CC BY
57
Оригинальные исследования
Original Researches
МЕДИЦИНА
НЕОТЛОЖНЫХ состояний
УДК 371.3:616.8-009.831 DOI: 10.22141/2224-0586.8.79.2016.90386
ПАВЛЕНКО I.A.
Льв1вськийнац'юнальниймедичний ун/верситетiменiДанила Галицького, м. Льв'/в, Укра'/на
КЕЙС-МЕТОД У ВИКЛАДАНН1 ТЕМИ «КОМАТОЗН1 СТАНИ»
Резюме. Актуальтсть. Впровадження методу case study в практику вищоЬ профестноЬ медичноЬ освти в даний час е досить актуальним, направленим на формування профестноЬ K0MnemeHmH0cmi лкаря й необхiдним у зв'язку 3i змтами вимог до якостi фахiвця. Оскыьки кома — це гострий патологiчний стан, то надання невiдкладноi допомоги пащенту проводиться на рантх етапах. Тому знання основних клшчних симптомiв та принцитв лкування коматозних статв — важливий аспект практичноЬдiяльностiлiкарiвуахспещальностей. Метоюроботибуло виявитидоцыьтсть та ефективтсть застосування кейс-методу у викладант теми «Коматозт стани». Mamepimu i методи. Основою методу е ситуащя виникнення в людини коматозного стану. Студенти ма-ють проаналiзувати ситуацт, розiбратися в сутi проблеми та запропонувати можливi варiанти ршень: визначити вид коми та вибрати алгоритм надання допомоги. Результати. Описано правила створення кейсу, методику його застосування, наголошено на особливостях роботи викла-дача, показано критери оцшювання студентiв: активтсть в обговорент кейсу, участь у роботi творчоЬ групи, самосттна робота при тдготовщ. Висновки. Застосування кейс-методу стимулюе активтсть студентiв у вивчент теми «Коматозт стани», формуе позитивну мотиващю до на-вчання, забезпечуе його високу ефективтсть, формуе певт особисткт якостi майбуттх лiкарiв, а також сприяе самовдосконаленню та творчому розвитку викладача. Цштсть методу case study полягае ще й у тому, що вт демонструе не тыьки ситуаци, з якими зустрiчаються лiкарi в повсякдентй практищ, а й актуалiзуе певний комплекс знань, необхiдний для засвоення при виршент питань надання допомоги хворим у коматозному стат. Вт вдало поеднуе навчальну, аналтичну й виховну роботу та е ефективним уреалiзацii сучасних завдань системи освти. Ключовi слова: профестна медична освта; метод case study; коматозт стани
Знання стають нашим надбанням, коли зачепили наше серце i ми х прожили.
Памфм Юркевич
Вступ
Орieнтацiя на новi цш освии вимагае не тшьки змши змюту предмепв, що вивчаються, а й методiв i форм оргашзацп освинього процесу. Це визначае необхщшсть активiзащi роботи студенпв на занятп та наближення тем навчання до реального життя.
Стратепчна мета реформування й модершзаци вищо! освии й науки в Укра!ш — створення ефектив-ного шновацшного освинього середовища у вищих навчальних закладах завдяки прогресивним нововве-денням, упровадження найсучасшших технологш i моделей навчання. Навчальний процес у сучасному ушверситеп повинен здшснюватися «з урахуванням
можливостей сучасних шформацшних технологш навчання та орieнтуватися на формування ocBi4e-но!, гармоншно розвинено! особистосп, здатно! до постшного оновлення наукових знань, професшно! мобшьносп та швидко! адаптащ! до змш у сощально-культурнш сферi, системi управлшня та органiзацГ1 працi в умовах ринково! економ^» [1, 7].
Сьогодш великого значення набувае впровадження штерактивних методiв навчання, якi е ефектившшим засобом в опануваннi сучасних технологш. Вони не тшьки шдвищують ефективнiсть навчання i яюсть знань, а й формують професшну й життеву компетентнiсть сучасно! молодь
Актуальтсть упровадження методу case study в практику вищо! професшно! освии обумовле-на двома тенденцiями. Перша випливае iз загаль-но! спрямованост розвитку освiти, !i орiентацi! не
© «Медицина невщкладних стаыв», 2016 © «Emergency Medicine», 2016
© Видавець Заславський О.Ю., 2016 © Publisher Zaslavsky O.Yu., 2016
Для кореспонденцп: Павленко 1рина Андрпвна, кандидат медичних наук, асистент кафедри анестезюлопТ та ^тенсивно' терапй' ФПДО, Львiв-ський нацiональний медичний унiверситет iменi Данила Галицького, вул. Пекарська, 69, м. Львiв, 79010, Укра'Тна; e-mail: [email protected] For correspondence: Iryna Pavlenko, Candidate of Medical Sciences, Assistant of the Department of anesthesiology and intensive therapy of faculty of postgraduate education, Danylo Halytskyi Lviv National Medical University, Pekarska st., 69, Lviv, 79010, Ukraine; e-mail: [email protected]
стiльки на отримання конкретних знань, скшьки на формування професiйних умшь i навичок розу-мово! дiяльностi, розвиток здiбностей особистостi, серед яких особлива увага придiляeться здатностi до навчання, змiну парадигми мислення, умшня обро-бляти величезнi масиви шформацп. Друга випливае з розвитку вимог до якосп фахiвця, який повинен бути здатний до оптимально! поведшки в рiзних си-туац1ях, вiдрiзнятися системнiстю та ефективнiстю дiй в умовах кризи [2, 3, 10].
Кейс-метод вщомий свгтовш педагогiцi з початку ХХ ст. i мае свое започаткування в ще! проблемного навчання. У витоюв такого навчання стояв ще грецький фiлософ Сократ зi своею евристичною бесiдою. I! ядром е здатнють педагога до виокрем-лення та формування низки лопчно пов'язаних проблемних запитань, вщповщ на якi студент мае шукати в процесi бесщи самостiйно [3, 4, 8].
Значш зрушення у становленнi та розвитку на-вчального процесу на основi введення та розв'язання дидактичних проблем вщбулися у кiнцi Х1Х ст. Гу-манiстично-прагматичнi ще! американського фшо-софа й педагога Дж. Дью! та його учня В. Кшпатрика стали фiлософською, свiтоглядною та психолопч-ною основою таких змiн [8]. Вони обГрунтували кон-цепцiю активно! тзнавально! дiяльностi осiб, якi навчаються, в умовах розгляду ситуацiй, наближе-них до реального життя та професшно! дiяльностi. Дж. Дью! вважав, що не потрiбно людину насичу-вати тшьки досвiдом минулого, а варто готувати до зустрiчi з майбутшм. Людина, яка мае сформован навички прийняття рiшень у нестандартних ситуа-цiях, буде значно краще пiдготовленою до життя у швидкоплинному свiтi, смiливiше зустрiчатиметься з його численними труднощами й проблемами [4, 8].
Подальший розвиток те! концепц!! засвщчив, що в !! межах гармоншно поеднуються продуктивне особистiсно-творче мислення й групове сшвробгт-ництво та стлкування. Це спрямоване на устшне розв'язання проблеми, засвоення не лише теоретич-них знань, а й умшь поетапно! оргашзаш! колектив-но! даяльносп з ч1тким розпод!лом функцш i ролей [4, 8, 9]. 1дея методу case study вперше зародилася й була реалiзована викладачем Гарвардсько! юридично! школи К. Ленгделлом. З 1908 р. кейс-метод активно впроваджувався у Гарвардськiй школ1 бизнесу [4].
Одне з найбiльш широких визначень методу case study було сформульовано в 1954 р. у класичному ви-данш, присвяченому юторп та застосуванню методу конкретних ситуацш у Гарвардськiй школ1 61зж-су: «Це метод навчання, коли студенти i викладачi беруть участь у безпосередшх диску^ях !з проблем або випадюв бiзнесу. Приклади випадкiв зазвичай готуються в письмовому вигляд1 як вщображення актуальних проблем бiзнесу, вивчаються студентами, поим обговорюються ними самостшно, що дае основу для стльних дискусш та обговорень в аудитори п1д керiвництвом викладача. Кейс-метод, таким чином, включае спецiально шдготовлеш на-вчальнi матерiали та спещальну технологiю вико-ристання цих матерiалiв у навчальному процесЬ».
Характерно, що в даному випадку кейс-метод роз-глянуто скорше як процес !з видiленням таких його головних складових, як обговорення, дискусп. I це не випадково. Традицiя використання кейс-методу в навчанш виходить !з принципу «рух до ютини важ-лив1ший, н1ж сама ютина» [4, 8].
Кейс-технологГ! широко використовуються ви-щою школою в усьому свт. Так, з 50-х рр. ХХ ст. р1з-ш варiацi! методу кей^в набувають поширення у За-х!дн1й 6вроп1. У нашш кра!нi кейси почали активно застосовувати з кшця 90-х рр. минулого столггтя [2].
Сьогодн1 застосування методу case study поши-рюеться в р1зних напрямках i мае перспективу в майбутньому. Так, комшн1я KPMG проводить що-р1чний кейс-чемтонат (International Business Case Competition), який об'еднуе кращi студентськi ко-манди з усього свиу. На початку ХХ1 ст. у москов-ських вищих навчальних закладах створюються пер-ш1 студентськi кейс-клуби, а з 2007 р. проводиться перший в юторп Рос!! чемтонат !з ршення бiзнес-кей^в. Нещодавнiй Всеро^йський чемтонат !з р1-шення бiзнес-кейсiв Changellenge Cup (2010 р.) — це масштабний освггнш проект, який об'еднуе понад 2500 студентiв !з 50 росшських вищих навчальних закладiв, а також кращих представникiв мiжнарод-ного 61зжсу [4].
1нший напрям використання методу кейав — спiвбесiди п1д час прийому на роботу. Такий спос16 дозволяе вже на раннш стадГ! виявити в кандидатiв здатносп до аналiзу й синтезу, умшня чггкого струк-турування сво!х думок [3].
В Укра!ш вивчення та застосування кейс-методу розпочато нещодавно й потребуе значно! уваги вче-них i педагопв до його розробки й утшення в практику п1дготовки сучасних фахiвцiв.
Коматознi стани зустрiчаються не так вже й рщко i е надзвичайно гр1зними ускладненнями, яю призво-дять до летального наслщку. В!д ум1ння лiкаря вчас-но дiагностувати цей невiдкладний стан та надати екстрену квалiфiковану медичну допомогу нерiдко залежить прогноз для життя патента. Тому знання основних клтчних симптом1в i принцип1в лiкуван-ня коматозних станiв е важливим аспектом практично! д1яльност1 лiкарiв уах спецiальностей. Будучи гострим патологiчним станом, коми вимагають не-вiдкладно! терапп на якомога раннiх етапах [5, 6].
Мета. Виявити ефектившсть та системшсть !нно-вацiйно! технологГ! кейс-методу у викладанш питань, присвячених коматозним станам, його вплив на за-своення конкретних знань. Визначити доцшьшсть його застосування для вироблення ум1нь i навичок дш при р1зних коматозних станах, а також здатносп до оптимально! поведшки в р1зних ситуацiях.
Матер1али i методи
При проведеннi заняття перед студентами став-ляться конкретш ц!л1, як1 використовуються при складанш кожного кейсу:
1. Визначення ступеня порушення св!домост1.
2. Складання плану обстеження пацiента в станi коми та iнтерпретацiя отриманих даних.
3. Постановка попереднього дiагнозу на основi даних анамнезу та об'ективного обстеження.
4. Диференцiацiя клiнiчних проявiв рiзних ко-матозних станiв.
5. Надання невщкладно! медично! допомоги хворому в комь
6. Постановка кшцевого дiагнозу.
7. Формулювання та обГрунтування основних принципiв штенсивно! терапГ! коматозного стану зпдно з протоколами МОЗ.
Правила створення кейса:
— визначаеться патологгя й дiючi актори, при цьому можна дати !хнш опис;
— описуеться ситуацiя й симптоми;
— указуються елементи антуражу.
Коли складена схема кейсу, необхГдно визначити методичну мету, яка формуе його вюь.
Основою методу е ситуацгя виникнення коматозного стану в людини, випадок коми, казус, у рядi завдань 1х можна об'еднати або створити набiр прак-тичних ситуацiй, як1 витiкають iз лопки невГдклад-но! допомоги та штенсивно! терапГ!. Студенти мають проаналiзувати ситуацго, розiбратися в сутi проблеми та запропонувати можливi варiанти рiшень: визначити вид коми та вибрати протокол надання допомоги.
Особливстю технологи застосування кейс-методу е те, що викладач використовуе вже напра-цьовану або розроблену власну модель конкретно! ситуацп коматозних сташв, яка е можливою (або такою, що вГдбулася) у реальнш професiйнiй дь яльностi лiкаря. Для ршення проблеми, яка е основою ситуацп, ним пГдбираеться певна навчальна ш-формацгя, що описуе ситуацп, визначае проблеми, ставить питання, на якг студенти мають знайти вГд-повiдi. Вони можуть використати i матерiали з на-вчальною iнформацiею, i додатковi навчальнi мате-рiали. Усе це е комплексом, що й називають кейсом.
Джерело кейсу — проблемна ситуацiя (хворий без свщомосп), певний стан сощально! реальностi (знайдений на вулицi, у шд'Ьзд, вдома, доставлений бригадою швидко! медично! допомоги i т.д.), у який потрапляють дiючi особи (лжар, медсестра, родичi, сусiди, перехож1 тощо).
Основт вимоги до ситуацп: актуальнють ситуацп, яка описуеться в кейсц важливiсть, доречнiсть ситуацп; ситуацгя мае бути реальною, а не надуманою, описувати дiйснi факти; ситуацiя мае мiстити про-тирiччя, яке е основою для виокремлення проблеми [9]. Студентам необхгдно провести диференщальну дiагностику коматозних станiв, визначити план дш в конкретному випадку. Таке визначення головних тем i проблематики буде орiентиром викладачевi пiд час формування чiтких питань. НеобхГдно змшюва-ти формат ситуацiй, урiзноманiтнювати стиль, роз-мiр, форму. Текст опису ситуацп мае бути щкавим i зрозумГлим для студентiв [2].
Студенти опрацьовують кейс на заняттi в ма-лих групах, обговорюючи проблему та шляхи !! розв'язання. Потiм органiзовуеться учбова дискусiя, яка створюе базу для навчального процесу, де з рГз-них позицш аналiзуеться дана конкретна ситуацiя
виникнення коматозного стану, його дiагностика, виявляються причини, пропонуються дГ! з надання невГдкладно! допомоги згГдно з протоколами та !х застосування в конкретних обставинах, ощнюеться ефектившсть лiкування, робляться прогнози щодо подальшого розвитку ситуацп. Викладач виступае в ролi ведучого, який генеруе питання, фжсуе вщ-повiдi, пiдтримуе i спрямовуе обговорення, тобто виступае у ролi диспетчера процесу спiвтворчостi. Активна взаемодiя викладача i студентiв пад час обговорення дозволяе зачислити кейс-метод до штер-активного навчання [1, 9].
Таким чином, поеднуеться проблемне та дидак-тичне навчання, що сприяе розвитку аналiтичного мислення, формуванню вмшня спiвпрацi та на-вичок роботи в рiзних життевих реалiях. У проце-сi обговорення конкретних ситуацш вiдбуваеться актуалiзацiя теоретичних знань студенпв iз рiзних дисциплiн: бюх1мц, анатомП, фiзiологii, патологiч-но! фiзiологii, неврологП, токсикологП, фармако-логй, терапп; розвиваються iiхнi практичнi вмiння постановки дiагнозу, визначення глибини коми, диференщацп коматозного стану пацiента, роботи з отриманою шформащею, виробляються навички прийняття професiйних рiшень iз надання невщ-кладно! медично! допомоги, госпiталiзацii, набува-ються вмiння комунiкацiй. Тим самим втшюеться в життя iдея Дж. Дью! про поеднання знань i дiй.
Методичною метою застосування кейс-методу може бути й 1люстрац1я до теорп, i чисто практична ситуацп, i !хне поеднання. Однак у будь-якому ви-падку мета мае бути вагомою, щоб робота з кейсом защкавила студентiв. Цьому сприяе напружешсть ситуацП коматозних сташв, екстрешсть випадку, невiдкладнiсть надання допомоги, яю описанi в кейсi, конфлжт, навiть драматичнiсть, що вимага-ють прийняття швидких рiшень.
Змiст кейсу повинен вщображати навчальнi цiлi. Кейс може бути коротким чи довгим, може виклада-тися конкретно або узагальнено. У щлому кейс мае мютити дозовану iнформацiю, яка дозволяла б студентам швидко зрозумии суть проблеми та надавала б уа необхiднi данi для ц вирiшення.
Кейси, що використовуються п!д час вивчення iнтенсивноi терапГ! майбутшми лiкарями, вiдрiзня-ються вГд тих, яю застосовуються пГд час викладан-ня економiчних, педагогiчних, юридичних та шших дисциплГн. Медичнi кейси мютять, як правило, крГм загально!, ще й детальну iнформацiю, зокрема юто-рГю захворювання, опис клГнГчно! картини та ситуацп, результати обстеження, протоколи лiкування г таке шше. Текст кейсу повинен мГстити вступ до суп проблеми коматозних сташв, шформацго про клшГчний стан, юторго захворювання, змГст клГ-нГчного протоколу, результати ефективностГ допомоги тощо. Добре, якщо Гнформац^ подаеться за допомогою таблиць, графЫв, вГдеофрагментГв, мультимедшних презентацГй. Проте це не мае бути простим описом ситуацп або сухими даними. Факти повинш комбшуватися так, щоб студенти могли потрапляти в реальну професшну ситуацго й диску-
тувати. У процес дискусп увага концентруеться на тому, яким чином отримано результата, а не лише на демонстрацп !хньо! ц1нност1 [1, 2, 10].
Розглядаються три фази д1яльност1 викладача щодо реалiзацil кейс-методу:
— перша (пщготовча) — складна творча робота щодо створення кейсу. Ця д1яльшсть здiйснюеться за межами аудиторп та передбачае науково-дослщ-ницьку, методичну, конструктивну й 1нш1 види ро-боти викладача;
— друга (активна) — д1яльшсть викладача в аудиторп, де вш виступае з1 вступною бесщою та поведениям п1дсумк1в, органiзовуе роботу п1дгруп щодо аналiзу кейсу та прийняття рiшения, керуе дискуаею, пiдтримуе високий рiвень защкавле-ност1 та комунiкативностi аудитори, оцiнюе внесок кожного студента в аналiз ситуацп та пошук шлях1в !"! розв'язання;
— третя (завершальна) — викладач спрямовуе й контролюе самостшну позааудиторну пiзнавальну д1яльшсть студентiв за темою кейсу [9].
Результати
Як показали результати нашо! роботи, для устш-но! реалiзацil методу case study при викладанш теми «Коматозш стани» викладачу необхщно:
— переосмислити навчальний матерiал !з пози-цц видiления i моделювання проблемних ситуацiй при комах у лжарськш д1яльност1;
— побудувати оптимальну систему проблемних ситуацiй коматозних сташв i засобiв !х подання: усних, письмових, наочних, мультимедiйних тощо;
— п1д час в1д6ору проблемних ситуацш необ-х1дно враховувати !хню значущють для рятування життя й доступшсть для рiшення лiкарями, зо-крема застосування клжчних протокол1в надання допомоги;
— чггко вид1ляти проблему, оскшьки вона зна-ходиться не в кожшй навчальнiй шформацп.
До критерпв оцiнювания роботи студентiв належать:
I. Активтсть студента в обговорент кейсу (в аудитора), що передбачае:
— конструктивш оригшальш пропозици щодо ефективного розв'язання проблемно! ситуацп надання медично! допомоги пацiентовi в комц
— адекватне застосування теоретичних знань !з вивченого курсу штенсивно! терапи невiдкладних станiв;
— використання цiкавого додаткового фактичного матерiалу, статистичних даних для аргумента-ц!! сво!х пропозиц1й з дiагностики, л^вання, роботи в колективi;
— умшня вир1зняти й iдентифiкувати проблеми, ставити запитання з огляду на конкретну ситуащю коматозного стану;
— умшня чггко, лог1чно, структуровано викла-дати власну позищю у процес обговорення.
II. Участь у роботi творчог групи:
— участь у пиготовщ групового проекту (може визначатися самими членами ще! групи як коефь
щент трудово! y4acTi кожного студента в розро-бленнi проекту);
— презентацiя проекту рiшення групи в процес обговорення (усно чи письмово).
III. Самостшна робота з тдготовки до заняття:
— умшня письмово проаналiзyвати конкретну ситуащю виникнення коматозних сташв та !х лжу-вання (i3 висновками, проблемами, запитаннями);
— пщготовка додаткових теоретичних завдань (рефератiв, оглящв, першоджерел).
Треба визнати, що застосування викладачем кейс-методу, з одного боку, стимулюе шдивщуаль-ну активнiсть студенпв на заняттi та при шдготовщ до нього, формуе позитивну мотиващю до навчан-ня, дозволяе задiяти всiх стyдентiв i таким чином зменшуе кiлькiсть пасивних i невпевнених у собь А з другого боку, надихае самого викладача само-вдосконалюватись, по-iншомy мислити й дiяти, оновлювати власний творчий потенцiал. Усе це за-безпечуе високу ефектившсть навчання й розвиток майбутнк фах1вщв, формуе необхiднi особистiснi якостi й професшш компетенцп [1, 9].
Висновки
Метод case study при викладаннi теми «Кома-тознi стани» дозволяе студентам застосувати тео-ретичнi знання з базових предметiв для виршення практичних завдань iз дiагностики та лжування ком. Метод сприяе розвитку в стyдентiв самостш-ного мислення, вмшня вислухати й враховувати альтернативну точку зору, аргументовано вислови-ти свою думку. За допомогою цього методу студента мають можливють проявити та вдосконалити аналiтичнi навички з надання невщкладно! допомоги при коматозних станах, знаходити найбшьш ращональне рiшення поставлено! проблеми, на-вчитися працювати в командi.
Будучи штерактивним методом навчання, метод case study завойовуе позитивне ставлення з боку студенпв, забезпечуючи засвоення теоретичних положень та оволодшня практичним використан-ням матерiалy при наданш допомоги пацiентам у комi. Вш впливае на професiоналiзацiю стyдентiв, сприяе !х дорослiшанню, формуе iнтерес i позитивну мотивацiю до навчання. Кейс-метод дозволяе об'ективно ощнити знання, практичш навички, професiйнi вмiння студенпв, розвивае клжчне мислення кожного окремого студента та його ште-лектуальний потенщал.
Одночасно цей метод виступае i як спосiб мислення викладача, дозволяе по-шшому думати й дiяти, оновлювати свiй творчий потенщал. Використання методу тдвищуе ефектившсть дь яльностi викладача та сприяе його професшному зростанню.
Проаналiзована ефективнiсть кейс-методу ви-значае доцiльнiсть його застосування при викладан-нi теми «Коматозш стани».
Конфлiкт штереав. Автор заявляе про вщсут-нiсть конфлiктy штереав при пiдготовцi дано! статтi.
Список лгтератури
1. Активiзацiя навчального процесу у сучаснт ви-щш школг. Методичний огляд/Уклад. Л.А. Якимова. — К.: ДП«Видавничий дiм «Персонал», 2010. — 32 с.
2. Андрущак Т.Г. Особливостi оргашзацп процесу фа-ховог тдготовки на основi кейс-методу // Мат-ли Все-украгнськог науково-методичног ттернет-конференцп, при-свяченог Дню заснування Черкаського медичного коледжу. Черкаси, 2015. — С. 218-222.
3. Астапенко Е.В., Кокурина Н.В. Роль кейс-метода в обучении навыкам деловой коммуникации // Перспективы науки. — 2010. — № 9 (11). — С. 5-9.
4. Бакли Р., Кэйпл Дж. Теория и практика тренинга. — СПб. : Питер, 2002. — 352 с.
5. Вольный И.Ф., Налапко Ю.И., Пешков Ю.В., Сирот-ченко Т.А Экстренная медицинская помощь взрослым и детям на догоспитальном этапе (практическое руководство). — Луганск, 2012. — С. 110-129.
^т
6. Думанский Ю.В., Кабанова Н.В., Верхулецкий И.Е., Синепупов Н.А., Осипов А.Г., Синепупов Д.Н. Актуальные проблемы анестезиологии, хирургии и интенсивной терапии: Учебное пособие / Под ред. проф. И.Е. Верхулецкого. — К.. : Здоров 'я, 2011. — С. 326-354.
7. Зiменковськuй Б. С. Рейтинг як складова системи управлтня якктю тдготовки лiкарiв i провiзорiв / Б.С. 3i-менковський, М.Р. Гжегоцький, I.I. Солонинко // Медична освта. — 2012. — № 2. — С. 49-51.
8. Кулик О.М. Концепщя прагматизму Джона Д'юг та ii втыення в освтньому процеа: критичний аналiз // Про-блеми освти. — 2008. — Вип. 54. — С. 70-75.
9. Сурмин Ю.П. Ситуационный анализ или анатомия кейс-метода: учебное пособие/Ю.П. Сурмин. — К.., 2002. — 286 с.
10. Aronson L. Twelve tips for teaching reflection at all level of medical education // Med. Teacher. — 2011. — Vol. 33 (3). — P. 200-205.
Отримано 26.09.2016 ■
Павленко И.А.
Львовский национальный медицинский университет имени Данила Галицкого, г. Львов, Украина
КЕИС-МЕТОД В ПРЕПОДАВАНИИ Резюме. Актуальность. Внедрение метода case study в практику высшего профессионального медицинского образования в настоящее время является достаточно актуальным, направлено на формирование профессиональной компетентности врача и необходимо в связи с развитием требований к качеству специалиста. Поскольку кома — это острое патологическое состояние, то оказание неотложной помощи пациенту проводится на ранних этапах. Поэтому знание основных клинических симптомов и принципов лечения коматозных состояний — важный аспект практической деятельности врачей всех специальностей. Целью работы было выявить целесообразность и эффективность применения кейс-метода в преподавании темы «Коматозные состояния». Материал и методы. Основой метода является ситуация возникновения у человека коматозного состояния. Студенты должны проанализировать ситуацию, разобраться в сути проблемы и предложить возможные варианты решений: определить вид комы и выбрать алгоритм оказания помощи. Результаты. Описаны правила создания кейса, методика его применения,
ТЕМЫ «КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ»
отмечены особенности работы преподавателя, показаны критерии оценивания студентов: активность в обсуждении кейса, участие в работе творческой группы, самостоятельная работа при подготовке. Выводы. Применение кейс-метода стимулирует активность студентов в изучении темы «Коматозные состояния», формирует позитивную мотивацию к учебе, обеспечивает ее высокую эффективность, формирует определенные личностные качества будущих врачей, а также способствует самосовершенствованию и творческому развитию преподавателя. Ценность метода case study заключается еще и в том, что он демонстрирует не только ситуации, с которыми встречаются врачи в повседневной практике, но и актуализирует определенный комплекс знаний, необходимый для усвоения при решении вопросов оказания помощи больным в коматозном состоянии. Он удачно сочетает учебную, аналитическую и воспитательную работу и является эффективным в реализации современных заданий системы образования. Ключевые слова: профессиональное медицинское образование; метод case study; коматозные состояния
TEACHING TOPIC «COMA»
I.A. Pavlenko
Danylo Halytskyi Lviv National Medical University, Lviv, Ukraine
CASE-STUDY METHOD IN Abstract. Background. The implementation of the case-study method in the practice of higher professional medical education is currently very important, directed on formation of professional competence of a physician and necessary due to the development of requirements to professional quality. As coma is an acute pathological condition, the first aid to the patient is referred at an early stage. Thus the knowledge of the main clinical symptoms and principles of comatose states treatment is an important aspect in practical activity of doctors of all specialties. The objective of this study was to determine the feasibility and effectiveness of using case method in teaching the topic «Coma». Materials and methods. The basis of the method is the situation of coma development in a human. Students must analyze the situation, understand the nature of the problem and offer possible solutions — to determine the type of coma and to choose the method of assistance. Results. The rules of creating a case-study, the methodology of its use are described,
№ 8(79) • 2016
the features of teacher's working are emphasized, the criteria for the evaluation of a student's activity in the discussion of the case, participation in the work of the creative group, independent work during the preparation are considered. Conclusions. The use of the case method stimulates the activity of students in the study of the topic «Coma», forms a positive motivation to learn, provides a high efficiency of training, forms certain personal qualities of future doctors and also promotes to self-improvement and creative development of a teacher. The value of case-study method is in demonstration not only the situation the physician faces in routine practice, but also actualizes certain knowledge set necessary to learn to assist patients in coma. It combines academic, analytical and educational work and it is effective in the achievement of the current objectives in the education system.
Keywords: professional medical education; case study method; coma
