© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2017 УДК: 613.6: 622.874
С. А. Ибраев1, Е. Ж. Отаров2, М. К. Тилемисов1 , Ж. Ж. Жарылкасын1, Изденов А.К., Алексеев А.В.
КЕН БАЙЫТУ КЕШЕН1 Ж¥МЫСШЫЛАРЫНЬЩ ЕЦБЕК ЖЭНЕ ДЕНСАУЛЫК ЖАFДАЙЫ МЭСЕЛЕЛЕР1
1КaрaFaнды мемлекеттiк медицина университетi Fылыми-зерттеу санитарлык-гигиеналык лабораториясы (КaрaFaнды, Казакстан),
2Казакстан республикасы екбек жэне халыкты элеуметтiк корFaу министрлИнщ екбект корFaу жeнiндегi республикалык Fылыми-зерттеу институты
Макалада тау-кен енд1р1с1, онык 1ш1нде кен байыту кешен жумысшыларына элеуметт1к-гигиеналык факторлардык эсер1 барытындары ел1м1зд1к жэне шет елдер1 ралымдарынык зерттеулер1не егжей-текжейл1 шолу жYргiзiлген. К,аз1рп такда кен байыту кешен1 жумыскерлер^к сыркаттанушылык декгей1н1к арта тYсуi, медициналык кемек кeрсетудiк темен декгейi, кэаби кaуiп топтарына физикалык-химиялык факторлардык эсер ету мэселелерi eзектiлiгiн жоймаран жэне рылыми iзденiстердi кажет етедi.
Клт сездер: екбек жардайы, сыркаттанушылык, кэаби каут, eндiрiстiк жаракат
Екбек жaFдaйынa байланысты жумысшылардык денсaулыFын бaFaлaудa жете^ Fылыми-тэжiрибелiк мiндетi болып алдын алу шараларын эзiрлеу жэне iске асыру Yшiн негiз болып табылады. Жумысшы кауымнык денсaулыFын корFaу мен нь^айту мэселелерi элеуметтк-медициналык, кукыктык aспектiлерiнен баска, к^амнык экономикалык эл-аукатынык негiзiн курайды. Емдеу-профилактикалык шараларын уйымдастыруда жете^ орынды eндiрiстiк кэсiби патологиянык алдын алу шаралары болып есептелiнедi. Аурулардык курылымы мен декгей екбек жaFдaйлaры мен екбек процесi кезiнде эсер етушi зиянды эрi колайсыз eндiрiстiк факторларына тiкелей байланысты жэне ол eндiрiстiк жaFдaйы мен медициналык гамектщ сапасын кeрсетедi [14].
СокFы жиырма жылдык iшiнде eндiрiстiк ортанык элеуметтк-гигиеналык жaFдaйынык жaксaрFaнын кeруге болады. Бiрaк, барлык eндiрiстiк факторлардык жумысшы организмЫе эсер етуi жойылып кеткенi жайлы айту мYмкiн емес [33]. Жумысшылардык денсaулыFын зерттеуге, эсiресе зиянды eндiрiстiк факторлардык адам aFзaсынa эсерiн алдын aлуFa ерекше кeкiл бeлiнуде [16, 24]. ДYниежYЗiлiк денсаулык сактау уйымынык пiкiрiнше, «Екбект корFaудык бYкiлэлемдiк стратегиясы» бaFдaрлaмaсы шекберiнде кэсiби ортаны жэне екбек жaFдaйын жаксартуда жет-кен жетютктерге карамастан, бYкiл элем бойынша eндiрiстiк жаракаттанудык жоFaры декгейi сакталып отыр [22]. Екбекке жарамды жaстaFы жумысшы кауымнык денсaулыFынa эсер ететЫ eндiрiстiк факторлардык кэсiби кaуiптiлiгi жоFaры болып, екбекке жарамсыз-
дык бойынша 20%-дан 40% дейiн тiкелей немесе жанама турде кaнaFaттaнaрлыксыз екбек жaFдaйлaры макызды орын алуда [3]. Сол себепт кэсiби кaуiптi аурулардык жоFaры декгейi aныктaлFaн жерде екбек жaFдaйын мукият зерттеп, денсаулык сактаудык алдын-алу шараларын жузеге асыруда халык шaруaшылыFынык барлык бeлiмдерiнде жузеге асырылуы тиiс.
Тау-кен eндiрушi eндiрiсiндегi жумыс жaFдaйы жумысшылар денсaулыFынa кaуiптi жэне екбекке кабшетт жaстaFы адамдарда журек-кан тамыр аурулары патологиясына жедел eсуiне алып келедi [42, 58]. Непзп зерттеулер бойынша eндiрiстiк факторлардык алдымен журек тамыр жYЙесiне эр-жакты эсерЫ типзт, жaFымсыз эсерiнiк жоFaры екен aйкындaлFaн [36].
Кен байыту жумысшыларынык арасында ер адамдардык 52,7% денсаулы^ы кaнaFaттaнaрлыктaй, 47,3% денсaулыFындa сыркаты бар болып аныкталынды. Ерлердiк сыркaттaнушылыFынык Ынде aлдыкFы орында жYрек-кaн тамырлары мен кан айналымы жYЙесi аурулары (17,4%), ас корыту жYЙесi аурулары (7,7%), тыныс алу органдарынык аурулары (5,8%) байкалады. Ал эйелдер арасында 18,6% сау, 81,4% денсаулык ауыткуларымен кездеседк Бiрiншi орында кан ауруы (17,9%), несеп-жыныс жYЙесiнiк аурулары (17,6%), жYрек-кaн тамырлары жYЙесi мен кан айналымы жYЙесi аурулары (16,3%) курады [48]. 2001-2006 жж зерттеу нэтижесiнде алюминий eндiрiсiнде сыркаттанушылык декгейi aуырFaн адамдар саны жэне екбекке жарамсыздык кYндерi бойынша aлдыкFы орында жедел
респираторлы аурулар, турмыстык жаракаттар мен уланулар, суйек булшык-ет аурулары мен дэнекер тУнщ жэне буйрек аурулары жэне куы; аурулары, eндiрiстiк ерекшелiктерiне байланысты жумысшылар ауруынык жалпы курылымында айырмашылыктар бар екенiн айтады. Сыркаттанушылыктын басым бeлiгi eндiрiстiк ортадаFы катерлi факторлармен тiкелей байланыста екен айкындалып, жумыс орындарындаFы эсер етушi физикалык факторлардык декгей бул катынасты аныктайды [21].
Казакстан Республикасынык кэаби аурулар курылымында екпе ауруы жете^ орынды иеленедi, сондыктан кэсiби патологияда медициналык окалтудык сапасын арттыру езек^ мэселе болып табылады [43]. Тыныс алу жYЙесi аурулары ете кек тараFан ауруларFа жатады, эрi екбекке жарамсыздык кYндердiк санымен, мYгедектiк жэне кайтыс болу себептерi бойынша алFашкы орында болып отыр [38, 61]. Жерасты тау-кен жумыстарымен айналысатын жумысшылардык тыныс алу жYЙесi аурулары бойынша статистикалык байланысы жумыс eтiлiмi бес жылдан жоFары болFанда кк=1.75 жэне жумыс eтiлiмi жиырма жылдан астам болFанда денсаулык жаFдайынык бузылыстарына байланысты кау^ катердiк келесi декгейiне eтiп кк=2,67 кураFан [30].
Елiмiзде шакнык эсерiнен пайда болатын eкпенiк созылмалы аурулары, пневмоканиоз, бронхит, кэсiби бронхиалдi демiкпе сиякты аурулар негiзiнен тау-кен, кeмiр, тYCтi металлургия жэне машина жасау салалары бар eнеркэсiптiк eкiрлерде кек таралFан [26].
Зерттеу нэтижеанде тау-кен eндiрiсi жумысшылары денсаулыFына каутт кэсiби кауiптiлiктi аныктау болып табылады. 6ртYрлi eндiрiстiк кэсiби топтарFа эсер етушi факторлар жэне тау-кен жумысшыларынык сонык iшiнде дiрiл патологиясы аныкталFаны карастырылады [51]. Тау-кен жэне металлургия кешен кэсiпорындарында кэсiби аурулардык Yлесi жоFары декгейде болып, артып келедi. 2011 жылFы мэлiмет бойынша медициналык тексерютен eткен
жумысшылардык орташа есеппен алFанда кэсiби аурулардык гарсеткш 10 мык жумысшыFа 54,25 жаFдай болды [45].
Халыкаралык екбек уйымынык деректерiне сэйкес, жыл сайын элемде 270 миллионFа жуык жазатайым о^алар тiркелiп, онык 335 мык жаFдайы eлiм жаFдайымен аякталады. Будан баска, 160 миллионFа жуык алдын алуFа болатын кэсiби аурулар тiркеледi.
Келеказ окиFалар мен кэсiби аурулар нэтижеанде жыл сайын элемде 2 миллионFа жуык адамдар шз жумады [8, 29]. 6ндiрiсте жылына 15-20 мык жаракаттану окиFалары тiркелiп, жылына орташа есеппен алты жYзе жуык адам каза болады. Тау-кен eндiрiсiнде жYргiзiлген медициналык зерттеулердiк нэтижесiнде аурушакдылыктын жоFарFы кeрсеткiшi аныкталып, кэсiби аурулардык болашакта кeбейуiне эсерiн тигiзедi [2]. РеспубликадаFы екбек жаFдайы барысында апат салдарына ушыраFан барлык келексiз окиFалардык 30-50%-ы кен eндiру eнеркэсiбiнiк Yлесiне тиедi [23, 27].
Зерттеулер кeрсеткендей, Ресей мен шет елдерде кэсiби каутт баFалау мен аныктауда, эсер ету каупiн eлшеп есептеп, жою шараларын уйымдастыруда немесе кауiптi тeмендетуге жалпы бiрегейлi жYЙе карастырылады [18].
Кэзiргi такда заманауи элемнiк, сонымен катар eндiрiстiк кэсiпорындардык макызды мэселелерi болып аурушакдылыктык жоFары кeрсеткiшi, халык денсауль^ынык тeмен декгейi болып табылады [59]. Жумысшылардык денсаулы^ын сактау мэселесi мемлекеттщ негiзгi мiндеттерiнiк бiрi болып табылады. Элеуметтк-экономикалы к
даFдарыстык салдарынык бiрi, жалпы халыктык жэне атап айтканда жумысшы кауымнык кыскаруына байланысты демографиялык кулдырау болды [19]. Жумысшы денсаулы^ы мемлекеттiк кауiпсiздiгi мен эл-аукатын аныктайды жэне екбекке жарамды халыктык денсаулы^ын корFау онык ек макызды мэселелерЫщ бiрi болып табылады [10, 50].
6ндiрiстегi жумысшылардык
денсаулы^ын сактау мен екбектi корFау жэне жумысшы кауымынык денсаулыFына эсер етушi кэсiби кауiптiлiктi тeмендету мемлекет устанып отырFан саясаттык негiзгi баFыттарынык бiрi болып саналады. Сонымен катар жумысшы кауы^а эсер ететiн кауттткт баFалайтын эдiстеменi колдану бойынша закдылык базаларын дамыту жолдарын карастыру бойынша со^ы уакыттарда кeп кeкiл бeлiнуде [20].
Жумысшылардык денсаулыFына эсер етуi мYмкiн eндiрiстiк кауiптi факторларды баFалауда жэне кэсiби ауруларынык алдын алу бойынша тиiмдi шараларды такдауда кэаби каутт баFалау эдiстемесi карастырылады [41, 47, 57] жэне жумыс жаFдайын жаксарту мен кэсiби кауiптiлiктi тeмендету, алдын алу шараларынык макызды элемент болып
табылады [54]. Кэаби каутттк жеынде непзп туанктеме «Халык денсаулы^ы жэне денсаулык сактау жYЙeсi туралы» КР Кодeксiндe [11] бeрiлгeн.
«Кэаби каут» дeгeнiмiз ендiрiс ортасында жэне жумыс ютеу nроцeссi кeзiндe жумысшы организмЫе колайсыз ендiрiстiк факторларынык эсер ет/i нэтижeсiндe жумысшы денсаулы^ынык бузылуын жэне аныкталынFан кэсiби ауруларды жою болып eсeптeлiнeдi [12].
Элемде кэаби кауттП баFалау тужырымдамасы жумыска кабшетт жастаFы адамдардык дeнсаулыFын сактау мeханизмi нeгiзiндe, эсiрeсe iрi ендiрiстiк кешендердеп жумысшылар Yшiн аса макызды болып саналады [1].
Кэзiргi такда ендiрiстiк нeгiзгi салаларында кэсiби аурулардык каркынды есуi байкалады. Ресей Федерациясынык 2007 жылFы кэаби аурулар жайлы eсeбiндe 10 мын жумысшыFа 1,59% (барлык ендiрiстiк объекттер бойынша), кэсiби аурулар-1,55, сонык Ынде кэсiби улану 0,04% керсeткiштeрi кел^ршген [25]. Ал 2014 жылFы мэлiмeттeр бойынша кэсiби патология жекелеген мYшeлeр мен жYЙeлeрдiк функционалдык аурулары на байланысты (48,85%), ендiрiстiк аэрозольдeрiнiк эсер етуЫен пайда болFан аурулар (37,65%) жэне физикалык факторлардык эсерЫен (5,85) пайда болатын аурулар алды^ы орында турFаны аныкталынFан. Казакстан Республикасынык тау-кен ендiрiсiндe 2013 жылFы мэлiмeт бойынша кэаби аурулар 54,1% кураFан [46].
Жумыс орындарында денсаулык сактау мен каугаздт камтамасыз ету саласындаFы езект1 мэселелердк 61р1 болып - кэ^би каупт^кп баFалау жэне баскару болып табылады [63].
Каэрп кeздeгi тау-кен енеркэ^&нде кен ендiрудiк eрeкшeлiгi aвтомaттaндырылFaн жYЙeлeрдi кeкiнeн колдануда. Олардык техникалык жет^ртмегендг жэне колдану тэрт161 бузылFан жаFдайда жумыскeрлeрдiк жумыс орындарында колайсыз екбек жаFдайларына алып кeлуiнe байланысты ек кеп тaрaлFaн кэс16и кауптер болып саналады. Кэс16и кауiптiлiкт1 баFалау мен баскару максатында «6нд1р1ст1к кэсiпорындардаFы денсаулык сактау мен кэ^би кауптшкт бакылау жэне баскарудык автоматтандырылFан жуйе0» ээрленген баFдарламаны усынады [15].
Тау-кен енеркэ0& eлiмiздiк каркынды даму кeзiндeгi экономикамызда алдыкFы орындардык бiрiндe бола тура, екбек жаFдайы зиянды, ауыр жэне кау1гт салалар катарына жатады.
Кез келген ендiрiстi алып карасак,
жумыс барысында жумысшы организмiнe барлык ендiрiстiк факторлардык эсер етун байкаймыз. МысалFа кeлтiрeтiн болсак оператордык екбек жаFдайын зeрттeушiлeрдiк нэтижeсiндe каркынды шудык эсер^ жарыктандырудык темен дeкгeйi, тiркeлгeн жумыс орыны, сенсорлык-эмоционалдык жYктeмeлeр, осы кел^ршген факторлардык барлыFы жумыс ауысымынык сокында шаршауFа шалдыктыратынын аныктаFан [6].
Казiргi кeздeгi тау-кен ендiрiсiнe шакнык жоFары дeкгeйiмeн, каркынды шу мен д1рт, колайсыз микроклиматпен сипатталады [37, 40].
Адамнык екбекке кабiлeтiн арттырудык непзп комnонeнттeрiнiк 61р1 рeтiндe, OFан колайсыз ендiрiстiк факторлардык эсeрiн Fана емес, сонымен 61ргс онык кептеген денсаулы^ына эсер eтушi факторлар болып мнез-кулык, элeумeттiк-экономикалык жэне рухани жаFы сипатталады. Сонымен катар кэаби каутт аурудык дамуына факторларынык таралу дeкгeйi нэтижеанде толык немесе iшiнaрa мамандыкка байланысты болуы мYмкiн [31]. Бiрaк «каутттк» туажп кэаби патология нускауында накты aныктaлFaн жэне зиянды екбек жaFдaйлaры эсeрiнeн aуруFa шaлдыFу ыктимaлдыFы б1рнш1 кезекте eкeнi жэне косалкы салауатты емiр салтын устaнбaFaндыктaн сиякты баска да факторлар, эсер ету ыктималдылы^ы Fbrnb^ басылымдарда кeлтiрiлгeн [32]. Жумыс барысында эрб1р кызметкер ендiрiстiк б1р немесе бiрнeшe жaFымсыз ендiрiстiк факторлардык эсерне ушырайды [52].
6ндiрiстeгi шудык адам оргaнизмiнe эсeрi ету кауо жайлы кептеген Fылыми эдебиеттерде керсеттген. Шудык эсeрiнeн тыныс алу жуйеа аурулары, журек-кан тамыры, жуйке жуйеа жэне есту анализаторлары ауруларына шалды^ады [13]. Сeбeбi, зерттеу нэтижeсiндe кен ендiрiсiндeгi мeхaнизмдeрдiк жумысы кeзiндe жумыс aймaFынa каркынды шу мен д1рт тaрaйтындыFын aныктaFaн [17]. 6ндiрiсiстeгi жаракаттар мен екбек жaFдaйлaрын жаксартудык макызды бaFыттaрынык 61р1 болып технологиялык процeсстeрдi жаксарту болып табылады [39].
Жумысшыларынык эртурл1 ендiрiстiк зияндылыкка шaлдыFуындa, кэаби аурулардык бастапкы бeлгiлeрiн аныктауда, алдын-алу шараларын уйымдастыруда, жалпы ауруларды диагностикалауда мeрзiмдi медициналык тeксeрулeрдi еткiзу жумысшылар денсаулы^ын бaFaлaу максатында ете макызды рел
аткарады [4]. Мерзiмдi медициналык TeKcepiCTi 6TKi3y, жумысшы кауымнык екбек ету мYмкiндiгiн баFалап, аныктауды карастырады [62]. Экономикалык дамудык Heri3ri керсетюштернщ 6ipi болып eK6eKTiK eнiмдiлi болып табылады [60]. Денсаулык сактау cалаcындаFы ек eзeктi мэceлeлepдiк бipi болып екбекке кабшетт жаcтаFы адамдардык денсаулы^ын сактау жэне жаксарту болып ек макызды мэceлeлepiнiк бipi саналады. Жумысшыларда алFашкы медициналык тeкcepудiк сапасын баFалауда Бастаспкы медициналык-санитарлык кемек керсету (БМСКК) кызмeтiн бакылаудык басты индикаторы - бipiншi рет аныкталмаFан кэciби аурулардык ескершмеген нысандарынык Yлeciн азайту медициналык кызметтердщ жeткiлiкciз дeкгeйiн сактауды керсетедк Кэciби ауpуFа шалдыккан наукастардык Yлeci жылдан жылFа eciп, 49%-дан 43,9% ^а дeйiн жоFаpылауда [55]. Мepзiмдi жэне алдын-ала медициналык тeкcepicтeн етюзу тек ауруларды аныктап кана коймай, сонымен катар ез уакытында наукастарды емдеуге мYмкiндiк бepeдi. 2010 жылFы деректерге сэйкес мYгeдeктiк жаFдайлаpынык 2% -ына жэне бастапкы екбекке жарамсыздыктык 18% -Fа тeмeндeуi мYмкiн болды, бул практикалык кызмeткepлepдiк санын 17,8% арттыруы мYмкiн eкeнiн кepceтeдi [49]. Елiмiздiк денсаулык сактау жYЙeciн реформалау жэне дамыту 2006-2010 жж. мемлекеттк баFдаpламаcында медициналык кызмет кepceтудi жаксарту болып табылады [34].
Элеуметтк жэне экономикалык катынастарды реформалау нeгiзiндe жумыcшылаpFа медициналык кемек кepceтудiк сапасы нашаpлаFаны байкалады. Kазipгi кeздeгi денсаулык сактау жуйеа жумыскерлерге басымды медициналык кемек кepceтпeйдi [9]. Сол ceбeптi кэаби каутттктен коpFау максатында зиянды eндipicтiк факторлармен жумыс icтeйтiн жумысшылардык медициналык сараптамасын уйымдастыру жэне оларды каржыландыруды аныктайтын накты кукыктык нeгiздe кужаттык кажeттiгiн карастырады [7]. Медициналык тексерютен eткiзудiк нeгiзi максаты болып жумыcшылаpFа зиянды eндipicтiк
факторлардык эсер етуне байланысты, кэciби кауiптiлiктi аныктап, алдын-алу шараларын уйымдастыру болып табылады [35].
Со^ы жылдары орташа eмip CYPУ узактыFы eзeктi мэселеге айналып, уакытша екбекке жарамсыздык (УЕЖ) бойынша сыркаттанушылыктык таралуы артуда.
ОcынFан байланысты УЕЖ жи жэне узак мepзiмдe ауыратын наукастарды аныктауFа, оларды диcпанcepлiк ^ркеуге, алдын алу шараларын уйымдаcтыpуFа мYмкiндiк бepeдi.
УЕЖ бойынша, eндipic ортасында кeздeceтiн ек нeгiзгi аурулардык жи кeздeceтiнi тыныс алу жYЙeci аурулары 2,4% каркынды ecуiмeн, eкiншi кезекте ^рек-кимыл жYЙeci аурулары 1,0%, жэне кан айналым жYЙeci аурулары карастырылады жэне барлык жумыс eтiлiмiндeгi топтарда байкалады [44, 56]. УЕЖ бойынша аурушакдылыкты аныктау медициналык кызмeттiк сапасын жэне емдеу-профилактикалык шараларын баFалап кана коймай, экономикалык шыFындаpды темендету жолдары мен элeумeттiк сактандыру корларынык Yнeмдeуiнe экeлeдi [53]. УЕЖ бойынша аурушакдылыкты талдау, кауiптepдi аныктау Yшiн барлык аурулардык жиынтыFы емес, сондай-ак аурулардык жекелеген топтарына Fана емес, сонымен катар екбек жаFдайынык ерекшелктерне байланысты ауруларды аныктауFа мYмкiндiк бередк Мамандыкпен байланысты бузылушылыктарды баFалауда, кукыктык мэceлeлepi бойынша зардап шеккен жумыcкepлepдi элeумeттiк KоpFауды шешу бeлiгiндe, кэаби аурулар мэceлeciнe ерекше назар аудару кажет [28].
Елiмiздiк 80% кэапорындары жумысшылардык дeнcаулыFы Yшiн кауiптi жэне колайсыз болып кeлeдi. Жумысшылардык 70% -нан астамы созылмалы соматикалык аурулармен, сонымен катар мYгeдeктiкпeн eлiм -жтмнщ жоFары кeрсеткiшiне ие. Дегенмен, жумысшы денсаулы^ына колайсыз жаFдайдык эсер етуЫщ нeгiзгi кepceткiштepi болып табылатын кэаби аурулардык ете темен кepceткiштepi байкалады. Бул жаFдайдык нeгiзгi ceбeптepiнiк бipi болып жасырын турде eтуiнe байланысты жалпы соматикалык айыpмашылыFын ажыратуынык киынды^ын кepceтeдi [5].
Сонымен, жоFаpыда кeлтipiлгeн Fылыми эдебиеттерге шолу нэтижeciндe, кен байыту eдipici бойынша отандык зерттешлшердщ Fылыми eкбeктepiнiк азды-кeптi жарык кергеын байкауFа болады. Нeгiзгi каpаcтыpылFан деректерге CYЙeнceк, эpтipлi eндipicтiк факторлардык эсерЫен сыркаттанушылыктык жоFаpFы кepceткiшi аныкталып, уакытылы медициналык кемек керсету дeкгeйiнiк темендИн байкауFа болады. 6ндipic оpтаcындаFы екбек жаFдайын, cыpкаттанушылыFын, жумысшы аFзаcына жаFымcыз эсер eтушi факторлардык кэciби каутттИн терек зерттеу eзeктi мэceлeлepдiк
бiрi болып отыр.
Корытындылай келгенде, негiзгi зерттелiнiп отырFан такырыбымыз бойынша KоршаFан ортаны ластаудык непзп кeздерi болып табылатын iрi eнеркэсiптiк орындарда екбек жаFдайлары мен екбек процеанщ эртYрлi факторлар эсерiмен жумыс ютейтн кызметкерлердiк кэсiби кауiптiлiн баFалауда оларды одан эрi зерттеу кажеттИ аныкталынды.
ЭДЕБИЕТ
1 Абдуллаев А. Ю. Влияние табакокурения и производственных факторов на развитие хронической обструктивной болезни легких у нефтяников //Клиническая медицина. - 2012.
- №3. - С. 34-37.
2 Амирханова М. М. Состояние условий труда и производственного травматизма в Республике Казахстан //Охрана труда. Казахстан.
- 2006. - №1. - С. 69-75.
3 Аскарова З. Ф. Показатели углубленного изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников горнодобывающей промышленности /З. Ф. Аскарова, З. С. Терегулова //Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2009. -№1(65). - С. 15-19.
4 Бабишева Р. Ш. К вопросу организации проведения обязательных медицинских осмотров работающих промышленных предприятий //Медицина. - 2010. - №7/97. - С. 2-3.
5 Башарова Г. Р. Пути совершенствования законодательной базы в части применения методологии оценки риска здоровью населения //Матер. X всерос. конгр. «Профессия и здоровье» . - М., 2011. - С. 52-54.
6 Влияние производственных факторов риска на состояние здоровья операторов связи «Казактелеком» /К. С. Тебенова, А. А. Мусина, Г. Н. Шайзадина и др. //Астана медициналык журналы. - 2007. - №6. - С. 45-47.
7 Вопросы профессиональной патологии и восстановительного лечения у работающих во вредных условиях труда /И. Н. Пиктушан-ская, Т. Ю. Быковская, А. И. Шабалкин, Т. Е. Пиктушанская //Бюл. ВСНЦ СО РАМН. - 2010. -№4 (74). - С. 127-130.
8 Денисов Э. И. Медицина труда за рубежом /Э. И. Денисов, Л. В. Прокопенко, П. В. Чесалин //Международные и национальные документы и практика /Под ред. акад. РАМН Н. Ф. Измерова. - М.: РЕИНФОР, 2010. - С. 45-48.
9 Дударев А. А. Профессиональная заболеваемость и производственный травматизм в России (с акцентом на регионы Крайнего Севера , 1980-2010) /А. А. Дударев, Л. В. Талыко-ва //Биосфера. - 2012. - №3. - С. 343-363.
10 Дьякивич М. П. Медико-социальные и психофизиологические аспекты формирования трудового потенциала работников промышленных предприятий региона /М. П. Дьякивич, Т. М. Гуськона //Медицина труда и пром. экология. - 2010. - №10. - С. 6-10.
11 2009 жылдык 18 кыр^йепндеп № 193-1У Денсаулык сактау жYЙесi жэне халык денсаулы^ы жайлы Казакстан Республикасынык Кодека.
12 Жмурова Т. М. Оценка профессиональных рисков работников на горнодобывающем участке «Северный» Заларинского месторождения гипса ООО «Кнауф гипс Байкал» // Национальная безопасность и стратегическое планирование. - 2014. - №3 (7). - С. 80-82.
13 Зинкин В. Н. Анализ рисков здоровью, обусловленных сочетанным действием шума и инфразвука //Проблемы анализа риска. -2011. - №4. - С. 82-92.
14 Ибраев С. А. Технология управления профессиональным риском здоровья работников /С. А. Ибраев, Ш. С. Койгелдинова, Ж. Ж. Жарылкасын //Медицина труда и пром. экология. - 2017. - №9. - С. 77.
15 Ибраев С. А. Управление профессиональным риском - приоритет в сфере безопасности и охраны труда //Охрана труда. Казахстан. - 2016. - №6. - С. 52-56.
16 Измаилова О. А. Профилактика профессионально обусловленных заболеваний у работников крупных промышленных предприятий /О. А. Измаилова, Л. В. Липатова // Здравоохранение Российской Федерации. -2011. - №4. - С. 57.
17 Итоги и перспективы научных исследований пр проблеме формирования сенсорного конфликта при воздействии шума и вибрации в условиях производства /В. С. Рукавишников, В. А. Панков, М. В. Кулешова, А. В. Ли-зарев //Медицина труда и пром. экология. -2009. - №1. - С. 1-5.
18 К вопросу о возможности совместного применения методик оценки профессионального риска /П. З. Шур, Д. М. Шляпников, В. Б. Алексеев, А. А. Хасанова //Вестн. КазНМУ. -2014. - №3 (1). - С. 188-192.
19 К вопросу о заболеваемости взрослого населения в РФ /В. О. Щепин, Т. И. Расторгуева, Т. Н. Проклова, О. Б. Карпова //Бюл. НИИ общественного здоровья. - 2013. - №1. -С. 16-20.
20 Казакстан Республикасы Президент Н.Э. Назарбаевтык «Элеуметтк-экономикалык жа^ырту - Казакстан дамуынык басты баFыты» атты Казакстан халкына жолдауы. -
Астана: Акорда, 2012. - 10 б.
21 Камашев Т. К- Сыркаттанушылык курылымы бойынша енеркэап жумысшылары-нын сыркаттанушылык денгешн баFалау //Сб. науч. тр. «Актуальные вопросы охраны здоровья работающего населения». - Караганда, 2008. - С. 83-86.
22 Касымов О. Т. Гигиеническая оценка условий труда и показателей заболеваемости работающих в нефтегазодобывающем производстве Кыргызской Республики /О. Т. Касымов, Ю. И. Мануйленко, К. К. Садырбеков // Медицина труда и пром. экология. - 2005. -№6. - С. 10-16.
23 Катарбаева А. Работающие во вредных и других неблагоприятных условиях труда. Производственный травматизм //Охрана труда. Казахстан. - 2007. - №5. - С. 72-79.
24 Кен ендiру енеркэсiбi саласындаFы ендiрiстiк орта жаFдайы жэне жумысшылар денсауль^ы /I. А. Аманжол, З. А. Диханова, Н. Т. Жакетаева, Г. А. Бердешева //Медицина жэне экология. - 2007. - №3 (44). - С. 6-9.
25 Косарев В. В. Охрана здоровья работающего населения: проблемы и пути оптимизации /В. В. Косарев, С. А. Бабанов //Медицина труда и пром. экология. - 2011. - №1. - С. 3-7.
26 Кулкыбаев Г. А. Состояние профессиональной заболеваемости по данным Национального центра гигиены труда и профессиональных заболеваний МЗ РК /Г. А. Кулкыбаев, С. Е. Мухаметжанова, Г. М. Джакупбекова // Гигиена труда и пром. экология. - 2005. - №4. - С. 3-10.
27 Мажкенов С. А. Показатели учета несчастных случаев, используемые в международной практике //Охрана труда. Казахстан. -
2006. - №6 (6). - С. 55-59.
28 Мамырбаев А. А. Гигиеническая оценка риска /А. А. Мамырбаев, Б. В. Засорин // Матер. Республ. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы современной теоретической, клинической медицины и медицинского образования», посвящ. 50-летию Западно-Казахстанской государственной медицинской академии им. Марата Оспанова. - Актобе,
2007. - С. 125-129.
29 Материалы доклада Генерального директора МОТ на Международной конференции труда: Нац. обзор. - Хельсинки, 2006. - С. 14.
30 Методические подходы к комплексному анализу экспозиции и стажа в оценке профессионального риска /Д. М. Шляпников, П. З. Шур, В. Б. Алексеев и др. //Гигиена и санитария. - 2016. - №1. - С. 33-36.
31 Напряженность трудовой деятельности и артериальная гипертония /Г. В. Артамонова, С. А. Максимов, О. А. Иванова и др. // Медицина труда и пром. экология. - 2012. -№1. - С. 1-6.
32 О некоторых актуальных проблемах современной медицины труда /В. В. Разумов, А. Г. Семенов, Л. П. Сенина, Н. Г. Станкевич // Медицина труда и пром. экология. - 2011. -№12. - С. 2-6.
33 6ндiрiстiк орта бронх^кпе жYЙесi ау-руларынык аракатынасы жэне профилактика-сы /Г. М. Даткаева, Н. К. ТYзелбaев, Ш. А. Ша-ренова, С. М. Айдарбекова //Октуспк Казакстан медицина академиясы хабаршысы. -2010. - №1(46). - С. 122-124.
34 6ндiрiстегi кэаби кауттшктщ шрсет-кiштерi /С. А. Ибраев, Е. Ж. Отаров, Ж. Ж. Жа-рылкасын, Н. Б. Капасов //Матер. междунар. науч.-практ. конф. «Медицинская экология. Современное состояние, проблемы и перспективы». - Туркестан, 2011. - С. 302-305.
35 Организация и проведение периодических медицинских осмотров на ОАО «Казанский вертолетный завод» /Ф. А. Минни-ханова, Е. Ю. Саченкова, Р. Ш. Хасанов, Л. В. Шакирова //Вестн. соврем. клинич. медицины.
- 2012. - №3. . - С. 29-31.
36 Отаров Е. Ж. 6ртYрлi екбек операция-ларын орындау кезндеп eндiрiстiк факторлардык эсернен жYрек-тaмыр жYЙесiндегi гарсет-юштердщ eзгеруi //Октуспк Казакстан медицина академиясы хабаршысы. - 2010. - №2(39) .
- С. 15-17.
37 Оценка профессиональной заболеваемости работников горнорудной промышленности /В. В. Захаренков, Т. Н. Страшникова, А. М. Олещенко и др. //Медицина труда и пром. экология. - 2015. - №9. - С. 56.
38 Оценка риска и профилактика патологии органов дыхания у работников титано-магниевых производств /В. Б. Алексеев, Д. М. Шляпников, Е. М. Власова и др. //Гигиена и санитария. - 2016. - №1. - С. 37-41.
39 Пачурин Г. В. Влияние комплексного воздействия вредных факторов литейного производства на уровень профессионального риска /Г. В. Пачурин, А.А. Филиппов //XXI век. Техносферная безопасность. - 2017. - №2. -С. 10-17.
40 Пиктушанская Т. Е. Современный анализ риска развития профессиональных заболеваний у шахтеров двух угледобывающих регионов с различными способами добычи угля /Т. Е. Пиктушанская, В. А. Семенихин //Медицина труда и пром. экология. - 2011. - №12. - С. 12
-17.
41 Правовые и методические основы управления профессиональными рисками /Э. И. Денисов, Л. В. Прокопенко, И. В. Степанян, П. В. Чесалин //Медицина труда и пром. экология. - 2011. - №12. - С. 6-12.
42 Преморбидные маркеры сердечнососудистой патологии у работников горнорудного производства /О. Ю. Устинова, Е. М. Власова, К. П. Лужецкий и др. //Медицина труда и пром. экология. - 2014. - №12. - С. 28-31.
43 Применение аэроионотерапии у рабочих хризотил-асбестового производства /Ш. С. Койгельдинова, С. А. Ибраев, А. К. Касымов и др. //Медицина труда и пром. экология. -2015. - №9. - С. 71.
44 Провоторова Г. Н. /Заболеваемость работников крупного промышленного предприятия и пути совершенствования их медицинского обслуживания: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. - М., 2006. - 24 с.
45 Прокопенко Л. В. Проблемы оздоровления условий труда, профилактики профессиональных заболеваний на предприятиях ведущих отраслей экономики / Л. В. Прокопенко, Н. П. Головкова, А. Г. Чеботарев ///Медицина труда и пром. экология. - 2012. - №9. - С. 6-13.
46 Профессиональная заболеваемость в Казахстане /Г. М. Джакупбекова, А. У. Аманбе-кова, А. О. Газизова и др. //Медицина труда и пром. экология. - 2014. - №8. - С. 5-8.
47 Профессиональный риск для здороья работников сельского хозяйства, гигиенические аспекты его оценки и управления /Т. А. Новикова, В. Ф. Спирин, Н. А. Михайлова, В. М. Таранова //Медицина труда и пром. экология.
- 2012. - №5. - С. 22-28.
48 Рафикова Ю. С. Влияние горнорудных предприятий башкирского зауралья на состояние здоровья населения /Ю. С. Рафикова, И. Н. Семенова //Матер. конф. «Актуальные проблемы охраны здоровья человека в экологически неблагополучных условиях». - Брянск, 2016. -С. 68-72.
49 Ретнев В. Н. Совершенствование организационно-правовых основ профедения профилактических медицинских осмотров работающего населения //Здравоохранение Рос-сиской Федерации. - 2010. - №6. - С. 11-13.
50 Русаков И. И. Совершенствование деятельности лечебно-профилактических учреждении муниципального уровня в условиях реализации приоритетного национального проекта «Здоровье»: Автореф. канд. мед. наук.
- М., 2010. - 18 с.
51 Сааркопель Л. М. Здоровье рабочих
горнодобывающей промышленности России -актуальная проблема медицины труда /Л. М. Сааркопель, И. М. Коновалов // Здравоохранение Российской Федерации. -2011. - №5. - С. 3.
52 Сакиев К. З. Научные основы управления здоровьем работников алюминиевого производства с позиции профессиональных рисков //Медицина и экология. - 2013. - №3. -С. 217-218.
53 Саркулова С. М. Оценка заболеваемости ишемической болезнью сердца у работающих в условиях свинцового производства /С. М. Саркулова, М. А. Булешев, А. А. Бердия-ров //Октустк Казакстан медицина академи-ясы хабаршысы. - 2007. - №3(36). - С. 136140.
54 Севальнев А. И. Снижение влияния профессиональных рисков на здоровье работающих на модернизированном металлургическом предприятии /А. И. Севальнев, Л. П. Ша-равара, И. А. Черняк //Запорож. мед. журн. -2015. - №1 (88). - С. 87-90.
55 Сраубаев Е. Н. Актуальные проблемы гигиены труда и охраны здоровья работающего населения Республики Казахстан /Е. Н. Сраубаев, Б. К. Жумабекова, А. У. Аманбеко-ва //Медицина и экология. - 2011. - №4. - С. 51-54.
56 Страшникова Т. Н. Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников основных профессиональных групп горнорудного предприятия //Современные проблемы науки и образования. - 2014. - №1. - С. 182.
57 Тихонова Г. И. Профессиональный риск по показателям производственного травматизма в России /Г. И. Тихонова, А. Н. Чура-нова, Т. Ю. Горчакова //Медицина труда и пром. экология. - 2012. - №3. - С. 9-14.
58 Учет факторов риска формирования артериальной гипертензии у работающих во вредных условиях труда по результатам периодических медицинских осмотров /Г. П. Кель-ман, А. Е. Носов, Е. М. Власова и др. // Медицина труда и пром. экология. - 2013. -№11. - С. 22-26.
59 Федорович К. Ю. Научное обоснование системы организации медицинской помощи на промышленных предприятиях в условиях антропогенных воздействий на здоровье населения региона: Автореф. дис. ...д-ра мед. наук. - М., 2004. - 24 с.
60 Шамаева Н. П. Фактор оценивания результативности управления в промышленности //Вестн. удмуртского университета. - 2008.
- Вып. 2. - С. 72-78.
61 Шляпников Д. М. Заболевания органов дыхания у работников металлургического производства /Д. М. Шляпников, Е. М. Власова, Т. А. Пономарева //Медицина труда и пром. экология. - 2012. - №12. - С. 16-19.
62 Шрайманов Б. С. Соответствие комиссии по проведению медицинских осмотров необходимым требованиям в медико-санитарной части ТОО «Корпорация Казахмыс» // Медицина и экология. - 2010. - №2 (55). - С. 56-57.
63 The role and place of psychophysiological support of workers in various industries in the system of occupational risk assessment and management /I. V. Bukhtiyarov, N. B. Rubtsova, M. V. Polyakov, I. V. Ivanov //Proceedings of the 10th All-Russian Congress on Occupation and Health. -M., 2011. - P. 87-90.
REFERENCES
1 Abdullaev A. Ju. Vlijanie tabakokurenija i proizvodstvennyh faktorov na razvitie hronich-eskoj obstruktivnoj bolezni legkih u neftjanikov // Klinicheskaja medicina. - 2012. - №3. - P. 3437.
2 Amirhanova M. M. Sostojanie uslovij tru-da i proizvodstvennogo travmatizma v Respublike Kazahstan //Ohrana truda. Kazahstan. - 2006. -№1. - P. 69-75.
3 Askarova Z. F. Pokazateli uglublennogo izuchenija zabolevaemosti s vremennoj utratoj trudosposobnosti rabotnikov gornodobyvajushhej promyshlennosti /Z. F. Askarova, Z. S. Teregulo-va //Bjul. VSNC SO RAMN. - 2009. - №1(65). -P. 15-19.
4 Babisheva R. Sh. K voprosu organizacii provedenija objazatel'nyh medicinskih osmotrov rabotajushhih promyshlennyh predprijatij // Medicina. - 2010. - №7/97. - P. 2-3.
5 Basharova G. R. Puti sovershenstvovanija zakonodatel'noj bazy v chasti primenenija metod-ologii ocenki riska zdorov'ju naselenija //Mater. X vseros. kongr. «Professija i zdorov'e» . - M., 2011. - P. 52-54.
6 Vlijanie proizvodstvennyh faktorov riska na sostojanie zdorov'ja operatorov svjazi «Kazaktelekom» /K. S. Tebenova, A. A. Musina, G. N. Shajzadina i dr. //Astana medicinaly^ zhur-naly. - 2007. - №6. - P. 45-47.
7 Voprosy professional'noj patologii i voss-tanovitel'nogo lechenija u rabotajushhih vo vred-nyh uslovijah truda /I. N. Piktushanskaja, T. Ju. Bykovskaja, A. I. Shabalkin, T. E. Piktushanskaja //Bjul. VSNC SO RAMN. - 2010. - №4 (74).
- P. 127-130.
8 Denisov Je. I. Medicina truda za
rubezhom /Je. I. Denisov, L. V. Prokopenko, P. V. Chesalin //Mezhdunarodnye i nacional'nye doku-menty i praktika /Pod red. akad. RAMN N. F. Iz-merova. - M.: REINFOR, 2010. - P. 45-48.
9 Dudarev A. A. Professional'naja zabolevaemost' i proizvodstvennyj travmatizm v Rossii (s akcentom na regiony Krajnego Severa , 1980-2010) /A. A. Dudarev, L. V. Talykova // Biosfera. - 2012. - №3. - P. 343-363.
10 D'jakivich M. P. Mediko-social'nye i psi-hofiziologicheskie aspekty formirovanija tru-dovogo potenciala rabotnikov promyshlennyh predprijatij regiona /M. P. D'jakivich, T. M. Gus'kona //Medicina truda i prom. jekologija. -2010. - №10. - P. 6-10.
11 2009 zhyldyK 18 KyrkYjegindegi № 193-IV DensaulyK saKtau zhyjesi zhsne halyK den-saulyFy zhajly KazaKstan RespublikasynyK Ko-deksi.
12 Zhmurova T. M. Ocenka professional'n-yh riskov rabotnikov na gornodobyvajushhem uchastke «Severnyj» Zalarinskogo mestorozhden-ija gipsa OOO «Knauf gips Bajkal» //Nacional'naja bezopasnost' i strategicheskoe planirovanie. -2014. - №3 (7). - P. 80-82.
13 Zinkin V. N. Analiz riskov zdorov'ju, obuslovlennyh sochetannym dejstviem shuma i infrazvuka //Problemy analiza riska. - 2011. -№4. - P. 82-92.
14 Ibraev S. A. Tehnologija upravlenija professional'nym riskom zdorov'ja rabotnikov /S. A. Ibraev, Sh. S. Kojgeldinova, Zh. Zh. Zharylkasyn //Medicina truda i prom. jekologija. -2017. - №9. - P. 77.
15 Ibraev S. A. Upravlenie professional'nym riskom - prioritet v sfere bezopasnosti i ohrany truda //Ohrana truda. Kazahstan. - 2016. - №6.
- S. 52-56.
16 Izmailova O. A. Profilaktika profession-al'no obuslovlennyh zabolevanij u rabotnikov krupnyh promyshlennyh predprijatij /O. A. Izmailova, L. V. Lipatova //Zdravoohranenie Ros-sijskoj Federacii. - 2011. - №4. - P. 57.
17 Itogi i perspektivy nauchnyh issledovanij pr probleme formirovanija sensornogo konflikta pri vozdejstvii shuma i vibracii v uslovijah pro-izvodstva /V. S. Rukavishnikov, V. A. Pankov, M. V. Kuleshova, A. V. Lizarev //Medicina truda i prom. jekologija. - 2009. - №1. - P. 1-5.
18 K voprosu o vozmozhnosti sovmestnogo primenenija metodik ocenki professional'nogo riska /P. Z. Shur, D. M. Shljapnikov, V. B. Ale-kseev, A. A. Hasanova //Vestn. KazNMU. - 2014.
- №3 (1). - P. 188-192.
19 K voprosu o zabolevaemosti vzroslogo naselenija v RF /V. O. Shhepin, T. I. Rastorgueva,
T. N. Proklova, O. B. Karpova //Bjul. NII ob-shhestvennogo zdorov'ja. - 2013. - №1. - P. 1620.
20 KazaKstan Respublikasy Prezidenti N.6. NazarbaevtyH «éleumettik-jekonomikalyK zhaHFyrtu - KazaKstan damuynyH basty baFyty» atty KazaKstan halKyna zholdauy. - Astana: Aborda, 2012. - 10 p.
21 Kamashev T. K. SyrKattanushylyK Kyry-lymy bojynsha enerkssip zhymysshylarynyH syrKattanushylyK dengejin baFalau //Sb. nauch. tr. «Aktual'nye voprosy ohrany zdorov'ja rabo-tajushhego naselenija». - Karaganda, 2008. - P. 83-86.
22 Kasymov O. T. Gigienicheskaja ocenka uslovij truda i pokazatelej zabolevaemosti rabo-tajushhih v neftegazodobyvajushhem proizvod-stve Kyrgyzskoj Respubliki /O. T. Kasymov, Ju. I. Manujlenko, K. K. Sadyrbekov //Medicina truda i prom. jekologija. - 2005. - №6. - P. 10-16.
23 Katarbaeva A. Rabotajushhie vo vred-nyh i drugih neblagoprijatnyh uslovijah truda. Proizvodstvennyj travmatizm //Ohrana truda. Ka-zahstan. - 2007. - №5. - P. 72-79.
24 Ken endiru enerkgsibi salasyndaFy endiristik orta zhaFdajy zhsne zhymysshylar den-saulyFy /1. A. Amanzhol, Z. A. Dihanova, N. T. Zhaketaeva, G. A. Berdesheva //Medicina zhsne jekologija. - 2007. - №3 (44). - P. 6-9.
25 Kosarev V. V. Ohrana zdorov'ja rabo-tajushhego naselenija: problemy i puti optimi-zacii /V. V. Kosarev, S. A. Babanov //Medicina truda i prom. jekologija. - 2011. - №1. - P. 3-7.
26 Kulkybaev G. A. Sostojanie profession-al'noj zabolevaemosti po dannym Nacional'nogo centra gigieny truda i professional'nyh zabolevanij MZ RK /G. A. Kulkybaev, S. E. Mu-hametzhanova, G. M. Dzhakupbekova //Gigiena truda i prom. jekologija. - 2005. - №4. - P. 3-10.
27 Mazhkenov S. A. Pokazateli ucheta neschastnyh sluchaev, ispol'zuemye v mezhdu-narodnoj praktike //Ohrana truda. Kazahstan. -2006. - №6 (6). - P. 55-59.
28 Mamyrbaev A. A. Gigienicheskaja ocenka riska /A. A. Mamyrbaev, B. V. Zasorin // Mater. Respubl. nauch.-prakt. konf. «Aktual'nye problemy sovremennoj teoreticheskoj, klinich-eskoj mediciny i medicinskogo obrazovanija», posvjashh. 50-letiju Zapadno-Kazahstanskoj gosudarstvennoj medicinskoj akademii im. Marata Ospanova. - Aktobe, 2007. - P. 125-129.
29 Materialy doklada General'nogo direktora MOT na Mezhdunarodnoj konferencii truda: Nac. obzor. - Hel'sinki, 2006. - P. 14.
30 Metodicheskie podhody k kompleksno-mu analizu jekspozicii i stazha v ocenke profes-
sional'nogo riska /D. M. Shljapnikov, P. Z. Shur, V. B. Alekseev i dr. //Gigiena i sanitarija. - 2016.
- №1. - P. 33-36.
31 Naprjazhennost' trudovoj dejatel'nosti i arterial'naja gipertonija /G. V. Artamonova, S. A. Maksimov, O. A. Ivanova i dr. //Medicina truda i prom. jekologija. - 2012. - №1. - P. 1-6.
32 O nekotoryh aktual'nyh problemah sovremennoj mediciny truda /V. V. Razumov, A. G. Semenov, L. P. Senina, N. G. Stankevich // Medicina truda i prom. jekologija. - 2011. - №12.
- P. 2-6.
33 ©ndiristik orta bronh-ekpe zhyjesí au-rularynyK ara^atynasy zhsne profilaktikasy /G. M. Dat^aeva, N. K. Tyzelbaev, Sh. A. Sharenova, S. M. Ajdarbekova //OHtystik Kazahstan medicina akademijasy habarshysy. - 2010. - №1(46). - P. 122-124.
34 ©ndiristegi kgsibi KauiptiliktiK kersetkishteri /S. A. Ibraev, E. Zh. Otarov, Zh. Zh. Zharyl^asyn, N. B. Kapasov //Mater. mezhdunar. nauch.-prakt. konf. «Medicinskaja jekologija. Sov-remennoe sostojanie, problemy i perspektivy». -Turkestan, 2011. - P. 302-305.
35 Organizacija i provedenie periodicheskih medicinskih osmotrov na OAO «Kazanskij ver-toletnyj zavod» /F. A. Minnihanova, E. Ju. Sa-chenkova, R. Sh. Hasanov, L. V. Shakirova // Vestn. sovrem. klinich. mediciny. - 2012. - №3.
- P. 29-31.
36 Otarov E. Zh. 6rtyrli enbek operaci-jalaryn oryndau kezindegi endiristik faktorlardyH sserinen zhyrek-tamyr zhyjesindegi kersetkisht-erdiK ezgerui //OHtystik Kazahstan medicina akademijasy habarshysy. - 2010. - №2(39). - P. 15-17.
37 Ocenka professional'noj zabolevaemosti rabotnikov gornorudnoj promyshlennosti /V. V. Zaharenkov, T. N. Strashnikova, A. M. Oleshhen-ko i dr. //Medicina truda i prom. jekologija. -2015. - №9. - P. 56.
38 Ocenka riska i profilaktika patologii or-ganov dyhanija u rabotnikov titanomagnievyh proizvodstv /V. B. Alekseev, D. M. Shljapnikov, E. M. Vlasova i dr. //Gigiena i sanitarija. - 2016. -№1. - P. 37-41.
39 Pachurin G. V. Vlijanie kompleksnogo vozdejstvija vrednyh faktorov litejnogo proizvod-stva na uroven' professional'nogo riska /G. V. Pachurin, A.A. Filippov //XXI vek. Tehnosfernaja bezopasnost'. - 2017. - №2. - P. 10-17.
40 Piktushanskaja T. E. Sovremennyj analiz riska razvitija professional'nyh zabolevanij u shah-terov dvuh ugledobyvajushhih regionov s razlich-nymi sposobami dobychi uglja /T. E. Piktushanskaja, V. A. Semenihin //Medicina truda i prom.
jekologija. - 2011. - №12. - P. 12-17.
41 Pravovye i metodicheskie osnovy uprav-lenija professional'nymi riskami /Je. I. Denisov, L. V. Prokopenko, I. V. Stepanjan, P. V. Chesalin // Medicina truda i prom. jekologija. - 2011. - №12.
- P. б-12.
42 Premorbidnye markery serdechno-sosudistoj patologii u rabotnikov gornorudnogo proizvodstva /O. Ju. Ustinova, E. M. Vlasova, K. P. Luzheckij i dr. //Medicina truda i prom. jekologija.
- 2014. - №12. - P. 28-31.
43 Primenenie ajeroionoterapii u rabochih hrizotil-asbestovogo proizvodstva /Sh. S. Kojgel'dinova, S. A. Ibraev, A. K. Kasymov i dr. // Medicina truda i prom. jekologija. - 2015. - №9.
- P. 71.
44 Provotorova G. N. Zabolevaemost' rabotnikov krupnogo promyshlennogo predprijati-ja i puti sovershenstvovanija ih medicinskogo ob-sluzhivanija: Avtoref. dis. ...kand. med. nauk. -M., 200б. - 24 p.
45 Prokopenko L. V. Problemy ozdorovleni-ja uslovij truda, profilaktiki professional'nyh zabolevanij na predprijatijah vedushhih otraslej jekonomiki / L. V. Prokopenko, N. P. Golovkova, A. G. Chebotarev ///Medicina truda i prom. jekologija. - 2012. - №9. - P. б-13.
46 Professional'naja zabolevaemost' v Ka-zahstane /G. M. Dzhakupbekova, A. U. Amanbekova, A. O. Gazizova i dr. //Medicina truda i prom. jekologija. - 2014. - №8. - P. 5-8.
47 Professional'nyj risk dlja zdoro'ja rabotnikov sel'skogo hozjajstva, gigienicheskie aspekty ego ocenki i upravlenija /T. A. Novikova, V. F. Spirin, N. A. Mihajlova, V. M. Taranova //Medicina truda i prom. jekologija. - 2012. - №5. - P. 2228.
48 Rafikova Ju. S. Vlijanie gornorudnyh predprijatij bashkirskogo zaural'ja na sostojanie zdorov'ja naselenija /Ju. S. Rafikova, I. N. Semenova //Mater. konf. «Aktual'nye problemy ohrany zdorov'ja cheloveka v jekologicheski neblagopoluchnyh uslovijah». - Brjansk, 201б. -P. б8-72.
49 Retnev V. N. Sovershenstvovanie organ-izacionno-pravovyh osnov profedenija profil-akticheskih medicinskih osmotrov rabotajushhego naselenija //Zdravoohranenie Rossiskoj Federacii.
- 2010. - №6. - P. 11-13.
50 Rusakov I. I. Sovershenstvovanie deja-tel'nosti lechebno-profilakticheskih uchrezhdenii municipal'nogo urovnja v uslovijah realizacii prior-itetnogo nacional'nogo proekta «Zdorov'e»: Avtoref. kand. med. nauk. - M., 2010. - 18 p.
51 Saarkopel' L. M. Zdorov'e rabochih gor-nodobyvajushhej promyshlennosti Rossii - ak-
tual'naja problema mediciny truda /L. M. Saarkopel', I. M. Konovalov //Zdravoohranenie Ros-sijskoj Federacii. - 2011. - №5. - P. 3.
52 Sakiev K. Z. Nauchnye osnovy upravlenija zdorov'em rabotnikov aljuminievogo proizvodstva s pozicii professional'nyh riskov //Medicina i jekologija. - 2013. - №3. - P. 217-218.
53 Sarkulova S. M. Ocenka zabolevaemosti ishemicheskoj bolezn'ju serdca u rabotajushhih v uslovijah svincovogo proizvodstva /S. M. Sarkulova, M. A. Buleshev, A. A. Berdijarov /^tystik Kaza^tan medicina akademijasy habarshysy. -2007. - №3(36). - P. 13б-140.
54 Seval'nev A. I. Snizhenie vlijanija professional'nyh riskov na zdorov'e rabotajushhih na modernizirovannom metallurgicheskom predpri-jatii /A. I. Seval'nev, L. P. Sharavara, I. A. Cher-njak //Zaporozh. med. zhurn. - 2015. - №1 (88).
- P. 87-90.
55 Sraubaev E. N. Aktual'nye problemy gigieny truda i ohrany zdorov'ja rabotajushhego naselenija Respubliki Kazahstan /E. N. Sraubaev, B. K. Zhumabekova, A. U. Amanbekova // Medicina i jekologija. - 2011. - №4. - P. 51-54.
56 Strashnikova T. N. Analiz zabolevaemosti s vremennoj utratoj trudosposobnosti rabotnikov osnovnyh professional'nyh grupp gornorud-nogo predprijatija //Sovremennye problemy nauki i obrazovanija. - 2014. - №1. - P. 182.
57 Tihonova G. I. Professional'nyj risk po pokazateljam proizvodstvennogo travmatizma v Rossii /G. I. Tihonova, A. N. Churanova, T. Ju. Gorchakova //Medicina truda i prom. jekologija. -2012. - №3. - P. 9-14.
58 Uchet faktorov riska formirovanija arte-rial'noj gipertenzii u rabotajushhih vo vrednyh uslovijah truda po rezul'tatam periodicheskih medicinskih osmotrov /G. P. Kel'man, A. E. No-sov, E. M. Vlasova i dr. //Medicina truda i prom. jekologija. - 2013. - №11. - P. 22-2б.
59 Fedorovich K. Ju. Nauchnoe obosno-vanie sistemy organizacii medicinskoj pomoshhi na promyshlennyh predprijatijah v uslovijah an-tropogennyh vozdejstvij na zdorov'e naselenija regiona: Avtoref. dis. ...d-ra med. nauk. - M., 2004. - 24 p.
60 Shamaeva N. P. Faktor ocenivanija re-zul'tativnosti upravlenija v promyshlennosti // Vestn. udmurtskogo universiteta. - 2008. - Vyp. 2. - P. 72-78.
61 Shljapnikov D. M. Zabolevanija organov dyhanija u rabotnikov metallurgicheskogo proizvodstva /D. M. Shljapnikov, E. M. Vlasova, T. A. Ponomareva //Medicina truda i prom. jekologija.
- 2012. - №12. - P. 1б-19.
62 Shrajmanov B. S. Sootvetstvie komissii
po provedeniju medicinskih osmotrov neob-hodimym trebovanijam v mediko-sanitarnoj chasti TOO «Korporacija Kazahmys» //Medicina i jekologija. - 2010. - №2 (55). - P. 56-57.
63 The role and place of psychophysiological support of workers in various industries in the system of occupational risk assessment and man-
agement /I. V. Bukhtiyarov, N. B. Rubtsova, M. V. Polyakov, I. V. Ivanov //Proceedings of the 10th All-Russian Congress on Occupation and Health. -M., 2011. - P. 87-90.
Поступила16.10.2017
С. А. Ибраев1, Е. Ж. Отаров2, Ж. Ж. Жарылкасын1, М. К. Тилемисов1 ,Изденов А.К., Алексеев А.В. УСЛОВИЯ ТРУДА И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ ГОРНО-ОБОГАТИТЕЛЬНЫХ ПРОИЗВОДСТВ 1 Санитарно-гигиеническая лаборатория Карагандинского государственного медицинского университета (Караганда, Казахстан),
2Республиканский научно-исследовательский институт по охране труда Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан (Караганда, Казахстан)
В статье отражены результаты исследований отечественных и зарубежных ученых, изучающих влияние социально-гигиенических факторов производства на здоровье работников горнорудной промышленности. В настоящее время изучение заболеваемости, уровня медицинской помощи, а также влияния на здоровье профессиональных групп риска физических и химических факторов производства, в особенности на горно-добывающих и горно-обогатительных предприятиях, являются актуальными проблемами и требуют дальнейших научных исследований.
Ключевые слова: условия труда, заболеваемсоть, профессиональный риск, производственный травматизм
S. A. Ibrayev1, Ye. Zh. Otarov2, M. K. Tilemissov1. Zh. Zh. Zharylkasyn1, Izdenov A.K., AlekseyevA. V. LABOR CONDITIONS AND HEALTH STATUS OF WORKERS OF MINING PRODUCTION Sanitary and hygienic laboratory of Karaganda state medical university (Karaganda, Kazakhstan), 2Republican scientific research institute for labor protection of the Ministry of labor and social protection of population of the Republic of Kazakhstan ity (Karaganda, Kazakhstan)
The article describes in detail the research of scientists from Kazakhstan and CIS countries on the impact of socio-hygienic factors on the health of workers in the mining industry. Currently, the study of morbidity, the level of medical care, the impact of physical and chemical factors on health of occupational risk groups particularly in mining and processing productions, are relevant and require further scientific research.
Key words: working conditions, morbidity, occupational risk, occupational injuries