей вод, разрешенные к промышленному розливу.
Однако следует отметить, что минеральные богатства в республике используются слабо, импорт бутылированных вод превалирует над экспортом. Внутреннее потребление составляет 13 л в год на одного человека, что очень сильно отстает от других стран СНГ, для сравнения скажем, что в Мексике, где население тоже не богатое, потребляется около 250 л бутылированной воды на одного человека.
Дефицит воды или снижение её качества несет человеку множество болезней [15]. В странах с низким качеством питьевой воды отмечается высокая заболеваемость кишечными инфекциями, гельминтозами, вирусным гепатитом, а также неинфекционными заболеваниями и опухолей ЖКТ, эндокринной, мочеполовой, костно-мышечной и других систем.
В связи с глобальными изменениями климата ситуация с с водообеспечением в мире усугубляется с каждым годом [18].
Примечательно что во время паводков, наводнений при изобилии воды, качество ее резко падает из-за повреждения водозаборных сооружений, невозможности ее обеззараживания. При этом в зонах бедствия спасением является бутылирован-ная (упакованная) питьевая вода.
В воде растворены множество необходимых микроэлементов и биологически активны веществ (кальций, литий, иод, бром, кремниевая кислота, селен, цинк и др. ), при дефиците которых развиваются дефицитные состояния, относящиеся к географической патологии. Предупреждать и лечить которые можно применением природных или искусственно обогащённых минеральных вод. В Кыргызстане как уже было сказано выше эндемичная ситуация по йододефициту. В этой связи большую ценность представляют йодо-бромные минеральные воды и йодо-бромно-борные рассолы Джалал-Абадской области, к сожалению пока неиспользуемые.
Высокими представляются и риски загрязнения водных ресурсов в курортной зоне оз. Иссык-Куль, так как многие пансионаты не имеют очистных сооружений. Последние годы оздоровительные учреждения Иссык-Куля принимают до 1 млн., и более, отдыхающих. И это число постоянно увеличивается. При этом большим экологическим риском является узкость курортного сезона. 95% туристов приезжают в течение 2 месяцев. Работники коммунальных служб, техника, очистительные сооружения в этот период не справляются с нагрузкой. Но если увеличить мощность этих служб, то остальные 10 месяцев они будут стоять в бездействии, что тоже приведет к их деградации. Избежать экологических катастроф на Иссык-Куле можно расширяя курортный сезон, когда те же 2 миллиона туристов будут приезжать не в течение 2 месяцев, а пяти-шести - с мая по октябрь включительно.
Также потепление опосредованно через расширение ареалов и увеличение численности переносчиков ведет к росту трансмиссивных заболеваний [2]. Еще в предвоенные годы было показано, то повышение температуры воды в поверхностных водоемах только на 1 градус повышает численность комаров и москитов в десятки раз. После долгих лет благополучия в 2000 годах были зарегистрированы эпидемии и вспышки малярии в южных и северных регионах нашей страны. Эпидемия малярии в 2002 году стала серьезной проблемой на юге Кыргызской
Республики. Уровень заболеваемости малярией достиг 50 случаев на каждые 100 000 человек среди всех возрастных групп. В 2002 году в Кыргызстане было зарегистрировано 2744 случаев заболевания малярией. После внедрения государственной программы борьбы с малярией в 2011 году вспышек малярии не отмечалось. Вызывает озабоченность рост клещевого энцефалита. С 2003 по 2008 год число укусов клещами выросло с 139 до 550 случаев, а заболеваний с 5 до 21 случая.
Литература
1. Агаджанян Н. А., Ораевский В. Н., Макарова И. И., Кано-нидиХ. Д. Медико-биологические эффекты геомагнитных возмущений. - М., 2001. - 136 с.
2. Алексеев А. Н. Влияние глобального изменения климата на кровососущих эктопаразитов и патогенез их трансмиссии //Вестник Российской академии медицинских наук.
- 2006. - №3. - С. 21-25.
3. Белов Г. В., Касымова Р. О., Шаршенова А. А. Прямые и опосредованные механизмы действия климатических факторов на примере Чуйской долины //Медицина Кыргызстана. - 2012. - № 5. - С. 38-44.
4. Белов Г. В., Касымова Р. О. Системный (ритмологичес-кий) анализ и его применение в медицине //Наука и новые технологии. - 2013. - №5. - C. 121-126.
5. Березовский В. А., Федоров О. П. Здоровье человека в горах при глобальных изменениях климата // Медицина Кыргызстана. 2013. №2. - С. 12-19.
6. Букер К., Норт Р. Напуганные до смерти: от коровьего бешенства до глобального потепления или почему наши страхи обходятся нам так дорого. - 2007. - 22 с.
7. Оценка влияния изменения климата на здоровье населения Кыргызской Республики (заключительный отчет) / О. Т. Касымов, А. А. Шаршенова, Г. В. Белов и др. Бишкек, 2012. -127 с.
8. Ибраимов А. И. Биологические аспекты адаптивной эволюции человека. - Бишкек, 2008. - 508 с.
9. Имбри Д., Имбри К. Тайны ледниковых эпох / Пер. с англ. под ред. Г. А. Авсюка. - М. : Прогресс, 1988. - 262 с.
10. Оранский И. Е. , Цаффис П. Т. Биоритмология и хронотерапия. - М. : Высшая школа, 1989.
11. Коркушко О. В. , Хавинсон В. Х. , Шатило В. Б. Пине-альная железа: пути коррекции при старении. - СПб., 2006. - 204 с.
12. Хаснулин В. И. Введение в полярную медицины. - Новосибирск: СО РАМН, 1998. - 337 с.
13. Чижевский А. Л. Земное эхо солнечных бурь - М., 1973.
- 349 с.
14. Bezirtzoglou C, Dekas K, Charvalos E. Climate changes, environment and infection: facts, scenarios and growing awareness from the public health community within Europe //Anaerobe. - 2011. - Vol. 17, N 6. - P. 337-40.
15. Dadson S, Acreman M, Harding R. Water security, global change and land-atmosphere feedbacks //Philos Trans A Math Phys Eng Sci. 2013- №3. -Р. 371
16. DufourB., Moutou F., Hattenberger A. M., Rodhain F. Global change: impact, management, risk approach and health measures - the case of Europe //Rev. Sci. Tech. - 2008. - Vol. 27, N 2. - P. 529-550.
17. McCoy D., Montgomery H., Arulkumaran S., Godlee F. Climate change and human survival // BMJ. - 2014. - Vol. 348. - P. 23-51.
18. World water consul. Water Crisis. -1999, 2005, 2012.
Сведения об авторах: Георгий Васильевич Белов - д. м. н., профессор, академик МАН, АПМиЭЭЧ, главный редактор журнала «Медицина Кыргызстана».
Рано Оморовна Касымова - к. м. н., доцент
кафедры гигиены Кыргызско-Российского Славянского университета
Айжан Дуйшебековна Туленбаева - к.м.н., ст. п. кафедры общественного здравоохранения и здоровья медицинского факультета КРСУ им.Б.Н. Ельцина
Джайнагуль Алчинбековна Байызбекова
- д.м.н., заместитель директора по научной работе НПО «Профилактическая медицина» МЗ КР.
ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОГОДЫ И КЛИМАТА КАК ФАКТОР, ВЛИЯЮЩИЙ НА ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА
Л. В. Воронина
сибирский государственный университет геосистем и технологий, кафедра управления и предпринимательства, г. новосибирск, россия.
Абстракт. Климатическим процессам присущи разночастотные колебания - вековые, многолетние, сезонные, суточные, которые особенно наглядно проявляются на фоне глобального потепления. Погодные метеорологические колебания для здорового организма, как правило, не опасны. Но у людей метеозависимых они могут нарушать общий тонус и жизненный ритм организма. В результате болезней гриппа, ангины, воспаления легких, заболеваний суставов или переутомления сопротивляемость и резервы организма снижаются. Именно поэтому метеочувствительность отмечается у 35-70% больных разными заболеваниями.
Ключевые слова: потепление, экстремальные колебания, погода, климат, здоровье, теплоощущение, метеозависимость. warm feeling meteorological dependence.
Extreme manifestations of weather and climate as a factor influencing health of the person
Voronina L. V.
State university of geosystems and technology, Novosibirsk, Russia.
Abstract. Climatic processes inherent in different frequency vibrations - ancient, perennial, seasonal, per diem, which is particularly evident against the background of global warming. Weather, weather fluctuations for a healthy organism, usually not harmful. But people meteodependent they can violate the general tone and rhythm of life of the organism. As a result, diseases flu, sore throat, pneumonia, diseases of the joints and fatigue resistance and reserves of the body are reduced. That is why meteosensitivity observed in 35-70% of patients with different diseases.
Key words: warming, extreme fluctuations in weather, climate, health, warm feeling, meteodependence.
Аба ырайынын жана климаттын экстремалдык кубулуштары адамдын ден соолугуна таасир
беруучу фактор катарында
Л. В. Воронина
Жалпы тYШYHYк. Климаттык процесстерге ар кандай тездиктеги eзгeрYYлeр тиешелYY-кылымдардагы, кеп жылдык, мезгилдYY, суткалык, езгече глобалдуу кYндYн жылуусунун фонунда ачык кeрYHYYДe. Аба ырайынын метеорологиялык eзгeрYYлeрY чьщ организм YЧYH эреже боюнча коопсуз. Бирок метеошзкаранды болгон адамдарда булар организмдин жалпы тонусун жана жашоо ритмин бузат. Натыйжада сасык тумоо, ангина, eпкeнYH сезгенYY, муун ооруларында же аябай чарчоодо организмдин каршы туруусу жана резерви тeмeндeйт Мына ошондуктан метеосезгичтYYЛYк ар кандай оору менен ооруган адамдардын 35-70% белгиленген.
Негизги сездер: KYHДYH жылуусу, экстремалдык eзгeрYYлeр, аба ырайы, климат, ден соолук, жылуулукту сезYY, метеокeзкарандылык.
Начиная с конца предыдущего века и всё новое столетие на планете происходит беспрецедентное потепление, которое более выражено в северном полушарии, и по сравнению со столетним трендом, скорость роста температур воздуха возросла в несколько раз, приобрела вид так называемой «хоккейной клюшки». Сопровождают потепление растущие суммы годовых осадков, возросший сток рек, активное таяние арктических льдов. Учитывая то, что всё в природе взаимосвязано, можно гово-
рить и о возросших явлениях катастрофичности. Всё это вне сомнения имеет и социально экологические и антропогенные последствия.
На фоне глобального потепления возросли аномальные колебания температур. Они проявляются и в отклонениях от среднемноголетних, и в перепадах температур внутри годового цикла, и от сезона к сезону, и внутри суточной изменчивости. Это нарушает стабильность в понимании глобального цикла погодного режима, мешает устойчивому
