CC BY
7
КАРДИОЖАРРОХЛИК АМАЛИЁТЛАРИДА ЮКОРИ ПРОФИЛДАГИ НАРКОЗ БЕРИШ
КАШКАДАРЁ ТАЖРИСАБАСИДА
КУРБОНОВ Р.Д.., Ф0ЗИЛ0В Х.Г., ЯРБЕКОВ P.P., РАХИМОВ С.С., ПУЛАТОВ О.К., ЖАЛИЛОВ А.К.
Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт марказини
Карши филиалы, Карши. Узбекистон
Кириш. Давлатимиз рахбари Ш.М. Мирзиёев ташаббуслари билан Республика ихтисослаштирилган кардиология илмий-амалий тиббиёт мар-кази ^арши филиали янгитдан ^урилиб, замона-вий, жахон андозаларига мос тиббий жихозлар билан жихозланди. Юртбошимиз Ш.М. Мирзиёев 2018 йил 13-14 декабрь кунлари ^аш^адарё вило-ятида булган ташрифларида вилоятимизда ягона булган РИКИАТМ ^арши филиали янги биноси билан танишдилар. Президентимиз Ш.М. Мирзиёев уз нут^ларида янги марказда нафа^ат юрак-^он томир касалликларини даволаш, балки куплаб кардиожаррохлик амалиётларини амалга ошириш, касалликларни профилактика ^илиш, хал^имизнинг тиббий маданиятини ошириш, чет элларда ишлаб юрган ю^ори малакали ва тажрибага эга булган юртдошларимизни ватанимизга кайтариш хамда шу каби мутахассислар узбек хал^ига хизмат ^илиши, одамларнинг хаётдан рози булиб яшаши учун барча шароитларни яратиш зарурлигини таъ-кидлаб утдилар. Президентимиз Ш.М. Мирзиёев топшири^ларини ижросини таъминлаш ма^садида марказимизда мураккаб кардиожаррохлик амалиётларини амалга ошириш йулга ^уйилди.
Метод текширувлар ва натижалари. 2019-йил январь ойидан апрель ойига ^адар марказимизда 40 та кардиожаррохлик амалиёти утказилди. Улар-дан 18 таси комбинирланган (ингаляцион ва ноин-галяцион) огри^сизлантириш остида, юрак фаоли-ятини тухтатиш ор^али; 22 таси комбинирланган (ингаляцион ва ноингаляцион) огри^сизлантириш остида юрак фаолиятини тухтатмасдан амалга оширилди. Ингаляцион анестетик сифатида изо-флурандан, ноингаляцион анестетик воситалари-дан пропофолдан, огри^сизлантириш ма^садида фентанилдан, миорелаксация ма^садида ардун-дан фойдаланиб келинмокда.
Хулоса. Юрак фаолияти тухтатилмасдан утказилган, юрак тугма ну^сони ташхиси билан амалиётга олинган 12 беморда Fast track анестезия утказилиб, амалиётдан кейин, уртача 30 ± 8 мин ичида экстубация ^илинди. Бу ор^али татол вена ичи анестезиясидан кейинги упка фаолияти билан богли^ асоратлар, беморларда эндотрахеал трубкага нисбатан кузатиладиган ^узгалувчанлик холати кескин камайди, беморларни эрта фаол-лаштириш имкони ошди.
СОВРЕМЕННЫЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ПАЦИЕНТАМ С ИБС И СОЧЕТАННЫМ АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ
МУРАДОВ М.М., ЯРБЕКОВ P.P., ЖАЛИЛОВ А.К., ИСМАТОВ А.А., ОМОНОВ С.Х., ВАХИДОВ Т.З.,
БЕКМЕТОВА Ф.М., ШАРИПОВ ИМ.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр кардиологии,
г. Ташкент. Узбекистан
Пациенты с мультифокальным атеросклерозом с сочетанным атеросклеротическим поражением сосудистых бассейнов головы и коронарных сосудов в настоящее время встречаются часто. Сопутствующие стенотические поражения сонных артерий значительно увеличивают риск операции и частоту послеоперационных осложнений у пациентов, идущих на операцию реваскуляризация миокарда.
Цель исследования. Анализ результатов и обоснование выбора тактики хирургического лечения пациентов ИБС с сочетанным атеросклеротическим поражением брахиоцефальных артерий.
Материал и методы. В отделении кардиохирургии РСНПМЦК с 2015 года по январь 2019
года прооперированы 35 пациентов (средний возраст - 58,4 ± 3,62). Большинство пациентов были мужчины - 27(77 %). Из наиболее часто встречающихся сопутствующих заболеваний отмечены: гипертоническая болезнь - 31 (88,4 %>), сахарный диабет - 15 (43 %>), хроническая почечная недостаточность - 2(5,7 %), хроническая обструктивная болезнь легких - 8 (23 %>). Все пациенты страдали стенокардией Ш-М ФК, имели трехсосудистое поражение коронарных артерий - 32 (92 %>), поражение ствола левой коронарной артерии - 20(57 %>). Односторонний стеноз СА - 21 (60 %>), двухсторонний стеноз СА - 9 (26 %>), окклюзия СА - 6 (17 %>). Виды операций: КШ и каротидная эндартерэкто-мия - 30 (86 %>). Изолированное КШ первым этапом
